ganglion

Synonimy

Udo, torbiel maziowa, torbiel zwojowa

Dalsze znaczenie: W terminologii medycznej „ganglion” jest również anatomicznym terminem określającym zbiór ciał komórek nerwowych. Nie jest to omówione w tym artykule.

wprowadzenie

Ganglion to wypełniony płynem występ błony maziowej, który często występuje w okolicy nadgarstka.
Ponieważ pojawia się jako mocny, przeważnie bezbolesny obrzęk, który wygląda podobnie do wystającego wypukłości kostnej, zwój jest również znany jako kość górna w języku laików.
Ze względu na podobieństwo do guza, w medycynie zwój nazywany jest również guzem rzekomym, chociaż ściśle rzecz biorąc jest to cysta, czyli jama wypełniona płynem.
W większości przypadków zwój jest nieszkodliwy i nie wymaga leczenia. Usunięcie chirurgiczne jest konieczne tylko wtedy, gdy wystąpią objawy - na przykład z powodu nacisku zwoju na nerwy lub naczynia krwionośne.

Przyczyny: jak powstaje zwój?

Wszystko Stawy ciała są otoczony wspólną kapsułką, the na zewnątrz tkanka łączna istnieje i ma klarowna ciecz (Synovia) wypełniony jest.
To sprawia, że ​​połączenie z jednej strony ustabilizowany a z drugiej strony zapobiega mazi stawowej jak Warstwa ślizgoważe chrząstki stawowe ocierają się bezpośrednio o siebie.
W a Podrażnienie stawu, około przez Przeciążać lub w jednym artroza, może stać się nadmierna produkcja mazi stawowej chodź. To tworzy Nadciśnienie w stawie.
Teraz jest jeden ogólne osłabienie tkanki łącznej lub jeśli torebka stawowa jest nadmiernie rozciągnięta z powodu wcześniejszego urazu, Evert błona maziowa. Wtedy to sobie wyobraża wgłębienie, która jest połączona z przestrzenią stawową i powyżej niej jest wypełniona płynem maziowym. Więc może zmienić rozmiar zwoju w zależności od ilości zawartego w nim płynu - większość czasu zwiększa się wraz z ruchem stawu.

W rzadkich przypadkach błona maziowa wybrzusza się do wewnątrz zamiast na zewnątrz, tak że a Ganglion w wspólnej przestrzeni powstaje (zwoj śródkostny).

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Objawy zwoju

Często cierpiący mają zwoje bez zarzutów, ponieważ to przeważnie nie jest bolesne jest.
Jednak w niektórych przypadkach a Wrażliwość na nacisk istnieją, ponieważ w torebce stawowej znajdują się receptory bólu, które mogą być aktywowane, gdy zwoj jest podrażniony lub gdy rośnie.
Ponieważ zwoje mają Osiągnij rozmiar ponad ośmiu centymetrów mogą, czasami Ograniczona ruchomość stawu stają się.
Przeważnie jednak pacjenci mają pierwsze objawykiedy zwój na nerwach lub naczyniach krwionośnych wokół niego prasy. Wtedy może Ból, Drętwienie, swędzić lub jeden Słabe mięśnie występują w dotkniętym obszarze. W obszarze a ścięgno, może również stać się bolesne zapalenie ścięgien chodź.

Jaki rodzaj bólu powoduje zwój?

Większość zwojów nie powoduje bólu i prawie żadnego innego dyskomfortu. Jednak w zależności od jego wielkości i położenia anatomicznego zwoj może powodować ból o różnym nasileniu. Na przykład duży zwój może upośledzać ruchomość mięśni i stawów oraz powodować ból zależny od ruchu. Jednocześnie oparcie się na zwoju może być bardzo bolesne.
Kiedy zwój naciska na ścięgno, może powodować bolesne zapalenie ścięgna, a jeśli nerw jest zaciśnięty, powodować parestezje. Ponadto bardzo małe zwoje również mogą powodować ból.
Czasami zdarzają się maleńkie zwoje, które znajdują się głębiej pod skórą i są zauważalne tylko przez ból. Takie zwoje są często diagnozowane późno lub wcale. Ból może mieć różne cechy bólu w zależności od tego, gdzie jest, jak duży jest i na jakie struktury naciska.

Czy zwój może naciskać na nerw?

W zależności od anatomicznego umiejscowienia zwoju może powodować różne dolegliwości. Oprócz naczyń i ścięgien, większe zwoje mogą również naciskać na nerw. Jeśli duży zwoj naciska na nerw, mogą pojawić się nieprzyjemne objawy. Osoby dotknięte chorobą mogą odczuwać nieprzyjemne objawy, takie jak mrowienie, mrowienie lub drętwienie w miejscu zaopatrzenia nerwu.

Jak odróżnić zwój od guza?

Każda forma wzrostu lub obrzęku tkanki jest określana jako guz. Rozróżnia się guzy łagodne i złośliwe, potocznie zwane rakiem. Ganglion jest z definicji łagodnym guzem tkanki, który znajduje się pod skórą i jest zwykle wyczuwalny i łatwy do poruszania. Nowotwory złośliwe, takie jak guzy olbrzymiokomórkowe, które mogą również występować w okolicy stawów palców rąk, są bardzo rzadkie.
Za pomocą badania USG lekarz może określić, czy guz wykazuje oznaki zmian łagodnych czy złośliwych i, jeśli to konieczne, zainicjować dalsze badania. Ganglia są bardzo częstymi objawami i zwykle można je szybko zdiagnozować i odróżnić od złośliwego guza.

Lokalizacja

Ganglion na stopie lub grzbiecie stopy

Stopa jest możliwym miejscem pojawienia się zwoju. Zwykle nadmierne nogi występują w okolicy tylnej części stopy. Występują zwykle na stawach (artrogenne). Są to obszary obciążone mechanicznie. Zwój na grzbiecie stopy może być bezobjawowy lub naciskać na ścięgna i wpływać na nie. Zapalenie ścięgna może wynikać z długotrwałego ucisku ze zwoju na ścięgno.
Ponadto zwój na stopie może wywierać nacisk na nerw i powodować parestezje, takie jak mrowienie lub drętwienie.

Ganglion w kolanie (zwoje łąkotki)

Ganglion na kolanie jest guzem łagodnym, nazywany też potocznie górną kończyną. Jednak określenie to jest nieco mylące, ponieważ zwoj nie jest strukturą kostną, ale raczej formacją guza w okolicy torebki stawowej. Zwój zawsze reprezentuje połączenie z przegubem. W zasadzie płyn może być wymieniany także pomiędzy przegubem, np. z zapaleniem stawu i zwoju. Zalanie płynu spowodowałoby puchnięcie zwoju.
Ganglion może również rozwinąć się wewnątrz kolana, a mianowicie na łąkotkach.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zwój łąkotki

Ganglia, w zależności od ich wielkości i lokalizacji, mogą powodować większy lub mniejszy dyskomfort. Napięte zwoje, np.może powodować ból w kolanie, a także mechaniczne upośledzenie podczas poruszania kolanem.
Leczenie zwoju jest zwykle zachowawcze. Tylko wtedy, gdy powiększa się tak bardzo, że powoduje silny ból lub dochodzi do uszkodzeń mechanicznych, należy rozważyć podejście operacyjne.

Ganglion na palcu

Ganglia na palcu są stosunkowo powszechne. Głównym powodem jest to, że palce stanowią obszar bardzo obciążony mechanicznie. Tutaj ścięgna pochwy poruszają się w górę iw dół przy każdym ruchu palca, tworząc efekty tarcia, które mogą następnie prowadzić do powstania małych guzów zwanych zwojami.
W okolicy mocno obciążonych mechanicznie palców bardzo często występują bolesne zwoje. Oprócz bólu stawu palca mogą również wystąpić mechaniczne upośledzenia ruchu palca.
Leczenie małych zwojów jest w większości zachowawcze, tj. poprzez środki przeciwzapalne lub chłodzące.
Jeśli te metody leczenia nie są wystarczające, należy rozważyć, czy zwojów nie usuwa się chirurgicznie. Zabieg zwykle wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
Po zabiegu natychmiast po krótkim okresie odpoczynku przystępuje się do fizjoterapii odtwórczej. Jest to ważne, ponieważ jeśli palec jest trzymany nieruchomo przez długi czas, może wystąpić nieodwracalne usztywnienie stawu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ganglion na palcu

Ganglion na nadgarstku

Tworzenie się zwojów może również wystąpić w okolicy nadgarstka. Przy każdym ruchu ręki przez wąskie pochewki ścięgien przechodzi wiele mięśni i ścięgien, co może prowadzić do silnego obciążenia mechanicznego. W tych punktach zawsze istnieje bardzo wysokie ryzyko tworzenia się zwojów.
Ganglia w okolicy nadgarstka można znaleźć na grzbiecie dłoni lub w okolicy dłoni, w okolicy nadgarstka.
Czasami zwoju nie trzeba leczyć, wystarczy go tylko obserwować podczas oczekiwania.
Jeśli powiększa się i pojawia się ból (ból nadgarstka), szczególnie podczas wykonywania ruchów, należy rozważyć rehabilitację chirurgiczną.
Czasami zwój może stać się tak duży i źle umiejscowiony, że wywiera duży nacisk na nerwy, które przez niego przebiegają. W tym przypadku pacjenci skarżą się na drętwienie, głównie małego palca i palca serdecznego.
Zwoje można leczyć zachowawczo tylko w ograniczonym zakresie. Stosuje się środki chłodzące i przeciwzapalne, które mogą złagodzić objawy spowodowane przez zwoj.

Więcej na ten temat na naszej stronie internetowej Ganglion na nadgarstku

terapia

Kiedy ganglion bez zarzutów spowodowane, to zwykle musi nie leczony be - w wielu przypadkach nawet samoczynnie się cofa.

Jednak kopnij Ból na lub naciska zwoj na nerwy lub naczynia krwionośneterapia jest konieczna.
Wówczas w grę wchodzą następujące opcje leczenia:

  • Terapia zachowawcza:
    Jeśli pojawił się nowy zwoju, może to być tymczasowe Unieruchomienie i Ochrona stawu w połączeniu z Przyjmowanie leków przeciwbólowych o działaniu przeciwzapalnym lub Kortyzon prowadzić do regresji.
  • Operacyjne usunięcie:
    Jeśli zwój istnieje przez długi czas, leczenie zachowawcze często nie prowadzi do sukcesu. Wtedy terapia z wyboru jest jedyną Usunięcie zwoju w jednej operacji, głównie pod znieczulenie miejscowe. Z reguły przegub można następnie ponownie przesunąć natychmiast po operacji. Operacja może na życzenie pacjenta, również ze względów estetycznych wejść na afisz.
  • Przebicie:
    Tam lekarz nakłuwa zwój, do spuszczenia zawartej cieczy. Wtedy będzie Kortyzon do powstałej wnęki wstrzyknięto, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego utworzenia zwoju. Nadal jest Ryzyko nawrotu przy tej terapii jest stosunkowo wysokie.

Czy maść może pomóc?

Maści nie są lekami, które mogą wyleczyć zwoje i ich przyczynę. Maści przeciwbólowe można stosować, gdy zwój powoduje ból spowodowany uciskiem stawów.
Często stosuje się produkty takie jak maść końska i produkty z arniki. Mogą one złagodzić wszelkie procesy zapalne, ale nie prowadzą do wygojenia lub obkurczenia zwoju.
Wielokrotnie zaleca się Voltaren-Emulgel® przeciw podrażnieniom. Niestety nie byliśmy w stanie zbadać żadnych danych dotyczących skuteczności.

Czy możesz zmiażdżyć zwój?

Ganglion to łagodny guz tkanki miękkiej wypełniony płynem. Jeśli zwój powoduje dyskomfort, należy zgłosić się do lekarza rodzinnego i ewentualnie skierować do chirurga. Nigdy nie powinieneś sam miażdżyć zwoju. Nie jest to zwykły pryszcz, ale bardziej złożona postać torbieli.
Jeśli zwoj ma zostać usunięty, należy to zrobić w warunkach sterylnych, tj. Chirurgicznie, ponieważ w przeciwnym razie może wystąpić stan zapalny w dotkniętym obszarze.

Który lekarz leczy zwoje?

Jeśli zauważysz guzkową zmianę pod skórą dłoni lub stopy, powinieneś najpierw skonsultować się z lekarzem, aby mógł wcześniej zbadać strukturę. Jeśli lekarz rodzinny podejrzewa lub potwierdza zwoj, chirurg ortopeda i chirurg mogą zostać uznane za specjalistów.
Lekarz rodzinny wystawia odpowiednie skierowania dla specjalistów. W szczególności, jeśli pacjent życzy sobie usunięcia zwoju, wskazana jest prezentacja chirurgowi.

Co zrobić, jeśli pękł zwój

Jeśli zwoj pęknie, w dotkniętym obszarze może rozwinąć się stan zapalny, krwawienie i odnowiony obrzęk. Najczęściej nagłe pęknięcie zwoju jest nieszkodliwe i nie powoduje dyskomfortu. Jeśli jednak pojawią się oznaki zapalenia, takie jak zaczerwienienie, ocieplenie, obrzęk i upośledzona ruchomość w okolicy zwoju, należy skonsultować się z lekarzem.
Wizyta u lekarza jest również wskazana, jeśli po pęknięciu zwoju wystąpi ból lub krwawienie.

Te domowe środki mogą pomóc z zwojem

Jeśli zwój powoduje ból lub wykazuje oznaki zapalenia, można zastosować konserwatywne środki domowe, aby złagodzić dyskomfort. Popularne są maści i kremy żywokostowe lub nalewki zawierające arnikę. Wielu starszych pacjentów zgłasza pozytywne działanie maści dla koni i arniki. Leczniczą pastę z gliny, imbir i plasterki ziemniaków można również umieścić na zwoju, aby złagodzić możliwy obrzęk.
Jeśli na grzbiecie stopy znajduje się zwój, kąpiele mogą złagodzić możliwe objawy.

Glinka lecznicza do leczenia zwoju

Glinka lecznicza jest popularnym alternatywnym środkiem, który ma wiele zastosowań. W przypadku zwojów gojącą pastę lub okłady można umieścić na zwoju lub owinąć wokół okolicy w celu złagodzenia objawów.
Jeśli dana osoba odczuwa ból lub objawy zapalenia, aplikacje mogą prowadzić do złagodzenia objawów.

Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: Uzdrawiająca ziemia

Zastosowanie maści końskiej

Oprócz ekstraktów ziołowych i kremów z arniki, maść dla koni jest popularnym środkiem ziołowym do leczenia zwojów. Maść końska nie leczy ani nie znika zwoju. Jednak maść końska może pomóc zmniejszyć stan zapalny i ból.
Maść końska zawiera rozmaryn, kamforę, arnikę, koper włoski i olej imbirowy, które są cennymi środkami przeciwzapalnymi. W szczególności, jeśli zwój naciska na stawy lub ścięgna, można zastosować maść przeciwzapalną, aby poszkodowani mogli nadal aktywnie poruszać dłońmi lub stopami.

Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: Maść końska

prognoza

Jest zwojem nie groźna choroba. Jednak niektórzy cierpią Walczy z nawracającymi zwojami od latponieważ żaden z zabiegów nie gwarantuje trwałego usunięcia: po nakłuciu u połowy pacjentów po pewnym czasie powraca zwoj, Po operacji prawdopodobieństwo nawrotu nadal wynosi od 10 do 20%.

diagnoza

Często lekarz może już przejść przez zwój Badanie palpacyjne zdiagnozować po obejrzeniu Skargi pacjenta i historia choroby (anamnese) spytał Ma.
Jeśli istnieją inne możliwe przyczyny obrzęku, a Badanie ultrasonograficzne być potwierdzone. W USG można również jeden możliwe zapalenie kości i stawów lub urazy można uczynić widocznym jako wyzwalacz dla zwoju.
Jeśli jednak Podejrzenie Czy to jest prawdziwy guz może być obecny, zwykle będzie Próbka tkanki (biopsja) usunięte.
Przed chirurgicznym usunięciem zwoju a MRI odpowiedniego obszaru (np. dłoni, kolana, stopy itp.) w celu określenia dokładnej lokalizacji i zasięgu.

Kiedy należy wykonać rezonans magnetyczny na zwoju?

Podstawową diagnozą zwoju jest badanie fizykalne i USG. Można również wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby wykryć uszkodzenie stawów ze zwoju.
MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) nie jest standardową metodą obrazowania zwojów, ponieważ większość zwojów jest łatwo rozpoznawalna z zewnątrz i łatwo wyczuwalna. Badanie MRI jest zasadniczo potrzebne tylko wtedy, gdy lekarz prowadzący podejrzewa dalsze uszkodzenie stawu lub jeśli jest to bardzo mały zwoj w stawie.

częstotliwość

Zwykle występuje zwój w wieku od 20 do 40 lat włączony, ale może
występują również u dzieci. Kobiety chorują dwa razy częściej w jaki sposób
Mężczyźni.
Najczęściej występuje na nodze na nadgarstku przed, najlepiej na
Poza ręką z tyłu dłoni. Ganglia są nieco mniej powszechne
po stronie zginacza dłoni w okolicy Siodłowy przegub kciuka lub do
Stawy palców.
W rzadkich przypadkach występuje również zwoj Tył stopy lub na kolano na.