Wpływy na moje indywidualne ryzyko raka piersi

Czy rak piersi w ogóle dotyka mnie?

Rak piersi (rak piersi) jest najczęstszym rakiem kobiecym i stanowi znacznie ponad jedną czwartą wszystkich przypadków. Według niemieckiego Instytutu Roberta Kocha u 27,8% wszystkich kobiet w ciągu życia zachoruje na raka piersi. Co pół godziny w Niemczech na tę chorobę umiera kobieta.

Szczytowy wiek kobiet z rakiem piersi wynosi od 60 do 65 lat. W grupie wiekowej kobiet pomiędzy 35 a 60 rokiem życia rak piersi (rak piersi) jest główną przyczyną zgonów. Dlatego tak ważna jest wczesna i kompleksowa opieka profilaktyczna.

Ogólnie rzecz biorąc, odsetek nowych chorób (przypadków chorób, które są nowo zdiagnozowane w określonym czasie) w Niemczech stale rośnie od 1980 r. - o 15% w ciągu ostatnich 10 lat - podczas gdy śmiertelność nieznacznie spadła od połowy lat 90. Rosnąca liczba nowych przypadków wynika częściowo z lepszych możliwości wykrywania raka piersi. Dzięki lepszej diagnostyce chorobę często można wykryć na wcześniejszym etapie. To, wraz z wielkim postępem dokonanym w obszarze terapeutycznym, ma pozytywny wpływ na przeżywalność.

Zapraszamy również do odwiedzenia naszej strony internetowej Przyczyny raka piersi

Ważne jest, aby wiedzieć, że dokonuje się ogólnego rozróżnienia między zachorowalnością na raka, tj. liczba nowych przypadków i śmiertelność, tj. liczba osób, które faktycznie umierają na raka, a nie na inną chorobę. Dla porównania możesz użyć Rak prostaty narysuj mężczyznę. Jest to najczęstszy nowotwór u mężczyzn, tj. występuje często, ale znacznie mniej mężczyzn umiera z powodu tego typu raka; rak prostaty zajmuje tylko trzecie miejsce pod względem śmiertelności.
Z drugiej strony rak piersi jest nie tylko najczęstszym nowotworem u kobiet, ale także chorobą o najwyższej śmiertelności. Rokowanie w przebiegu choroby w dużej mierze zależy od etapu rozpoznania raka piersi. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe szanse na wyzdrowienie.

Nawiasem mówiąc, mężczyźni również mogą zachorować na raka piersi, choć w bardzo małym odsetku. Rak ten jest tak rzadki u mężczyzn, że międzynarodowi eksperci nie zgadzają się co do dokładnej liczby: około pół procent i jeden procent wszystkich rozpoznań raka piersi dotyczy mężczyzn, są to przybliżone dane dla krajów uprzemysłowionych. W podejściu do leczenia nie ma istotnych różnic między pacjentami płci męskiej i żeńskiej.

Dlaczego rozwija się rak piersi i kiedy należy zachować szczególną ostrożność?

Nikt nie może dokładnie powiedzieć, kiedy i dlaczego choroba wybucha u niektórych kobiet. W przeciwieństwie do innych chorób nie jest jeszcze wystarczająco jasne, które czynniki ostatecznie prowadzą do rozwoju raka piersi. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które statystycznie zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania. Problem z prawdopodobieństwem polega na tym, że nie dostarczają solidnych informacji o tym, które kobiety zachorują, a które pozostaną zdrowe. Wiele kobiet, u których zachoruje na raka piersi, nie należy do żadnej z różnych grup ryzyka. Podobnie u wielu kobiet z wieloma czynnikami ryzyka rak piersi nigdy nie zachoruje. Niemniej jednak należy być bardziej ostrożnym, gdy zbiega się kilka czynników ryzyka i regularnie postępować zgodnie z zalecanymi Kontrole udać się.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Badania przesiewowe w kierunku raka piersi i Rak piersi wykryć.

Jaką rolę w ryzyku raka piersi odgrywa wiek?

Wiek to najważniejszy czynnik ryzyka! Rośnie ryzyko raka piersi u starszych kobiet. W większości przypadków rak piersi jest chorobą kobiety po menopauzie. Przypisuje się to błędom w podziale komórek, które stają się bardziej prawdopodobne wraz z wiekiem. Powoduje to błędy w materiale genetycznym (DNA) komórek. Mogą prowadzić do komórek np. staje się nieśmiertelny lub niekontrolowany rośnie. Rak może rozwinąć się z tych komórek, jeśli nasz układ odpornościowy ich nie rozpoznaje i nie zwalcza ich wystarczająco szybko.

Jak hormony wpływają na ryzyko raka piersi?

Żeńskie hormony płciowe nazywane są estrogenami i progesteronem (progestyną). Hormony te wpływają nie tylko na cykl kobiecy, ale także na rozwój piersi, a tym samym wpływają na rozwój raka piersi. Podobnie jak inne zdrowe komórki, komórki nowotworowe mogą mieć tak zwane receptory, czyli białka na powierzchni komórki, które działają jak stacje odbiorcze dla hormonów. Wiążąc hormony z receptorem, komórka otrzymuje m.in. sygnał do rozwoju i udostępniania.

Kobiety, które miały pierwszą miesiączkę przed 12 rokiem życia i / lub które późno wchodzą w menopauzę, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi. Kobiety te produkują żeńskie hormony płciowe przez dłuższy czas, ponieważ przed pierwszą miesiączką i po menopauzie poziom estrogenów w organizmie jest bardzo niski. Wraz z liczbą (regularnych) cykli miesiączkowych od pierwszej miesiączki (pierwsza miesiączka) do wystąpienia menopauzy czas trwania działania estrogenu na tkankę wzrasta, a tym samym zwiększa się ryzyko zachorowania na raka piersi.

Ciąża ma również wpływ na ryzyko raka piersi poprzez równowagę hormonalną. Kobiety bezdzietne mają zwiększone ryzyko rozwoju choroby, podobnie jak kobiety, które urodziły swoje pierwsze dziecko w starszym wieku.

Natomiast karmienie piersią wydaje się mieć ochronny wpływ na ryzyko raka piersi.

Istnieją dwa możliwe wytłumaczenia tego: Przed narodzinami pierwszego dziecka komórki piersi, które mają tworzyć powierzchnię gruczołów mlecznych, są stosunkowo nieokreślone. Dopiero w końcu dojrzewają do właściwego zadania, gdy otrzymują sygnał z ciała. Sygnały są wyzwalane przez narodziny dziecka i wzmacniane podczas karmienia piersią, a następnie organizm rekrutuje potrzebne mu komórki gruczołu sutkowego. Dojrzałe komórki są mniej podatne na uszkodzenia swojego genomu i dlatego są mniej podatne na mutacje w komórki rakowe. Ponadto karmienie piersią opóźnia moment, w którym cykl kobiety wznawia się po ciąży.
Jednak estrogen i progesteron nie mają udowodnionego działania rakotwórczego. Uważa się, że substancje rakotwórcze to substancje rakotwórcze. Dobrze znanym przykładem czynnika rakotwórczego, który, jak wykazano, powoduje raka u ludzi, jest azbest. W przypadku estrogenu i progesteronu zakładano dotychczas jedynie działanie pobudzające wzrost, a nie wywołujące rozwój nowotworu.

Ryzyko raka piersi po spożyciu estrogenu

Estrogen jest uważany za jeden z najważniejszych czynników ryzyka raka piersi. Wiele kobiet naturalnie żyje z podwyższonym poziomem estrogenu, ale sztuczny estrogen jest również często stosowany w leczeniu różnych chorób. Niektóre pigułki antykoncepcyjne mogą również zawierać estrogen, zwiększając ryzyko raka piersi. Często stosuje się terapeutyczny estrogen, zwłaszcza w okresie menopauzy. Przede wszystkim przeciwdziała powszechnej osteoporozie w okresie menopauzy. Wysokie poziomy estrogenów mogą również występować jako produkty przemiany materii u pacjentów z nadwagą. Regularne palenie również wpływa na poziom estrogenów i dlatego jest ważnym czynnikiem ryzyka raka piersi.

Ryzyko raka piersi i „pigułka antykoncepcyjna”

„Pigułka” jest jednym z najczęściej przepisywanych leków w Niemczech. Leki antykoncepcyjne zwane środkami antykoncepcyjnymi zawierają estrogen i / lub progesteron, żeńskie hormony płciowe. Dlatego wcześnie pojawiło się pytanie, czy przyjmowanie „pigułki” sprzyja rozwojowi raka piersi. Tą kwestią zajmuje się cała armia badań naukowych, z których niektóre prowadzą do sprzecznych wyników. Europejskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu (ESHRE Capri Workgroup) wyciągnęło następujące wnioski z różnych danych i wyników badań:
Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych prowadzi do niewielkiego, przejściowego wzrostu ryzyka raka piersi o współczynnik 1,07–1,24. I to przez mniej więcej tak długo, jak lek jest przyjmowany, po czym ryzyko spada do normalnych wartości, niezależnie od całkowitego czasu stosowania. Ponieważ środki antykoncepcyjne są zwykle stosowane w wieku, w którym rak piersi występuje rzadko, taki wzrost ryzyka miałby niewielki wpływ na ogólną częstość występowania choroby.

Czy karmienie piersią wpływa na ryzyko raka piersi?

Różne badania wykazały, że dzieci karmiące piersią zmniejszają ryzyko raka piersi. Wydaje się, że karmienie piersią ma właściwości ochronne, zwłaszcza w przypadku rodzinnego raka piersi. Jednym z powodów może być to, że karmienie piersią uwalnia w organizmie hormony, które zmniejszają wzrost piersi. Podczas karmienia piersią uwalniane są między innymi hormony „prolaktyna” i „oksytocyna”. Dokładne mechanizmy stojące za tymi dwoma hormonami w rozwoju guzów piersi nie są znane. Niemniej jednak początkowo wydaje się, że mają pozytywny wpływ na tkankę piersi poprzez uwolnienie podczas karmienia piersią.

Informacje: pigułka

Ryzyko jajników i macicaciałorak (nie macicaszyjarak) jest jeszcze niższa po wielu latach przyjmowania pigułki.

Hormony pomenopauzalne

Inną kwestią jest przyjmowanie żeńskich hormonów jako ulgi Objawy menopauzy. W celu wyjaśnienia kwestii korzyści i zagrożeń związanych z podawaniem estrogenów i progesteronu, w 2002 r. W Ameryce rozpoczęto jedno z największych i najdroższych badań nad hormonalną terapią zastępczą. Wyniki tego badania „Inicjatywa na rzecz zdrowia kobiet” (WHI) zrobiły duże fale i nadal są kontrowersyjne. W rzeczywistości badanie miało wykazać, czy estrogeny są środkiem zapobiegawczym Zawały serca i osteoporoza działają i chronią przed chorobami przewlekłymi.
Jednak zaangażowani lekarze przedwcześnie przerwali badanie. W badaniu z udziałem ponad 16 000 kobiet w wieku 50 lat i starszych, które stosowały terapię hormonalną, stwierdzono zwiększoną częstość występowania raka piersi, zawałów serca i Uderzenia w porównaniu z grupą placebo. Według oceny badania, terapia hormonalna po menopauzie zwiększyła ryzyko raka piersi około 1,5-krotnie po około 10 latach stosowania hormonów. Po opublikowaniu wyników również w Niemczech nastąpił drastyczny spadek recept na preparaty estrogenowe.

Badanie WHI jest dziś nadal przedmiotem gorących dyskusji. Krytycy powołują się na metodologiczne słabości badania, krytykują m.in. że badane kobiety z. Podczas leczenia nie wzięto pod uwagę niektórych wcześniejszych chorób, wybrano zbyt szeroki przedział wiekowy 50-79 lat, a podawanie hormonów nie było dostosowane do masy ciała.
Należy również zauważyć, że ryzyko raka piersi wzrasta dopiero po spożyciu przez ponad pięć lat, czyli w okresie, w którym np. podczas przyjmowania preparatów hormonalnych łagodzących objawy menopauzy nie należy / należy przekraczać.
Ogólnie rzecz biorąc, dzisiejsze zalecenia wskazują na indywidualną ocenę ryzyka i korzyści. Jeśli istnieje medyczny powód użycia, możesz Preparaty estrogenowe można używać rozsądnie. Niemniej jednak należy dążyć do krótkiej i małej dawki recepty. Istnieją również różnice między suplementami zawierającymi wyłącznie estrogeny, które mają mniejsze ryzyko i Preparaty mieszane na zewnątrz estrogen i progesteron.

Jaką rolę odgrywają geny?

Podczas gdy większość przypadków raka piersi występuje bez rozpoznawalnego pochodzenia rodzinnego, 5-10% wszystkich przypadków raka piersi można przypisać predyspozycjom genetycznym. Możesz określić własne ryzyko za pomocą prostego testu genetycznego.
Wiele genów chroni nas przed przekształceniem normalnych komórek ciała w komórki rakowe. Geny te kontrolują wzrost komórek i zapewniają, że komórka przestanie rosnąć, gdy wejdzie w kontakt z innymi komórkami na jej powierzchni. Jeśli jeden lub więcej z tych ochronnych genów zawiedzie, wzrasta ryzyko, że ta komórka przekształci się w zdolną do życia „komórkę rakową”. Komórki następnie rosną, chociaż są całkowicie otoczone innymi komórkami, wypierają je i rozprzestrzeniają się w zdrowej tkance; ich wzrost nazywa się wtedy inwazyjnym.

BRCA-1 i -2 są takimi genami ochronnymi, odgrywają ważną rolę w naprawie uszkodzeń w materiale genetycznym. BRCA to skrót od Breast Cancer Gene. Jeśli BRCA-1 i -2 zawiodą, rak nie jest bezpośrednim skutkiem, ale ponieważ uszkodzenia, które występują w genomie komórek piersi, nie mogą być już naprawione, prawdopodobieństwo, że to uszkodzenie zmieni komórkę w komórkę rakową, wzrasta. W przypadku genu BRCA jest to proces dwuetapowy: najpierw zawodzi organ nadzorczy, a następnie czynniki zewnętrzne prowadzą do uszkodzenia genomu, którego nie można już wchłonąć. Kobiety z wadliwym genem BRCA-1 lub 2 są narażone na wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi w ciągu swojego życia.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Czy rak piersi jest dziedziczny?

Przypadki raka piersi o podłożu genetycznym charakteryzują się tym, że choroba występuje zwykle w młodym wieku (tzw. Wczesny początek), dotyka kilku członków rodziny i często dotyczy obu piersi. Im niższy wiek zachorowania osób dotkniętych chorobą lub większa liczba osób chorych w rodzinie, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia przyczyny genetycznej i większe ryzyko raka piersi u bliskich krewnych. Ponadto mężczyźni z tych rodzin mają znacznie wyższe ryzyko zachorowania na raka prostaty.

Prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi jest większe niż u mężczyzny bez uszkodzenia jednego z genów raka piersi. Jednak w porównaniu z ryzykiem dla żeńskich członków rodziny jest bardzo niskie, ponieważ w organizmie mężczyzny wytwarzane są tylko bardzo małe ilości żeńskich hormonów, które mają wpływ na tkankę piersiową. Choroba jest dziedziczona autosomalnie dominująco. Autosomalny oznacza, że ​​uszkodzony wariant BRCA-1 lub 2 nie znajduje się na dwóch chromosomach płciowych X lub Y, ale na innym z naszych 46 chromosomów.

Chromosomy składają się z DNA, a zatem zawierają materiał genetyczny komórki. Jeśli choroba jest dziedziczona w sposób autosomalny, oznacza to przede wszystkim, że mogą na nią zapaść obie płci. Dominujący oznacza, że ​​wadliwy gen jest wystarczający, aby zwiększyć ryzyko choroby.

Najlepiej to zrozumieć, patrząc na odwrotne, recesywne dziedziczenie. Wszystkie geny w komórce istnieją w duplikatach, przy dziedziczeniu recesywnym drugi gen może wychwycić defekt w drugim genie, więc oba geny muszą zostać złamane, aby choroba w pełni wybuchła. W przypadku dominującego dziedziczenia wystarczy, że jeden z dwóch genów zostanie uszkodzony. Przynajmniej taka jest ogólna teoria. Jednak, jak to często bywa, prawdziwe życie jest nieco bardziej skomplikowane i są wyjątki od tej reguły. Nosiciele zmutowanego genu BRCA-1 mają około 87% szans na raka piersi w ciągu swojego życia i około 45% szans na raka jajnika. Mutacja w genie BRCA 2 jest ogólnie rzadsza i rzadziej prowadzi do rozwoju raka jajnika. Oprócz BRCA-1 i -2 istnieją mutacje w innych genach, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi. Ale każdy z nich jest bardzo rzadki sam w sobie.

W przypadku stwierdzenia obciążenia genetycznego możliwe jest wykonanie zabiegu profilaktycznego (czyli zapobiegawczego) na piersiach, czyli mastektomii. Równocześnie przydatne może być profilaktyczne usunięcie jajników, ale problem polega na tym, że po usunięciu gwałtownie spada produkcja estrogenów i kobiety wchodzą w menopauzę praktycznie chirurgicznie.

Czy jesteś bardziej zainteresowany tym tematem? Następnie przeczytaj nasz następny artykuł na ten temat pod adresem: Mutacja BRCA - objawy, przyczyny i terapia

Informacje: geny

Jeśli podejrzewasz, że w rodzinie występuje szczep genetyczny, skontaktuj się ze swoim ginekologiem. W razie potrzeby może skierować Cię na poradnictwo genetyczne.

Co ma wspólnego styl życia z ryzykiem raka piersi?

W przeszłości ustalono związek między dietą a ryzykiem choroby w przypadku wielu różnych typów raka. Dieta wysokotłuszczowa to m.in. istotny czynnik w przypadku nowotworów, takich jak rak przełyku, rak żołądka i rak okrężnicy.
Również w przypadku raka piersi wykazano, że dieta ma wpływ na ryzyko zachorowania. Odgrywa tutaj ważną rolę, ponieważ wpływa na produkcję hormonów w organizmie. Otyłość w dzieciństwie i okresie dojrzewania prawdopodobnie sprzyja rozwojowi raka piersi, ale dostępne badania nie są jeszcze wystarczające, a wyniki są sprzeczne.

Oprócz masy ciała, mierzonej jako BMI (= wskaźnik masy ciała), kluczowy jest sposób dystrybucji tłuszczu w organizmie. BMI oblicza się z masy ciała [kg] podzielonej przez kwadrat wzrostu ciała [m2]. Formuła to:

BMI = masa ciała: (wzrost wm) 2.

Jednostką BMI jest zatem kg / m2. U kobiet, w zależności od wieku, istnieje zwiększone ryzyko przy BMI około 28 kg / m2. Niekorzystny jest bardziej męski rozkład tłuszczu, w którym obwód talii jest zwiększony (zwany także kształtem jabłka). Z drugiej strony korzystniejszy jest bardziej kobiecy rozkład tłuszczu, w którym obwód bioder jest zwiększony (zwany także kształtem gruszki). Jest to mierzone tak zwanym stosunkiem bioder do talii, tj. Stosunkiem obwodu bioder do obwodu talii; dlatego niski stosunek bioder do talii jest mniej korzystny.
Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie Indeks masy ciała.

Nadmierne spożycie wysokokalorycznej żywności przy niewielkiej aktywności fizycznej może prowadzić do dużej masy ciała i wysokiego procentu tkanki tłuszczowej. To z kolei powoduje, że organizm zbyt wcześnie zaczyna wytwarzać estrogen, a pierwsza miesiączka zaczyna się wcześnie. Im wcześniej rozpocznie się pierwszy okres, tym więcej lat kobieta ma z cykliczną produkcją hormonów i im większa liczba cykli miesiączkowych, tym większe ryzyko raka piersi, ale tylko w przypadku raka piersi, który występuje po menopauzie.

Dyskutowane są również inne mechanizmy leżące u podstaw: naukowcy podejrzewają, że sama tkanka tłuszczowa również uwalnia hormony, które sprzyjają wzrostowi komórek rakowych. W samej tkance tłuszczowej wytwarzany jest estrogen, choć w mniejszym stopniu niż w jajnikach.

Ćwiczenia i ćwiczenia mogą zmniejszyć ryzyko raka piersi. Aktywność fizyczna poprawia bilans energetyczny - spożycie kalorii w stosunku do spożycia kalorii - a tym samym zmniejsza ryzyko wystąpienia różnych chorób.

Czy soja może zmniejszyć ryzyko raka piersi?

Wpływ soi na ryzyko raka piersi i leczenie raka piersi jest kontrowersyjny. Podczas gdy praktyki naturopatyczne często podkreślają korzystny wpływ soi na zdrowie i układ odpornościowy, należy zachować ostrożność w przypadku raka piersi. Wielu lekarzy uważa nawet soję za szkodliwą, ponieważ uwalnia tak zwane „fitoestrogeny”, które w teorii mogą nawet sprzyjać rakowi piersi lub przeciwdziałać leczeniu raka piersi. Obie teorie nie mogą zostać udowodnione. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje tylko bardzo mała, nieznaczna różnica ze względu na spożycie soi. Niemniej jednak należy zachować ostrożność przynajmniej podczas leczenia hormonalnego istniejącego raka piersi.

Ryzyko raka piersi i alkohol

Nadmierne spożycie alkoholu w pewnym stopniu zwiększa ryzyko raka piersi, co jest prawdopodobnie spowodowane wzrostem poziomu estrogenu we krwi. Jeśli w tym samym czasie występuje niedobór kwasu foliowego (niedożywienie warzyw, np. Zbyt mało gatunków kapusty, soi, pomidorów, zielonych warzyw itp.), Nasila to negatywny wpływ alkoholu, ponieważ kwas foliowy jest ważny dla stabilności DNA.

Ryzyko raka piersi i promieniowanie

Promieniowanie jonizujące (np. Promieniowanie radioaktywne lub promieniowanie rentgenowskie) może generalnie prowadzić do raka tkanki wrażliwej na promieniowanie. W Niemczech promieniowanie jonizujące zwykle występuje tylko w połączeniu z badaniami lekarskimi. Ponieważ tkanka gruczołu mlekowego jest jedną z najbardziej wrażliwych na promieniowanie tkanek w organizmie, naświetlanie (badanie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego i piersiowego, przełyku, przewodu pokarmowego (patrz żołądek, jelito cienkie, jelito grube), nerki, tomografia komputerowa i badania medycyny nuklearnej) powinny być wykonywane w zakresie, w jakim możliwe do uniknięcia. Wzrost ryzyka raka piersi w wyniku promieniowania jonizującego obserwowano zwłaszcza przed i w trakcie dojrzewania oraz przed pierwszą ciążą do porodu. Wraz z wiekiem wrażliwość piersi (piersi kobiety) na promieniowanie maleje.

Czy inne choroby wpływają na ryzyko raka piersi?

Inne choroby piersi mogą również zasadniczo zwiększać ryzyko raka piersi, np. Mastopatie. Jednak choroby te mogą również utrudniać rozpoznanie, a tym samym zwiększać ryzyko „niewykrycia” choroby.

Jaką rolę odgrywa układ odpornościowy?

Obrona immunologiczna organizmu jest szeroko dyskutowanym tematem i przedmiotem intensywnych badań w odniesieniu do wszystkich rodzajów raka. Złożona wzajemna zależność między różnymi komórkami i substancjami przekaźnikowymi pozostaje dziś tajemnicą i prawdopodobnie będzie to robić jeszcze przez długi czas. Komórki naszego układu odpornościowego są w rzeczywistości zdolne do rozpoznawania i eliminowania komórek rakowych w pewnych okolicznościach. Jednak rak nie jest niewydolnością układu odpornościowego.

Podstawowym zadaniem układu odpornościowego organizmu jest ochrona nas przed obcymi dla organizmu komórkami i organizmami. Bakterie, wirusy i grzyby, które powodują choroby, są odpychane, aby zapewnić przetrwanie. To brzmi łatwiej niż na początku. Poszczególne części naszej własnej obrony muszą nie tylko rozpoznawać to, co obce, ale także umieć rozróżniać nasze własne. A komórki nowotworowe nigdy nie są tak obce jak bakterie, wirusy czy grzyby: zwykle różnią się od zdrowych komórek jedynie niewielkimi zmianami w strukturze genetycznej; diabeł tkwi tutaj w szczegółach. Ponadto komórki rakowe mogą kamuflować się przed układem odpornościowym.

Dla lepszego zrozumienia można wyobrazić sobie parę skal: z jednej strony istnieją choroby, przed którymi nasz układ odpornościowy nie może się już obronić: przykładem jest choroba HIV (AIDS). Nieleczona osoba umiera z jej powodu w krótkim czasie, a nie z powodu samego wirusa, ale z powodu wielu różnych infekcji bakteriami, grzybami i wirusami, które nasz organizm z łatwością zwalcza.
Z drugiej strony istnieją choroby, w których nasz układ odpornościowy może się zbyt dobrze bronić, w których nawet zaczyna się bronić przed własnym organizmem: Przykładami są choroby autoimmunologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane, w których komórki nerwowe są atakowane przez układ odpornościowy. Jest to zakres, w jakim porusza się reaktywność własnych mechanizmów obronnych naszego organizmu, obie strony skali muszą być precyzyjnie wyważone, waga nie może odchylać się zbytnio ani w jedną, ani w drugą.

Oczywiście ten obraz jest bardzo uproszczony i niepełny, ale pomaga zrozumieć, dlaczego zwykły wzrost odpowiedzi immunologicznej niekoniecznie prowadzi do poprawy zdrowia. Badacze raka wiedzą teraz, że procesy obronne organizmu są zbyt skomplikowane, aby zwykłe „wzmocnienie odporności” miało widoczny wpływ na chorobę.

Jakie są ważne czynniki ryzyka?

Czynnik, o który wzrasta względne ryzyko

• Obciążenie rodzinne spowodowane czynnikami genetycznymi (np. BRCA-1 lub -2) (do 20-krotności)
• Wiek w czasie pierwszej ciąży powyżej 30 lat (ok. 3 razy)
• Bezdzietność (ok. 1,5 do 2,5 razy)
• Otyłość (otyłość) (ok. 2-krotnie)
• Nadmierne spożycie alkoholu (ok. 2 razy)
• Mastopatie (ok. 2-krotne)
• Wczesna pierwsza miesiączka i późniejszy początek menopauzy (ok. 1 do 2 razy)
• Doustne środki antykoncepcyjne (podczas przyjmowania) (ok. 1 do 1,5 razy (ale jeszcze nie w pełni zrozumiane))
• Hormonalna terapia zastępcza (ok. 1 do 1,5 razy)

Jak ryzyko raka piersi wiąże się z rozmiarem piersi?

Zgodnie z obecnym stanem badań czysta wielkość piersi nie ma wpływu na ryzyko raka piersi. Ważne jest jednak, czy pierś zawiera czystą tkankę tłuszczową, czy też składa się w dużej mierze z tkanki gruczołowej. Tkanka gruczołowa zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi. Ilość tkanki gruczołowej może mieć również wpływ na wielkość piersi. Duża pierś, która jest bogata w tłuszcz, nie jest w żaden sposób zagrożona. Bardziej prawdopodobne jest zaatakowanie piersi, które są duże ze względu na ilość tkanki gruczołowej. Na ryzyko nie wpływa sam rozmiar, ale wykrywanie raka piersi tak. Duże piersi mogą być trudniejsze do zbadania w mammografii, dlatego ryzyko przeoczenia jest minimalnie zwiększone, jeśli guz jest już obecny.

Czy potrafisz obliczyć ryzyko raka piersi?

Można obliczyć ryzyko raka piersi. W wyniku różnych wieloletnich badań wiadomo, które czynniki ryzyka mają istotny wpływ na rozwój raka piersi. Na przykład w badaniach oceniano częstość występowania raka piersi u kobiet po wcześniejszych ciążach, z wysokim poziomem estrogenu, z chorobami rodzinnymi i wieloma innymi czynnikami, które ujawniły prawdopodobieństwo jego wystąpienia. Należy jednak zauważyć, że ryzyko raka piersi to prawdopodobieństwo, które jest statystycznie poprawne, ale nigdy nie może być przeniesione na indywidualny przypadek. Nawet przy niezwykle wysokim skalkulowanym ryzyku nie ma potrzeby choroby. Ginekolog może skorzystać z pewnych opcji obliczeniowych, aby określić własne ryzyko. W obliczeniach zwraca się największą uwagę na wiek, wcześniejsze wyniki badań piersi, rodzinne przypadki raka piersi, poziom hormonów, liczbę ciąż i obecność określonych genów.

Czy istnieje test oceniający ryzyko raka piersi?

Kobieta może poddać się wszelkiego rodzaju badaniom u ginekologa, aby lepiej ocenić własne ryzyko raka piersi. Ryzyko można obliczyć w najlepszy możliwy sposób na podstawie wielu znanych czynników. Jednak aby zidentyfikować większość z tych czynników, często konieczne jest wykonanie diagnostyki ginekologicznej. Ważnym testem do wczesnego wykrywania raka piersi jest mammografia, prześwietlenie klatki piersiowej. Dzięki temu można zidentyfikować rodzaj tkanki, wielkość piersi, wszelkie zmiany, które już zaszły w tkance oraz inne wstępne stadia lub czynniki ryzyka raka piersi. Można również wykonać testy genetyczne. Wiadomo, że geny „BRCA1” i „BRCA2” są związane ze zwiększonym ryzykiem raka piersi. Jako zabieg inwazyjny można wykonać biopsję piersi, podczas której można dokładnie przeanalizować tkankę pod mikroskopem, dzięki czemu można zidentyfikować wszelkie zmiany i etapy wstępne.

Czy mogę zmniejszyć ryzyko raka piersi?

Niektóre czynniki wpływające na ryzyko raka piersi są związane z zachowaniem i wpływami zewnętrznymi. Ważne czynniki ryzyka są związane z poziomem hormonów w organizmie. Pigułka jako środek antykoncepcyjny może niekorzystnie wpływać na poziom hormonów. Chociaż jest to niewielki czynnik, minimalnie zwiększa ryzyko raka piersi. Na poziom hormonów wpływa również otyłość, wysokotłuszczowa i niezdrowa dieta, palenie i alkohol. Wszystkie te czynniki łącznie zwiększają ryzyko raka piersi o pewien procent, dlatego warto ich unikać. Jednak dieta bogata w ryby i jod ma pozytywny wpływ.

Jak rozpoznać raka piersi?

Oznaki guza piersi są często bardzo wczesnymi wyczuwalnymi guzkami w tkance piersi, które nie są wrażliwe na ucisk, są niewyraźne i twarde.
Szczególnie u starszych kobiet istnieje duże prawdopodobieństwo, że guzki są oznaką raka piersi. U młodszych kobiet cysty - łagodne, wypełnione płynem narośla - są często przyczyną guzków.
Nietypowe wydzieliny z brodawki, takie jak krwawe i / lub wodniste wydzieliny, również przemawiają za rakiem piersi.
Wycofanie w skórze, niemożność poruszania piersiami na mięśniach klatki piersiowej lub wciągnięty brodawki mogą również wskazywać na raka piersi.
Nieprawidłowości skórne, takie jak „peau d'orange”, zmiany skórne przypominające skórkę pomarańczy lub egzema na klatce piersiowej, są oznakami zaawansowanego raka.
W tak zwanym raku zapalnym, zapalnym raku piersi, guz zwykle nie jest ostry, ale widoczny jest poprzez zaczerwienienie skóry.
Jeśli podejrzewa się raka piersi, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Mogą postawić diagnozę, dotykając piersi i wykonując inne czynności diagnostyczne.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wykrywanie raka piersi