Kłębuszkowe zapalenie nerek
Synonimy w szerszym znaczeniu
- Zapłon filtra
- zniszczenie filtra palnego
- Zapalenie nerek
- zapalenie nerek
- Zapalenie piłki
- zespół nerczycowy
- Zapalenie ciałek nerkowych
definicja
Kłębuszkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym (stąd końcowym zapaleniem) układu filtrującego (lub skupiska naczyniowego = kłębuszków nerkowych) nerek (nefr-) z napływem komórek zapalnych.
Kłębuszkowe zapalenie nerek jest drugą co do częstości przyczyną przewlekłej niewydolności nerek (niewydolności nerek) w Europie. Charakterystyczną cechą jest to, że stan zapalny występuje zawsze w obu nerkach jednocześnie.
Kłębuszkowe zapalenie nerek jest częstą przyczyną zespołu nerczycowego.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zespół nerczycowy
wprowadzenie
Obie Kłębuszkowe zapalenie nerek istnieją różne klasyfikacje. Może po Objawy mieć miejsce lub po cechy miroskopowe (badanie histopatologiczne lub mikroskopowe elektronowe). Klasyfikacja oparta na właściwościach immunohistochemicznych (zachowanie tkanki nerkowej) jest również powszechna.
Klasyfikacja zastosowana tutaj opiera się na cechach, które można znaleźć pod mikroskopem świetlnym (histologicznym):
- Kłębuszkowe zapalenie nerek o minimalnej zmianie
- Endokapilarne proliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych (= post-paciorkowcowe GN)
- Mezangioproliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych typu IgA
- ogniskowa segmentowana stwardnienie kłębuszków nerkowych
- Błoniaste zapalenie kłębuszków nerkowych
- Proliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych błony
- Martwicze wewnątrz- / zewnątrzapilarne proliferacyjne (= szybko postępujące) kłębuszkowe zapalenie nerek
Infestacja może dotyczyć wszystkich filtrów (rozproszonych) lub tylko niektórych kłębuszków (ogniskowa). Jeśli dotyczy to również pętli naczyń krwionośnych, nazywa się to infestacja semgeniczna wyznaczony.
Więcej informacji na temat różnych kształtów można znaleźć pod adresem: Formy kłębuszkowego zapalenia nerek
Przyczyna kłębuszkowego zapalenia nerek
Dokładna przyczyna niektórych form jest nadal niejasna. Tylko w postaciach, które występują po zapaleniu (po zakażeniu = wywołane stanem zapalnym), związek z czynnikami wyzwalającymi wydaje się jasny. W przypadku pozostałych form tylko podejrzewa się powiązania z infekcjami.
Budowa i funkcja filtra nerkowego
Aby lepiej zrozumieć tę chorobę i jej różne formy, warto krótko odnieść się do Budowa i funkcja filtra nerkowego zbyt zajęty.
Plik Nerki będzie w szczekać i znak przydzielony. Filtry znajdują się w korze nerkowej. Centralną jednostką funkcjonalną jest nefron.
Każda nerka ma około 1 miliona nefronów. Zawierają kłębuszki, zwane także ciałami Malphigiego, a każda z nich zawiera około 30 małych pętli naczyń krwionośnych do filtrowania krwi.
Od wewnątrz w systemie filtracyjnym zaangażowane są:
- fenestrowana warstwa komórek śródbłonka (warstwa naczyń krwionośnych)
- membrana piwniczna
i - tak zwane komórki stopy (podocyty).
Wielkość „porów” dobiera się tak, aby filtrować tylko niektóre, stosunkowo małe składniki krwi. Jest to wspierane przez ładunek na filtrze (jest naładowany ujemnie). Ponieważ jednakowo naładowane substancje odpychają się, filtrowane są tylko neutralne i dodatnio naładowane substancje.
Możesz dowiedzieć się więcej o funkcji nerek w naszym temacie: nerka.
Rozwój choroby (patogeneza)
Dokładny Rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek nadal występuje w większości form spekulacyjny.
Jak dotąd stwierdzono, że procesy immunologiczne, przynajmniej w niektórych formach, są ważnym czynnikiem. W tych procesach immunologicznych, po zakażeniu określonymi patogenami (np. Paciorkowcami), organizm wytwarza przeciwciała do zwalczania tych zarazków (nazywane są one również antygenami). Całość powstaje w trakcie reakcji obronnej Kompleksy antygen-przeciwciałoktóre mogą osadzać się w małych naczyniach nerkowych. Pojawia się wówczas stan zapalny, który zakłóca lub niszczy działanie filtra.
W innej postaci, organizm wytwarza przeciwciała bezpośrednio na system filtrujący (np. Na błonę podstawną), którym często są nie tylko nerki, ale także Płuca obawy (Zespół Goodpasture = zespół renopłucny). W przypadku zespołu Goodpasture dyskutuje się obecnie o poprzedzającym go zapaleniu płuc lub układu kanałów powietrznych.
-> Przejdź do tematu objawów Kłębuszkowe zapalenie nerek
