Zapalenie mięśni oka

Co to jest zapalenie mięśni oka?

Każde oko w ludzkim ciele ma kilka mięśni potrzebnych do poruszania gałką oczną.
Istnieją w sumie cztery mięśnie oka, które mogą poruszać okiem w górę, w dół, na boki (na boki) i przyśrodkowo (w kierunku nosa). Istnieją również dwa inne mięśnie, które powodują połączony ruch. Inne mięśnie oka znajdują się na przykład na powiekach. W zmianach wielkości źrenic i krzywizny soczewki zaangażowane są również różne mięśnie i włókna.

Jeśli jeden lub więcej z tych mięśni oka jest w stanie zapalnym, mówi się o zapaleniu mięśnia oka. Stan zapalny charakteryzuje się obrzękiem, przegrzaniem, bólem i możliwym upośledzeniem czynności.

przyczyny

Przyczyny zapalenia mięśni oka mogą być różne.
Na przykład możliwe jest zapalenie mięśni oka spowodowane patogenami. Te patogeny mogą rozprzestrzeniać się dalej od oka, a tym samym wpływać również na mięśnie oka. Zazwyczaj infekcje oka są wywoływane przez wirusy lub bakterie jako patogeny, przez co bakterie migrują częściej i mogą czasami atakować mięśnie oka. Ciężkie urazy gałki ocznej z infekcją, która może również wpływać na mięśnie oka, są rzadkie.

Często jednak zapalenie mięśni oka jest spowodowane zapaleniem mózgu lub opon mózgowych. Bakterie i wirusy mogą osadzać się w oponach mózgowych i wodzie nerwowej (Trunek) i przesuń się stamtąd w kierunku oka. Tam mogą atakować mięśnie oka, powodując stan zapalny mięśni oka. Powszechnymi patogenami tego zjawiska są na przykład Borrelia. Ale inne bakterie, które lubią wywoływać zapalenie opon mózgowych, takie jak pneumokoki lub meningokoki, również mogą być wyzwalaczem.

Choroby wirusowe, które migrują z mózgu do mięśni oka, to na przykład wirusy TBE lub wirusy opryszczki, które mogą również osadzać się w oku. Zapalenie mięśni oka może być również spowodowane chorobami autoimmunologicznymi. Prowadzi to do reakcji układu odpornościowego na własne ciało. Komórki odpornościowe atakują własne komórki organizmu i wywołują reakcje immunologiczne i stan zapalny w dotkniętym obszarze.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

  • Zapalenie opon mózgowych
  • Szczepienie przeciwko meningokokom

Borelioza

Borelioza to choroba wywoływana przez bakterie (Borrelia). Te patogeny są zwykle przenoszone przez kleszcze. '
Początkowo infekcja Borrelia rozprzestrzenia się tylko na skórze i prowadzi do rumienia wędrującego (tzw. Rumień wędrujący) w około połowie przypadków. Czasami Borrelia rozprzestrzenia się dalej i dociera do ośrodkowego układu nerwowego (mózgu i rdzenia kręgowego). Tam wywołują zapalenie opon mózgowych i czasami mózgu. Stamtąd patogeny mogą migrować i osadzać się w mięśniach oka. Prowadzi to do typowych objawów zapalenia oka: obrzęku, bólu (szczególnie podczas poruszania oczami), przegrzania i ograniczeń funkcjonalnych.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

  • Objawy choroby z Lyme
  • Leczenie boreliozy

diagnoza

Rozpoznanie zapalenia mięśni gałki ocznej składa się z wywiadu lekarskiego i badania oka. Przede wszystkim należy zbadać ograniczenia ruchomości gałki ocznej. Następnie diagnoza powinna skupić się na zidentyfikowaniu przyczyny zapalenia mięśnia oka.

Infekcje oka mogą rozprzestrzeniać się na mięśnie oka. Istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się zapalenia w głąb mózgu, czemu należy zapobiegać. Z drugiej strony, jeśli w mózgu lub oponach mózgowych występuje już stan zapalny, może to z kolei wywołać zapalenie mięśnia oka. Aby zdiagnozować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zwykle należy pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu) z dolnego kręgu lędźwiowego.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Przebicie płynu mózgowo-rdzeniowego

Jakie są objawy zapalenia mięśni oka?

Zapalenie mięśni oka charakteryzuje się głównie bólem podczas poruszania gałką oczną. Zapalenie mięśnia oka prowadzi do obrzęku, przegrzania i zmniejszenia funkcjonalności chorego mięśnia oka. Jeśli do poruszania gałką oczną potrzebny jest mięsień, może to powodować ból. Objawy zwykle występują, gdy dana osoba patrzy w określonym kierunku. Jeśli stan zapalny dotyczy wielu mięśni oka, ruchy w różnych kierunkach mogą być boleśnie ograniczone.

Rozległe zapalenie mięśni oka może również powodować obrzęk i zaczerwienienie skóry otaczającej oko w dotkniętym obszarze. Jeśli zapalenie mięśni gałki ocznej jest tak wyraźne, że chore oko nie może już poruszać się całkowicie we wszystkich kierunkach, pojawiają się również zjawiska takie jak podwójne widzenie. Dzieje się tak, ponieważ zdrowe oko porusza się normalnie, ale chore oko nie może w pełni nadążać za ruchem, więc oba oczy patrzą w nieco innych kierunkach. Takie podwójne widzenie może również wywoływać bóle głowy i inne dolegliwości, takie jak zawroty głowy i złe samopoczucie, aż do nudności i wymiotów.

Jeśli inne struktury są również w stanie zapalnym, może to również powodować dodatkowe objawy. Szczególnie obawia się zapalenia opon mózgowych. Prowadzi to do silnych bólów głowy, nudności, wymiotów, zawrotów głowy i bólu szyi. Może również wystąpić gorączka.

Jeśli zapalenie mięśnia oka jest spowodowane procesami autoimmunologicznymi, jest to zwykle tylko część choroby autoimmunologicznej, która dotyka kilka narządów. Na przykład oko może być również szczególnie suche. Skutkiem ubocznym może być również zmniejszona produkcja śliny, suchość w ustach i błonach śluzowych. Może również prowadzić do zapalenia innych mięśni (na przykład tułowia, rąk i nóg). Lub występuje również zapalenie naczyń - zapalenie naczyń.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Objawy zapalenia opon mózgowych

leczenie

Terapia zapalenia mięśni oka jest bardzo zależna od przyczyny.
Czyste zapalenie mięśnia oka często można leczyć objawowo. Można do tego zastosować kompresy chłodzące. Krople do oczu ze środkami przeciwzapalnymi mogą również pomóc w zmniejszeniu zapalenia mięśni oka.

Jeśli jednak istnieje podejrzenie lub potwierdzenie zakaźnej przyczyny zapalenia mięśnia oka, patogen należy jak najszybciej wyeliminować. Pośpiech terapii spowodowany jest głównie możliwością infekcji opon mózgowych lub samego mózgu, co może mieć poważne konsekwencje. Dlatego infekcję bakteryjną należy leczyć antybiotykami (zwykle ogólnoustrojowo tabletkami lub nawet dożylnie). Środki przeciwwirusowe (antywirusowe) mogą być stosowane w przypadku infekcji wirusowych (które są mniej powszechne).

Jeśli zapalenie mięśnia oka prowadzi do powstania jamy ropnej (ropnia), może być konieczne również leczenie chirurgiczne zapalenia mięśnia oka. Z drugiej strony, jeśli zapalenie mięśni oka jest wywoływane tylko przez zapalenie opon mózgowych, wówczas zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) być leczony. Odbywa się to również głównie za pomocą antybiotyków przez żyły, które jednocześnie leczą zapalenie mięśni oka.

Z drugiej strony, jeśli występuje choroba autoimmunologiczna, należy ją leczyć. Zwykle stosuje się leki, które obniżają poziom odporności organizmu. Z reguły zaczyna się terapię kortyzonem, którą zazwyczaj można przeprowadzić w tabletkach (w cięższych przypadkach również dożylnie). Następnie lek zwykle zmienia się na inne leki immunosupresyjne, ponieważ terapia kortyzonem nie jest zalecana przez dłuższy czas z powodu pewnych skutków ubocznych.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Terapia ropnego zapalenia opon mózgowych

Kiedy pomaga kortyzon?

Kortyzon może być stosowany w terapii zapalenia mięśni oka, zwłaszcza jeśli zapalenie ma komponent autoimmunologiczny.
Tak jest na przykład w przypadku chorób autoimmunologicznych, które dotykają cały organizm. Reakcja immunologiczna jest obniżana przez kortyzon, komórki odpornościowe nie atakują już własnych komórek organizmu, a zapalenie mięśni oka może się zagoić.

Trwanie

Czas trwania zapalenia mięśni oka zależy w dużej mierze od jego przyczyny. W przypadku przyczyn zakaźnych, skuteczne leczenie można osiągnąć w ciągu kilku tygodni za pomocą dobrze kontrolowanej terapii antybiotykowej lub przeciwwirusowej. Jeśli jednak wystąpią powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowych, proces gojenia może być znacznie opóźniony.

Z drugiej strony choroby autoimmunologiczne są często przewlekłe. Ostry nawrót zapalenia mięśni gałki ocznej spowodowany kortyzonem można dobrze leczyć w ciągu kilku dni do tygodni, ale choroba podstawowa pozostaje, tak że zapalenie mięśni gałki ocznej może również nawrócić.

Przeczytaj także nasz temat: Infekcja oczodołu