Hemoccult-Test®
wprowadzenie
Haemoccult-Test® to test kału, którego celem jest wykrycie niewielkich pozostałości krwawienia w kale, które nie są widoczne gołym okiem (okultyzm = ukryty). Test służy jako metoda przesiewowa w kierunku raka jelita grubego, czyli złośliwej choroby nowotworowej jelita grubego (okrężnicy) i / lub odbytnicy. Uszkodzenie warstw ściany spowodowane przez raka może prowadzić do niewielkiego krwawienia, które nie jest wystarczająco silne, aby można je było zobaczyć gołym okiem. Dlatego też Hämoccult-Test® powinien umożliwiać wykrywanie nawet najmniejszych ilości krwi, a także dobrze nadaje się jako narzędzie przesiewowe, ponieważ można go przeprowadzić szybko i niedrogo.
Kiedy należy wykonać Haemoccult-Test®?
Hämoccult-Test® należy do standardu tzw. Badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy. Ta profilaktyka ma na celu rozwój raka okrężnicy i odbytnicy i ma na celu zapewnienie wczesnego wykrycia choroby. Oczekuje się, że rozwój raka zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, co umożliwi wiele opcji terapeutycznych. Ponieważ ryzyko raka okrężnicy wzrasta od około 50 roku życia, planowane jest coroczne badanie Haemoccult-Test®. Ponadto od 55 roku życia co 10 lat można wykonywać kolonoskopię, która służy również do wczesnego wykrywania raka.
W rzadkich przypadkach Haemoccult-Test® jest zalecany przed 50 rokiem życia. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób z rodzinnym ryzykiem raka okrężnicy, tj. Jeśli krewni pierwszego stopnia są dotknięci rakiem okrężnicy lub nawet w rodzinie znane są mutacje genetyczne ze zwiększonym ryzykiem raka okrężnicy. Z reguły jednak członkowie rodziny będą mieli wcześniejszą kolonoskopię (przed ukończeniem 55 roku życia zalecana w wytycznych). Haemoccult-Test® odgrywa raczej podrzędną rolę dla tej grupy ludzi.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Sprawdź krew w stolcu
Jak często należy wykonywać Haemoccult-Test®?
Hämoccult-Test® jest zalecany raz w roku na podstawie wytycznych dotyczących raka jelita grubego i odbytnicy i jest objęty ubezpieczeniem zdrowotnym z taką częstotliwością. Przyjmuje się, że coroczne badanie kontrolne pod kątem nieswoistych objawów raka jelita grubego jest wystarczające bez dalszych objawów (takich jak zmiany w stolcu). Osoby, u których badanie stolca wykonuje się rzadziej, ryzykują przeoczenie dobrze uleczalnego stadium przedrakowego, a tym samym uzyskanie późnej diagnozy choroby, w której lepsze opcje terapeutyczne mogą już nie być wystarczające do leczenia choroby.
Z drugiej strony, zazwyczaj nie opłaca się przeprowadzać Haemoccult-Test® częściej niż raz w roku. Chociaż test jest uważany za bardzo wiarygodny, może dawać fałszywie dodatnie wyniki (test jest pozytywny, mimo że nie ma raka okrężnicy). Im częściej przeprowadzany jest test, tym większe prawdopodobieństwo, że wynik testu będzie dodatni, niezależnie od tego, czy faktycznie masz chorobę. Dlatego nie ma sensu zdawać testu w odstępach miesięcznych, a nawet tygodniowych.
Co to jest pozytywny Haemoccult-Test®?
Pozytywny wynik testu ma miejsce, gdy Haemoccult-Test® wykaże, że w stolcu znajduje się krew utajona (której nie można zobaczyć gołym okiem) (test może również wykryć widoczne złogi krwi na stolcu, ponieważ określa tylko, czy w kale jest krew teraźniejszość). Dlatego pozytywny Haemoccult-Test® jest początkowo sygnałem, że należy przeprowadzić dalsze testy. W rezultacie przeprowadzana jest np. Kolonoskopia, która może dostarczyć dokładniejszych informacji o obecności raka okrężnicy.
Czy masz krew w stolcu? Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Krew w stolcu
Jakie są przyczyny pozytywnego wyniku testu Haemoccult-Test®?
Hämoccult-Test® opiera się na zasadzie, że można wykryć obecność nawet niewielkich ilości krwi w stolcu. Dlatego Haemoccult-Test® jest zawsze dodatni, gdy w stolcu znajduje się krew.
Może to mieć różne przyczyny. Na przykład może wystąpić krwawienie w całym przewodzie pokarmowym. Dotyczy to nie tylko okrężnicy i odbytnicy. Jelito cienkie lub żołądek mogą również krwawić z powodu zmian w błonie śluzowej, co powoduje dodatni wynik testu Haemoccult-Test®. Często dochodzi również do pozytywnego wyniku testu w kontekście krwawienia z przełyku lub krwawienia z błony śluzowej jamy ustnej. Każdy, kto miał krwawienie z nosa na krótko przed wykonaniem testu, może również spodziewać się pozytywnego wyniku Haemoccult-Test®.
Jednak w przeciwieństwie do poprzednich testów, jakość testów przesiewowych w kierunku raka poprawiła się. Przed Haemoccult-Test® istniał tak zwany Guaiac-Test®, który powinien również badać stolec pod kątem śladów krwi. Jednak Guaiac Test® nie był w stanie rozróżnić między krwią ludzką (z przewodu pokarmowego) a krwią zwierzęcą lub składnikami mięśni (które dostają się do przewodu pokarmowego podczas spożywania produktów mięsnych) i dlatego dawał wyniki dodatnie znacznie częściej niż test hemokultury , które należało zbadać w dalszych dochodzeniach.
Jakie są konsekwencje pozytywnego testu hemokultury?
Skutki pozytywnego testu początkowo służą jedynie do przeprowadzenia dalszych testów. Hämoccult-Test® jest przeznaczony do wykrywania jak największej ilości krwi w kale. Oznacza to, że pomija się niewiele chorób, ale można również znaleźć wiele przypadkowych pozytywnych wyników u osób, które nie są chore.
Dlatego następuje inna forma badania profilaktycznego: kolonoskopia. Mała kamera na drucie prowadzącym jest wpychana przez odbyt do odbytnicy, a stamtąd do okrężnicy. Za pomocą aparatu można wykryć zmiany w ścianie jelita. W razie potrzeby można bezpośrednio pobrać próbkę tkanki, która następnie może zostać zbadana pod kątem zmian złośliwych. Jeśli w tym badaniu nie widać żadnych nieprawidłowości, rak odcinka jelita jest bardzo mało prawdopodobny.
Więcej informacji na temat różnych testów na raka okrężnicy można znaleźć tutaj: Te testy na raka okrężnicy istnieją i są tak niezawodne!
Jak pewien jest wynik?
Wynik testu Haemoccult-Test® z dużą pewnością wskazuje na faktyczną obecność krwi w kale. Wysoka tzw. Czułość i swoistość testu powoduje, że prawie wszystkie osoby z krwią w stolcu są rozpoznawane i znajduje się tylko kilka fałszywie dodatnich wyników testów. Jednak krew w stolcu może wskazywać na wiele różnych chorób i przyczyn krwawienia, dlatego w żaden sposób nie można jej utożsamiać z obecnością choroby (raka).
Jak przeprowadza się Haemoccult-Test®?
Haemoccult-Test® zazwyczaj składa się z trzech listów testowych, które są wręczane w gabinecie lekarskim. Listy te należy traktować jednakowo przez trzy kolejne dni. Aby to zrobić, pierwszego dnia należy pobrać niewielką próbkę kału za pomocą dołączonej szpatułki i umieścić ją na liście testowym. Procedura jest powtarzana drugiego i trzeciego dnia, dzięki czemu na koniec otrzymujesz listy testowe z trzech różnych dni. Listy są następnie przenoszone z powrotem do gabinetu lekarskiego, gdzie wyniki badań z poszczególnych dni można odczytać w Hämoccult-Tests®.
Czy mogę samodzielnie wykonać Haemoccult-Test®?
Hämoccult-Test® może zostać przeprowadzony przez lekarza lub samodzielnie. Możesz również wykonać test samodzielnie podczas corocznego przeglądu. W tym celu często dostajesz od lekarza zestaw testowy, który zabiera ze sobą do domu, w którym można pobrać próbkę kału. Następnie oddajesz badanie lekarzowi, który może odczytać prawidłowy wynik testu. Ponieważ istnieją różne zestawy Haemoccult-Test®, powinieneś poprosić lekarza o wyjaśnienie, jak to zrobić. Zasadniczo Hämoccult-Tests® można również kupić online do użytku osobistego. Najlepszym sposobem pracy jest skorzystanie z instrukcji obsługi.
Czego nie możesz jeść przed badaniem?
Przed Haemoccult-Test® należy unikać pewnych pokarmów, ponieważ mogą one zafałszować wyniki testu pomimo braku krwi w stolcu. Jeśli chcesz być po bezpiecznej stronie, najlepiej unikać pokarmów zawierających witaminę C. Są to przede wszystkim owoce cytrusowe, takie jak pomarańcze, cytryny i limonki. Ale inne owoce (banany) i warzywa (brokuły) również mogą powodować fałszywie dodatni wynik testu.
Starsze warianty testów przesiewowych w kierunku raka również reagują pozytywnie na mięso i zawarte w nim substancje pochodzące z mięśni zwierząt. Jednak nowe Haemoccult-Tests® mogą odróżnić produkty pochodzenia zwierzęcego od ludzkiej krwi, dlatego jedzenie mięsa w tym przypadku jest generalnie nieszkodliwe. Jeśli jednak ktoś spożyje również krew zwierzęcą, na przykład podczas spożywania kaszanki, może to z kolei prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku testu. Ponadto krwawienie z przewodu pokarmowego, z błony śluzowej jamy ustnej i krwawienia z nosa mogą zafałszować wyniki testu.
Ile kosztuje badanie i czy za niego płaci ubezpieczyciel?
Haemoccult-Test® jest stosunkowo niedrogim testem. Zestaw testowy zwykle kosztuje lekarza od trzydziestu do czterdziestu euro, ocena testu w laboratorium jest dodawana do kosztów, ale różni się znacznie w zależności od laboratorium. Jeśli Haemoccult-Test® jest przeprowadzany w ramach corocznej kontroli raka okrężnicy, ubezpieczyciel musi pokryć koszty. Nawet jeśli pojawią się dodatkowe wskazania medyczne do dalszej realizacji, zostanie to objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.
Jak działa test?
Hämoccult-Test® służy do profilaktycznego badania raka okrężnicy poprzez wykrywanie tak zwanej utajonej (ukrytej, niewidocznej gołym okiem) krwi w stolcu. Ponieważ test może jedynie rozróżnić obecność i brak krwi w stolcu, nie można stwierdzić przyczyny obecności krwi w stolcu. Dlatego też pozytywny wynik testu niekoniecznie wskazuje na chorobę i należy go najpierw zbadać dokładniej przy użyciu innych środków diagnostycznych.
Jak działa ocena?
Sposób dokładnej oceny Haemoccult-Test® zależy od typu zestawu testowego. Badanie jest zwykle wykonywane przez lekarza, który może samodzielnie odczytać wynik lub zlecić badanie próbki w laboratorium. Jeśli chcesz przeprowadzić test Hämoccult-Test® prywatnie, najlepiej jest zapoznać się z dokładną oceną zawartą w ulotce dołączonej do opakowania. Zwykle jest powierzchnia z polami na pozytywny i negatywny test. W zależności od tego, czy zestaw testowy wykryje krew utajoną w kale, czy nie, powoduje to oznaczenie pola jako „dodatni” (= krew w kale) lub „ujemny” (= brak krwi w kale).