Ortopedia-Online

Klatka piersiowa

Synonimy

Pierś z kurczaka

wprowadzenie

Klatka piersiowa to koścista deformacja klatki piersiowej. Wyraża się to w wydatnej, tj. Wystającej części mostka w jego dolnej części, tak że klatka piersiowa chorego wygina się do przodu pośrodku.

Stąd nazwa, bo kształtem może przypominać kil okrętowy w odległym sensie. W przeciwieństwie do piersi lejkowatej, która jest zwykle wrodzona, wada ta pojawia się tylko w fazie wzrostu, tj. Między pierwszą a drugą dekadą życia i występuje znacznie rzadziej.

Deformacja klatki piersiowej rzadko jest bardzo wyraźna i dlatego jest zawsze nieszkodliwa z medycznego punktu widzenia.

Przyczyny klatki piersiowej kilu

W odróżnieniu Pierś lejkowa, która jest wrodzona, pierś stępkowa zwykle rozwija się w trakcie wzrostu od 10 lat.
Jednym z powodów jest to, że żebra mają część chrzęstną, do której są przymocowane stawy Mostek connect, są połączone. Jeśli to też jest w tej proporcji nadmierny wzrost lub występuje strukturalnie zmniejszona stabilność chrząstki, mostek staje się z powodu braku alternatywy Naprzód wciśnięty: tworzy się kilowy występ.

Genetyczny, no cóż dziedziczna przyczyna ponieważ piersi kilowe są mocno podejrzane, ponieważ występowanie piersi kilowych gromadzi się w wielu rodzinach, ale nadal można żaden gen za to nie odpowiada udowodnić lub opisać dokładne dziedzictwo.

Fakt, że choroba dotyka inne rodziny, przemawia przeciwko temu sporadycznie występuje, tj. bez chorych krewnych lub rozpoznawalnych czynników wyzwalających. Długotrwała niewłaściwa postawa jest omawiana jako jedna z przyczyn klatki piersiowej kilu.

Występuje również częściej w Związek z niektórymi innymi chorobami podstawowymi w którym zaburzone są ważne procesy metaboliczne.
To jest przykład tego Zespół Marfanagdzie na całym ciele występują osłabienia tkanki łącznej, w tym chrząstki. Również jeden Wady rozwojowe macicy spowodowane spożyciem alkoholu w ciąży jest uważana za przyczynę piersi kilowej.

Jednak to, co dokładnie powoduje zwiększony wzrost chrząstki, jest nadal Przedmiot intensywnych badań.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

Lumedis - chirurdzy ortopedzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Przyczyny piersi lejka

Składnik genetyczny wydaje się prawdopodobny, ale nie został jeszcze ustalony. Jednak zauważalne jest, że w rodzinach, w których częściej występują anomalie ściany klatki piersiowej - np. Lejkowata klatka piersiowa - obraz klatki piersiowej znajduje się częściej. Ponadto istnieje związek z zespołem Marfana i pewną podformą mukopolisacharydoz.

Nadmierny wzrost chrzęstnych części żeber w miejscu ich połączenia z mostkiem prawdopodobnie odgrywa ważną rolę w rozwoju klatki piersiowej stępki. Tutaj te części za bardzo rosną i wypychają mostek do przodu lub zmuszają go do wygięcia do przodu z powodu wynikającego z tego nacisku.

Alternatywnie, może również prowadzić do wypychania mostka do tyłu przez wzrost, co z kolei skutkuje utworzeniem lejkowatej piersi. Jeśli wzrost po obu stronach klatki piersiowej jest inny, mogą wystąpić formy mieszane i asymetrycznie wypaczone kształty klatki piersiowej. Dokładna przyczyna nadmiernego wzrostu chrząstki nie została jeszcze wyjaśniona.

Dalsze informacje również w naszym temacie:

Tricher Breast
Potraktuj pierś lejka za pomocą przyssawki

Objawy klatki piersiowej kilu

Pierś stępka pojawia się dopiero w fazie wzrostu.

Klatka piersiowa stępkowa jest mniejszym problemem w sensie medyczno-funkcjonalnym niż w przypadku komponent mentalny. Tylko z jednym bardzo silny wyraz może to również powodować objawy fizyczne. Jeśli asymetria jest bardzo silna, istnieje Upośledzenie oddychania możliwe, co jest w dusznośćpotrafią wyrazić siebie, zwłaszcza pod wpływem stresu.

Kłamstwo na brzuchu jest często nazywany nieprzyjemny odczuwalne, aw rzadkich przypadkach może wystąpić ból w obszarze wystającej części. Są również zwiększane w połączeniu z klatką piersiową Zła postawa kręgosłupa obserwowałem to, co wtedy też często Ból pleców wskazówki.

Ale także tutaj składnik psychologiczny ma wpływ, ponieważ często wynika to z próby zauważalne odkształcenie do ukrycia z zewnątrz. Więc głównym problemem z piersią kila jest stres psychiczny osób dotkniętych własnym wyglądem. Często przód stępki nie jest zbyt wyraźny, więc Deformacja nie jest bardzo zauważalna.

Jednak w przypadku silnych objawów pacjenci często czują się bardzo nieswojo z ich wyglądem, tym bardziej że rozwój najczęściej w okresie pokwitanie spada. Stres psychiczny spowodowany przez upośledzenie kosmetyczne nie należy go lekceważyć i często ma wartość chorobową, zwłaszcza gdy się skończy niska samo ocena do izolacja społeczna wskazówki.

Diagnostyka klatki piersiowej kilu

Diagnozę można postawić już podczas badania przedmiotowego, więc jest to diagnoza wizualna. Jest to często wspierane przez obrazy rentgenowskie, które pozwalają na dokładną reprezentację i ocenę właściwości.

Terapia klatki piersiowej kilowej

W niektórych przypadkach konieczna jest również operacja.

Ze względu na problemy psychologiczne terapia osób dotkniętych stępką polega przede wszystkim na opiece psychologicznej, zwłaszcza jeśli ciężkość wady nie uzasadnia operacji.

W przeciwnym razie można próbować ostrożnie założyć opaskę. Zakłada się bandaż, który wywiera ukierunkowany nacisk na wystający obszar klatki piersiowej stępki i ma w ten sposób kierować wzrostem do normalnego wyglądu. Jednak klatka piersiowa ze stępką musi wiązać się z dużym cierpieniem, ponieważ często niewygodne noszenie bandaża musi być wykonywane w sposób ciągły przez długi czas, aby ten środek był skuteczny. Ponadto taką możliwość można brać pod uwagę tylko wtedy, gdy pacjentka ze stępką jest nadal w fazie wzrostu. W takich przypadkach można również osiągnąć dobry wynik.

W przypadku klatki piersiowej kilowej rzadko wskazane jest leczenie operacyjne. Jest to podawane tylko w przypadku bardzo wyraźnego wyniku fizycznego, na przykład jeśli

Istnieją ograniczenia w oddychaniu,
wypukłość wystaje tak daleko, że ubranie ociera skórę
jeśli oprócz fizycznego obrazu istnieje wiele stresu psychicznego.

Jednak jest to naprawdę wskazane tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów z kilem i powinno być wykonane dopiero po zakończeniu fazy wzrostu.

W większości przypadków do obsługi klatki piersiowej kilu wybiera się stosunkowo małe dojścia, tak że pozostają tylko małe blizny. Z reguły mostek odłącza się od kręgów, a odpowiednie części kręgów usuwa się bez otwierania jamy klatki piersiowej.

Ponadto, w zależności od kształtu piersi stępki, mostek jest poprzecznie dzielony i części są usuwane lub mostek jest ponownie składany pod innym kątem, aby skompensować występ. Następnie żebra ponownie mocuje się do mostka, zwykle za pomocą metalowych klipsów lub drutów, które po chwili trzeba usunąć. Operacja klatki piersiowej na stępce zwykle ma duże szanse powodzenia. Ale także tutaj, jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko, dlatego należy dokładnie rozważyć wskazanie.

Jak orteza może pomóc?

Oprócz leczenia chirurgicznego, istnieją obecnie również konserwatywne podejścia do leczenia klatki piersiowej kilowej, w której klatka piersiowa kilowa nie jest natychmiast przestawiana, jak podczas operacji, ale jest powoli przestawiana w dłuższym procesie. Stosowany jest indywidualnie dopasowany gorset, który należy nosić przez kilka godzin dziennie.
Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, dlatego jest szczególnie popularne wśród bardzo młodych pacjentów, ponieważ klatka piersiowa jest bardziej elastyczna i plastyczna niż u dorosłych.

Powodzenie terapii i wyczucie ortezy lub bandaża zależy indywidualnie od pacjenta. Niektórym osobom noszenie bandaży jest bardzo niewygodne, ale ból jest rzadko zgłaszany. Zanim to zrobisz, powinieneś udać się do lekarza, który wypisze receptę, aby ubezpieczyciel mógł pokryć koszty.

Bandaże na klatce piersiowej kilu

Na klatkę piersiową kilową można zastosować tak zwaną pelotę. Jest to szyty na miarę, indywidualny bandaż, który mocowany jest do klatki piersiowej lub pleców w postaci półkulistego przedmiotu. Silna kompresja zewnętrzna koryguje niewspółosiowość.

Jest to popularna metoda, zwłaszcza wśród młodych pacjentów, ponieważ ich klatka piersiowa jest nadal bardzo plastyczna. Bandaż należy regularnie sprawdzać i regulować.

Ćwiczenia na klatce piersiowej kilu

Pierwszym krokiem w stosunku do klatki piersiowej kilu jest próba maksymalnego zmobilizowania klatki piersiowej. Na przykład można użyć dwóch małych kulek lub czarnej rolki, które umieszcza się pod kręgosłupem piersiowym po prawej i lewej stronie kręgów. Przesuwając ciało w górę iw dół, można poluzować usztywnienia między kręgami.

Pacjenci ze stępką często mają problemy z oddychaniem, dlatego ćwiczenia oddechowe są szczególnie ważne. Ćwiczenia te można również wykonywać w połączeniu z powyższymi.Na przykład jedno ćwiczenie może składać się z głębokiego wdechu, wstrzymania oddechu na 2-3 sekundy, a następnie powolnego wydechu przez 6 sekund. Takie ćwiczenia ćwiczą przeponę i usprawniają oddychanie klatką piersiową kilową.
Wystarczający trening siłowy, aby wzmocnić mięśnie tułowia i pleców, jest również ważny w przypadku klatki piersiowej kilowej, aby przeciwdziałać złej postawie. Mogą to być na przykład przysiady lub pompki. Najlepiej skorzystać z pomocy i porady fizjoterapeuty oraz wspólnie opracować indywidualny plan ćwiczeń.

Zalecane są również sporty takie jak pływanie i gimnastyka.

Operacja piersi kilowej

Z medycznego punktu widzenia sama klatka stępkowa w zdecydowanej większości przypadków nie powoduje żadnych objawów fizycznych. W rzadkich przypadkach oddychanie może być lekko utrudnione; jeśli klatka piersiowa jest szczególnie wystająca, możliwe są otarcia i powierzchowne otarcia odzieży, więc operacja ma tutaj sens.
Jednak większość interwencji chirurgicznych jest spowodowana stresem psychologicznym i subiektywnym dyskomfortem.

Zasadniczo istnieją dwie metody podejścia operacyjnego:

operacja otwarta i
minimalnie inwazyjne korekty

Najlepszy czas na operację to okres po okresie dojrzewania, kiedy wzrost jest pełny, a celem operacji otwartej jest sprowadzenie wystającej części klatki piersiowej do normalnego poziomu.

Zwykle w znieczuleniu ogólnym najpierw oddziela się żebra od mostka, aby następnie usunąć ustaloną wcześniej część nadmiaru chrząstki. Mostek obniża się do żądanej wysokości i mocuje z powrotem do żeber na połączeniu za pomocą śrub lub płytek.

Inna metoda, tzw. „Technika orzechowa”, to zabieg małoinwazyjny, co oznacza, że operuje się przez bardzo małe nacięcie, zmniejszając w ten sposób ryzyko powikłań, a także bólu po operacji; potoczny Operacja dziurki od klucza.
W tej procedurze wszczepia się metalowy zamek i dociska klatkę piersiową kilu. Jednak ta technika jest znacznie bardziej powszechna i dobrze znana w przypadku piersi lejka, tj. W przeciwieństwie do piersi kilu; więc nie mogła się jeszcze uspokoić dla piersi kilowej.

Ogólnie istnieje duża szansa na uzyskanie zadowalającego wyniku po operacji klatki piersiowej kilu. Być może trzeba będzie ponownie poprawić. Jednak korzyści należy zawsze dokładnie rozważyć w stosunku do ryzyka związanego z każdą operacją.

Koszty OP

Istnieją różne podejścia do chirurgicznego dostępu do klatki piersiowej kilowej, dlatego trudno jest dokładnie określić, ile będzie kosztować operacja. Często zależy to od tego, czy jest to operacja otwarta, czy małoinwazyjna, jak wyraźna jest pierś kilowa i wiek pacjenta.

Przed podjęciem decyzji o operacji najlepiej jest skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub zakładem ubezpieczeń zdrowotnych i ewentualnie zasięgnąć jednej lub dwóch dodatkowych opinii innych lekarzy.

Czy to jest objęte ubezpieczeniem zdrowotnym?

Koszty operacji zwykle pokrywa ubezpieczenie zdrowotne. Ale i tutaj zależy to od wieku pacjenta, firmy ubezpieczeniowej i innych czynników, dlatego przed operacją należy skonsultować się z firmą ubezpieczeniową.

W przypadku pacjentów poniżej 18 roku życia koszty są zwykle pokrywane w całości, w przypadku starszych pacjentów tylko częściowo w niektórych towarzystwach ubezpieczeniowych. Konieczna jest wcześniejsza wizyta u lekarza, także w celu posiadania produktów konserwatywnych, takich jak bandaże czy ortezy, objętych ubezpieczeniem zdrowotnym.

Ból podczas terapii

Sama klatka piersiowa rzadko powoduje ból. Zabieg chirurgiczny przeprowadza się najczęściej w znieczuleniu ogólnym, dlatego też tutaj nie ma bólu.

W przypadku leczenia zachowawczego odczuwanie bólu zależy od samego pacjenta. Niektórzy uważają ortezy lub bandaże za bardzo niewygodne i bolesne, inni nie odczuwają bólu. Często konieczny jest krótki okres aklimatyzacji trwający 1-2 tygodnie, podczas którego może wystąpić ból z powodu silnego ucisku, który następnie zmniejsza się.

Kto leczy piersi kilowe?

Klatka piersiowa jest zwykle leczona przez wyspecjalizowanych chirurgów ortopedów lub chirurgów klatki piersiowej w wieku dorosłym, a także przez chirurgów dziecięcych w młodszym wieku. Wskazane jest, aby udać się do wyspecjalizowanych ośrodków leczenia wad rozwojowych klatki piersiowej, ponieważ miejscowym szpitalom często brakuje doświadczenia w wykonywaniu takich interwencji lub badań.