MRI dla łzy łąkotki
wprowadzenie
Plik Łąkotki są strukturami chrzęstnymi Staw kolanowy. Są więc między kościami przegubowymi pomiędzy Kość udowa (łac. kość udowa) i kość podudzia (Łacińska piszczel).
Łąkotki służą do tworzenia lepszy kontakt między dwiema kośćmi i skompensować niekongruencję ze względu na ich inny kształt i krzywiznę. Dodatkowo powiększać Ona powierzchnia przejmująca siłę w stawie kolanowym, a tym samym zapewnić lepsze rozłożenie nacisku na staw.
Istnieje menisk wewnętrzny i zewnętrzny. Obie znajdują się na płaskowyżu piszczelowym w pewnym regionie, tak zwanymObszar intercondylaris anteriores i posteriores„Zakotwiczony na kości.
Z Łąkotka przyśrodkowa jest również połączony z więzadłem zewnętrznym (więzadłem pobocznym) stawu kolanowego, dzięki czemu sięga daleko mniej zwinny jest niż menisk zewnętrzny. Obie mają Kształt półksiężyca; menisk zewnętrzny stanowi nawet prawie zamknięty pierścień.
Rozerwanie łąkotki
Jak każda struktura, łąkotki, jako ważna część stawu kolanowego, mogą ulec uszkodzeniu.
Plik Rozerwanie łąkotki jako najczęstsza kontuzja. Rozumie się, że jest to przerwanie ciągłości struktury chrzęstnej. Przyczyny są zwykle traumatyczne wydarzenia lub procesy zwyrodnieniowe.
Silne siły ścinające, skręcenie lub zwichnięcie kolana, upadek i nagłe zatrzymanie ruchu mogą prowadzić do Rozerwanie łąkotki prowadzić. Zwłaszcza w podeszłym wieku, ale prawdopodobnie także w młodym wieku, oznaki zużycia i nadużywania zwiększają prawdopodobieństwo pęknięcia łąkotki.
Z Łąkotka przyśrodkowa wynika z jego ograniczonej mobilności z powodu dodatkowego mocowania do Wewnętrzna opaska od stawu kolanowego częściej dotyczy.
Tylna trzecia (róg tylny łąkotki przyśrodkowej) zwykle pęka. Oprócz lokalizacji łzy łąkotki można różne kształty pęknięć klasyfikować (Poprzeczny, Wzdłuż- i Łzy łąkotki jak koszyk z uchwytem).
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.
Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Diagnoza
Jeśli podejrzewa się łzawienie łąkotki, najpierw przeprowadza się badanie kliniczne ze specjalnymi testami. Tak zwana Test prowokacyjny umożliwiają wykrywanie i różnicowanie pęknięć łąkotki wewnętrznej i / lub zewnętrznej poprzez ściskanie i obciążenie obrotowe. Inne metody byłyby Tomografię komputerową (TK; rentgen warstwowy), USG oraz jako metoda inwazyjna artroskopia kolana. W przypadku przewlekłych uszkodzeń łąkotki a Artroskopia być indeksowane. Ostre / świeże rozdarcie łąkotki jest znacznie częstsze. To prawda MRI (Rezonans magnetyczny) jako środek z wyboru w procedurach obrazowania.
Diagnostyka z wyboru - MRI
Z pomocą Rezonans magnetyczny (lub Rezonans magnetyczny) pęknięcie łąkotki można dokładniej ocenić pod względem kształtu i rozległości.
Zasada MRI opiera się na właściwości magnetyczne poszczególnych jąder atomowych w naszym ciele, z których każdy ma określony charakterystyczny wewnętrzny moment pędu. Dokładna funkcja jest bardzo złożona - po prostu komputer może rejestrować i oceniać impulsy, tak że w końcu trójwymiarowy obraz powstaje.
MRT to proces nagrywania 3D, który może pokazać łzy menisku w każdej płaszczyźnie przestrzennej. Dzięki wykorzystaniu pól magnetycznych i fal radiowych obraz MRI daje różne możliwości Kontrasty obrazu. Obraz MRI jest ważony w zależności od tego, którą tkankę można ocenić. Podstawą do tego są pliki Atomy wodoruktóre są wszędzie w naszym ciele zdarzają się jednak inna gęstość i często w różnych narządach.
W niektórych wagach mięśnie lub łąkotki są ciemniejsze, a płyny jaśniejsze (obraz ważony T2), na innych obrazach struktury bogate w tłuszcz są jaśniejsze (obraz ważony T1).
Korzystając z tej zasady inny kontrastowy na obrazie MRT można wyraźnie oddzielić od siebie różne struktury.
Ogólnie rzecz biorąc, MRI ma tę zaletę, że można go porównać do zdjęć rentgenowskich brak ekspozycji na promieniowanie (przez promienie jonizujące).
Bardzo dobrze nadaje się również do eksponowania tkanek miękkich, w tym łąkotek i innych struktur (więzadeł, chrząstki i błony maziowej) stawu kolanowego, ponieważ można rozpoznać najmniejsze zmiany i podrażnienia.
Dlatego rezonans magnetyczny jest obecnie uważany za złoty standard w diagnostyce łąkotek.
Procedura rezonansu magnetycznego łąkotki
Obecnie rezonans magnetyczny jest wykonywany przez radiologów i asystentów radiologii medyczno-technicznej (MTRA) albo w samej klinice, albo w przypadku mniej poważnych problemów w badaniach radiologicznych. Bardzo ważne jest wcześniejsze poinformowanie pacjenta o kolejnym badaniu, gdyż lekarz może zapytać o ewentualne przeciwwskazania w takiej rozmowie.
Jak już wspomniano, rezonans magnetyczny działa między innymi z polami magnetycznymi, więc metalowe przedmioty przyciągane do urządzenia i może być podgrzewany. Stwarza to potencjalne ryzyko zranienia pacjenta, ale może również poważnie uszkodzić samo urządzenie MRI. Nosić Na przykład pacjenci rozrusznik serca, czy możesz brak skanowania MRI robić.
Biżuteria, okulary, zegarki i inne metalowe przedmioty należy wcześniej zdjąć. W trakcie badania radiolog i technolog opuszczają pomieszczenie, w którym znajduje się aparat MRI.
Możesz jednak monitorować pacjenta z oddzielnego pomieszczenia przez szklane okno. Ponadto istnieje system domofonowy do wzajemnej komunikacji oraz dzwonek bezpieczeństwa, który może być obsługiwany przez pacjenta w przypadku zagrożenia.
Często pacjenci mają Klaustrofobiaponieważ urządzenie jest bardzo wąskie i ciasne.
Przeczytaj również nasz temat: MRI dla klaustrofobii
Jednak w celu wyjaśnienia łez łąkotki głowa jest zwykle otwarta. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że badanie MRI jest całkowicie bezbolesne i zwykle niczego nie zauważasz. Jedyne, co słychać, to głośne odgłosy wydobywające się z urządzenia MRT („stukanie” / stukanie / „grzechotanie”). Można tu nosić nauszniki lub słuchawki z muzyką, aby amortyzować i rozpraszać.
Rozerwanie łąkotki nie trwa tak długo, jak bardziej skomplikowane lub obszerne analizy.
Trwanie
Egzamin trwa maksymalnie 20 minut. Jest też czas na wyjaśnienie i przygotowanie oraz ewentualnie czas oczekiwania na miejscu.
Stosowanie środków kontrastowych
Badanie MRI nie jest nieuchronnie wykonywane przy użyciu środków kontrastowych. Użycie niektórych środków kontrastowych (środków kontrastowych) zależy całkowicie od pytania.
Chodzi o to, że niektóre struktury są wyświetlane w podobnym odcieniu szarości bez środka kontrastowego, co może utrudniać postawienie diagnozy. Podawanie środka kontrastowego może lepsza gradacja kolorów można to osiągnąć, ponieważ różne struktury tkanek w różnym stopniu absorbują i wzbogacają środek kontrastowy, co prowadzi do zwiększenia kontrastu. Obszary tkanki, które szczególnie dobrze absorbują KM, są jaśniejsze. Istnieje również inna różnica między środkami kontrastowymi „wybielającymi / rozjaśniającymi” a „ciemniejszymi / czerniejącymi”. Jednak staje się obszarem pomimo prezentu KM wbrew oczekiwaniom nie jaśniej, może to wskazanie tego czy to odpowiednia struktura słabo ukrwione jest.
KM będzie mianowicie przez żyłę ramienia wstrzyknięty i powinien być rozprowadzany po całym organizmie wraz z krwią. Łąkotki są podzielone na 3 strefy w zależności od przepływu krwi, dzięki czemu w MRI można rozpoznać zmieniony przepływ krwi.
Bardzo często używany Kontrastowe Media czy to jest Gadolin. Nie ma dodatku gadolinu toksyczny i może gromadzić się w narządach, takich jak wątroba, kości lub śledziona. Dlatego nazywany jest kwasem niezbędnym DTPA dodać. Następnie następuje eliminacja środka kontrastowego przez nerka. Czasami może wystąpić nietolerancja środka kontrastowego. Dlatego pacjenci ze skłonnościami do alergii powinni w każdym przypadku poinformować o tym lekarza prowadzącego.
Przeciwwskazania
Obowiązują zasady ogólne Przeciwwskazania jak w przypadku każdego MRI. Implanty lubią Rozrusznik serca lub Implanty ślimakowe są przeciwwskazaniem. Endoprotezy, takie jak Hip TEPs (Całkowita wymiana stawu biodrowego) oraz materiał śruby lub płytki są zwykle wykonane z tytanu, który jest zgodny z rezonansem magnetycznym, ale może się nagrzewać podczas długiego badania i może prowadzić do artefaktów, czyli zaburzeń w obrazie.
Kobiety w ciąży powinny być we wczesnej ciąży nie dostanie MRIponieważ nie wiadomo na pewno, czy może to spowodować uszkodzenie płodu.
Na przykład inne części metalowe Odpryski metalu po wypadkach, są również przeciwwskazaniem do badania.
W przypadku pacjentów z lękiem przed ciasnymi przestrzeniami (klaustrofobią) badanie MRI kolana powinno być tolerowane, ponieważ głowa i większość ciała nie znajduje się w rurce MRI.
Podawanie środków kontrastujących może bardzo rzadko prowadzić do reakcji alergicznych i nie należy ich podawać, jeśli wartości nerek i wątroby są słabe.
Alternatywy dla rezonansu magnetycznego łąkotek
Nawet jeśli rezonans magnetyczny jest złotym standardem w diagnozowaniu łąkotki, jest to prawda CT (Tomografię komputerową) jako możliwą alternatywę. Jest to proces rentgenowski (promieniowanie jonizujące), który W porównaniu z czystym promieniowaniem rentgenowskim, pokaż również tkanki miękkie mogą
Różnica między rezonansem magnetycznym a tomografią komputerową polega na ekspozycji na promieniowanie, co często jest interpretowane jako wada CT. Ponadto TK jest gorszy od MRI pod względem dokładności odwzorowania tkanek miękkich, dlatego jest używany rzadziej niż MRI do oceny łezki łąkotki. Jednak tomografia komputerowa jest bardzo odpowiednia do wykrywania złamań kości lub zwapnień. Często jest również wykorzystywany do planowania zabiegów protetycznych.
koszty
Koszt badania rezonansu magnetycznego łąkotki jest taki sam jak stawu kolanowego. Pacjenci prywatni i osoby płacące samodzielnie co najmniej 139,89 EUR. Można obciążyć maksymalnie 349,72 €.
Oprócz kosztów badania MRI mogą wystąpić koszty porady, środków kontrastowych i dalszych ekspozycji w innej pozycji stawowej, tak więc ostatecznie mogą pojawić się koszty przekraczające 600 euro.
Jako osoba ubezpieczona prywatnie zawsze z góry dowiedz się dokładnie, jakie będą koszty.
W przypadku pacjentów objętych ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym radiolog może pobrać opłatę od Stowarzyszenia Lekarzy Ustawowego Ubezpieczenia Zdrowotnego w wysokości 124,60 EUR za wykonanie czystego badania MR stawu kolanowego. Rozliczenia odbywają się bezpośrednio pomiędzy radiologiem a Stowarzyszeniem Lekarzy Ustawowego Ubezpieczenia Zdrowotnego.
Przeczytaj więcej o wykonaniu i wskazaniu MRI kolana pod: MRI kolana