Zapalenie krtani

wprowadzenie

Jeśli masz zapalenie krtani (zapalenie krtani) jest to zapalenie krtani. Rozróżnia się postać ostrą i przewlekłą. Podczas gdy postać ostra jest zwykle wywoływana przez bakterie lub wirusy, przyczyną przewlekłego zapalenia krtani jest zwykle długotrwały stres w fałdach głosowych, na przykład poprzez nadużywanie tytoniu lub alkoholu, wdychanie suchego, zakurzonego powietrza, nadmierny nacisk na struny głosowe lub cofanie się (Refluks) soku żołądkowego do przełyku. Rzadko, zwłaszcza gdy nie oszczędza się głosu, ostre zapalenie może przekształcić się w przewlekłe.

pierwotna przyczyna

Plik ostre zapalenie krtani jest zwykle wywoływana przez wirusy i jest szczególnie powszechna Wirusy paragrypy, ale także inne (Wirusy grypy, Adenowirusy, Rinowirusy, Enterowirusy lub Wirusy RS) nie są rzadkie.
bakteria Choroba ta zwykle występuje jako tak zwana nadkażenie, co oznacza, że ​​jest już zakażona Krtań usiąść na. W większości przypadków postać ostra występuje jako część choroby górnych dróg oddechowych, takiej jak choroba zimno lub Infekcja zatok, ale czasami zapalenie może powstać od dołu, na przykład w jednym zapalenie oskrzeli.
Zanieczyszczenia rzadziej prowadzą do typowego obrazu ostrego zapalenia.

Klasyfikacja

Ostre zapalenie krtani dzieli się ze względu na jego dokładną lokalizację w stosunku do głośni (głośnia) ponownie w trzech grupach:

1. Są zapalenie nadgłośniowe (powyżej głośni)
2. the zapalenie głośni (w okolicy głośni) i
3. the zapalenie podgłośniowe (poniżej głośni), często nazywany również Pseudo zad do którego odnosi się.

Zapalenie Nadgłośnia (Zapalenie nagłośni) jest bakteryjny, ma bardzo ostry przebieg i stanowi stan zagrażający życiu, ale pozostałe warianty zapalenia krtani są raczej nieszkodliwe i u większości chorych leczą się same w ciągu kilku dni.

Objawy

Klasyczne ostre zapalenie krtani jest szczególnie widoczne poprzez dwa główne objawy kaszlu i chrypki.
Bolesny kaszel jest często określany jako „szczekanie”, zwłaszcza w przypadku podgłośniowego zapalenia krtani u małych dzieci. Gardło często drapie, więc pacjenci opisują, że czują, że muszą stale chrząkać. Chrypce często towarzyszy ochrypły głos, który czasami staje się nawet całkowicie bezdźwięczny (Bezgłos) mogą się dalej rozwijać.
Często zapalenie krtani powoduje trudności w połykaniu i ból, co czasami prowadzi do odmowy jedzenia przez dzieci.
Gorączka występuje tylko w wyjątkowych przypadkach u chorych. Bardzo rzadko ostre zapalenie krtani może mieć ciężki przebieg i uciskać tchawicę poprzez obrzęk tkanek miękkich krtani, co z kolei powoduje duszność. To powikłanie jest bardziej prawdopodobne u młodszych dzieci.

Dzieci też mogą dostać zapalenia krtani. Głównym objawem jest tutaj chrypka dzieci.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Zapalenie krtani u dziecka lub objawy zapalenia strun głosowych

Przewlekłe zapalenie krtani

Jeśli stan zapalny utrzymuje się przez trzy tygodnie lub dłużej, nazywa się przewlekłym zapaleniem krtani. Zasadniczo towarzyszą temu główne objawy kaszlu i chrypki, ale różni się w jednym ważnym punkcie od ostrej postaci zapalenia krtani.
Z jednej strony zmienia się jakość kaszlu, który jest teraz bardziej suchym kaszlem i występuje trwałe uczucie obecności ciała obcego lub suchości (Uczucie globu) w gardle. Ponadto głos często się zmienia, staje się nieco głębszy, cichszy i mniej sprężysty, przymus odchrząknięcia jest teraz również wyraźniejszy. Jednak osoby dotknięte chorobą odczuwają mniejszy ból niż osoby z ostrym zapaleniem. Jeśli stan zapalny jest spowodowany refluksem soku żołądkowego, objawy często pojawiają się głównie w nocy. W przypadku przewlekłych stanów zapalnych szczególnie ważne jest leczenie i regularne wizyty u lekarza, gdyż chronicznie zapalona błona śluzowa krtani może ulegać degeneracji i rozwija się wstępne stadium raka krtani. Według aktualnej wiedzy ryzyko zwyrodnienia przewlekłego zapalenia krtani wynosi co najmniej 10%.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: przewlekłe zapalenie gardła.

Kaszel z infekcją krtani

Osuszacz, potworny kaszel, a także Uczucie suchości który z Podrażnienie gardła są typowymi objawami ostrego zapalenia krtani. W przypadku dwóch szczególnych postaci zapalenia krtani pojawienie się kaszlu może być pomocne w diagnostyce różnicowej. Tak właśnie jest z jednym Podgłośniowe zapalenie krtani (Pseudo zad), czyli stan zapalny poniżej głośni, z szorstkinudny, często opisywany jako „szczekanie” kaszleć Charakterystyka. Dla porównania, a Zapalenie nagłośni (Nadgłośniowe zapalenie krtani) właśnie rzadko kaszle na. Jeśli wtedy możesz ciche chrząkanie przestrzegać.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból krtani podczas kaszlu

diagnoza

Diagnoza "Zapalenie krtani„Początkowo jest zadawane w oparciu o kliniczny wygląd pacjenta. ZA Laryngoskopia (za Larynxoscopyco można zrobić bezpośrednio lub pośrednio). To daje typowy obraz w przypadku zapalenia Zaczerwienienie, obrzęk i prawdopodobnie również Złogi śluzu albo to białko Fibryna. Jeśli objawy utrzymują się przez długi czas (więcej niż trzy tygodnie) należy poddać bezpośredniej laryngoskopii znieczulenie ogólne próbka błony śluzowej (biopsja) do zbadania pod mikroskopem pod kątem wszelkich zwyrodnień w celu wykluczenia raka krtani.

Ryzyko zarażenia

To, czy zapalenie krtani (zapalenie krtani) jest zaraźliwe, zależy od przyczyny zapalenia krtani. Ostre zapalenie krtani jest wywoływane w wielu przypadkach przez zakażenie wirusem lub, rzadziej, bakterią. W takich przypadkach ostre zapalenie krtani jest zaraźliwe dla środowiska. Ostra postać zapalenia krtani może wpływać na różne poziomy krtani (nadgłośnia, głośnia, podgłośnia).

W zależności od stopnia zajętości krtani typowe jest różne spektrum patogenów.

Nadagłotyczne zapalenie krtani

Nadgłośniowe zapalenie krtani, znane również jako zapalenie nagłośni, jest zagrażającym życiu zapaleniem nagłośni, które jest zwykle wywoływane przez bakterię Haemophilus influenzae typu B (Hib) u dzieci. W międzyczasie zdarza się to jednak rzadko, ponieważ Stała Komisja ds. Szczepień (STIKO) zaleca szczepienia przeciwko bakterii wywołującej chorobę (Haemophilus influenzae). Zakażenie Haemophilus influenzae typu B może przenosić się z człowieka na człowieka drogą kropelkową. Jest to szczególnie niebezpieczne dla młodych, nieszczepionych dzieci. Kiedy u dorosłych rozwija się zapalenie nagłośni, zwykle jest ono wywoływane przez inne bakterie, takie jak paciorkowce, gronkowce lub pneumokoki. Oczywiście infekcja tymi bakteriami jest również zaraźliwa.

Podgłośniowe zapalenie krtani

Podgłośniowe zapalenie krtani jest również znane jako zad i w większości przypadków jest wywoływane przez infekcję wirusową. Jednak z pewnością istnieje możliwość infekcji bakteryjnej, którą określa się mianem nadkażenia bakteryjnego. Taka nadkażenie bakteryjne występuje zwykle w przypadku bakterii Haemophilus influenzae. Dlatego też podgłośniowe zapalenie krtani jest również zaraźliwe.Wirusy i bakterie, które powodują przeziębienia, a nawet zapalenie krtani, są przenoszone do środowiska i przenoszone w postaci drobnych kropelek (infekcja kropelkowa), np. Powstających podczas mówienia, kaszlu lub kichania.

Aby uniknąć infekcji, należy w miarę możliwości unikać bliskiego kontaktu z chorymi. Ponadto przepełnione pociągi lub poczekalnie są częstym źródłem infekcji zimą. Oprócz infekcji przenoszonych drogą powietrzną, tj. Infekcji dróg oddechowych poprzez wdychanie zakaźnych kropelek, bakterie i wirusy mogą również przywierać do przedmiotów. Jeśli następnie zostaną dotknięte przedmiotami rękami, a osoba dotknie ust lub nosa, w ten sposób może również dojść do infekcji. Szczególnie zagrożeni są palacze i osoby z już podrażnionymi błonami śluzowymi. Niekorzystne dla błon śluzowych jest praca w zapylonym środowisku, palenie papierosów czy nawet niesprzyjające warunki pogodowe. To, jak długo ostre zapalenie krtani jest zaraźliwe i jak wysoki wskaźnik infekcji, zależy od czynnika sprawczego.

Przewlekłe zapalenie krtani

Z drugiej strony, przewlekłe zapalenie krtani w większości przypadków nie jest zaraźliwe, ponieważ w dużej mierze nie jest spowodowane infekcją wirusem lub bakterią. Jeśli przewlekłe zapalenie krtani jest spowodowane jedną z następujących przyczyn, nie jest zaraźliwe: nadużywanie nikotyny, regularne narażenie na zakurzone otoczenie, nadmierny stres głosowy i wzrost kwaśnego kwasu żołądkowego (refluks żołądkowo-przełykowy i krtaniowo-gardłowy). Oczywiście w takich przypadkach może również wystąpić infekcja patogenem i spowodować możliwą infekcję.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie krtani - jak bardzo jest zaraźliwe?

terapia

Leczenie zapalenia krtani zależy przede wszystkim od przyczyny.
Przede wszystkim trzeba oczywiście leczyć podstawowe choroby. Na przykład, jeśli ktoś cierpi na refluks i jest odpowiednio leczony inhibitorami pompy protonowej (np. Omeprazolem), w ramach tej terapii zapalenie krtani często ustępuje.

Ponadto oczywiście wszelkie zanieczyszczenia (tytoń) i złe warunki zewnętrzne krtani (suche, zakurzone powietrze) należy w miarę możliwości unikać, niezależnie od tego, czy są przyczyną zapalenia, czy nie. Dotyczy to również substancji drażniących, takich jak alkohol czy ostre przyprawy.
Skupiono się również na ochronie głosu. Osoby dotknięte chorobą powinny mówić jak najmniej, a przede wszystkim unikać szeptu, ponieważ jest to szczególnie szkodliwe ze względu na duże napięcie, które muszą w tym celu wytworzyć struny głosowe. Powodzenie leczenia zależy w dużej mierze od tych prostych zasad zachowania, których pacjent powinien ściśle przestrzegać, aby nie dopuścić do przejścia do przewlekłego stanu zapalnego.
W przypadku ostrego zapalenia krtani zwykle nie są konieczne żadne szczególne środki. Z reguły próbuje się złagodzić objawy, pozwalając poszkodowanemu na ochłodzenie, wilgotne powietrze i ewentualnie zalecenie wdychania olejków eterycznych.

Przeczytaj więcej na ten temat: inhalacja

Te inhalacje można również wykonywać z substancjami przeciwzapalnymi, takimi jak hydrokortyzon, które również mają działanie zmniejszające przekrwienie. W przypadku niektórych osób pomocne okazuje się również stosowanie środków wykrztuśnych. Wyjątkiem jest zapalenie nagłośni wywołane przez bakterię Haemophilus influenzae B, które wymaga antybiotykoterapii. Również w tym przypadku może być konieczna intubacja i wentylacja ze względu na występujący niedobór powietrza. Przewlekłe zapalenie krtani rzadko wymaga operacji, jeśli nie goi, na przykład chirurgiczna korekcja uszkodzonej przegrody nosowej, która może ponownie poprawić oddychanie. W niektórych przypadkach terapia głosowa (Terapia mowy) ma sens, w którym uczy się „prawidłowej” mowy, w której fałdy głosowe są maksymalnie odciążone.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Co zrobić, jeśli masz zapalenie krtani

Lek

Na pierwszym planie zapalenia krtani jest ochrona głosu i zakaz palenia. Przez chwilę preferowany jest pełny odpoczynek wokalu i należy bezwzględnie unikać szeptu. Osoby poszkodowane uważają przyjemność ciepłych napojów i stosowanie gorących okładów na gardło. Ponadto inhalacje parowe z dodatkiem rumianku lub szałwii mogą również działać kojąco na ból, łaskotanie i suchość. Należy zaznaczyć, że płukanie gardła jest nieskuteczne, w przypadku opuchniętych, czyli obrzękniętych fałdów głosowych, pomocne może być również inhalowanie kortyzonu (np. Pulmicort-Spray®).

Objawowe zapalenie krtani można leczyć lekami, które działają w taki sam sposób, jak Miejscowe środki znieczulające i znieczulić gardło i gardło od bólu. Leki te obejmują między innymi Dorithricin ® lub Lemocin ®.

Jeśli zapalenie krtani jest ropne, należy również zastosować leki przeciwbakteryjne, ponieważ w takich przypadkach prawdopodobne jest zakażenie bakteryjne. Antyseptyczna heksetydyna (Hexoral®Spray) może być stosowana zarówno w formie sprayu, jak i ogólnoustrojowych antybiotyków z grupy tetracyklin, np. Supracykliny.

Wyraźną potrzebę kaszlu można leczyć objawowo lekiem przeciwkaszlowym. Na kaszel można również stosować substancje czynne z grupy wykrztuśnych o właściwościach wykrztuśnych i upłynniających, takie jak bromoheksyna.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Leki Calyx.

Homeopatia na zapalenie krtani

W a Zapalenie krtani istnieje pod adresem niewyraźne objawy możliwość leczenia homeopatycznego. Należy jednak zaznaczyć, że w przypadku poważnych dolegliwości zawsze wskazane jest wyjaśnienie lekarskie. W przypadku dzieci należy również skonsultować się z lekarzem ze względu na ryzyko wystąpienia zapalenia nagłośni lub rzekomej zagłębienia. Oprócz leczenia homeopatycznego opisanego poniżej, dodatkowe środki, takie jak Spokój wokalny i Abstynencja nikotynowa The Cure.

Na początku leczenia podaje się Tojad D30 możliwy. Sensowne jest przyjmowanie 3 x 5 globulek co 2 godziny.

Pokaż się na krtani szkarłatne struny głosowetak jest poniżej Belladonna D30, 3 x 5 kuleczek co 12 godzin, lek z wyboru. Czy raczej struny głosowe blady i spuchniętywięc chodź Apis D6 , 3 x 5 globulek dziennie do użycia.

Dla przemawiających Zawód są na przykład nauczycielami lub śpiewakami Spray do ust Echinacea firmy WALA być przepisany, który jest rozpylany przed dłuższym stresem wokalnym.

W przedłużone zapalenie krtani może z dominującą chrypką wieczorem Fosfor D12 (2 x 5 globulek dziennie), jeśli rano jest więcej chrypki Causticum D6 (3 x 5 globulek dziennie). W a przewlekłe zapalenie krtani jest obok fizycznego leczenia, jakim jest dar Siarka D6Uważać 3 x 5 globulek dziennie za przydatne.

Jeśli dominuje wieczorna chrypka, może tak być w przypadku przewlekłego zapalenia krtani Fosfor D12 (2 x 5 globulek dziennie) i na większą chrypkę rano Causticum 6X (3 x 5 globulek dziennie). Ponownie, leczenie można wykonać Spray do ust Echinacea firmy WALA Zapewnij ulgę. Jednak przewlekłe zapalenie krtani jest zwykle związane z długotrwałym i trudnym leczeniem. W przypadku braku odpowiedzi na terapię homeopatyczną należy skonsultować się z lekarzem.