Cordarex

Synonimy

Składnik aktywny: amiodaron

wprowadzenie

Według Vaughana-Williamsa Cordarex® należy do grupy leków przeciwarytmicznych klasy III (Blokery kanału potasowego) i jest stosowany w zaburzeniach rytmu serca. Elektryczna akcja serca pojawia się w węźle zatokowym (znajduje się w małżowinach usznych) poprzez otwieranie i zamykanie określonych kanałów dla jonów sodu, potasu i wapnia w komórkach serca (serce). Najpierw otwierają się kanały sodowe i komórka ulega depolaryzacji. Następuje napływ wapnia (Faza plateau). Wówczas zewnętrzny prąd potasowy zapewnia regresję wzbudzenia elektrycznego (Repolaryzacja). Po całkowitej regresji komórkę można teraz ponownie wzbudzić. Podczas regresji wzbudzenia komórki nie są pobudliwe lub trudniejsze do pobudzenia przez chwilę (absolutna i względna faza ogniotrwała). Zawarty w Cordarex® składnik aktywny amiodaron blokuje głównie kanały potasowe w komórkach serca.

Sposób działania

Z Główny punkt działania Cordarex® to komórki w Auriclesktóre są odpowiedzialne za tworzenie i przenoszenie aktywności elektrycznej. Regresja wzbudzenia jest opóźniona przez hamowanie wypływu potasu na zewnątrz. Nowe wzbudzenie można teraz ustawić dopiero później (wydłużony okres refrakcji). Oprócz kanałów potasowych zablokowane są również kanały sodowe i wapniowe. Oznacza to, że trwa to również dłużej, zanim może rozwinąć się nowe podniecenie (wolniejsza depolaryzacja). Wynik jest spowolniony Tętno. Ponadto transmisja aktywności elektrycznej (do Węzeł AV) zredukowany.

podanie

Cordarex® jest bardzo skuteczny lek. Jest stosowany, gdy inni Leki antyarytmiczne (Medytacyjne zaburzenia rytmu serca) nie mogą już działać ani być dawane. Jest stosowany w przypadku ciężkich arytmii, które powodują Komory serca wpłynąć (komorowe zaburzenia rytmu) i krążące podniecenia. Stosowanie produktów odpornych na terapię staje się coraz ważniejsze Trzepotanie przedsionków lub migotanie przedsionków. Lek można również stosować z ograniczeniami Niewydolność serca (Niewydolność serca) może być użyty.

Farmakokinetyka

Cordarex jest zwykle podawany w postaci tabletki. W niektórych przypadkach może być również wskazany wlew. Ponieważ jest stosunkowo słabo rozpuszczalny w wodzie, wiąże się w krew na Białkaprzez który jest transportowany. Amiodaron gromadzi się w komórkach. Dlatego szybkość degradacji jest bardzo duża (Okres półtrwania w fazie eliminacji do 100 dni). Pomimo wysokiej skuteczności substancji czynnej amiodaronu, lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy inne opcje terapeutyczne zawiodą ze względu na stosunkowo częste i poważne skutki uboczne, zwłaszcza w przypadku długotrwałej terapii.

dawkowanie

Terapię rozpoczyna się od dużych dawek (600-1000 mg dziennie) przez osiem do dziesięciu dni. Następnie następuje Dawka podtrzymująca 100-200 mg dziennie. Po pięciu dniach następuje dwudniowa przerwa. Terapię infuzyjną można również rozpocząć w terapii doraźnej. Stały Sterowanie EKG są obowiązkowe.

Skutki uboczne

Amiodaron (Cordarex) może z Tłuszcze (Fosfolipidy) oddziałują i tworzą kompleksy. Są one następnie przechowywane np. w Rogówka (Rogówka) z Oko zmniejszać i zmniejszać wzrok. Inne złoża często znajdują się w płuco (Zwłóknienie płuc) albo wątroba (Lzwłóknienie knura). Również zastawki serca może mieć wpływ. Plik skóra może reagować ze zwiększoną wrażliwością na światło. Przed rozpoczęciem i w trakcie terapii funkcja tarczyca należy szczegółowo zbadać. w Cordarex® lub składnik aktywny Amiodaron Zawarte w nim atomy jodu mogą prowadzić do zaburzeń pracy tarczycy. Obserwuje się zarówno pod-, jak i nadfunkcje. Należy również zauważyć, że wszystkie leki antyarytmiczne same się obracają Zaburzenia rytmu serca może spowodować (proarytmiczny).

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazane Cordarex® w wolne bicie serca (Bradykardia zatokowa), w Zaburzenia przewodzenia wzbudzenia (Blok AV) io godz Niedobór potasu (Hipokaliemia).

Interakcje lekowe

Interakcje lekowe może wystąpić przy jednoczesnym podaniu Beta-blokery, Kwas acetylosalicylowy (TAK JAKS 100, Aspirin®), Statyny, Fenytoina i Phenprocoumon. Działanie tych leków może zostać wzmocnione przez Cordarex®, ponieważ substancja ma określone działanie Enzymy (CYP2C8 / 9, 2D6) podwyższone. Następnie należy zmniejszyć dawkę Cordarex®.

Sam amiodaron jest wytwarzany w wątrobie przez enzym o nazwie CYP2A4 metabolizowane. Niektóre leki, takie jak Simvastatin lub Azole przeciwgrzybicze zahamować enzym, osłabia działanie amiodaronu.