zapalenie płuc
Synonimy w szerszym znaczeniu
Medycyna: zapalenie płuc
Synonimy w szerszym znaczeniu:
- Płucowe zapalenie płuc
- nietypowe zapalenie płuc
- śródmiąższowe zapalenie płuc
Angielski: zapalenie płuc
Definicja zapalenia płuc
Zapalenie płuc to stany zapalne płucoktóre są ostre lub przewlekłe.
Może to dotyczyć pęcherzyków płucnych i / lub tkanki między nimi (śródmiąższ). Zapalenie rzadko obejmuje całe płuca, zwykle dotyczy to pojedynczych części płuc, płatów płucnych.
Istnieją różne patogeny: głównie bakterie lub Wirusyale także grzyby.
Anatomia i lokalizacja płuc
- prawe płuco
- Tchawica (tchawica)
- Rozgałęzienie tchawicy (Carina)
- lewe płuco
Częstotliwość (epidemiologia)
Występowanie w populacji
Zapalenie płuc jest najczęstszą śmiertelną chorobą zakaźną.
Ogólnie jest to piąta najczęstsza przyczyna zgonów. Oficjalny wskaźnik nowych przypadków w Niemczech wynosi około 140 000 do 200 000 rocznie, ale zakłada się dużą liczbę niezgłoszonych przypadków.
Prawdopodobieństwo zgonu w dotychczas zdrowych płucach wynosi około 5%. Jeśli jednak zapalenie płuc zostanie nabyte w szpitalu (tzw. Szpitalne zapalenie płuc), śmiertelność sięga nawet ok. 70%.
Klasyfikacja
Istnieje kilka form zapalenia płuc:
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- szpitalne zapalenie płuc (nabyte w szpitalu)
- Zapalenie płuc (zapalenie płuc) z ciężką chorobą podstawową (niewydolność nerek lub serca, cukrzyca)
- Zachłystowe zapalenie płuc (aspiracja oznacza „wdychanie” treści żołądka; np. W przypadku alkoholizmu lub chorób przełyku)
- Zapalenie płuc (zapalenie płuc) w przypadku immunosupresji (np. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony przez HIV)
Oznaki zapalenia płuc
Objawy zapalenia płuc mogą być różne, ponieważ, ściśle mówiąc, istnieją dwie formy zapalenia płuc:
- typowe zapalenie płuc
- nietypowe zapalenie płuc
1. W typowej postaci występuje nagły, silny kaszel połączony z ropnym odkrztuszaniem, dusznością, utrudnionym oddychaniem z bólem i wysoką gorączką oraz dreszczami.
Temperatura szybko wzrasta do ponad 38,5 stopnia, oddechowi towarzyszą grzechotanie. W badaniach laboratoryjnych lekarz zwykle stwierdza podwyższone parametry stanu zapalnego i zwiększoną liczbę białych krwinek we krwi.
2. Objawy atypowego zapalenia płuc są mniej piorunujące: klasyczny początek jest podostry, podstępny, z gorączką poniżej 38,5 stopnia. Nietypowe zapalenie płuc zwykle rozwija się w wyniku infekcji grypopodobnej i oznacza dalsze pogorszenie poprzedniej choroby. Pacjenci czują się mniej chorzy, a kaszel jest bardziej suchy, niż towarzyszy mu plwocina. Grzechotanie w płucach jest słabe, jeśli w ogóle nie jest słyszalne.
Złotym standardem w badaniu chorób płuc jest badanie stetoskopem. Z jego pomocą można wyciągnąć wnioski na temat natury choroby, ponieważ zmiany wzorców dźwiękowych nad płucami podczas oddychania zawsze wskazują kierunek choroby. Na przykład stukotanie podczas badania płuc wskazuje na odkładanie się wydzieliny w drogach oddechowych. Odgłosy grzechotania mogą być drobnymi, średnimi lub grubymi bąbelkami i są dalej podzielone na mokre i suche.
Głośne grzechotanie częściej wskazuje na chorobę dużych odcinków dróg oddechowych i odwrotnie. Zatem objawy zapalenia płuc zależą od rodzaju zapalenia. Narastające, powolne pogarszanie się istniejącego zapalenia oskrzeli, a także nagły, ciężki przebieg mogą przemawiać za zapaleniem płuc.
U dzieci, niezależnie od typu, na pierwszy plan wysuwają się następujące objawy: duszność, z bolesnym oddychaniem, aż do sinicy z powodu niedostatecznego dopływu tlenu i późniejszej zapaści krążeniowej. Z powodu duszności również zwiększona częstość oddechów, bolesny oddech i oddychanie przez nozdrza.
Więcej szczegółowych informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:
- Jakie są objawy zapalenia płuc?
- Okres inkubacji zapalenia płuc
- ból pleców
Typowe dolegliwości i objawy
Pod względem objawów można wyróżnić typowe i nietypowe zapalenie płuc. Tutaj objawy te należy przedstawić w uproszczony sposób za pomocą listy.
- Typowe zapalenie płuc
- Start: szybko
- Dreszcze: +++
- Kaszel: +++
- Gorączka: powyżej 39 ° C
- Szybki oddech: +++
- Patolog Osłuchiwanie *: +++
- RTG: segmentowe
- Nietypowe zapalenie płuc
- Start: powoli
- Dreszcze: +
- Kaszel: +
- Gorączka: poniżej 38,5 ° C
- Szybki oddech: +
- Patolog Osłuchiwanie *: -
- RTG: rozproszone, śródmiąższowe
*Osłuchiwanie patologiczne polega na tym, że podczas słuchania stetoskopem, zamiast normalnego odgłosu oddychania, słyszy się tak zwane grzechotanie lub trzaski.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Objawy zapalenia płuc
- Ból płuc
- Zapalenie płuc
Przyczyny zapalenia płuc
Zapalenie płuc może być spowodowane przez:
- bakteria
- Wirusy
lub - Grzyby
być wyzwalanym.
Przyczyny to:
- immunosupresja (np. z powodu leków, HIV)
- po operacji
- z hipotermii
- z powodu słabej wentylacji płuc
- od przykuty do łóżka
Więcej szczegółowych informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:
- Przyczyny zapalenia płuc
- Koronawirus - jakie to niebezpieczne?
Suche zapalenie płuc bez kaszlu
Zarówno typowy, jak i nietypowe zapalenie płuc zwykle pasuje kaszleć ręka w rękę. Jest sucha lub wydajna i może sugerować zapalenie płuc. Czasami zapalenie płuc idzie w parze bez kaszlu.
Dotyczy to zwłaszcza starszych pacjentów i utrudnia rozpoznanie, ponieważ brak kaszlu jest raczej nietypowy. W szczególności nietypowe zapalenie płuc może mieć łagodny przebieg z lekkim, nieproduktywnym kaszlem. Można je następnie odrzucić jako kaszel palacza lub całkowicie zignorować. Zapalenie płuc może zagrażać życiu nawet bez kaszlu!
Diagnoza zapalenia płuc
W celu zdiagnozowania zapalenia płuc konsultuje się kilka obszarów.
Podczas wywiadu z pacjentem (anamnese) Na przykład obserwuje się gorączkę, dreszcze, kaszel, odbarwioną plwocinę i ból w klatce piersiowej.
Fizyczne badanie ujawnia naciek. Jeśli lekarz uderzy w płuca, stukanie będzie stłumione w porównaniu ze zdrową tkanką płucną.
Stetoskop może być następnie użyty do wykrywania grzechoczących dźwięków podczas wdechu i tak zwanego oddychania oskrzelowego. Oddychanie oskrzelowe oznacza oddychanie z charakterem oddychającym (brzmi jak „ch” podczas wdechu i wydechu).
Prześwietlenia rentgenowskie są szczególnie przełomowe w diagnostyce zapalenia płuc. Zdjęcia rentgenowskie należy zawsze wykonywać w dwóch płaszczyznach (tj. Z przodu iz boku).
Przy pomocy tych nagrań radiologicznych można nie tylko postawić diagnozę zapalenia płuc, ale przede wszystkim rozpoznać jego lokalizację.
Przeczytaj więcej na ten temat: RTG klatki piersiowej (RTG klatki piersiowej)
Ucisk w klatce piersiowej - to są przyczyny
Aby móc rozpocząć terapię w sposób ukierunkowany, należy wykryć patogen.
Może to np. Na przykład plwocina (plwocina) pod mikroskopem lub przez hodowlę kultur. Zwykle jednak w terapii stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania, który obejmuje dużą liczbę patogenów.
Ważną rolę odgrywają również tzw. Diagnostyka serologiczna. Tutaj przeciwciała wytworzone przez organizm są wykrywane po co najmniej tygodniu choroby.
Przeciwciała są tworzone przeciwko obcym substancjom, w tym przypadku bakteriom, wirusom lub grzybom, w celu „Intruzi" walczyć. Odpowiednik przeciwciał, czyli to, przeciwko czemu reaguje, nazywa się antygenem. Antygen i przeciwciała działają na zasadzie zamka i klucza. Ten antygen można również wykryć. W ten sposób można określić skład genetyczny patogenu.
Pobrane próbki krwi / wartości laboratoryjne określają ważne parametry zapalne krwi.
Należą do nich wartość CRP (białko C-reaktywne) i białe krwinki (leukocyty).
Im wyższe dwie wartości, tym ostrzejszy stan zapalny. Prawidłowe wartości CRP to <5 mg / l, prawidłowe wartości leukocytów to 4-11 milionów / ml.
Te wartości odniesienia mogą się zmieniać w zależności od laboratorium oceniającego.
W rzadkich przypadkach dalsze informacje mogą również dostarczyć rezonans magnetyczny płuc. MRI szczególnie dobrze pokazuje procesy w tkankach miękkich, znacznie lepiej niż klasyczne zdjęcia rentgenowskie płuc. Problem z rezonansem magnetycznym płuc polega na tym, że powietrze w płucach pokazuje tkankę. Dzięki nieszkodliwemu dla człowieka helowi, wyświetlacz został w ostatnich latach znacznie ulepszony:
Więcej na ten temat przeczytasz w: MRI płuc
Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Diagnoza zapalenia płuc.
Terapeutyczne zapalenie płuc
Jeśli zapalenie płuc jest ciężkie, wskazana jest hospitalizacja.
W tym przypadku ciężki przebieg oznacza częstość oddechów poniżej 30 na minutę, co oznacza niewielką ilość tlenu we krwi i niskie ciśnienie krwi. Jeśli przebieg jest łagodny, wystarczające może być leczenie ambulatoryjne.
Podawanie antybiotyków jest głównym filarem leczenia zapalenia płuc.
Antybiotyki podaje się w zależności od patogenu.
W przypadku pneumokoków i gronkowców, które należą do najpowszechniejszych patogenów, często przepisuje się na przykład penicylinę lub jej pochodne.
W przypadku atypowego zapalenia płuc podaje się tzw. Antybiotyki makrolidowe, ponieważ przyczyną są głównie chlamydie i mykoplazma. Ponieważ spektrum patogenów często nie jest natychmiast dostępne, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, ponieważ zapalenie płuc wymaga natychmiastowego leczenia.
Antybiotyki o szerokim spektrum działania to antybiotyki, które są skuteczne przeciwko jak największej liczbie patogenów.
W przypadku wirusów i grzybów antybiotyki są jednak nieskuteczne.
Leki nie mogą wpływać na przebieg wirusowego zapalenia płuc.
Jako wsparcie pacjentowi można ułatwić oddychanie, podając tlen. Jeśli pojawia się ból, podaje się leki przeciwbólowe i trzeba dużo pić (lub podawać płyny w infuzji).
Więcej informacji można znaleźć tutaj: Terapia zapalenia płuc.
Jak zaraźliwe jest zapalenie płuc?
Zapalenie płuc zwykle kończą bakteria powodowany. Bakterie prowadzą na liście patogenów Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus influenzae, i Staphylococcus aureus na.
Są to bardzo rozpowszechnione patogeny, z którymi spotykamy się każdego dnia. Mimo to nie mamy ciągle zapalenia płuc. Jak to możliwe?
Wszystkie wyżej wymienione patogeny są zaraźliwe, a zatem potencjalnie niebezpieczne dla organizmu. Jednak nasz organizm zwykle ma dobrze funkcjonujący organizm układ odpornościowyktóry skutecznie zwalcza te bakterie, gdy tylko dostaną się do organizmu. Tylko dla bardzo starych lub bardzo młodych ludzi (więc małe dzieci lub niemowlęta) istnieje zwiększone ryzyko infekcji. W końcu ich układ odpornościowy nie jest jeszcze - lub już nie jest - tak dobrze rozwinięty. W przypadku zdrowej osoby w wieku od 10 do 60 lat zapalenie płuc na ogół nie powinno być zaraźliwe.
Jednak pewna odległość i podstawowe wymiary higieniczne są oczywiście nadal wymagane, aby nie dać szans patogenom. Pozostawanie w tym samym pomieszczeniu lub przelotny kontakt cielesny powinien być możliwy bez żadnych problemów.
W tym czasie mogą również towarzyszyć Ci krewni Suplementy witaminowe i Zimne herbaty podjąć środki ostrożności. Zalecana jest również krótka wentylacja w celu zmniejszenia ilości bakterii w powietrzu i ryzyka infekcji.
Komplikacje
Ciężkie zapalenie płuc może prowadzić do wstrząsu septycznego (posocznica = zakażenie krwi) i niewydolności oddechowej (niewydolność oddechowa), co wymaga intensywnej opieki medycznej.
Ropnie (zbiorniki ropy) mogą tworzyć się w okolicy płuc i ropniak (ropa) w okolicy błony płucnej.
Ropień to nagromadzenie ropy w nieuformowanych jamach, np. Np. W płucach. Z drugiej strony ropniak to nagromadzenie ropy w istniejących jamach, na przykład w błonie płucnej.
Przeczytaj więcej na ten temat w naszej witrynie internetowej Ropa w płucach
Również możliwy wysięk opłucnowy (płyn w szczelinie między liśćmi błony płucnej), czyli woda między błoną płuc, która gromadziła się jak laik „Woda w płucach” może powstać w wyniku zapalenia płuc.
W wyniku leżenia w łóżku, co jest zwykle właściwe w przypadku zapalenia płuc, istnieje ryzyko zakrzepicy.
W szpitalach przeciwdziałają temu jednak zastrzyki z zakrzepicy (np.Clexane®, Fraxiparin® itp.).
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: zakrzepica
Zapalenie płuc jest często związane z ropniakiem opłucnej. W tym miejscu warto zająć się tematem „ropniaka opłucnej”: Ropniak opłucnej - co się za tym kryje?
profilaktyka
Zapobieganie zapaleniu płuc podlega profilaktyce, o ile STIKO (Stała Komisja ds. Szczepień) Instytutu Roberta Kocha zaleca szczepienie przeciwko pneumokokom jako podstawowe szczepienie wszystkich dzieci od lipca 2006 roku.
Dotyczy to nie tylko dzieci. Jeśli nie byłeś szczepiony jako dziecko, powinieneś to zrobić, gdy tylko osiągniesz 65 lat i masz częstsze infekcje górnych dróg oddechowych.
Szczepienie jest również zalecane, jeśli masz znany niedobór odporności lub cierpisz na przewlekłą chorobę (np. Przewlekłe zapalenie oskrzeli, cukrzycę).
W przypadku epidemii grypy należy rozważyć szczepienie przeciw grypie.
Grypa może również wywołać zapalenie płuc.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz:
- Szczepienie przeciwko pneumokokom
- Szczepienie przeciwko zapaleniu płuc
Czas trwania i rokowanie zapalenia płuc
Typowe zapalenie płuc nie trwa dłużej niż 2-3 tygodnie przy odpowiednim leczeniu. W indywidualnych przypadkach możliwe są kursy trwające do 12 tygodni, od 8 tygodni mówi się o przewlekłej chorobie.
Nietypowe zapalenia płuc są zwykle mniej piorunujące i łagodniejsze. Często pacjenci nawet nie dostrzegają atypowego zapalenia płuc jako takiego i zakładają silne przeziębienie.
Z reguły powinno to również ustąpić w ciągu 2 tygodni. W przypadku typowego zapalenia płuc stan pogarsza się w ciągu pierwszego tygodnia. Następnie rozpoczyna się faza gojenia.
Powikłania mogą wystąpić u pacjentów z obniżoną odpornością lub w podeszłym wieku: Chociaż średni współczynnik śmiertelności wynosi (Śmiertelność choroby) przy niskim 0,5%. Jednak niekorzystne czynniki mogą negatywnie wpłynąć na tę wartość. Wynik CRB-65 dostarcza informacji o możliwej progresji zapalenia płuc.
C oznacza dezorientację, R częstość oddechów, tj. Częstotliwość oddechów, jeśli jest to więcej niż 30 oddechów na minutę, a B oznacza wartości ciśnienia krwi poniżej 90 do 60. 65 ostatecznie oznacza wiek 65 lat lub więcej. Jeden punkt jest przyznawany za każdy istotny element wyniku CRB65. Chociaż śmiertelność jest nadal szacowana na 0-1 nem%, to jeśli wszystkie cztery punkty mają zastosowanie, jest to wysokie 31,2%. Dlatego pacjenci, do których odnoszą się wszystkie cztery punkty, są zawsze leczeni na oddziale intensywnej terapii.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Czas trwania zapalenia płuc
- przeciąganie zapalenia płuc
- Zapalenie płuc w starszym wieku
W pewnych sytuacjach rozwinęło się zapalenie płuc
Zapalenie płuc u dziecka
W przypadku niemowląt obowiązują specjalne środki ostrożności, zarówno w przypadku, gdy same są chore, jak iw przypadku choroby ich rodziców lub rodzeństwa.
Układ odpornościowy dzieci nie jest w pełni rozwinięty do 10 roku życia, wciąż się uczy. W rezultacie niemowlęta nie mogą bronić się przed patogenami tak skutecznie, jak dorośli. Oznacza to z jednej strony, że chorują szybciej i częściej, ale także, że choroby są cięższe, ponieważ ich organizm nie miał jeszcze takiej praktyki w eliminowaniu bakterii.
Z tego powodu zapalenie płuc u małych dzieci jest szczególnie krytyczne i zawsze powinno być zgłaszane lekarzowi. Objawy są podobne do tych u dorosłych, ale w niektórych miejscach różnią się:
Niemowlęta i dzieci mają naturalnie zwiększoną częstość oddechów. Jednak to się ponownie zwiększa, pojawiają się tak zwane nozdrza i duszność. Szybkie oddychanie powoduje wydychanie dużej ilości wilgoci z organizmu, co powoduje utratę wody i cofanie się skóry, szczególnie w okolicy klatki piersiowej. Podczas gdy starsze dzieci wciąż mogą kaszleć, niemowlęta często go połykają i wymiotują. Typowa jest również wysoka gorączka i dreszcze. Ponieważ jest to sytuacja zagrażająca życiu, niemowlęta i małe dzieci są zwykle przyjmowane do szpitala w ramach hospitalizacji.
Szczepienie przeciwko najpowszechniejszym patogenom można przeprowadzić od 2 miesiąca życia.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie płuc u dziecka
Zapalenie płuc u dziecka
Zapalenie płuc u dzieci jest częstą chorobą zakaźną. Patogenami są zwykle bakterie, takie jak pneumokoki lub wirusy, takie jak wirusy RS lub mykoplazmy. Objawy są często niespecyficzne, dlatego w pewnych okolicznościach zapalenie płuc może niestety pozostać niewykryte. Typowe objawy to gorączka, kaszel z plwociną lub bez oraz bardzo złe samopoczucie. W przypadku podejrzenia zapalenia płuc należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby na wczesnym etapie można było rozpocząć terapię (antybiotyki).
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Zapalenie płuc u dziecka
Różnice od zapalenia płuc u osoby dorosłej
Zapalenie płuc u dzieci nie jest bynajmniej rzadkością. Zasadniczo jest to ten sam obraz kliniczny, co u dorosłych: Zapalenie płuc to zakaźne zapalenie płuc, które może być wywołane przez wirusy, bakterie lub grzyby. U dzieci zapalenie płuc jest nadal jedną z głównych przyczyn zgonów, zwłaszcza w krajach rozwijających się.
Jednak w krajach uprzemysłowionych istnieją dobre opcje leczenia, więc zapalenie płuc występuje tylko w bardzo rzadkich przypadkach kończy się fatalnie. Patogeny są zwykle przenoszone przez kichanie lub kaszel. Szczególnie wysokie ryzyko transmisji między dziećmi występuje w Obiekty społecznew którym dzieci spędzają większość czasu.
Są to na przykład szkoły, przedszkola, kluby sportowe czy nawet domy dziecka. Ryzyko transmisji jest szczególnie wysokie ze względu na bliski kontakt. U niemowląt i małych dzieci układ odpornościowy nie jest tak dojrzały, jak u dorosłych, dlatego łatwo jest przenosić zakażenie. Wcześniej istniejące schorzenia, takie jak mukowiscydoza lub astma, zwiększają ryzyko rozwoju zapalenia płuc u dzieci.
Objawy zapalenia płuc nie zawsze są widoczne od razu, zwłaszcza u małych dzieci i niemowląt, w przeciwieństwie do dorosłych. Niemowlęta i małe dzieci mogą się przedostać Niechęć do picia i jeden nadęty brzuch stają się widoczne.
Apatyczne zachowanie, wysoka gorączka oraz szybki i płytki oddech mogą również wskazywać na zapalenie płuc. Kaszel i wyprostowanie nozdrzy podczas oddychania są typowe. Jest to znane jako Nozdrza. U starszych dzieci objawy są podobne do zapalenia płuc u osoby dorosłej.
Zapalenie płuc po operacji
Po operacjach (OP) układ odpornościowy jest osłabiony, ponieważ organizm musi zużywać energię, aby zregenerować operowany obszar. To naturalny proces i niestety nie można go uniknąć. Im więcej „placów budowy” ciało musi zadbać, tym bardziej jest podatne na ataki z zewnątrz.
Ponadto po pewnych operacjach, takich jak przeszczepy, i tak może być konieczne spowolnienie układu odpornościowego, aby przeszczep nie został natychmiast odrzucony.
Jeśli istnieje również sztuczna wentylacja pooperacyjna lub dostęp o dużym świetle, taki jak centralny cewnik żylny, istnieje również ryzyko, że plastikowe rurki i igły zostaną skolonizowane przez pseudomonady. Pseudomonas aeruginosa jest jednym z najczęstszych patogenów szpitalnych (nabyte w szpitaluZapalenie płuc.
Niestety, nie zawsze można temu zapobiec nawet stosując najsurowsze środki higieniczne, przez co wielu pacjentów choruje na kolejną infekcję po operacji. Jest to szczególnie korzystne w przypadku długiego pobytu w szpitalu. Niestety, zgodnie z nazwą, w „szpitalu” wciąż znajduje się najwięcej patogenów.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie płuc po operacji
prognoza
Plik prognoza ambulatoryjnego zapalenia płuc jest całkiem dobry, ponieważ śmiertelność jest znacznie poniżej 5%.
Dla porównania, śmiertelność z powodu zapalenia płuc nabytego w szpitalu wynosi 70%. Z jednej strony wynika to z innego spektrum patogenów: zarazki szpitalne są zwykle bardziej odporne.
Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: wielofunkcyjne zarazki szpitalne
Z drugiej strony jest to spowodowane tym, że zapalenie płuc występuje zwykle w szpitalach jako nadkażenie; jest nabywane jako dodatek do już istniejącej choroby, ponieważ układ odpornościowy jest już osłabiony.
Szczepienie przeciwko zapaleniu płuc
Nie ma szczepień przeciwko zapaleniu płuc, tylko przeciwko jednemu niektóre bakteriektóre mogą powodować zapalenie płuc. Bakterie te nazywane są pneumokokami.
Według Stałej Komisji Szczepień (STIKO) szczepienia są przeprowadzane w ramach Szczepienie podstawowe zalecane dla wszystkich niemowląt i małych dzieci. Zawiera martwą szczepionkę (PCV13), która jest zawarta w trzy szczepienia częściowe jest podawany przeciwko 13 różnym szczepom bakterii Pneumokoki powinien chronić.
Pierwszą dawkę podaje się w wieku 2 miesięcy, drugą w wieku 4 miesięcy, a trzecią w wieku od 11 do 14 miesięcy. W Wcześniaki dodaje się czwarte szczepienie. Szczepienia przeciwko ospie wietrznej, odrze, HiB i grypie mogą również chronić przed zapaleniem płuc.
historia
Tak zwany Zapalenie płuc wywołane przez Legionella bierze swoją nazwę od pierwszego pojawienia się na zgromadzeniu byłych legionistów.
Jeden po drugim kaszlał i gorączka chory. Zarażali się pod prysznicem, ponieważ woda w prysznicu nie była wystarczająco podgrzana, a więc patogeny, tak zwana legionella, nie zostały zabite.
Wdychanie tych patogenów do płuc powodowało stan zapalny.
Anatomia kanałów powietrznych
- Prawe płuco - Pulmodexter
- Lewe płuco - Złowrogi Pulmo
- Jama nosowa - Cavitas nasi
- Jama ustna - Cavitas oris
- Gardło - Gardło
- Krtań - krtań
- Tchawica (ok. 20 cm) - Tchawica
- Rozwidlenie tchawicy -
Bifurcatio tracheae - Prawe oskrzele główne -
Bronchus principis dexter - Lewe oskrzele główne -
Bronchus principis złowieszczy - Końcówka płuc - Apex pulmonis
- Płat górny - Wyższy płat
- Skośna szczelina płuc -
Fissura obliqua - Dolny płat - Dolny płat
- Dolna krawędź płuca - Margo gorsza
- Płat środkowy (tylko prawe płuco) - Lobe medius
- Pozioma szczelina płuc (między płatem górnym i środkowym po prawej stronie) - Szczelina pozioma
Wszystkie ilustracje medyczne