Drżenie dziecka

definicja

Drgania u niemowląt to nagłe wzorce ruchów, na przykład ramion, nóg lub całego ciała. Te szarpnięcia są dobrze znanym zjawiskiem we wczesnym dzieciństwie i zwykle nie mają znaczącej wartości chorobowej. Są to specyficzne odruchy lub bardzo banalne skurcze mięśni, które każdy zna od siebie. Skurcze rzadko są spowodowane chorobą wymagającą leczenia, taką jak epilepsja. Tak więc świeżo upieczeni rodzice nie muszą się martwić, jeśli ich dziecko drgnie. Ważne jest, aby dostrzec drganie i jego przebieg lub możliwe zmiany.

przyczyny

Przede wszystkim należy pomyśleć o niegroźnych powodach, kiedy dziecko drga i jako rodzic nie denerwuje się. W większości przypadków drgania dziecka polegają na wywołaniu odruchu Moro. Jest to tak zwany odruch uścisku, w którym dziecko wyciąga ramiona i jednocześnie rozkłada palce, tylko po to, by wkrótce potem z powrotem złożyć ramiona i zacisnąć dłonie w pięść. Odruch Moro może zostać wywołany, gdy dziecko się czegoś boi lub podczas snu. Może się również uruchomić, gdy trzymasz dziecko w ramionach i nagle pozwalasz mu odchylić się do tyłu, szarpiąc w pozycji leżącej. Ten odruch może być najczęstszą przyczyną drgawek do 4 miesiąca życia, co jest uważane za całkowicie nieszkodliwą przyczynę. Ponadto drganie jest częścią rozwoju zdolności motorycznych, zanim dziecko nauczy się chwytać rzeczy, na przykład, można zaobserwować drganie rąk. Typowe dla 5. miesiąca życia są łagodne skurcze mięśni podczas snu, tzw. Mioklonie senne. Od 9 miesiąca życia przyczyną drgawek może być zjawisko „Jactatio capitis et corporis nocturna” (zaburzenie rytmicznego ruchu głowy w języku angielskim). Zjawisko to opisuje zawsze identyczny wzorzec ruchu podczas snu niemowląt, w wyniku którego przechylają one nieco głowę do przodu i do tyłu. Czasami występuje tylko lekkie drganie lub poruszanie się w przód iw tył.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Odruchy dziecka

Drżenie dziecka podczas zasypiania

Drżenie podczas zasypiania jest bardzo częstym zjawiskiem u niemowląt. Jak większość dorosłych wie, ma to związek z faktem, że zasypiając zapadamy w głęboki sen. Czasami drgasz na całym ciele, gdy masz uczucie upadku lub upadku. Podobnie jest z dzieckiem, które przechodzi ze snu REM (szybki ruch oczu) do snu głębokiego. Podczas snu REM niemowlęta są w fazie aktywnego snu, podczas gdy można zaobserwować drżenie powiek, ale także rąk i nóg. Ponadto niemowlęta mogą same wywołać odruch Moro podczas zasypiania, jeśli na przykład są zaskoczone własnym drżeniem ramienia. Wówczas dzieci często budzą się z powodu odruchu ściskania, które wyzwalają, co może prowadzić do problemów z zasypianiem i utrzymaniem snu.

Przeczytaj także:

• Drżenie podczas zasypiania
  &
• Moje dziecko źle śpi - co mogę zrobić?

Objawy towarzyszące drgawkom u dziecka

W zależności od przyczyny mogą wystąpić objawy towarzyszące drgawkom. Niemowlęta często płaczą po drgawkach z powodu odruchu Moro, ponieważ są tak przerażone. W przeciwnym razie nieszkodliwe mioklonie senne mogą objawiać się drżeniem ciała. Podczas snu nierzadko zdarza się, że dzieci budzą się z powodu drgawek, więc towarzyszące objawy to często skargi na trudności z zasypianiem i zasypianiem. Niemowlęta, które częściej doświadczają takich drgawek, są również często niespokojne przed i po. Jeśli skurcz jest spowodowany epilepsją, całość może być również związana z opóźnieniem rozwoju. Ponadto dziecko może wydawać się nieobecne przez krótką chwilę podczas drgań. Na szczęście takie zaburzenia rozwoju i świadomości występują bardzo rzadko jako towarzyszący objaw drgawek.

Dziecko drga w łonie matki

Drżenie dziecka, odczuwane przez matkę w brzuchu podczas ciąży, jest zwykle całkiem normalne i nieszkodliwe. Mówią o aktywności dziecka, a tym samym o witalności. Od pewnego tygodnia ciąży, po osiągnięciu dojrzałości słuchu, niemowlęta mogą odbierać odgłosy ze „świata zewnętrznego”, nawet jeśli mogą to być tylko głuchy dźwięk. Ponieważ dzieci są już w stanie pić płyn owodniowy, mogą go przypadkowo wdychać i czkawkę. Czkawka może wtedy przypominać drganie dziecka do matki. Ale to też wcale nie jest niepokojące. W najrzadszych przypadkach poważną przyczyną są skurcze żołądka. Jeśli jednak jako matka nadal się martwisz, możesz udać się do ginekologa, aby sprawdzić bicie serca dziecka za pomocą KTG (= kardiotokografii) i wykonać badanie ultrasonograficzne.

Drżenie w nodze

Jak w każdej części ciała, mięśnie nóg mogą drgać. Te drgawki mogą występować sporadycznie u niemowląt lub powtarzać się. Drg mięśni nogi może pochodzić od samych mięśni, może być spowodowany nieprawidłowo kontrolowanym nerwem lub może być kontrolowany centralnie przez mózg. Niektóre dzieci mają skłonność do lekkich drgań mięśni, gdy są zestresowane. Jeśli doświadczasz regularnych drgawek w jednej nodze, powinieneś udać się do pediatry, aby wykluczyć zaburzenia nerwowe.

Drżenie twarzy

Na twarzy jest wiele różnych mięśni, które są niezbędne do mimiki, żucia, wzroku i wielu innych. Podobnie jak wszystkie mięśnie, również te mięśnie mogą być fałszywie stymulowane, a zatem drgają. Tak zwane nerwy czaszkowe, które są odpowiedzialne za kontrolę twarzy, mogą również wysyłać nieprawidłowe sygnały lub być nieprawidłowo stosowane. U niektórych niemowląt można zaobserwować drganie powiek, zwłaszcza podczas snu we śnie. W przypadku drgań indywidualnych nie jest konieczna dalsza diagnostyka.

Drgawki gorączkowe

Niektóre niemowlęta i małe dzieci są podatne na drgawki gorączkowe. Napady gorączkowe są jednymi z najczęstszych nagłych przypadków w okresie niemowlęcym i dziecięcym. Niemowlęta bardzo szybko reagują na choroby zakaźne z wyższą temperaturą ciała. Około pięć procent wszystkich dzieci doświadczy przynajmniej jednego napadu gorączkowego w dzieciństwie. Napad gorączkowy to napad padaczkowy, który wiąże się z utratą przytomności i drgawkami całego ciała.
W większości przypadków napad gorączkowy trwa tylko kilka minut. Prosty napad gorączkowy ma bardzo dobre rokowanie, ale przedłużony napad może prowadzić do niedoboru tlenu. Jeśli napad gorączkowy wystąpi po raz pierwszy, pediatra lub neurolog powinien wykonać kilka badań, aby upewnić się, że nie jest to pierwszy atak epilepsji. Jako środek zapobiegawczy, dzieci ze skłonnością do skurczów powinny regularnie sprawdzać temperaturę ciała i obniżać gorączkę za pomocą leków.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Napady gorączkowe u dziecka

diagnoza

Diagnozę drgawek dziecka można postawić na podstawie dokładnej obserwacji. Na tej podstawie rodzice mogą już ocenić, czy jest to np. Nieszkodliwy odruch Moro, który występuje do 4. miesiąca życia i czy nie ma potrzeby się martwić, czy nie jest konieczne badanie lekarskie. Jeśli jednak dziecko drga w regularnych odstępach czasu przez długi czas, lekarz powinien wyjaśnić, że jest to bezpieczne.Istnieją pewne postacie chorób epileptycznych, które mogą wystąpić we wczesnym dzieciństwie i dlatego należy je wykluczyć. Rozpoznanie takiej padaczki jest dokonywane klinicznie. Przede wszystkim lekarz przeprowadza dokładny wywiad. Obejmują one pytania o to, jak często występują drgania, jak długo trwają drgania, czy występują regularnie lub nieregularnie, które części ciała drgają, czy dotyczy to całego ciała, czy tylko jego części oraz czy występują inne objawy przed, w trakcie lub po drgawkach. takie jak zamoczenie, płacz lub nieobecność. W tym przypadku pomocne może być zarejestrowanie drgań dziecka za pomocą aparatu, aby lekarz mógł je zorientować. Aby zweryfikować ewentualną padaczkę, konieczne jest wykonanie EEG (= elektroencefalografii), czyli specjalnego badania neurologicznego.

Przeczytaj także nasz temat: Diagnoza padaczki

Jak odróżnić drgawki od epilepsji?

Padaczka to napad padaczkowy, w którym dotknięte chorobą mięśnie stają się niekontrolowane napinanie się i drganie przy wysokich częstotliwościach. Ponadto napady padaczkowe to przeważnie pojedyncze epizody trwające kilka minut. Proste drgania pojawiają się wielokrotnie i mają znacznie niższą częstotliwość niż napady. Ponieważ jednak nie ma jednej formy padaczki, w zasadzie nie można jej wykluczyć. Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczna jest diagnoza medyczna i ewentualnie EEG, w którym mierzone są fale mózgowe.

Dowiedz się więcej na ten temat: Napad u dziecka

Kiedy należy iść do pediatry?

Poszczególne skurcze mięśni niekoniecznie muszą być przedstawiane pediatrze, ale istnieją pewne sygnały ostrzegawcze, które mogą wymagać wizyty lekarza. Jeśli drganie pojawia się wielokrotnie lub w pewnych sytuacjach, takich jak stres, dodatkowe testy powinni przeprowadzić pediatra i być może neurolog. Należy również skonsultować się z pediatrą, jeśli drganie wpływa na osobowość dziecka lub staje się nieuważne.

Leczenie / terapia

Leczenie drgawek u niemowląt jest konieczne tylko wtedy, gdy jest to epilepsja. W przeciwnym razie należy poczekać i działać objawowo. Oznacza to na przykład, że dzięki przyczynowemu odruchowi Moro dzieci można otulić, aby nie bały się ich własnych ruchomych ramion. W tym miejscu należy wspomnieć, że otulanie, czyli ciasne owinięcie dziecka chusteczką, to kontrowersyjny środek terapeutyczny. Ćwiczenia relaksacyjne mogą być pomocne w przypadku drgawek mięśni związanych z przechylaniem głowy podczas snu.
Jeśli jest to choroba epileptyczna, należy rozpocząć odpowiednie leczenie w zależności od rodzaju padaczki. Polega na terapii lekowej tzw. „Lekami przeciwdrgawkowymi”, czyli lekami przeciwdrgawkowymi.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Leki na padaczkę

Czas trwania / prognoza

W zależności od przyczyny drgań, czas ich trwania jest różny. Jeśli jest to typowy odruch Moro, drganie trwa tylko kilka sekund. Sam odruch Moro jest fizjologicznie wyraźny tylko u niemowląt od urodzenia do 4 miesiąca życia. Jest to również zauważalne, jeśli dziecko nadal ma ten odruch i wymaga dalszego wyjaśnienia. W przypadku epilepsji drgawki mogą trwać dłużej, czasem minuty i występować w regularnych seriach napadów. Jeśli drgawki są spowodowane chorobą epileptyczną, rokowanie może być niekorzystne. Epilepsje, które pojawiają się we wczesnym dzieciństwie, są często związane z wysoką śmiertelnością w ciągu pierwszych kilku lat. Dlatego ważne jest, aby wyjaśnić wszelkie nietypowe drgania, których nie można wyjaśnić zwykłym odruchem Moro lub innymi nieszkodliwymi przyczynami.