Jak rozpoznać zapalenie płuc?
wprowadzenie
Zapalenie płuc też zapalenie płuc jest powszechną chorobą zakaźną w krajach uprzemysłowionych. W większości się przedostaje bakteria powodowany. Zapalenie płuc to stan zapalny przestrzeni pęcherzykowej (Lokalizacja wymiany gazowej w płucach) lub otaczającą tkankę płucną. Jeden różnicuje różne kształty choroby, które również różnią się objawami i dolegliwościami.
Od przebiegu choroby zależy Wiek i ogólne warunki osoby zainteresowanej. Tam są typowy Jak na przykład nietypowe zapalenie płucktórych przebieg może być bardzo różny.
Klasyczny (typowy) Zapalenie płuc zwykle występuje z jednym ostry początek choroby i są spowodowane przez bakterie Pneumokoki jest nazywany. Takie zapalenie płuc jest zwykle nadal zauważalne gorączka i produktywne kaszleć na zewnątrz. Produktywny kaszel to kaszel Plwocina. Jest to traktowane inaczej niż na przykład suchy, drażniący kaszel.
Należy usiąść i zwracać uwagę, nawet jeśli objawy lubią kaszleć, gorączka, dreszcze i ogólne wyczerpanie nowe i bez konkretnej przyczyny pojawiło się. Również Duszność powinien sprawić, że pomyślisz o możliwym zapaleniu płuc.
Istnieje wiele innych schorzeń, które można wziąć pod uwagę, ale zapalenie płuc powinno zawsze zablokowany aby uniknąć komplikacji.
Szczególnie w przypadku osób starszych lub z istniejącymi chorobami płuc słabe objawy Uważaj, bo przebieg choroby może być nietypowy.
W tym miejscu należy zwrócić uwagę na objawy, które czasami różnią się od objawów klasycznego zapalenia płuc, ponieważ często nie występują.
Nietypowe zapalenia płuc charakteryzują się raczej pełzający początek choroby, Bóle głowy i ciała, lekka gorączka i suchy kaszel na zewnątrz. Prezentujesz się bardziej jak jeden zimno lub jeden łagodna grypa. Należy to zrobić zwłaszcza w przypadku grup ryzyka (osoby starsze, osoby z chorobami płuc, takimi jak astma, POChP, gruźlica, osoby z niewydolnością serca) Pamiętać.
Dla siebie obowiązuje zasada: Szczególnie przy opisanych objawach zaleca się mieć jeden lekarz szukać. Czy terapia np. z antybiotykiem, ale nie poprawia się, a nawet pogarsza, to jeden dalsze wyjaśnienia również absolutnie konieczne.
U dorosłych
Zapalenie płuc może objawiać się bardzo różnie u dorosłych i mieć różne przyczyny. Rozróżniamy ze względu na miejsce pochodzenia ambulatorium (w codziennym życiu) z szpitala (w szpitalu) nabyte zapalenie płuc.
Przeczytaj więcej na ten temat: Infekcja szpitalna
Pozaszpitalne zapalenie płuc charakteryzuje się zwykle nagłym początkiem choroby z wyraźnym uczuciem choroby. Z powodu współistniejącego zapalenia opłucnej - zapalenia opłucnej pojawiają się dreszcze, wysoka gorączka i bolesne oddychanie. Typowy jest również kaszel produktywny. To jest kaszel z żółtawo-zieloną plwociną. Często towarzyszy temu opryszczka.
Szpitalne zapalenie płuc z definicji występuje nie wcześniej niż 48-72 godziny po przyjęciu do szpitala. Te zapalenia płuc są w większości wywoływane przez atypowe zarazki, dlatego przebieg choroby może przebiegać bardzo różnie. Jeśli jako pacjent szpitala zauważysz zmianę lub pogorszenie swojego stanu zdrowia, wystąpi gorączka lub ogólne zmęczenie, należy to zawsze zgłosić personelowi pielęgniarskiemu i lekarzom, którzy niezwłocznie rozpoczną dalsze działania diagnostyczne.
Przeczytaj nasz artykuł na ten temat:
- Okres inkubacji zapalenia płuc
- Zapalenie płuc w starszym wieku
Z dzieckiem
Zapalenie płuc występuje szczególnie często u dzieci, ponieważ są one bardziej podatne na patogeny niż zdrowi dorośli. Konieczna jest wówczas odpowiednia terapia, aby zapobiec ciężkiej chorobie wcześniaków i niemowląt, ale oczywiście także małych dzieci i dzieci starszych.
Choroba jest ciężka zwłaszcza u niemowląt Wirusy RSV boją się. U niemowląt to się wtedy pojawia wysoka gorączka, jeden trudne oddychanie, jeden sinica (niebieskie zabarwienie ust i skóry) i kaszleć. Następnie należy rozpocząć terapię.
U nieco starszych dzieci infekcje bakteryjne częściej powodują zapalenie płuc. Ale przyczyną mogą być również infekcje grzybicze i inne patogeny. Ogólnie rzecz biorąc, niektóre objawy, na które należy zwrócić uwagę u niemowląt i małych dzieci, obejmują: Wysoka gorączka i dreszcze, Ból klatki piersiowej i brzucha, rozdęty żołądek, kaszleć, Nozdrza (Ustaw nozdrza na inhalację), Duszność z szybki i płytkie oddychanie jak również przyspieszony puls.
Podczas kaszlu należy zwrócić uwagę na następujące rzeczy: Starsze dzieci mogą odkrztusić flegmę. Niemowlęta nie mogą jednak tego robić, ponieważ brakuje im siły. Następnie ponownie połykasz śluz, powodując go nudności i Wymiociny może prowadzić. Kaszel jest początkowo suchy, a następnie śluzowaty. Możesz zobaczyć jeden odkrztuszanie żółtawe do czerwonawego.
U starszych dzieci objawy są jeden grypa bardzo podobny. Tutaj także gradienty od światła do wysokiego gorączkaproduktywny, ale i suchy kaszleć i ogólne poczucie choroby pojawić się.
Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci z Choroba płuc i choroby z niedobór odpornościowy stać się jej częścią. Częściej wykazują nietypowe przebiegi, które są wywoływane na przykład przez infekcje grzybicze. Oczywiście możliwe są również inne patogeny. Ogólnie zapalenie płuc dotyka te dzieci częściej. Przebieg choroby może być tutaj świetny niespecyficzny Z Bóle głowy i ciała, suchy kaszel i Lekka gorączka w towarzystwie.
Przeczytaj naszą stronę, aby uzyskać więcej informacji Zapalenie płuc u niemowląt
Na zdjęciu rentgenowskim
W przypadku zapalenia płuc istnieją główne i drugorzędne kryteria rozpoznania. Jedynym głównym kryterium jest pozytywny wynik na konwencjonalnym zdjęciu rentgenowskim. Nowo powstający naciek można zobaczyć na konwencjonalnym zdjęciu rentgenowskim w dwóch płaszczyznach. Niewprawnemu oku trudno jest rozpoznać takie patologie na zdjęciu.
Zdjęcia rentgenowskie zapalenia płuc mogą się również różnić w zależności od rodzaju zapalenia płuc. Ogólnie można zobaczyć tak zwane cienie, które dominują w płucach jako białe obszary. W rzeczywistości płuca są wypełnione powietrzem i dlatego na zdjęciu rentgenowskim są czarne, aby uprościć prezentację. Z drugiej strony nacieki, takie jak te, które występują w zapaleniu płuc, wyglądają na białe.
Mogą wyglądać bardzo różnie, na przykład jako wyraźne, duże, jednorodne, białe obszary, ale także jako siatkowe, niejednorodne, delikatne struktury.
Aby móc go lepiej rozpoznać, warto porównać zdjęcie rentgenowskie zapalenia płuc z prześwietleniem zdrowego płuca. Dzięki temu łatwiej dostrzec różnice. Na zdjęciu rentgenowskim można odróżnić odoskrzelowe zapalenie płuc od tzw. Płatowego zapalenia płuc. Płatowe zapalenie płuc pojawia się jako rozległe cienie, które są ograniczone do płatów płuc. Z drugiej strony, zapalenie oskrzeli wykazuje raczej rozproszoną dystrybucję w tkance płucnej. Jednak na podstawie zdjęcia rentgenowskiego nie można wyciągnąć wniosków na temat patogenu sprawczego.
Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Diagnoza zapalenia płuc.
Początek zapalenia płuc
Początkowe objawy zapalenia płuc zależą od wielu czynników. Nie każde zapalenie płuc ma taki sam lub podobny początek choroby. Zależy to między innymi od Ogólne warunki i Wiek osoba dotknięta chorobą i patogen powodujący zapalenie płuc. Typowe zapalenie płuc, które ma głównie charakter bakteryjny, objawia się jednym bardzo nagły początek choroby. Objawy pojawiają się nagle poza normalnym samopoczuciem. Ten nagły początek choroby charakteryzuje się wysoka gorączka i a bardzo silne uczucie choroby Jak na przykład Wyczerpanie. Wzrost gorączki jest gwałtowny. Nadchodzi dreszcze i produktywny kaszel dodany. Bakteryjne zapalenie płuc może być poprzedzone objawami infekcji górnych dróg oddechowych.
Nietypowe zapalenia płuc, które są najczęściej wywoływane przez wirusy, częściej je ujawniają pełzający początek choroby. Jest przeważnie brak gorączki (lub po prostu bardzo łatwe) i prawie żaden kaszel. Zapalenie płuc pojawia się dopiero po kilku dniach. Objawy takie jak Bóle głowy i ciała są bardziej prawdopodobne na początku choroby i mogą wskazywać na zapalenie płuc. Trudno jest jednak jednoznacznie określić początek zapalenia płuc, ponieważ może ono występować różnie u różnych osób.
Ukryte zapalenie płuc
Ponieważ zapalenie płuc może mieć różny przebieg i nie zawsze daje wyraźne objawy, niektórych pacjentów łatwo przeoczyć. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku atypowego zapalenia płuc, które wykazuje niewielką lub żadną gorączkę i kaszel. Z tobą jest łatwo Przeziębienia być zdezorientowanym.
Zapalenie płuc może również pozostać niewykryte przez długi czas u osób starszych lub dzieci. Objawy różnią się również w zależności od spektrum patogenów, tak że w przypadku nietypowych patogenów, takich jak niektóre grzyby, wirusy i zarazki szpitalne, zapalenie płuc jest czasami klinicznie niewidoczne (więc bez żadnych objawów klinicznych) może zostać. Badania krwi i diagnostyka obrazowa (np. prześwietlenie) są tutaj przełomowe.
Nietypowe zapalenie płuc
Jednym z nich jest nietypowe zapalenie płuc choroba zapalna dróg oddechowych, które objawia się słabszymi objawami klinicznymi niż typowe zapalenie płuc. Nietypowe zapalenia płuc są zwykle wywoływane przez wirusy, ale w zasadzie mogą być również wywoływane przez każdy inny patogen. Dlatego podział na atypowe i typowe zapalenie płuc nie jest szczególnie przydatny klinicznie.
Bardziej prawdopodobne jest nietypowe zapalenie płuc pełzający początek choroby, Ten z Bóle głowy i ciała idzie w parze. Gorączka jest rzadka. Kaszel jest głównie suchy i jest dodawany dopiero po kilku dniach. To odróżnia atypowe zapalenie płuc od typowego zapalenia płuc, które charakteryzuje się ostrym początkiem choroby z wysoką gorączką i produktywnym kaszlem.
W jaki sposób lekarz rozpoznaje zapalenie płuc?
Badanie typowego zapalenia płuc wykazuje podwyższone parametry zapalenia w wartościach krwi. Obejmują one zwiększoną wartość CRP, równie zwiększoną ESR (Szybkość sedymentacji) i leukocytoza (Zwiększenie liczby białych krwinek we krwi). Te parametry są zwykle zwiększone w przypadku zapalenia. Można również zwiększyć prokalcytoninę. Jest to również parametr zapalenia. Jednak wzrost wartości zapalenia nie jest obowiązkowym kryterium obecności zapalenia płuc.
Zwłaszcza w przypadku nietypowego przebiegu choroby, wirusowego zapalenia płuc czy np. Choroby w podeszłym wieku wartości te mogą być klinicznie prawidłowe.
Ponadto, jeśli podejrzewa się zapalenie płuc, przeprowadza się również analizę gazów krwi w celu ustalenia, czy występuje niewydolność oddechowa (to znaczy oddychanie, które nie jest już całkowicie wystarczające) do wykluczenia.
W celu zapewnienia infekcji bakteryjnej wykonuje się również posiewy krwi w celu wyizolowania i identyfikacji patogenu, co umożliwia odpowiednią antybiotykoterapię.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Badania krwi na zapalenie płuc
Podczas badania klatki piersiowej (Klatka piersiowa) ze stetoskopem oczekuje się klasycznego zapalenia płuc (typowe zapalenie płuc) Znak infiltracji. Nacieki to nagromadzenia substancji w tkance, które w innym przypadku nie występowałyby tam naturalnie. Należą do nich na przykład komórki zapalne, patogeny i ropa. W przypadku osłuchiwania (Słuchanie stetoskopem) w klasycznym zapaleniu płuc pojawiają się odgłosy grzechotania. Są one zwykle nieobecne w przypadku atypowego zapalenia płuc.
Jak widać, badanie niestety nie we wszystkich przypadkach jest przełomowe i dlatego tylko pozytywny wynik w badaniu RTG (konwencjonalne prześwietlenie) głównym kryterium rozpoznania zapalenia płuc. Ogólnie rzecz biorąc, rozróżnienie choroby jest dość trudne. Wykrywanie zapalenia płuc może być również trudne, jeśli nie ma żadnych objawów.
Przeczytaj także artykuł: Leczenie zapalenia płuc.