Gorączka bez objawów u dorosłych - co się za tym kryje?

Czym jest gorączka bez objawów?

Gorączka pojawia się, gdy układ odpornościowy pracuje ciężej. Zwykle dzieje się tak, gdy organizm chce się zabezpieczyć przed patogenami. Gorączkę można też wywołać w bardzo stresujących okresach życia, na przykład gdy układ odpornościowy ciężej pracuje z powodu zwiększonego wydzielania kortyzolu. Jeśli jednak gorączka pojawia się wielokrotnie i przez dłuższy czas bez dalszych objawów, należy przeprowadzić diagnostykę, gdyż przyczyną mogą być również poważne choroby.
Jeśli nie zostanie znaleziona przyczyna gorączki, mówi się o tak zwanej gorączce niewiadomego pochodzenia.

Czas trwania gorączki często dostarcza wskazówek co do przyczyny. Przeczytaj więcej na ten temat na następującej stronie: Jak długo trwa gorączka?

Jaka jest przyczyna gorączki bez objawów?

Jako możliwe przyczyny należy zawsze brać pod uwagę infekcje wirusowe lub bakteryjne, choroby autoimmunologiczne i raka. W każdym razie status HIV należy wyjaśnić, jeśli wykryta zostanie gorączka bez dalszych objawów.
Chorobom, z których niektóre są trudne do zdiagnozowania, początkowo może towarzyszyć jedynie gorączka objawowa. Należą do nich na przykład nagromadzenie ropy (ropnie) w narządach lub zapalenie szpiku kostnego (zapalenie kości i szpiku). M. Still - podtyp reumatoidalnego zapalenia stawów - może towarzyszyć nawracająca gorączka, bez dalszych objawów. Sarkoid, choroba, która może wpływać na płuca, skórę i stawy, można rozpoznać tylko po wysokiej gorączce.
Ponadto, jeśli gorączka nie ustąpi, należy wziąć pod uwagę możliwe przyczyny, takie jak złośliwy chłoniak i białaczka. Niekiedy powtarzająca się gorączka jest wywoływana przez zatorowość płucną, która w innym przypadku nie daje objawów.
Leki mogą również powodować wysoką gorączkę, zwaną gorączką polekową. Leki wyzwalające to na przykład cytostatyki i antybiotyki. Różne dziedziczne (dziedziczne) zespoły gorączkowe mogą również powodować gorączkę bez dalszych objawów.

Jak znajdujesz przyczynę gorączki?

Ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli gorączka nie ustąpi. Ponadto osoby dotknięte chorobą powinny zwrócić uwagę, czy inne objawy, takie jak ból brzucha lub problemy ze stawami, nie wystąpiły ostatnio, niezależnie od gorączki. Na pierwszym planie przesłuchanie jest początkowo w celu ustalenia możliwych przyczyn.
Następnie przeprowadza się badanie fizykalne, zwracając szczególną uwagę na obrzęk węzłów chłonnych lub powiększoną wątrobę. Ważne jest również pobranie próbki krwi, która może wskazywać na infekcje lub zaburzenia w tworzeniu się czerwonych i białych krwinek. Krew należy również przebadać na obecność wirusa HIV (proszę odnieś się: Test na HIV).
Należy wykonać prześwietlenie płuc w celu wykrycia niektórych chorób - takich jak sarkoidoza. Czasami może być konieczne pobranie próbki szpiku kostnego. Nazywa się to aspiracją szpiku kostnego i wykonuje się ją na przykład, jeśli istnieje podejrzenie białaczki. Ponadto do ustalenia diagnozy można wykorzystać dalsze badania aparaturowe, takie jak USG, MRT lub CT. Inną metodą, którą można wykorzystać do zobrazowania zarówno infekcji, jak i raka, jest tzw. Pozytonowa tomografia emisyjna (PET).

Co możesz zrobić, jeśli przyczyna nie zostanie znaleziona?

Jeśli wszystkie możliwe badania diagnostyczne pozostały bez wiedzy, nadal ważne jest, aby mieć oko na gorączkę i jej rozwój. Należy zwrócić uwagę na wszelkie inne możliwe objawy, które mogą być związane z gorączką.
W niektórych przypadkach infekcja - na przykład wirusem HIV - nie jest jeszcze wykrywalna i po kilku tygodniach należy powtórzyć badanie krwi. Jeśli gorączka nie ustąpi, zaleca się powtórne badanie krwi przez lekarza.
Należy wyjaśnić, że gorączka bez objawów może być spowodowana wieloma różnymi przyczynami. W zależności od przyczyny, rokowanie jest dobre lub złe. Ogólnie można jednak przyjąć, że rokowanie jest dobre, jeśli w ciągu sześciu miesięcy nie zostanie znaleziona przyczyna gorączki.

Czy morfologia krwi może wskazać przyczynę?

Badanie morfologii krwi jest ważnym elementem diagnozy, jeśli dochodzi do gorączki bezobjawowej. Morfologia krwi obejmuje czerwone i białe krwinki oraz płytki krwi (trombocyty). Dzięki temu dowiesz się, czy liczba komórek we krwi jest normalna, zbyt niska lub zbyt wysoka. Podtypem gorączki o niejasnym pochodzeniu jest tak zwana gorączka neutropeniczna, która może być wywołana np. Przez niektóre leki. Jest to zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych, które są białymi krwinkami i są ważne dla układu odpornościowego. Jeśli liczba granulocytów obojętnochłonnych w morfologii krwi jest niska, często jedynym objawem jest gorączka. Niemniej jednak jest to poważny stan, ponieważ układ odpornościowy jest poważnie osłabiony przez brak komórek obronnych i dlatego preferowane są poważne infekcje.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Morfologia krwi

Nawracająca gorączka bez objawów

Jeśli gorączka występuje wielokrotnie, określa się ją również jako nawracającą gorączkę. Ważne jest, aby wyjaśnić nawracającą gorączkę, która nie może być związana z infekcją.
Z jednej strony nawracająca gorączka może być wywołana nagromadzeniem się ropy (ropnia) w organizmie. Zwykle takie nagromadzenie ropy jest również zauważalne przez ból, ale początkowo nie może powodować żadnych dalszych objawów, zwłaszcza jeśli jest zlokalizowane w narządach wewnętrznych.
Ponadto potencjalną przyczyną nawracającej gorączki jest choroba Stilla, szczególna postać reumatoidalnego zapalenia stawów. Możliwe są również inne objawy towarzyszące gorączce. Jednak choroba może początkowo objawiać się jedynie gorączką.
Chorobie Hodgkina, która jest złośliwym guzem układu limfatycznego, mogą również towarzyszyć nawracające ataki gorączki trwające od tygodni do miesięcy.
Dziedziczna rodzinna gorączka śródziemnomorska może powodować nawroty gorączki, które mogą utrzymywać się do trzech dni. Często wiąże się z bólem brzucha, ale może wystąpić bez niego. Pierwsza gorączka pojawia się zwykle przed 20 rokiem życia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rodzinna gorączka śródziemnomorska

Jak długo trwa gorączka?

Nie można podać dokładnego czasu trwania gorączki bez objawów. W każdym razie należy znaleźć przyczynę. Gorączka zwykle pojawia się podczas leczenia. W każdym razie ważne jest, aby wyjaśnić uporczywą lub nawracającą gorączkę bez objawów, ale także z objawami.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: