Grzyby drożdżowe na skórze

Czym są drożdże na skórze?

Grzyby drożdżowe to rodzaj grzybów obejmujący grzyby Candida albicans, Cryptococcus neoformans i Malassezia furfur. Nazywa się je również grzybami. Na skórze można znaleźć drożdże, które nie mają żadnej wartości chorobowej, jako część naturalnej flory skóry.

Jeśli powodują objawy, jest to zwykle coś, co nazywa się infekcją oportunistyczną. Są to infekcje, które występują w stanach zwiększonej wrażliwości organizmu, na przykład w przypadku niedoboru odporności lub innych przebytych chorób.
Tak więc grzyby drożdżakowe na skórze początkowo nie są chorobą i nie wymagają leczenia.
Drożdże stają się problemem wymagającym leczenia tylko wtedy, gdy pojawią się objawy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Infekcja drożdżakowa

Przyczyny infekcji

Gdy tylko drożdżaki na skórze wywołują objawy, należy leczyć chorobę grzybiczą skóry. W tym kontekście mówi się o infekcjach oportunistycznych. Istniejące wcześniej choroby, niedobory odporności i inne czynniki mogą prowadzić do zmiany równowagi flory skóry na korzyść grzybów drożdżakowych, które rozmnażają się bez kontroli. Wtedy pojawiają się objawy.
W poniższej sekcji opisano różne drożdże i ich przyczyny:

• Candida albicans - kandydoza skóry:
  
  Drożdże Candida albicans są najczęstszym czynnikiem wywołującym kandydozę skóry i występują prawie wyłącznie u ludzi. Grzyb można wykryć na skórze nawet 30% zdrowych ludzi i nie ma wartości chorobowej.
  
  Zmiany we florze skóry lub niedobór odporności mogą prowadzić do nadmiernej kolonizacji przez grzyby.
  Głównymi czynnikami ryzyka tak zwanej kandydozy są choroby osłabiające odporność, takie jak cukrzyca, HIV i nowotwory. Zagrożeni są również pacjenci przyjmujący leki osłabiające układ odpornościowy.
  Należą do nich glukokortykoidy lub cytostatyki.
  Nawet po przeszczepie narządu ryzyko jest zwiększone ze względu na leki osłabiające układ odpornościowy.
  
  Grzyb może łatwo rozprzestrzeniać się w fałdach skórnych oraz w wilgotnym środowisku, dlatego zbyt ciasne ubranie, nadmierne pocenie się i nadwaga sprzyjają kandydozie skóry.
  
  Przeczytaj więcej o tym obrazie klinicznym pod adresem: Kandydoza
  
• Malassezia furfur - Pityriasis versicolor:
  
  Drożdże Malassezia furfur są częścią naturalnej flory ludzkiej skóry. W niektórych przypadkach może powodować grzybicze zakażenie skóry zwane łupieżem pstrym.
  Ryzyko takiego rozprzestrzeniania się grzyba wzrasta wraz ze stresem i nadwagą.
  Ponadto łupież taki występuje częściej u pacjentów z tzw. Łojotokowym zapaleniem skóry.
  Sprzyjają temu również silne pocenie się oraz gorący i wilgotny klimat.
  
  Przeczytaj więcej o tym obrazie klinicznym pod adresem: Pityriasis versicolor

diagnoza

Rozpoznanie grzyba skórnego wywołanego przez drożdże przeprowadza dermatolog.
W pierwszej kolejności dermatolog przygląda się zmianom skórnym i ocenia ich wygląd oraz objawy towarzyszące (oględziny). Bliższą przyczynę można często zawęzić na podstawie wyglądu.

Jeśli podejrzewa się drożdżaki, zadaje się pytanie o ważne czynniki ryzyka, takie jak wcześniejsze choroby osłabiające odporność (HIV, cukrzyca) i leki (glukokortykoidy, cytostatyki).

Dalsze badania dermatologiczne dostarczają bardziej szczegółowych informacji o rodzaju grzyba:

• Jeśli podejrzewa się zakażenie Candida, można pobrać niewielką próbkę w postaci wymazu.
  Grzyby można zabarwić specjalnym barwnikiem (barwienie metodą Grama) i wyświetlić pod mikroskopem.
  
• W przypadku podejrzenia nadmiernej kolonizacji grzybem Malassezia furfur dermatolog może obserwować zmiany skórne w tzw. Świetle drewna.
  Światło drewna to metoda badania, w której obserwuje się zmiany skórne pod specjalnym światłem w zaciemnionym pomieszczeniu.
  Zazwyczaj w łupieżu wyglądają na żółto-ochry.
  
  W dochodzeniu nadal można wywołać zjawisko wiórów drzewnych. Podczas szczotkowania na skórze powstają drobne, białawe łuski. Grzyb można również wykryć mikroskopowo.

Objawy towarzyszące

Przede wszystkim grzyby drożdżakowe na skórze nie powodują dyskomfortu ani objawów. Jako część naturalnej flory skóry drożdże nie powodują żadnych uszkodzeń i nie są nawet zauważane przez osoby dotknięte chorobą.

Jednak w niektórych przypadkach objawy mogą pojawić się, gdy równowaga skóry przesunie się na korzyść grzybów.
Może to powodować różne towarzyszące objawy:

Kandydozie skóry może towarzyszyć swędzenie i ból.
Ból jest spowodowany głównie tym, że skóra staje się miękka i popękana.
Kandydoza skóry występuje przede wszystkim w fałdach skórnych oraz w przestrzeniach między palcami rąk i nóg. Zmiękczenie skóry nazywane jest również maceracją.

Może to również dotyczyć błon śluzowych (kandydoza pochwy, kandydoza jamy ustnej).

Przeczytaj więcej o infekcji Candida Albicans w jamie ustnej: Grzybica jamy ustnej

W ciężkich przypadkach grzyb może wpływać na narządy wewnętrzne. Najczęściej dotyczy to przełyku. Mówi się wtedy o zapaleniu przełyku przez pleśniawki, które może być związane z zaburzeniami połykania i bólem podczas połykania.

Łupież pstry zwykle nie prowadzi do innych objawów poza typowymi zmianami skórnymi. Rzadko może wystąpić uczucie napięcia skóry lub lekkie swędzenie.

wysypka na skórze

Wysypka skórna (osutka) w węższym znaczeniu to jedynie pojawienie się dużych obszarów podobnych zmian skórnych. Z reguły drożdże nie powodują zmian skórnych na całej skórze lub na większości skóry, ale raczej w określonych obszarach.
Dlatego, ściśle mówiąc, nie są to wysypki.

Ponieważ takie zmiany skórne są zwykle określane również jako wysypki w języku potocznym, w tym miejscu pokrótce przedstawiono typowe zmiany skórne:

• Drożdże z rodzaju Candida zazwyczaj prowadzą do czerwonych plam, na krawędziach których często znajdują się krosty.
  W przestrzeniach między palcami i palcami Candida nadal powoduje białawe zmiękczenie skóry i pęknięcia.
  
• Z drugiej strony grzyb Malassezia furfur powoduje nieregularne brązowawe plamy, które odbarwiają się pod wpływem światła słonecznego, a następnie wyglądają na białawe.
  Ta zmiana koloru prowadzi do nazwy Pityriasis versicolor.

Nie jesteś pewien, czy twoja wysypka jest rzeczywiście spowodowana infekcją drożdżakową? Przeczytaj o innych możliwych wyzwalaczach:

• Wysypka - to są choroby, które za tym stoją

Jak leczy się drożdżaki na skórze?

Grzyby drożdżakowe na skórze są traktowane inaczej w zależności od rodzaju grzyba.

• W przypadku tzw. Łupieżu pstrego wywoływanego przez drożdże Malassezia furfur przeprowadza się miejscową terapię szamponami zawierającymi azol. Azole zabijają grzyby.
  Szampon należy nałożyć na całe ciało, w tym na skórę głowy, i pozostawić na noc.Następnego ranka można go wykąpać.
  Terapia odbywa się przez kilka kolejnych dni. Zwykle powtórzenie jest konieczne po kilku tygodniach.
  
  W upartych przypadkach grzyb jest leczony tabletkami zawierającymi azole.
  
• Leczenie kandydozy skóry również opiera się przede wszystkim na działaniach miejscowych. W tym celu dostępne są maści z różnymi środkami grzybobójczymi, takimi jak klotrimazol, nystatyna lub cyklopiroks. Ważne jest również, aby dotknięte obszary były suche i dobrze wentylowane.
  Należy unikać obfitego pocenia się i ciasnej odzieży.
  
  Terapię doustną flukonazolem lub kaspofunginą należy zastosować w przypadku uporczywej kandydozy lub dodatkowego zakażenia narządów wewnętrznych, a także w przypadku wcześniejszych chorób osłabiających odporność.

Jakie maści są używane?

Do leczenia zmian skórnych wywołanych przez drożdże stosuje się różne maści ze środkami przeciwgrzybiczymi.
To maści, które zabijają komórki grzybów.

Są one używane głównie w kandydozie skóry. Maści mogą zawierać aktywne składniki cyklopiroks, nystatynę lub klotrimazol.

Jakie leki mogą pomóc?

W leczeniu grzybów skórnych należy stosować leki przeciwgrzybicze. Z technicznego punktu widzenia są one również znane jako środki przeciwgrzybicze.

• W leczeniu kandydozy stosuje się substancje czynne cyklopiroks, nystatynę lub klotrimazol.
  Są odpowiednie do miejscowego leczenia zmian skórnych za pomocą maści.
  Leki przeciwgrzybicze: flukonazol, kaspofungina lub, w ciężkich przypadkach, amfoterycyna B, są również odpowiednie do wewnętrznej terapii tabletkami.
  
• Azolowe leki przeciwgrzybicze, takie jak klotrimazol lub ketokonazol, są stosowane w leczeniu łupieżu pstrego.

Czy chciałbyś dowiedzieć się więcej o proponowanych lekach, ich działaniu, skutkach ubocznych i stosowaniu? Przeczytaj nasz artykuł na ten temat

• Leki przeciwgrzybicze

Jakie domowe sposoby mogą pomóc?

W leczeniu chorób grzybiczych skóry nie należy stosować domowych środków.

Niestety nie możesz zabić grzyba i dlatego nie możesz go wyleczyć. Ekskluzywne samoleczenie przy użyciu domowych środków tylko opóźnia rozpoczęcie terapii, a tym samym gojenie.
Należy unikać nakładania octu, czosnku lub cytryny na skórę, ponieważ może to dodatkowo sprzyjać uszkodzeniom skóry.

Jak zaraźliwe są drożdże na skórze?

W większości przypadków drożdże są częścią naturalnej flory ludzkiej skóry, ale mogą być również przenoszone z człowieka na człowieka.

Grzyb Malassezia furfur, który powoduje łupież pstry, praktycznie nie jest zaraźliwy. Występuje na zdrowej skórze większości ludzi i nadmiernie rozprzestrzenia się na skórze tylko wtedy, gdy istnieją czynniki ryzyka.

Tak samo jest z kandydozą skóry. Chociaż grzyb może być przenoszony przez kontakt ze skórą, występuje na zdrowej skórze u prawie jednej trzeciej osób.
Nawet przenoszenie się grzyba nie może być utożsamiane z infekcją.
Kandydoza skóry może się rozwinąć tylko wtedy, gdy obecne są czynniki ryzyka.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj również artykuł:

• Jak zaraźliwe są drożdże?

Co możesz zrobić, aby uniknąć zakażenia?

Najlepszym sposobem uniknięcia zarażenia się grzybem drożdżowym jest przestrzeganie pewnych zasad zachowania i higieny.
Jeśli osoba cierpi na zmiany skórne wywołane kandydozą, nie należy jej dotykać.

Ponadto należy powstrzymać się od dzielenia się praniem i ręcznikami.
Jeśli mieszkasz w tym samym gospodarstwie domowym, pranie należy wyprać w dezynfekującym, higienicznym płukaniu zgodnie z zaleceniami producenta.

Jak długo drożdże pozostają na skórze?

Z reguły drożdżaki pozostają na skórze przez całe życie nawet po terapii.
Jednak nie jest to zła rzecz.
Jako część naturalnej flory skóry, przede wszystkim nie należy ich oceniać jako patologiczne.

Jeśli wywołują objawy, czas trwania objawów zależy od różnych czynników, takich jak rozpoczęcie terapii, przebyte choroby i przestrzeganie terapii.
Całkowite wyleczenie może zająć około 7 do 14 dni przy konsekwentnej terapii.
Jednak po skutecznej terapii choroba grzybicza może nawrócić.

Jakie są szczególne cechy drożdży na skórze głowy?

Skóra głowy może zostać skolonizowana przez drożdże Malessezia furfur.
Przede wszystkim nie ma to wartości chorobowej.

Jeśli jednak grzyb prowadzi do łupieżu pstrego, należy zawsze leczyć skórę głowy, aby terapia była skuteczna.
Szampony zawierające azole są dostępne do leczenia i można je stosować na całej skórze, w tym na skórze głowy.
Jednak zwykle nie ma żadnych objawów na samej skórze głowy. Podczas szczotkowania skóry głowy może powodować jedynie lekkie łuszczenie.

Rekomendacje redakcji

• Grzyb skóry - Grzybica skóry
• Wszystko o stopie sportowca
• Handpilz - najważniejsze informacje w skrócie
• Drożdże na skórze głowy