Operować opadającymi powiekami? - Powinieneś to wiedzieć!

wprowadzenie

Opadające powieki to specyficzny kształt powiek. Powieki nie są napięte, ale trochę zwisają.
Zwykle powoduje to ograniczenia kosmetyczne, ale może również wpływać na wzrok. Podczas operacji na opadających powiekach, tkanka powieki jest napięta, dzięki czemu powieki zwisają mniej luźno. Taka operacja zwykle jest łatwa do wykonania, ale wymaga dokładnego uzasadnienia medycznego, aby koszty pokrywała firma ubezpieczeniowa.

Przeczytaj także: Wszystko o opadających powiekach

Obszary zastosowań

Obszary zastosowania operacji na opadających powiekach można początkowo podzielić na dwa duże obszary.
Z jednej strony dotyczy to obszaru kosmetycznego / estetycznego, z drugiej strony może być rozważenie medyczne dotyczące operacji:

• Wskazania kosmetyczne:
  Są one podawane, gdy nie ma powodów medycznych, ale opadające powieki są postrzegane przede wszystkim jako zaburzające wzrok. W takim przypadku operacja jest wykonywana w celu poprawy wyglądu, nazywa się to operacją kosmetyczną. Przyczyny tego mogą często mieć charakter psychologiczny, ponieważ opadające powieki mogą być postrzegane jako wada, a tym samym mieć psychologiczny wpływ na osoby dotknięte chorobą.
• Względy medyczne:
  Mówi się o tym, gdy opadające powieki są zaprojektowane w taki sposób, że upośledzają funkcję oka. Dzieje się tak na przykład, gdy opadające powieki są tak wyraźne, że pogarszają pole widzenia. Takie ograniczenie można rozpoznać po badaniu pola widzenia (perymetria). Jest to obiektywna uwaga przy operacji opadającej powieki.
  Innym wskazaniem medycznym jest sytuacja, gdy powieki nie mogą już pełnić swojej funkcji ochrony oczu. Na przykład, jeśli powieka nie ma już bezpośredniego kontaktu z okiem, film łzowy na oku może zostać zaburzony. Rogówka oka wysycha, przez co jest bardziej podatna na urazy i uszkodzenia oczu. Również w tym przypadku mogą wystąpić zaburzenia widzenia, dlatego operacja opadających powiek jest wskazana medycznie.

Jakie badania należy wykonać przed operacją?

Przed operacją należy najpierw wyjaśnić medyczne uwarunkowania operacji.

• Konieczne może być zbadanie filmu łzowego na oku w celu ustalenia, czy oko jest suche. To byłaby kwestia medyczna.
• Perymetria (określenie pola widzenia) jest również jednym z badań przed operacją, ponieważ ograniczenie pola widzenia jest również medyczną pozycją chirurgiczną.
• W przypadku wyraźnego opadania powiek, zwłaszcza w młodym wieku, można również sporządzić raporty psychologiczne do rozważenia operacji.
• Dalsze badania przed operacją dotyczą osobistych zagrożeń chirurgicznych, takich jak znana alergia na narkotyki. W tym przypadku mogą być konieczne dalsze badania.
• Ponadto należy wykluczyć ewentualne przyczyny opadania powiek, takie jak nieprawidłowe działanie tarczycy.
  Czy masz przyspieszone bicie serca, zwiększone pocenie się, utratę wagi, biegunkę i wiele innych w tym samym czasie? Przeczytaj też: Choroba Gravesa-Basedowa

Przygotuj się do operacji

• Najważniejsze przygotowanie przed operacją polega początkowo na dokładnym zbadaniu opadających powiek:
  Choroby podstawowe, takie jak zaburzenia czynności tarczycy (w tym choroba Gravesa-Basedowa), należy wykluczyć na wczesnym etapie. W końcu operacja na opadających powiekach ma sens tylko wtedy, gdy wszystkie wyzwalacze zostały wyeliminowane, a opadające powieki nadal nie cofają się zgodnie z oczekiwaniami. Należy również przeprowadzić badanie samych oczu, a zwłaszcza pola widzenia, aby znaleźć możliwe względy medyczne związane z operacją.
• Kolejnym krokiem jest przygotowanie się do poszukiwania odpowiedniej przychodni:
  Operację opadającej powieki w zasadzie mogą przeprowadzić lekarze z dwóch specjalizacji. Mianowicie przez specjalistów okulistyki i specjalistów chirurgii plastycznej. W idealnym przypadku osoby dotknięte chorobą dowiadują się z wyprzedzeniem, jak często operacja jest przeprowadzana w odpowiednim specjalistycznym centrum. Raporty z doświadczeń z Internetu lub z kontaktów osobistych mogą również odgrywać ważną rolę przy wyborze kliniki.
• Często na dzień operacji wystarczy wykonać tylko kilka przygotowań, gdyż jest to zabieg ambulatoryjny krótki i zazwyczaj nie jest konieczny pobyt stacjonarny w ramach zabiegu:
  Operację przeprowadza się zwykle w znieczuleniu miejscowym, ale w razie potrzeby można również zastosować leki w celu wywołania snu o zmierzchu. W takim przypadku wskazane jest przyjście na operację na pusty żołądek (bez wcześniejszego jedzenia). Jednak dokładną procedurę należy omówić w porozumieniu z operującym specjalistycznym centrum. Z reguły po operacji nie wolno samemu prowadzić samochodu, dlatego należy z wyprzedzeniem ustalić, w jaki sposób wrócisz do domu po operacji i kto może Cię wspierać w ciągu pierwszych kilku godzin po operacji.
  Przeczytaj także: Ryzyko znieczulenia

Procedura operacji

Przebieg operacji zależy od zastosowanej procedury. Dostępna jest chirurgiczna korekta opadających powiek oraz zabieg laserowy.
Po badaniach wstępnych na powiekę operowaną wykonuje się znieczulenie miejscowe. Zwykle oba oczy są leczone podczas jednej sesji chirurgicznej, dlatego zastrzyki znieczulające wykonuje się na obu górnych powiekach. Po kilku minutach środek powinien zadziałać, sprawdza się to dotykając powiek. Na prośbę osoby zainteresowanej można również użyć leku w celu wprowadzenia w sen o zmierzchu. W ten sposób nic nie zauważasz w operacji, ale nadal nie ryzykujesz znieczulenia ogólnego.
W przypadku operacji opadającej powieki najpierw zaznacza się obszar do operacji, a następnie można naciąć powiekę laserem lub skalpelem. Aby po operacji nie było widocznych blizn, nacięcie wykonuje się w naturalnie istniejącej bruździe powieki. Dzięki temu blizna jest ukryta w już istniejącym zagłębieniu powieki nawet po operacji. Po przecięciu nadmiar tkanki jest usuwany z powieki. Obejmuje to tkankę łączną, a także tkankę tłuszczową i masę mięśniową. Ponadto zwykle należy usunąć niewielką ilość skóry, aby następnie zacisnąć powiekę. Po tym następuje szycie wcześniej wykonanego cięcia w załamaniu powieki, o którym była już mowa, tak aby efekt końcowy był jak najmniej widoczny.

Jak wygląda kontynuacja leczenia?

• Kontynuacja leczenia po operacji na opadających powiekach polega na regularnym schładzaniu dotkniętych obszarów w ciągu pierwszych kilku dni. W razie potrzeby można przez kilka dni przyjmować łagodny środek przeciwbólowy, taki jak Ibuprofen®. Zwykle jest to przepisywane lub podawane przez chirurga.
• Zakłada się również bandaż uciskowy, aby zminimalizować krwawienie w operowanym miejscu. Jest on regularnie zmieniany w ramach wczesnej kontroli ran i po kilku dniach, w zależności od przebiegu, można go zastąpić zwykłymi plastrami.
• Pomaga również spać z lekko uniesioną górną częścią ciała i nie położyć się całkowicie płasko w pierwszych dniach po operacji. Oznacza to, że mniej płynu dociera do dotkniętego obszaru, dzięki czemu oczy puchną szybciej.
• Ponadto przez kilka dni należy unikać sportu i innej aktywności fizycznej. Wskazane jest również, aby operowane powieki pozostawały suche do czasu wyrwania nitek (po około tygodniu) lub jak najszybciej osuszały je podczas mycia twarzy lub pod prysznicem.
• W razie potrzeby w leczeniu kontrolnym stosuje się maści na blizny lub maści kortyzonowe. Składniki aktywne wnikają w tkanki powieki i działają przeciwzapalnie.

Jakie jest ryzyko operacji?

• W odniesieniu do ryzyka operacji na opadających powiekach należy zwrócić uwagę na ogólne ryzyko związane z każdym zabiegiem chirurgicznym:
  Mogą wystąpić reakcje na zastosowany środek znieczulający, a także na szew i plaster. Reakcje te mają głównie charakter alergiczny i powodują miejscową wrażliwość skóry, zaczerwienienie, obrzęk i powstawanie pęcherzy, a nawet ciężki wstrząs alergiczny.
• Sam zabieg chirurgiczny może doprowadzić do obrzęku okolicy operowanej, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku dni po operacji. Krwawienie i siniaczenie są również częste w pierwszych dniach po zabiegu.
• Ponieważ operacja na opadających powiekach jest metodą inwazyjną, mogą również wystąpić infekcje powieki lub oczodołu. Ze względu na anatomiczną bliskość zatok przynosowych i mózgu infekcja może rozprzestrzenić się na wymienione struktury, czego można oczekiwać dalszych konsekwencji.
• W rzadkich przypadkach operacja prowadzi do pogorszenia widzenia. Ponadto struktury oka mogą zostać uszkodzone, co może również spowodować pogorszenie widzenia, a nawet ślepotę chorego oka (w rzadkich przypadkach).
• Operacja opadających powiek nie zawsze gwarantuje doskonały efekt powieki. Zwykle cienką bliznę można umieścić w naturalnym załamaniu powieki, aby nie było ograniczeń estetycznych, jednak zaburzenia gojenia się ran i wyraźne blizny mogą prowadzić do widocznych blizn i ograniczeń funkcjonalnych, takich jak stwardnienie powieki.

Jakich blizn można się spodziewać?

Blizny powstałe podczas operacji na opadających powiekach idealnie leżą w naturalnym załamaniu powieki. Dlatego podczas operacji poszukuje się nacięcia w jednym z naturalnie występujących na początku fałdów. To cięcie może być następnie użyte do usunięcia tkanki z powieki. Następnie szew zatrzymuje się w załamaniu powieki, tak że powstająca blizna jest ledwo widoczna. Może jednak wystąpić np. Nadmierne blizny, które są widoczne w nadmiarze tkanki w okolicy powieki.

Jakie są koszty zabiegu?

W zależności od kliniki, koszt operacji na opadających powiekach wynosi zwykle od 2000 do 2500 euro. Ta kalkulacja kosztów zakłada operację bez powikłań z dobrymi warunkami wstępnymi i leczeniem obu oczu.
Jeśli leczone są tylko opadające powieki, operacja jest tańsza niż dodatkowa operacja na workach pod oczami (odpowiednik opadających powiek na górnej powiece). Często brwi można również nieco unieść w ramach operacji opadającej powieki, co również zwiększa koszty.

Przeczytaj więcej o dodatkowych korektach, które można wykonać podczas operacji na powiekach guza:

• Usunięcie worków pod oczami
• Podniesienie brwi

Inne koszty obejmują na przykład wybór środka znieczulającego miejscowo (na przykład z powodu reakcji alergicznych na powszechnie stosowane leki) i dowolnych leków potrzebnych do zaspania podczas operacji Niektóre znane kliniki czasami pobierają wyższą cenę za swoją dobrą reputację niż kliniki standardowe.
Jeśli operacja opadającej powieki wykonywana jest ze względów kosmetycznych, koszty zazwyczaj pokrywa osoba zainteresowana. Dlatego rozmowa z kasą chorych powinna odbyć się z wyprzedzeniem. Każdy, kto jest ubezpieczony prywatnie lub wykupił dodatkowe ubezpieczenie prywatne, powinien również skontaktować się z firmą ubezpieczeniową, aby dowiedzieć się o możliwym pokryciu kosztów. Zwykle jednak ludzie muszą sami zapłacić z góry, a następnie mogą uzyskać zwrot kosztów.
W przypadku operacji z przyczyn medycznych pozostaje tylko część kosztów leczenia. Zwykle wynoszą one od pięciu do dziesięciu euro.

Kiedy ubezpieczyciel pokrywa koszty?

Kasa chorych zazwyczaj pokrywa koszty, jeśli jest to operacja z przyczyn medycznych. Jeśli jednak odwiedzasz np. Renomowaną klinikę specjalistyczną lub chcesz mieć dodatki podczas operacji, być może będziesz musiał się liczyć z kosztami. Dlatego przed operacją należy skonsultować się z kasą chorych na temat dokładnego zakresu pokrycia kosztów. Operacje wykonywane ze względów estetycznych nie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.

Czy można korygować opadające powieki bez operacji?

Korygowanie opadających powiek bez operacji jest szczególnie przydatne, gdy opadające powieki są spowodowane chorobą.
Na przykład zaburzenia hormonalne mogą prowadzić do opadania powiek. Najczęstszą przyczyną zmian w oku spowodowanych chorobami metabolicznymi jest nieprawidłowe działanie tarczycy. Zarówno nadmierne, jak i niedostateczne funkcjonowanie narządu może prowadzić do zmian w oczach. Obie choroby można leczyć lekami; w razie potrzeby nadczynność tarczycy można również leczyć operacją tarczycy. Jeśli tarczyca zostanie przywrócona do normalnego funkcjonowania, zmiany w oczach mogą ustąpić, więc operacja opadających powiek nie jest konieczna.
Inne zmiany hormonalne, na przykład spowodowane stresem i / lub brakiem snu, mogą również powodować opadanie powiek. Również w tych przypadkach operacja nie jest początkowo wskazana, ponieważ objawy mogą nieco ustąpić dzięki lepszej higienie snu i większej równowadze. Jeśli opadające powieki są spowodowane nadmiernym spożyciem papierosów, alkoholu lub narkotyków, należy najpierw starać się unikać tych substancji. Z drugiej strony opadające powieki związane z wiekiem zwykle nie mogą zostać skorygowane bez operacji.

Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, polecamy nasze strony:

• Opadające powieki - jak się ich pozbyć!
• Taśmy na powieki

Czy możesz to również zrobić laserem?

Oprócz klasycznej operacji, w której nacięcie górnej powieki za pomocą skalpela, można również wykonać nacięcie laserowe. Często bardzo precyzyjne cięcie uzyskuje się dzięki precyzyjnej obsłudze sterowanej komputerowo. Jednak nadmiaru tkanki na powiece nie można usunąć laserem; w większości przypadków należy go usunąć chirurgicznie z powieki.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Opadające powieki - jak się ich pozbyć!

Czas trwania operacji

Czas trwania operacji zależy od rozległości korekty chirurgicznej. Jeśli leczona jest tylko luka, można założyć czas operacji wynoszący około jednej do dwóch godzin. Dalsze zabiegi, takie jak dodatkowa operacja na workach pod oczami lub dalsze korekty brwi, wymagają nieco więcej czasu. Jednak operacja rzadko trwa dłużej niż dwie do trzech godzin.

Długość zwolnienia chorobowego

Zwolnienie lekarskie po operacji na opadających powiekach trwa zwykle kilka dni, ale zależy od przebiegu po operacji i zawodu operowanego. Każdy, kto jest aktywny fizycznie, powinien zrobić sobie trochę dłuższą przerwę niż ktoś, kto na co dzień pracuje przy biurku. Zwykle zwolnienie chorobowe trwa od kilku dni do maksymalnie tygodnia.

Który lekarz to robi?

Operacja opadających powiek możliwa jest w dwóch różnych specjalistycznych obszarach. Często zabiegi na opadających powiekach wykonywane są przez chirurgów plastycznych („chirurdzy kosmetyczni”). Szczególnie dotyczy to sytuacji, gdy terapia jest prowadzona ze względów estetycznych. Jednak operację mogą wykonać również okuliści, zwłaszcza jeśli istnieją wskazania medyczne wynikające z ograniczenia pola widzenia spowodowanego opadającymi powiekami.