Staw skroniowo-żuchwowy

med .: Articulatio temperomandibularis

wprowadzenie

Stawy zapewniają ruchliwość ludzkiego ciała. Łączą ze sobą jedną lub więcej kości. W zależności od Twoich zadań rozróżniamy:

• Przeguby kulowe
• Połączenia zawiasowe
• Połączenia kielichowe
• Ruchome stawy
• Połączenia obrotowe

Staw skroniowo-żuchwowy (Articulatio temperomandibularis) jest przegubem obrotowo-przesuwnym. Stawy mają skomplikowaną budowę i stawiają wysokie wymagania w zakresie diagnostyki i terapii.

Budowa i funkcja stawu skroniowo-żuchwowego

Gniazdo stawu skroniowo-żuchwowego znajduje się blisko przewodu słuchowego i jest mocno połączone z kością skroniową. Odpowiednikiem jest głowa szczęki, wyrostek kostny dolnej szczęki. Podobnie jak w przypadku innych stawów, powierzchnie stawowe pokryte są chrząstką. Cały staw jest zamknięty w torebce stawowej. Gęsty płyn maziowy zapewnia lepsze właściwości ślizgowe. Pomiędzy dwiema powierzchniami stawowymi znajduje się dysk chrząstki, który dzieli staw na górną i dolną połowę. Poruszając szczęką można poczuć staw przed uchem.

Dwa przeguby szczękowe łączą ze sobą górną i dolną szczękę. W przypadku rzędów zębów leżących jeden na drugim z zamkniętą gębą, główki stawu powinny znajdować się centralnie w zębodole. Każde odchylenie od tej pozycji jest rejestrowane przez staw i próbuje je skompensować. Prowadzi to do jednostronnej ekspozycji na ból TMJ. Należy usunąć przyczyny. Stawy skroniowo-żuchwowe zapewniają otwieranie i zamykanie jamy ustnej. Ponieważ można je obracać, pozwalają na mielenie żywności. Są również zaangażowani w mówienie i połykanie.

Anatomia stawu skroniowo-żuchwowego

Anatomia szczęki w ludzkim ciele jest taka, że ​​możliwe jest optymalne przyjmowanie pokarmu. Komponenty to górna szczęka i dolna szczęka, które trudno porównać ze sobą, ponieważ mają tak różną budowę.

• Kość górnej szczęki ma luźną strukturę plastra miodu, podczas gdy kość dolnej szczęki jest znacznie gęstsza. Obie szczęki służą do mocowania rzędów zębów. W górnej szczęce korzenie zębów znajdują się blisko lub nawet częściowo w dwóch zatokach szczękowych. Górna szczęka jest mocno zespolona z kostną płytką podniebienia, zatokami szczękowymi, kością nosową i kością policzkową.
• W żuchwie znajduje się kanał, który zawiera naczynia krwionośne i nerwy, które unerwiają i zaopatrują wszystkie dolne zęby w składniki odżywcze. Dolna szczęka jest ruchoma i połączona z czaszką przez staw skroniowo-żuchwowy, podczas gdy górna szczęka jest integralną częścią kości czaszki i nie można jej poruszać.

Rysunek górnej szczęki

1. Górna szczęka -
   Maxilla
2. Kość jarzmowa -
   Os zygomaticum
3. Kość nosowa -
   Kość nosowa
4. Kość łzowa -
   Kość łzowa
5. Kość czołowa -
   Kość czołowa
6. Żuchwa -
   Żuchwa
7. Oczodół -
   Orbita
8. Jama nosowa -
   Cavitas nasi
9. Górna szczęka, wyrostek zębodołowy -
   Wyrostek zębodołowy
10. Tętnica szczękowa -
    Tętnica szczękowa
11. Otwór pod oczami -
    Otwór podoczodołowy
12. Lemiesze - Vomer

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Rysunek dolnej szczęki

1. Żuchwa - Żuchwa
2. Proces korony -
   Proces koronoidalny
3. Podparcie dolnej szczęki -
   Ramus mandibulae
4. Kąt żuchwy -
   Angulus mandibulae
5. Górna szczęka - Maxilla
6. Kość jarzmowa - Os zygomaticum
7. Łuku jarzmowego -
   Arcus zygomaticus
8. Staw skroniowo-żuchwowy -
   Articulatio temporomandibularis
9. Kanał słuchowy zewnętrzny -
   Meatusousticus externus
10. Kość skroniowa - Kość skroniowa
11. Kość czołowa - Kość czołowa
12. Otwór pod brodę - Otwór psychiczny
13. Oczodół - Orbita
14. Górna szczęka, wyrostek zębodołowy -
    Wyrostek zębodołowy

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Mięśnie szczęki

Mięśnie szczęki lub mięśnie żucia to grupa mięśni, które umożliwiają wszystkie ruchy i funkcje szczęki i stawu. Mięśnie żwaczy obejmują cztery różne mięśnie, które mają różne funkcje i są obecne po obu stronach szczęki.
Jedynym z nich, który jest odpowiedzialny za otwieranie ust, jest to Mięsień skrzydłowy boczny. Kiedy ten mięsień jest jednocześnie napięty z obu stron, szczęka jest przesuwana do przodu, co inicjuje otwarcie ust. Natomiast wszystkie trzy inne mięśnie są odpowiedzialne za zamykanie szczęki. Z Mięsień żwacza, z Mięsień skrzydłowy przyśrodkowy, tak dobrze jak Mięsień Temporalis.
Z pomocą tych mięśni szczęka może wywierać szalone siły i nierzadko pojawiają się siły powyżej 100 kg / centymetr sześcienny.

Przeczytaj więcej poniżej: mięśnie szczęki

Jakie dolegliwości mogą wystąpić w stawie skroniowo-żuchwowym?

Trzy objawy dominują w objawach zaburzeń TMJ:

1. Ból
2. Pękanie stawu skroniowo-żuchwowego i
3. Ograniczenia ruchu.

W przypadku TMJ i choroby zwyrodnieniowej stawów ból determinuje obraz. Ból może ograniczać się nie tylko do stawu skroniowo-żuchwowego, ale może również promieniować. Zacisk szczęki i blokada szczęki są zauważalne w niemożności otwarcia lub zamknięcia ust. Najczęściej zauważalne jest pęknięcie stawu skroniowo-żuchwowego, które w przypadku braku zgryzu osłonowego wymaga dalszych zabiegów diagnostycznych.

Choroby szczęki

• Dysfunkcja czaszkowo-żuchwowa (CMD)
• Niewspółosiowość szczęk
• Nowotwory kości szczęki
• Guzy chrząstki stawowej
• Ankyloza stawu skroniowo-żuchwowego
• Artroza stawu skroniowo-żuchwowego
• Przerost kłykci dolnej szczęki
• Martwica sosny
• Torbiele szczęki
• Złamane szczęki

Zapalenie TMJ

Zapalenie stawów nazywa się zapaleniem stawów. Przyczyną tego może być wiele czynników. Jednym z najczęstszych jest rozwój stanu zapalnego spowodowanego trwałym, niewłaściwym obciążeniem, takim jak nocna chrupka. Staw skroniowo-żuchwowy nie ma czasu na regenerację i jest stale silnie obciążony.

Połączenie może się również zapalić, jeśli zęby są nieprawidłowo połączone.Może to być spowodowane lukami w uzębieniu lub nieodpowiednim uzupełnieniem protetycznym, takim jak korony, mosty lub protezy. Jeśli korona zostanie wykonana zbyt wysoko, jedna strona stawu zetknie się wcześniej niż druga, a staw zostanie poddany nieprawidłowemu naprężeniu. Może to być również wyzwalacz do chrupania. Przy wielu ruchach, które wykonujemy z nim w ciągu dnia, stan zapalny jest normalną konsekwencją. Zapalenie jest również możliwe w przypadku urazowego uszkodzenia zębów, na przykład po wypadku lub operacji.
Objawy zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego obejmują ból, pękanie, ból ucha i ból głowy. Ból może stać się tak silny, że trudno jest go jeść. Tkanki, podobnie jak kość, zaczynają ścierać się i gęstnieć. Występuje również gromadzenie się płynu. Staw skroniowo-żuchwowy jest coraz bardziej niszczony.
Zabiegi lecznicze zależą od stanu stawu. Ale chcesz być tak inwazyjny, jak to tylko możliwe, aby przepisać leki, założyć szynę i rozpocząć leczenie fizjoterapeutyczne.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie TMJ

Pękanie stawu skroniowo-żuchwowego

Pękanie stawu szczękowego jest jedną z najczęstszych nieprawidłowości w jamie ustnej. Zwykle towarzyszy temu ból stawu skroniowo-żuchwowego, ból ucha, ból głowy i napięcie. Pękanie jest objawem wskazującym, że coś jest nie tak ze stawem skroniowo-żuchwowym. Przyczyny pękania stawu szczękowego mogą być bardzo zróżnicowane.

Może to być spowodowane nocnym chrupaniem lub nieprawidłowym ustawieniem zębów, aw konsekwencji nieprawidłowym naciskiem na staw. Wyrzynanie się zębów mądrości może prowadzić do zwężenia zębów, tak że istniejące zęby przesuwają się. W rezultacie normalna okluzja nie jest już zapewniona, a staw skroniowo-żuchwowy może być nieprawidłowo obciążony. Ale możliwymi wyzwalaczami są również luka w uzębieniu lub nieprawidłowe dopasowanie protezy.

Nierówne pozycje zębów lub nadmierne podniesienie pojedynczych zębów / zębów może prowadzić do jednostronnego przeciążenia i bólu stawu. Zapalenie stawów lub zapalenie kości i stawów może również wpływać na staw skroniowo-żuchwowy, podobnie jak w przypadku innych stawów. Nierzadko zdarza się, że pacjenci przychodzą i zgłaszają, że staw skroniowo-żuchwowy pęka podczas otwierania i zamykania. Przyczyną jest zwykle zgryz osłonowy, w którym górne przednie zęby są zbyt strome i głęboko nad dolnymi. W rezultacie dolna szczęka ma niewielką swobodę ruchów, a staw żuchwy pęka.

Plik Dysfunkcja czaszkowo-żuchwowa objawia się zwykle pękaniem stawu szczękowego, podobnie jak zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego. Jeśli przyczyny wymienione powyżej prowadzą do nieprawidłowego obciążenia, ten ulega zużyciu Dysk stawowytak, że nie jest już prawidłowo naprawiony. Jeśli teraz wykonujesz ruchy, fizjologicznie nie podąża za głową stawu skroniowo-żuchwowego, ale skacze przed nią lub na nią. Ten skok jest przez nas postrzegany jako pęknięcie. Oprócz tych czynników infekcje bakteryjne lub wirusowe mogą również wpływać na staw skroniowo-żuchwowy.
Przemieszczenie krążka między chrząstkami może również powodować pękanie szczęki. Jeśli główka szczęki wysunie się z gniazda, szczęka blokuje się, tj. pacjent nie może już zamknąć ust. Zwykle jest to wynikiem nadmiernego otwierania ust podczas ziewania. Odwrotna sytuacja zachodzi, gdy np. Ust nie można już otworzyć z powodu zapalenia lub obrzęku tylnej części zębów. To jest zacisk szczękowy. Może to być wynikiem trudnego wyrzynania się zęba mądrości lub obrzęków zapalnych po chirurgicznym usunięciu zęba mądrości.

Do terapii stosuje się najczęściej szyny, które zapobiegają chrupaniu w nocy lub umożliwiają prawidłowy zgryz, co zapobiega nieprawidłowemu obciążeniu. Fizjoterapia jest również wykonywana, jeśli występują poważne problemy. Jednak dla każdego pacjenta konieczna jest indywidualna diagnoza i dostosowane leczenie.

Zapalenie kości i stawów TMJ

Ogólnie rzecz biorąc, choroba zwyrodnieniowa stawów TMJ to zużycie porównywalne z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego lub biodrowego. Wszystkie te choroby pojawiają się w podeszłym wieku (od 60 roku życia), a ich przyczyną jest zużycie stawów. Chrząstka, która amortyzuje staw, z biegiem lat staje się cieńsza i zawiera mniej wody, co powoduje jej pękanie.

Ponadto choroba zwyrodnieniowa stawów stawu skroniowo-żuchwowego to rozpad kości spowodowany zużyciem i nieprawidłowymi ruchami. To zużycie może prowadzić do ograniczonej mobilności i poważnego dyskomfortu przy każdym ruchu.
W przeciwieństwie do problemów ze stawem biodrowym i kolanowym, wymiana stawu w stawie skroniowo-żuchwowym jest daleka od ustalonej. Dzieje się tak, ponieważ staw skroniowo-żuchwowy jest znacznie bardziej złożony, ponieważ nie jest to zwykły przegub obrotowy lub przesuwny, ale oba jednocześnie. Indywidualnie wytwarzane stawy zastępcze nie są jeszcze w stanie w pełni odtworzyć wszystkich funkcji, dlatego choroba zwyrodnieniowa stawów skroniowo-żuchwowych jest często leczona jedynie zachowawczo. Podejmowane są próby przepłukania stawu skroniowo-żuchwowego minimalnie inwazyjnymi technikami chirurgicznymi, a tym samym złagodzenia napięcia. Coraz popularniejsze stają się również podejścia terapeutyczne z użyciem botoksu w łagodzeniu objawów.

Złamana szczęka

Złamanie szczęki oznacza uraz szczęki (górnej lub dolnej szczęki), porównywalny ze złamaniami kości innych kości szkieletowych. Złamania te mogą powstać w wyniku wypadku, ale także po chirurgicznym usunięciu zęba lub chorobie, takiej jak guz czy cysta.

Ze względu na swoją budowę anatomiczną w dolnej szczęce występują miejsca, które mogą szybko pękać i w których występują głównie złamania szczęki. Obejmuje to gałąź wstępującą do głowy stawu skroniowo-żuchwowego, która jest słabym punktem. Obszar pod odpowiednim kłem jest również takim punktem, ponieważ długość korzenia kła oznacza, że ​​grubość kości jest tutaj znacznie mniejsza niż w innych miejscach. Podczas operacji zęba mądrości często trzeba go wyfrezować z przedziału kostnego, co pozostawia cienką warstwę kości.

Jeśli pacjent zbyt wcześnie zjada bardzo twarde pokarmy, szczęka może ustąpić i złamać się. Nowotwory lub cysty mogą również osłabiać kość, tak że może się tam złamać. Jeśli złamanie jest przesunięte lub złamane, należy je chirurgicznie naprawić małymi płytkami i śrubami (płytki do osteosyntezy). Te tytanowe elementy zapobiegają obracaniu się fragmentów i utrzymują je w sztywności, aby kość mogła się zregenerować. Uzdrowienie następuje zwykle po sześciu do ośmiu tygodniach.

Zwichnięta szczęka

Przy ekstremalnych ruchach szczęki głowa stawu może zostać złapana przed guzkiem stawu i tym samym zostać przemieszczona. W przypadku całkowitego zwichnięcia mówi się o zwichnięciu lub, w przypadku częściowego zwichnięcia, o podwichnięciu. Te nadmierne ruchy obejmują na przykład otwieranie ust podczas ziewania lub wymiotów.

Pacjenci nie mogą już zamknąć ust z całkowitym zwichnięciem. Najpierw należy wyregulować dolną szczękę, aby ponownie zapewnić blokadę szczęki. Lekarz przeprowadza ten zabieg za pomocą tzw. Rączki Hipokratesa. Podczas prostowania dolną szczękę należy najpierw docisnąć do dołu, a następnie razem do tyłu, aby wprowadzić główkę stawu skroniowo-żuchwowego pod guzek stawowy, za pomocą którego jest zaczepiona i przywrócić fizjologiczne położenie głowy w jamie stawowej. Zabieg prostowania to kilkusekundowa czynność, która może być bolesna przez krótki czas. Zwykle jednak do tej procedury nie stosuje się znieczulenia.

Po regulacji wszystkie funkcje TMJ są zwykle przywracane i każdy ruch można ponownie ćwiczyć. Jeśli po prostowaniu utrzymują się ciężkie objawy, przyczyną może być uraz więzadeł i mięśni lub chrząstki. Jeśli ból utrzymuje się nawet po kilku tygodniach, wskazana jest wizyta u dentysty, który przygotuje DVT w celu ustalenia przyczyny problemu TMJ, a następnie odpowiedniego leczenia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zwichnięta szczęka

Niewspółosiowość szczęk

Niewspółosiowość szczęki jest częścią tego terminu Dysgnathiasco oznacza, że ​​zmieniła się normalna pozycja szczęki i zębów. Dokonuje się podziału na to, czy niewspółosiowość ma podłoże szkieletowe, tj. Kostne, czy zębowe, które wpływa na zęby. Dysgnathie szkieletowe obejmują na przykład zbyt małą lub zbyt dużą szczękę górną lub dolną.
Przykładem jest wystająca dolna szczęka, która zapobiega wzrostowi górnej szczęki.
Do tej grupy należy również rozszczep wargi i podniebienia. Niewspółosiowości, które wpływają na zęby, zwykle reprezentują słabe zazębianie się, co powoduje, że osoba dotknięta chorobą niekorzystnie gryzie i żuje. Należą do nich na przykład ugryzienia otwarte lub zgryz krzyżowy. Obie grupy niewspółosiowości są leczone przez ortodontę lub w połączeniu z chirurgiem szczękowo-twarzowym.

Co to jest torbiel szczęki?

Z definicji cysta to jama wyłożona komórkami nabłonka, które mają tendencję do rozprzestrzeniania się. W tej jamie znajduje się ciecz, która pod wpływem ciśnienia osmotycznego przyciąga coraz więcej cieczy z otaczającej tkanki. Torbiel szczęki zwykle występuje w dolnej szczęce i może przybierać różne formy.

Mówi się o torbieli korzeniowej, która pojawia się wokół korzenia, która jest prawdopodobnie najczęstszym rodzajem torbieli. Ponadto cysty zwykle rozwijają się wokół przemieszczonych zębów mądrości. Ogólnie cysty zwykle rozprzestrzeniają się bez objawów, chyba że uciskają tkankę nerwową, co powoduje ból lub drętwienie pacjenta. Jeśli zostanie zdiagnozowana cysta, należy ją usunąć chirurgicznie.

Dwie metody chirurgiczne to cystektomia i cystostomia. W przypadku cystostomii płyn jest wypuszczany z jamy przez dostęp, podczas cystektomii usuwany jest również cały „worek torbieli”. Po chirurgicznym leczeniu torbieli zawsze istnieje pewne ryzyko dla pacjenta, że ​​torbiel ponownie utworzy się w tym samym miejscu.

Zacisk szczękowy

Zacisk szczęki to objaw mający wiele różnych potencjalnych przyczyn. W efekcie osoba dotknięta chorobą nie może już otwierać ust.

• Jedną z przyczyn tego może być skurcz mięśni żucia. W tym przypadku mówi się o trizmie.
• Ponadto blizna, zmiana w stawie skroniowo-żuchwowym lub gruczołach ślinowych mogą powodować zaciśnięcie szczęki.
• Złamanie struktur kostnych czaszki, takich jak kość jarzmowa, może wywołać zacisk i uniemożliwić otwarcie ust.
• Jeśli ktoś zostanie znieczulony podczas leczenia stomatologicznego, igła może również zranić mięsień i spowodować siniak. Ten "Krwiak„Może również wywołać zacisk szczękowy.

Zacisk szczęk może występować z jednej strony lub z obu.
Leki rozluźniające mięśnie, które zmniejszają napięcie mięśni, są często przepisywane terapeutycznie. Fizjoterapia i ćwiczenia samodzielnego masowania mogą również złagodzić objawy.
W przypadku złamań lub innych przyczyn, zacisk szczęki znika po wyleczeniu faktycznej przyczyny, na przykład przy chirurgicznym unieruchomieniu złamania kości policzkowej.

Zablokuj szczękę

Zamek jest całkowitym przeciwieństwem zacisku. Podczas blokowania szczęki zamknięcie szczęki jest osłabione i ograniczone, a usta pacjenta są otwarte. Możliwymi przyczynami tego mogą być złamane szczęki, które utrudniają funkcjonowanie szczęki. Jeśli zostaną one zamocowane chirurgicznie i dokręcone za pomocą płytek i śrub, objawy również znikną.

Co więcej, główka szczęki wyskakująca z zębodołu jest również powodem do otwarcia ust. W przypadku tego zwichnięcia szczęki objawy znikają, gdy zwichnięty jest staw skroniowo-żuchwowy. Po krótkim odpoczynku przywracane są wszystkie funkcje szczęki.
Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego lub zużycie, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów skroniowo-żuchwowych, są również możliwymi przyczynami zablokowania szczęki. Po wygojeniu się zapalenia i wyleczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów objawy zwykle ustępują również w tych przypadkach, a szczęka może zostać ponownie zamknięta.

Zobacz także poniżej: Zablokuj szczękę

Ból stawu skroniowo-żuchwowego

Oprócz zębów lub dziąseł często ból może powodować staw skroniowo-żuchwowy. Ze względu na wiele ruchów, które wykonuje w ciągu dnia, ból stawu szczękowego może ograniczać codzienne życie. Żucie, mówienie lub po prostu połykanie może być torturą. Przyczyny tego bólu można przypisać wielu możliwościom.

Pacjent powinien zwrócić uwagę, kiedy wystąpią, np. Rano lub po jedzeniu. Czy ból występuje tylko w fazach, czy jest trwały? Brusixmus może być możliwą przyczyną. Jest to zaciskanie lub zgrzytanie zębami, które zwykle dzieje się niezauważone w nocy. Jest to spowodowane albo nieprawidłowym dopasowaniem protezy, albo cierpieniem psychicznym i wysokim poziomem stresu. Po wstaniu szczęka wydaje się napięta i pojawia się ból. Mięśnie są również przeciążone, sztywne i napięte.

Bakterie są często odpowiedzialne za ból jamy ustnej. Mogą one również wywoływać ból w stawie skroniowo-żuchwowym. Bakterie nadal przedostają się przez tkankę, atakują kość szczęki i mogą w ten sposób rozprzestrzeniać się również na staw. Należy również zauważyć, że systematyczne niszczenie prowadzi do nieprawidłowych obciążeń w obrębie narządu żucia, na przykład z powodu braku zęba, co oznacza, że ​​pozostałe zęby zaczynają migrować.

Wskazuje to również na inną przyczynę bólu stawu skroniowo-żuchwowego, a mianowicie nieprawidłowe obciążenie. Może to być spowodowane naturalną migracją i przechyleniem zębów lub wyrzynaniem się zębów mądrości. Przyczyną mogą być również nieprawidłowo dopasowane odbudowy protetyczne, takie jak korona za wysoka / za głęboka, nieprawidłowe mosty lub nieprawidłowo dopasowane protezy. Staw skroniowo-żuchwowy jest trwale obciążony nieprawidłowo i objawia się bólem.
To często prowadzi do tak zwanej dysfunkcji czaszkowo-żuchwowej. Jest to uszkodzenie wszystkich części szczęki, takich jak mięśnie, kości i tkanki. Jak w przypadku każdego innego stawu, trwałe nieprawidłowe lub nieprawidłowe obciążenie może prowadzić do zapalenia stawów w stawie skroniowo-żuchwowym, które również może powodować bardzo nieprzyjemny ból. Nieleczone zapalenie stawów może przekształcić się w chorobę zwyrodnieniową stawów i spowodować trwałe uszkodzenie.

Przyczyną bólu stawu skroniowo-żuchwowego może być również ogólne napięcie, zwłaszcza kręgosłupa, czy też trwałe nieprawidłowe obciążenie i nieprawidłowa postawa. Ból twarzy związany z zimnem może promieniować do stawu. Skutki uboczne problemów TMJ to zwykle ból głowy, szyi i ucha.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból stawu skroniowo-żuchwowego i Ból szczęki i ucha.

Terapia przeciw bólom stawów skroniowo-żuchwowych

Najprostszą terapią jest obróbka cieplna. Ale to często nie wystarcza. Jeśli obciążenie jest nierównomierne z powodu różnic w wysokości poszczególnych zębów, zęby należy zeszlifować. Szyna zgryzowa może pomóc w chrupaniu związanym ze stresem, który doprowadził do przeciążenia stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni żucia. W przypadku uszkodzenia chrząstki konieczna jest operacja. W większości przypadków wystarczy usunąć przeszkadzające cząsteczki chrząstki lub wygładzić postrzępioną chrząstkę za pomocą artroskopii, procedury małoinwazyjnej. Zacisk szczęki znika po ustąpieniu zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego. Blokadę usuwa się poprzez zmianę pozycji wyskakującej główki szczęk.

Jak mogę rozluźnić szczękę?

Większość terapii ma na celu rozluźnienie stawu szczękowego, zębów i mięśni. Ponieważ kompleks szczęki ściśle współpracuje z otaczającymi tkankami miękkimi, nie jest możliwe natychmiastowe określenie, gdzie leży problem. Plastikowa szyna jest zwykle wykonywana na noc, aby zapobiec kontaktowi zębów i zaciskaniu szczęki. Pozwala to na rozluźnienie szczęki, mięśni żucia i stawu.

Zewnętrzne ruchy masażu mogą również uwolnić napięcie i supełki w mięśniach i tkankach miękkich, co również rozluźnia szczękę. Ponadto ukierunkowane ćwiczenia mogą również zapewnić relaks.
Jedno ćwiczenie polega na otwarciu dolnej szczęki przed lekkim naciskiem dłoni, utrzymaniu tego napięcia przez 15 sekund, a następnie zwolnieniu go. To ukierunkowane otwarcie ust należy powtórzyć 10 razy i trenować tkanki miękkie podczas regularnych ćwiczeń. Może to spowodować trwałe rozluźnienie szczęki.

Ćwiczenia rozluźniające TMJ

Można wykonać różne ćwiczenia, aby nieco rozluźnić staw żuchwy.Mięśnie są szczególnie często bardzo sztywne i jędrne i można je trochę rozluźnić za pomocą prostych ćwiczeń rozciągających i relaksacyjnych. Wymaga to również bacznego spojrzenia ze strony pacjenta, który panuje nad sobą i zauważa, że ​​staw skroniowo-żuchwowy jest w danym momencie bardzo napięty i może pomóc ćwiczenie, np. Po stresującym dniu w gabinecie lub badaniu.
W przypadku większości ćwiczeń ważne jest, aby siedzieć prosto i prosto oraz zamknąć oczy, aby się zrelaksować i w pełni skoncentrować na ćwiczeniach. Koncentrujesz się na napięciu i ruchach, wdech głęboko i mocno. Punktem wyjścia może być masowanie mięśni w okolicy szczęki od zewnątrz.

Rozpoczynasz od powolnego i równomiernego otwierania ust, spokojnego i głębokiego wdechu, aw pozycji otwartej lekko przesuwając dolną szczękę w prawo lub w lewo, aż napięcie zacznie się zmniejszać. Obserwuje się, jak płynne są ruchy, czy trzeba użyć dużej siły i czy znowu zaczyna się ona płynniej poruszać. Jeśli na początku sprawy są trochę niezdarne, zachowaj małe ruchy ust, pozwól im pracować i stopniowo otwieraj usta trochę bardziej. Następnie możesz łatwo wystawić język podczas otwierania. Ponadto możliwe jest przyłożenie palca wskazującego i środkowego do stawu skroniowo-żuchwowego, nieznaczne odchylenie głowy, opuszczenie barków, utrzymanie palców w tej samej pozycji i opcjonalnie krótki masaż. Ważny jest nie tyle masaż, co uczucie odprężenia. Żuchwa pozostaje bardzo luźna. Następnie bardzo delikatnie i delikatnie potrząsasz zębami i pozwalasz relaksowi przepłynąć przez całą głowę. Po rozluźnieniu głowy pomaga delikatnie masować skronie, oddychając spokojnie, a następnie delikatnie okrążać głowę.

Oprócz ćwiczeń relaksacyjnych dostępne są również ćwiczenia wzmacniające mięśnie, pobudzające dotlenienie i krążenie krwi. Obejmuje to ćwiczenie, w którym kciuk kładzie się od dołu na zewnątrz pośrodku brody, otwiera usta, ale delikatnie dociska je kciukiem i utrzymuje w pozycji otwartej przez 3-6 sekund. Można to powtórzyć 2-5 razy. W celu rozluźnienia i rozciągnięcia można zastosować ćwiczenie, w którym jedną ręką dociska kciuk do górnych siekaczy, a drugą ręką kładzie palec wskazujący i środkowy na dolnych przednich zębach. Teraz otwierasz usta i delikatnie naciskasz palcami. Ale powinno być wygodne i bezbolesne. Dzięki niemu rozciągasz mięśnie i cieszysz się efektem relaksu.

Diagnostyka stawu skroniowo-żuchwowego

Ponieważ ból stawu skroniowo-żuchwowego może mieć wiele przyczyn, konieczne jest kompleksowe badanie. Wypowiedzi pacjenta o rodzaju, czasie trwania i nasileniu dolegliwości dają wstępne wskazania przyczyny. Następnie przeprowadza się badanie jamy ustnej w celu ustalenia wszelkich nieprawidłowości w ustawieniu zębów. Zdjęcie rentgenowskie może ujawnić uszkodzenie w stawie.

Podsumowanie

Plik Staw skroniowo-żuchwowy to przesuwne i obrotowe złącze, które łączy górną i dolną szczękę. Choroby TMJ mogą mieć bardzo różne przyczyny. Dlatego diagnoza jest często trudna. Terapia zależy od przyczyn i dlatego może być bardzo różna. Obejmuje terapię cieplną i zabiegi chirurgiczne.