Świnka jądrowa

Co to jest świnka jądrowa?

Świnka jądrowa to powikłanie świnki. Infekcja rozprzestrzenia się na jądra poprzez krwiobieg i powoduje zapalenie jąder. Dzieje się tak w 20 do 30 procent przypadków, które występują w okresie dojrzewania. W przeciwnym razie to powikłanie choroby świnki występuje znacznie rzadziej.

Przyczyny rozwoju świnki jąder

Przyczyną świnki jąder jest przede wszystkim choroba świnki. Jest to wywoływane przez wirusa świnki, który może być przenoszony przez kropelki w powietrzu.

Przyjmuje się, że zaraźliwa moc śliny osoby chorej na świnkę jest bardzo wysoka. Osoby dotknięte chorobą są zaraźliwe od około siedmiu dni przed wystąpieniem choroby do dziewięciu dni po jej zakończeniu.

Początek choroby jest często wskazywany przez zapalenie ślinianki przyusznej, które prowadzi do obrzęku policzków i ukształtowania znanej twarzy świnki. Niemniej jednak istnieje również ryzyko zakażenia w przebiegu choroby, która wykazuje mniej wyraźne objawy, tak jak w około połowie przypadków świnki.

W trakcie zakażenia świnką wirus świnki może się rozprzestrzeniać, powodując stan zapalny i obrzęk innych narządów, takich jak łza, tarczyca, trzustka i gruczoły piersiowe. Wirus świnki może również infekować jądra, jajniki i układ nerwowy, powodując tam stan zapalny. Świnka jądrowa opisuje to powikłanie choroby świnki, w którym dochodzi do zapalenia jąder.

diagnoza

W większości przypadków rozpoznanie można niewątpliwie wyjaśnić wyraźnymi objawami pacjenta. Obrzęk policzków w połączeniu z zapaleniem jąder i innych narządów, zwłaszcza zapalenie gruczołów, często nie pozwala na dalszą możliwą diagnozę.

Niemniej jednak istnieje możliwość określenia patogenu, która może rozwiać wątpliwości. Można albo wykryć przeciwciała pacjenta przeciwko wirusowi świnki, albo patogen można wyświetlić bezpośrednio.

Współistniejące objawy i powikłania

Najbardziej znaczącym objawem świnki jąder jest wyjątkowo silny obrzęk jądra. Często choroba świnki jądra zaczyna się z jednej strony, a następnie w niektórych przypadkach przechodzi w obustronną. Jądro jest szczególnie bolesne przy nacisku.

Współistniejące objawy świnki jąder są oczywiście objawami świnki w ogóle. Prowadzi to często do stanu zapalnego i znacznego obrzęku gruczołów ślinowych, który może znacznie opuchnąć policzki pacjenta.

Ponadto często występuje ból podczas żucia i odstające uszy z powodu obrzęku. Często towarzyszy temu gorączka i ogólne poczucie choroby.

Infekcja trzustki jest jednym z powikłań, które mogą wystąpić. Zwykle objawia się to nudnościami, wymiotami i bólem w nadbrzuszu.

Istnieje również możliwość zapalenia opon mózgowych i, bardzo rzadko, mózgu. Proces ten objawia się upośledzeniem świadomości, napadami padaczkowymi i innymi zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak paraliż i utrata słuchu. Na szczęście takie komplikacje są bardzo rzadkie.

Niepłodność jąder świnki

Niestety istnieje możliwość bezpłodności w wyniku świnki jąder. Jednak ta komplikacja występuje bardzo rzadko. Częściej jednak po silnym obrzęku w trakcie infekcji dochodzi do umiarkowanego zahamowania jądra. Jednak to zmniejszenie rzadko wiąże się z niepłodnością.

terapia

Niestety, nie ma podstawowej terapii świnki i dlatego nie ma jej również w przypadku świnki jąder.

Należy jednak zastosować leczenie objawowe. Oznacza to, że objawy należy zwalczać w miarę możliwości. Odbywa się to za pomocą ogólnych środków stosowanych w przypadku zapalenia jąder lub najądrza.

W miarę możliwości mosznę należy unieść i przechowywać w lodówce, a pacjenta należy zachęcać do odpoczynku w łóżku.
Leki zmniejszające przekrwienie i uśmierzające ból, takie jak Ibuprofen lub Diklofenak pomagają złagodzić dyskomfort. Należy przeprowadzać częstą ocenę lekarzy, aby jak najwcześniej zidentyfikować i zatrzymać niebezpieczne procesy.

Najlepszym „leczeniem” jest zapobieganie śwince poprzez szczepienie. W ramach podstawowego szczepienia należy podać dwie szczepionki lub „szczepienie poekspozycyjne” w przypadku kontaktu z chorym w ciągu trzech dni.

Dowiedz się więcej o połączonym szczepieniu przeciwko śwince, odrze i różyczce tutaj: Szczepienie MMR.

Czas trwania choroby i rokowanie

Czas trwania świnki lub powikłań związanych ze świnką jąder jest trudny do oszacowania. Zależy to od siły układu odpornościowego, a tym samym od tego, czy zapalenie rozprzestrzeni się na inne narządy niż ślinianka przyuszna i jądra.

U około połowy osób cierpiących na świnkę infekcja przebiega bez objawów lub objawia się jedynie łagodną infekcją grypopodobną. Czas trwania choroby waha się od kilku dni do wielu tygodni.

Z reguły rokowanie w przypadku świnki jąder jest dobre. Tylko w rzadkich przypadkach dochodzi do przerażającego, trwałego uszkodzenia ucha wewnętrznego, utraty słuchu lub niepłodności.