Katar u dziecka

wprowadzenie

Podczas gdy osoba dorosła choruje na przeziębienie średnio dwa do trzech razy w roku, małe dzieci chorują około dwunastu razy w roku z powodu niedojrzałego układu odpornościowego. Wtedy zwykle występuje zimno. jako część przeziębienia, które podobnie jak u dorosłych jest wywoływane prawie wyłącznie przez wirusy.

Pod tym względem przeziębienia występują częściej u dzieci. To nie jest problem, raczej każdy kontakt z wirusami wzmacnia system odpornościowy, uczy się, że tak powiem.
Ale alergie mogą być również przyczyną uporczywych lub nawracających objawów przeziębienia. Ponadto istnieją inne, mniej powszechne przyczyny.

Przeczytaj więcej na ten temat: katar

przyczyny

Najczęstszą przyczyną kataru u dzieci - podobnie jak u dorosłych - jest zakażenie wirusem przenoszonym drogą kropelkową lub rozmazową, a także łatwiejsze w przypadku niedojrzałego układu odpornościowego. Zasadniczo podważane są te same patogeny, co u dorosłych, z których znanych jest ponad 200 różnych typów.

Oprócz rinowirusa jako najczęstszego wyzwalacza, m.in. Syncytialne drogi oddechowe, ludzka metapneumo-, korona, paragrypy i adenowirusy, szczególnie latem Przyczyną mogą być wirusy Coxsackie, entero i echo. Jest kilka specjalnych funkcji w dotkliwości i rozkładzie częstotliwości; Na przykład dzieci są znacznie bardziej narażone na zarażenie się ludzkim metapneumowirusem, a infekcja wirusem syncytialnym układu oddechowego zwykle dotyka ich. skutkować cięższym przebiegiem.

Należy również wziąć pod uwagę wirus grypy, czynnik sprawczy „prawdziwej” grypy. ma znacznie cięższy przebieg i może szczególnie zagrażać dzieciom poniżej pierwszego roku życia. Problemy z ząbkowaniem, takie jak Odra, ospa wietrzna, szkarlatyna (bakteryjna) lub krztusiec (bakteryjny) mogą wywołać katar, ale zwykle mają one inne objawy na pierwszym planie. W przeciwnym razie bakterie takie jak gronkowce, paciorkowce lub pneumokoki mogą powodować lub nasilać katar w ramach tak zwanej nadkażenia bakteryjnego, jeśli śluzówka nosa jest już uszkodzona, a układ odpornościowy osłabiony w wyniku infekcji wirusowej. Ogólne pozytywne skutki infekcji obejmują błona śluzowa nosa dotknięta suchym powietrzem pokojowym lub słabo ukrwiona z powodu hipotermii, ale także choroby podstawowe (np. mukowiscydoza) lub zwężenie jamy nosowej (z powodu polipów lub skrzywionej przegrody nosowej).

Przeczytaj więcej na ten temat: grypa

Przypadki specjalne to np. bakteryjna choroba zakaźna błonicaprowadzące do krwawego, płynnego przeziębienia (Rzekomobłoniaste zapalenie błony śluzowej nosa) lub wrodzona syfilis co może prowadzić do krwawego, ropnego kataru. Z drugiej strony, przewlekły katar u dzieci jest zwykle spowodowany alergiami. Z jednej strony rolę może odgrywać różnorodność pyłków traw i kwiatów, która następnie okazuje się sezonowo ograniczona Katar sienny sprawia, że ​​jest zauważalny. Z drugiej strony alergiczny katar może występować przez cały rok, jeśli alergeny, takie jak Przyczyną są sierść zwierzęca lub roztocza. Możliwe jest również wystąpienie takiego kataru bez wyraźnej przyczyny.

W tym kontekście mówi się o a naczynioruchowy nieżyt nosanajwyraźniej oparty na rozregulowaniu naczyń krwionośnych; ponad wszystko Substancje drażniące, takie jak Środki czyszczące lub perfumy mogą powodować lub nasilać ten problem u małych dzieci. Inne przyczyny, takie jak jedna Przerostowy nieżyt nosa, w którym zwiększenie objętości dolnych i środkowych małżowin prowadzi do dyskomfortu lub a Zanikowy nieżyt nosa (Ozaena), które sprzyjają kolonizacji zarazków z powodu kurczenia się tkanki błony śluzowej nosa, są możliwe, ale znacznie rzadziej.

Dodatkowo, zwłaszcza przy małych dzieciach, należy pamiętać, że przyczyną mogą być również wprowadzone ciała obce (np. Kulka), które następnie powodują jednostronny, ropny nieżyt nosa. W przypadku przeziębień, które nie goją się zimą, kolejną możliwą przyczyną jest powiększony migdał. Mleko z piersi, które dostało się do przewodów nosowych, może również powodować objawy podobne do przeziębienia lub „katar” u niemowląt.

Objawy

Objawy kataru mogą się nieznacznie różnić w zależności od przyczyny, ale zazwyczaj głównym objawem jest zawsze zwiększona produkcja wydzieliny z nosa, która prowadzi do „kataru” lub zatkanego nosa. Zwykle zaczyna się klasyczne zimno z uczuciem pieczenia lub łaskotania w nosie i wzmożoną chęcią kichania. W kolejnych dniach coraz bardziej przechodzi to w tzw. Katar o, gdzie szczególnie z błony śluzowej nosa uwalnia się wodnista, często bezbarwna wydzielina. Na skórę twarzy w bezpośrednim sąsiedztwie nosa, w szczególności czubek nosa i górną wargę, może wpływać częste wydmuchiwanie i stały kontakt z wydzieliną, która staje się czerwona i szorstka.

Ponadto często występuje łzawienie oczu, ograniczony zmysł węchu i smaku, a także ogólne uczucie choroby. W miarę jak wydzielina gęstnieje w dalszym przebiegu (i może również zmieniać barwę z żółtawej na zieloną), a błony śluzowe puchną, nos staje się coraz bardziej zatkany, a oddychanie staje się coraz trudniejsze. Jeśli bakterie osadzają się również na wcześniej uszkodzonej błonie śluzowej w ramach nadkażenia bakteryjnego, pojawia się żółto-zielona ropna wydzielina. Oczywiście przeziębienie może być również spowodowane wszystkimi innymi typowymi objawami przeziębienia, takimi jak Towarzyszy temu gorączka, kaszel, zmęczenie, ból gardła, głowy i ciała.

Ponadto możliwe są powikłania, takie jak infekcja zatok lub ucha środkowego, które często są spowodowane lub sprzyjają gromadzeniu się wydzieliny. Objawy zwykle brzmią w ciągu siedmiu do dziesięciu dni, ale szczególnie małe dzieci mogą cierpieć na przeziębienie, które może również uniemożliwić im niezbędny sen.

Kiedy dziecko jest przeziębione, głównym problemem są zwykle trudności z oddychaniem, ponieważ niemowlęta oddychają prawie wyłącznie przez nos. Jednak jest to szybko blokowane z powodu wciąż wąskich jam nosowych, a jedną z możliwych konsekwencji jest to, że dziecko całkowicie odmawia picia. Alergiczny lub naczynioruchowy nieżyt nosa charakteryzuje się bardziej nagłym, napadowym wystąpieniem z napadami kichania, wydzielaniem wodnistej wydzieliny z nosa i swędzeniem, zwłaszcza w nosie i oczach.

Może to być również zauważalne przez zaczerwienienie spojówki. Ciała obce wprowadzone do nosa mogą powodować jednostronny, ropny katar, któremu może również towarzyszyć nieprzyjemny zapach. Ozaena (tzw. „Śmierdzący nos”) może być również odpowiedzialna za nieprzyjemne zapachy (i suchość nosa). Domieszki krwi są często wynikiem silnego podrażnienia błony śluzowej, ale mogą również występować jako specyficzny objaw w kontekście niektórych chorób zakaźnych, na przykład błonicy czy wrodzonej kiły.

Oko lepkie / ropa w oku

Ropne lub lepkie oczy nie są automatycznie kojarzone z katarem lub przeziębieniem. Niemniej jednak zapalenie spojówek może być wywołane infekcjami bakteryjnymi lub wirusowymi. Wywołane przez bakterie oko wydziela ropną wydzielinę i ma żółtawy kolor. Jeśli oko jest zainfekowane wirusami, które powodują zapalenie spojówek, oko wydziela bezbarwną wydzielinę.

W przypadku wirusowego zapalenia spojówek zapalenie spojówek powinno wyleczyć się w ciągu tygodnia. W przypadku infekcji bakteryjnych może być konieczna maść antybakteryjna. Zasadniczo ropne oczy powinny być oglądane przez okulistę.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie spojówek

Katar i tworzenie się śluzu

Śluz jest spowodowany nadmiernym wydzielaniem gruczołów nosowych, które osadzają się w błonie śluzowej i utrzymują stałą wilgotność nosa. Jeśli wirus powoduje nadmierne wydzielanie wydzieliny, może to „zatkać” nos.

W przypadku infekcji wirusowych wydzielina jest wodnista i klarowna, a po chwili może zmętnieć. Jeśli bakterie osadzą się na infekcji wirusowej, następuje tak zwana nadkażenie, a wydzielina żółknie. Katar / przeziębienie rzadko są powodowane przez bakterie. Śluz należy zasysać, gdy drożność dróg oddechowych jest zablokowana.

diagnoza

Zwykle przeprowadza się diagnozę przeziębienia. czysto kliniczne, tj. na podstawie objawów zgłaszanych przez dziecko i badania fizykalnego. Jeśli dzieci są zbyt małe lub zbyt ciche, aby opisać swoje objawy, szczególnie ważne jest, aby przyjrzeć się dziecku, aby zidentyfikować możliwe przyczyny, takie jak obce ciało w nosie. Jeśli katar nie jest spowodowany zwykłym przeziębieniem, jest szczególnie silny lub uporczywy, należy rozważyć różne diagnozy różnicowe, dlatego przydatne są dalsze wyjaśnienia.

W tym celu niektóre patogeny można wykryć metodami laboratoryjnymi, które np. wirus grypy (czynnik wywołujący „prawdziwą” grypę) lub wirusy wywołujące choroby wieku dziecięcego, np można zastosować wirusa odry. Test alergiczny może być przydatny, szczególnie w przypadku przewlekłego przeziębienia. W tym celu badanie krwi, w którym można wykryć specyficzne przeciwciała IgE (tzw. Test radioalergiczny z sorbentem), jest zwykle preferowane w stosunku do zwykłego testu skórnego (tak zwanego testu punktowego) u małych dzieci.

Terapia - co robić?

W zależności od przyczyny przeziębienia mogą być przydatne różne metody leczenia. Należy zauważyć, że nie wszystkie fundusze używane dla dorosłych są również odpowiednie dla małych dzieci. Klasycznego przeziębienia nie można zwalczyć za pomocą leków, ale w najlepszym przypadku leczyć go objawowo. Zwykle może wyleczyć się w domu bez dalszych komplikacji. Środki ogólne, takie jak Fizyczny odpoczynek, wystarczająca ilość snu i odpowiednia temperatura pokojowa. Można stosować różne domowe środki zaradcze, np. Picie herbaty z rumianku lub czarnego bzu lub inhalacje. Herbata rumiankowamają efekt wspomagający.

Jednak olejki eteryczne nie powinny być wdychane przez małe dzieci, ponieważ może to powodować duszność. Również pewne Homeopatia lub Naturalne środki lecznicze może złagodzić objawy i ewentualnie mieć pozytywny wpływ na przebieg choroby. W bardziej upartych przypadkach lub poważniejszych objawach towarzyszących (np. Gorączka) przydatne mogą okazać się również inne leki. Ponieważ małe dzieci mogą szczególnie cierpieć z powodu objawów, takich jak zatkany nos, można również zastosować leki zmniejszające przekrwienie Spraye do nosa być pomocne w zapewnieniu lepszego samopoczucia w perspektywie krótkoterminowej. Jednak należy je stosować tylko przez kilka dni, w przeciwnym razie wystąpi nawykowy efekt, który nadal prowadzi do zatkania nosa po zatrzymaniu sprayu.

Łagodniejsze, ale nadal pomocne - a zatem bardziej godne polecenia, jeśli zimno nie jest zbyt mocne - są proste Spraye ze słoną wodą. W przypadku bólu nosa zastosowanie m.in. zawierające dekspantenol Możliwe maści lub spraye. Antybiotyki są skuteczne tylko przeciwko bakteriom i dlatego należy je brać pod uwagę tylko w przypadku infekcji bakteryjnej. Lekki alergiczny lub naczynioruchowy nieżyt nosa można również leczyć środkami ogólnymi, domowymi i homeopatycznymi, w razie potrzeby szczególnie ważne jest tutaj znalezienie alergenu lub wyzwalacza i zabezpieczenie dziecka przed kontaktem z nim. W cięższych przypadkach może być konieczne zastosowanie specjalnych środków przeciwalergicznych (np. kortyzon lub Leki przeciwhistaminowe), od piątego roku życia swoista immunoterapia może być możliwa i użyteczna.

Krople do nosa stosowane w leczeniu kataru

Jeśli błony śluzowe nosa są opuchnięte i blokują drogi oddechowe, może to być szczególnie niewygodne dla dzieci, ponieważ do 6 miesiąca oddychają wyłącznie przez nos. Krople do nosa (lub aerozole do nosa) zawierające substancję czynną ksylometazolinę można podawać w celu zmniejszenia obrzęku błon śluzowych i ułatwienia odprowadzania wydzieliny. Należy to jednak wcześniej wyjaśnić z lekarzem prowadzącym.

Zawartość substancji czynnej nie powinna przekraczać 0,25 mg lub 0,5 mg / ml, w zależności od miesiąca życia. Odpowiada to roztworowi 0,025% lub 0,05%. Pomocne może być również leczenie 0,9% roztworem chlorku sodu. Zasadniczo krople do nosa (o ile lekarz nie zaleci inaczej) nie powinny być podawane dłużej niż 7 dni, aby zapobiec wysychaniu błon śluzowych.

homeopatia

Można podać Sambucus nigra (czarny bez), Euphrasia (świetlik), Nux vomica (kurze oko).

Jeśli wydzielina jest żółtawa / ropna, ulga powinna przynieść Hepar sulphuris (wątroba wapniowo-siarkowa) i bichromicum potasu.

Aconitum napellus (tojad mocny niebieski) można podawać, jeśli wystąpią również objawy przeziębienia. Dawkowanie zależy od składnika i miesiąca życia dziecka.

Zawsze skonsultuj się wcześniej z lekarzem!

Domowe środki zaradcze

Domowe środki lecznicze, pod nagłówkiem medycyna / naturalne metody leczenia / fitofarmaceutyki, herbaty, środki do inhalacji i kąpiele, są rozumiane jako pochodzenia roślinnego. W zasadzie przy tych składnikach (również) kupowanych w supermarketach i drogeriach podawana ilość musi być dostosowana do organizmu dziecka. Informacje opierają się na doświadczeniu i zwykle nie są oparte na badaniach naukowych ani badaniach. Zgodnie z ogólną zasadą, która nie jest oparta na dowodach, dzieci w wieku od 1 do 4 lat Wiek od jednej piątej do połowy dawki dla dorosłych. Dlatego w przypadku ostrego przeziębienia jedynie małe dzieci od 12 miesiąca życia powinny być leczone domowymi środkami.

W przypadku ostrego przeziębienia będącego częścią przeziębienia, picie herbaty krowiej i herbaty z korzenia wiesiołka może szybciej upłynnić wydzielinę z nosa, a tym samym lepiej ją odprowadzić. Wdychanie olejków eterycznych, takich jak mięta pieprzowa, eukaliptus i mięta, może dezynfekować błony śluzowe i mieć działanie przeciwbakteryjne.

Cebula stosowana na przeziębienia

Nie ma dowodów na to, że wyciąg z cebuli pomaga przy przeziębieniach. Według doniesień rozdrobnioną cebulę można zawinąć w ściereczkę i położyć blisko dziecka, a wdychanie wydychanych substancji może skutkować wyraźniejszym nosem. Jeśli w wyniku przeziębienia występuje również zapalenie ucha środkowego, na chore ucho można umieścić torebkę z cebulą. Doprowadzając drobno posiekaną cebulę w saszetce do wrzenia przez dwie minuty i pozwalając jej ostygnąć. Następnie można go przymocować do ucha jako opaskę na ucho.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie ucha środkowego

Mleko matki zapobiega katarowi

Mleko matki po raz kolejny zostało uznane za najlepsze źródło pożywienia dla niemowlęcia.

Ma niską zawartość białka i składników mineralnych (w porównaniu do mleka krowiego). Kazeina i alfa-laktalbumina stanowią większość białek. Laktoza jest głównym węglowodanem zawartym w mleku matki i zapewnia 40% zawartej w nim energii. Kolejne 40% energii pochodzi z tłuszczu zawartego w mleku matki. Inne związki cukrowe wspomagają mechanizmy obronne jelita. Mleko matki zawiera ważne przeciwciała, takie jak immunoglobulina A i białe krwinki, które chronią dziecko przed infekcjami. Zawarte w nim przeciwciała mogą pomóc w przypadku kataru, wlewając kilka kropli mleka matki do nozdrzy dziecka

Jak długo trwa zimno?

W przypadku przeziębienia należy rozróżnić, czy jest to przeziębienie ostre, czy też przewlekle nawracające. Czas trwania może się różnić w zależności od wyników. W przypadku ostrej infekcji błon śluzowych nosa, zwykle w przebiegu przeziębienia, katar pojawia się 2-8 dni po zakażeniu. Po 3 dniach do tygodnia katar powinien ustąpić samoistnie z innymi towarzyszącymi objawami i ustąpić po 2 tygodniach.

Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa rozciąga się na zatoki przynosowe, a powstały śluz nie może już odpływać, przeziębienie może trwać od tygodnia do miesięcy, po czym zwykle nie goi się samoistnie. To samo dotyczy przeziębień z innych przyczyn, takich jak alergiczne przeziębienie lub przeziębienie wywołane substancjami drażniącymi. Jeśli zażywanie leków wywołuje katar, powinien ustąpić po odstawieniu leku.

Kiedy należy wyssać wydzielinę dziecka?

Jeśli oddychanie dziecka jest tak mocno zablokowane, że nie może już oddychać przez nos, będzie próbowało zrównoważyć zapotrzebowanie na tlen krzycząc. Ponieważ dzieci do 6 miesiąca życia mogą oddychać tylko przez nos. Jeśli obkurczające krople do nosa nie pomagają, a nos nadal pozostaje zatkany lub wytwarza tak dużo śluzu, że oddychanie nie jest już możliwe, można uwolnić nos irytujący śluz za pomocą aspiratora do nosa. Można używać zarówno odkurzaczy ręcznych, jak i elektrycznych. Ważne jest, aby były wolne od zarazków (lepiej jeszcze raz spłukać wodą) i nie miały ostrych krawędzi, które mogłyby uszkodzić wrażliwą błonę śluzową.

prognoza

W większości przypadków nieżyt nosa jest nieszkodliwym objawem zwykłego przeziębienia i ustępuje po kilku dniach bez żadnych następstw. Jednak może również powstać w związku z różnymi innymi chorobami, które z kolei mogą powodować cięższe procesy chorobowe i wymagać dalszego leczenia.

profilaktyka

Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania katarowi spowodowanemu infekcją wirusową lub bakteryjną jest unikanie kontaktu z odpowiednimi patogenami (poprzez środki higieniczne), a przede wszystkim. unika się u tych, którzy już są chorzy. Powinno to wyjaśnić dzieciom, w jaki sposób mogą chronić się przed infekcją (np. Nie dzielić butelek do picia z innymi dziećmi). Ponieważ jednak pewna ilość przeziębień jest również bardzo ważna dla zdrowego rozwoju układu odpornościowego, dzieci nie powinny być nadmiernie chronione przed możliwym kontaktem z patogenami. Ważniejsze jest, aby trzymać się z dala od poważniejszych chorób zakaźnych, takich jak grypa lub różne choroby wieku dziecięcego, przeciwko którym szczepionki są najczęściej dostępne.

Zwykle przeciw grypie u zdrowych dzieci nie jest szczepiony przeciwko niektórym typowym chorobom wieku dziecięcego, np Odra, różyczka lub krztusiec, zalecane szczepienia. Ponadto krótkoterminowe, tzw bierna immunizacja możliwe przeciwko syncytialnemu wirusowi oddechowemu, ale jest on stosowany tylko u szczególnie wrażliwych dzieci (np. dzieci z wrodzoną wadą serca). Szczepionka przeciwko licznym klasycznym wirusom przeziębienia lub zwykłym przeziębieniom Nie mogę. Poza tym, ogólne środki są oczywiście przydatne do wzmocnienia układu odpornościowego lub utrzymania go w zdrowiu, w tym zbilansowana dieta, wystarczająca ilość snu, mały stres i ćwiczenia na świeżym powietrzu. W ramach profilaktyki alergicznego nieżytu nosa małe dzieci powinny unikać szkodliwych bodźców środowiskowych (np. Wysokiego poziomu kurzu), a karmienie piersią przez długi czas i wczesne wprowadzenie zróżnicowanej żywności uzupełniającej może zmniejszyć ryzyko wystąpienia alergii.