Cipralex

wprowadzenie

Cipralex® to lek przeciwdepresyjny zawierający substancję czynną Escitalopram zawiera. Jest jednym z selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i, poprzez wzrost poziomu serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym, prowadzi do zwiększenia popędu i zmniejszenia lęku.

Oprócz stosowania w leczeniu dużej depresji, jest również przepisywany na różne zaburzenia lękowe.

Cipralex® nie jest zatwierdzony do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rola serotoniny / neuroprzekaźników w depresji

wskazanie

Substancja czynna escitalopram zawarta w leku Cipralex® ma działanie przeciwdepresyjne. Z tego powodu lek stosuje się w kontekście dużej depresji. Należy jednak wziąć pod uwagę, że efekt jest opóźniony i aby preparat był skuteczny, konieczna jest długotrwała terapia.

Ponadto Cipralex® jest również przepisywany na różne zaburzenia lękowe. Z jednej strony jest stosowany w leczeniu lęku napadowego. Charakteryzują się nawracającymi atakami paniki, które często występują w połączeniu z agorafobią (strach lub silny dyskomfort w niektórych miejscach).

Dodatkowo preparat stosuje się również przy zaburzeniach lęku społecznego (fobie społeczne), przy których pacjent odczuwa silne lęki podczas kontaktów społecznych (zwłaszcza z nieznajomymi).

Innym wskazaniem leku Cipralex® są uogólnione zaburzenia lękowe. Uczucie strachu rozprzestrzeniło się na wszystkie dziedziny życia codziennego. Pacjentów cechuje wewnętrzny niepokój, łatwe zmęczenie i łatwa drażliwość. Ponadto mają trudności z koncentracją.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Zespół lęku uogólnionego

Wreszcie lek Cipralex® można również przepisać w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Myśli i działania obsesyjno-kompulsywne stanowią duże obciążenie dla pacjenta i jego otoczenia.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji

• Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
• Rodzaje zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

Składnik aktywny i jego działanie

Substancja czynna leku Cipralex® Escitalopram działa jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) na synapsach między dwiema komórkami nerwowymi w ośrodkowym układzie nerwowym. Aby przesłać sygnały, komórka nerwowa uwalnia różne neuroprzekaźniki do szczeliny synaptycznej, które wiążą się z receptorami w innej komórce nerwowej i przekazują sygnał. Pozostałe neuroprzekaźniki są następnie rozkładane i ponownie pobierane do komórek nerwowych za pośrednictwem transporterów. Escitalopram blokuje te transportery serotoniny i selektywnie hamuje wychwyt zwrotny serotoniny. Dzięki zwiększonemu poziomowi serotoniny w szczelinie synaptycznej, transmisja sygnału pomiędzy dwoma komórkami nerwowymi ulega wydłużeniu i wzmocnieniu.

Dokładna przyczyna i rozwój depresji nie są jeszcze w pełni poznane. Jednak niedobór neuroprzekaźników serotoniny i noradrenaliny wydaje się być głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju depresji. Zwiększając poziom serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym podczas leczenia escitalopramem, uzyskuje się działanie zmniejszające lęk, poprawiające nastrój i zwiększające popęd.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji

• SSRI
• Serotonina

Skutki uboczne leku Cipralex

Podobnie jak wszystkie leki przeciwdepresyjne, Cipralex® charakteryzuje się również szerokim zakresem potencjalnych skutków ubocznych. Należy jednak zauważyć, że grupa selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), do której należy escitalopram jako substancja czynna, jest znacznie lepiej tolerowana niż preferowane od dawna trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.Zasadniczo większość działań niepożądanych występuje przede wszystkim na początku leczenia lekiem Cipralex® i stopniowo zmniejsza się w trakcie leczenia.

Bardzo często (u ponad 10% pacjentów) podczas terapii występują bóle głowy i nudności. Ponadto pacjenci często zgłaszają zmiany masy ciała. Większość pacjentów wykazuje wzrost masy ciała spowodowany wzrostem apetytu. Jednak w rzadkich przypadkach możliwa jest również utrata wagi. Ponadto możliwe są dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, zaparcia, wymioty) i zaburzenia snu. Ponadto leczenie SSRI często prowadzi do zaburzeń seksualnych z utratą libido (pożądania seksualnego). Mogą również wystąpić zaburzenia wytrysku i cyklu miesiączkowego. Możliwe są liczne inne skutki uboczne, które można znaleźć w ulotce dołączonej do opakowania.

Przeczytaj więcej na ten temat na naszej stronie głównej Citalopram

Interakcje

Po wchłonięciu leku Cipralex® w postaci tabletek substancja czynna jest metabolizowana w wątrobie, a następnie rozprowadzana w organizmie. Mogą wystąpić interakcje z wieloma innymi lekami.

W żadnym wypadku nie należy łączyć leku Cipralex z inhibitorami MAO (w tym moklobemidem, selegiliną, tranylcyprominą). Istnieje ryzyko bardzo poważnych i czasami zagrażających życiu skutków ubocznych. Należy obawiać się między innymi wystąpienia zespołu serotoninowego ze względu na znacznie podwyższony poziom serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym. Z tego powodu połączenie leku Cipralex® z innymi substancjami czynnymi, które zwiększają poziom serotoniny (leki serotoninergiczne), jeśli to możliwe, należy unikać.

Ponieważ substancja czynna escitalopram prowadzi do wydłużenia czasu odstępu QT w EKG również w sercu, preparatu nie należy łączyć z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT. Istnieje ryzyko bardzo poważnych i zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji

• EKG
• Leki na arytmię serca

Metabolizm escitalopramu przez określone enzymy wątrobowe może również powodować interakcje z innymi substancjami czynnymi, które są aktywowane lub rozkładane przez te enzymy. Dlatego należy zachować ostrożność podczas łączenia escytalopramu z omeprazolem, fluwoksaminą, tyklopidyną i cymetydyną.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Omeprazol

dawkowanie

Zwykle stosowana dawka w leczeniu depresji to 10 mg. Jeśli produkt nie działa lub nie działa dobrze, dawkę można zwiększyć nawet o 20 mg. Brak wyników badań dla dawek powyżej 20 mg. Początku działania przeciwdepresyjnego można spodziewać się najwcześniej po kilku tygodniach. Z reguły farmakoterapię należy kontynuować przez kilka miesięcy i lat, aby zapewnić powodzenie terapii.

Terapię zaburzeń lękowych lekiem Cipralex® zwykle również rozpoczyna się od 10 mg. Leczenie 5 mg rozpoczyna się tylko w przypadku zaburzeń lękowych (z agorafobią lub bez). W zależności od pacjenta, dawkę można również zwiększyć do dawki 20 mg.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Terapia na agorafobię

Dawkę należy odpowiednio dostosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby. Z tego powodu dawki 5 mg są początkowo wskazane dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków. Należy unikać nagłego odstawienia leku, ponieważ może to prowadzić do wielu typowych objawów odstawienia (zawroty głowy, zaburzenia snu, nudności, wymioty, drżenie itp.).

Cena £

Cipralex® jest dostępny w aptekach w dwóch różnych dawkach (10 mg i 20 mg) w postaci tabletek na receptę. Możesz kupić trzy różne rozmiary opakowań (20, 50, 100).

Opakowanie zawierające 20 tabletek leku Cipralex® 10 mg można kupić za około 30 euro. Opakowanie 50 sztuk w tej samej dawce kosztuje około 45 euro. Duży pakiet 100 sztuk jest dostępny w cenie od około 85 euro.