Ból śródstopia

wprowadzenie

Kula stopy jest częścią podeszwy stopy, na którą składają się podstawowe stawy palców u nóg i leżący nad nimi tłuszcz (poduszka).
Kula stopy styka się z podłożem i przenosi dużą część ciężaru ciała. Dlatego śródstopie w życiu codziennym narażone jest na duży stres, który może prowadzić do bólu śródstopia. Oprócz dużego stresu ból kuli stopy może być również spowodowany różnymi chorobami, dlatego długotrwały ból w śródstopiu powinien zostać wyjaśniony przez lekarza.

przyczyny

Najczęściej ból śródstopia pojawia się, gdy śródstopie jest przeciążone lub nadużywane, na przykład po wędrówce lub po długich okresach stania.
Rozwój bólu w śródstopiu jest wspomagany przez noszenie niewłaściwego obuwia. Nawet duża nadwaga może przeciążyć śródstopie i spowodować ból.

Choroby stawów śródstopno-paliczkowych, które tworzą śródstopie, mogą również powodować ból śródstopia. Należą do nich zapalenie stawów śródstopno-paliczkowych palców stóp, zapalenie wrażliwej okostnej otaczającej stawy śródstopno-paliczkowe oraz zużycie lub złamania stawów śródstopno-paliczkowych.

Ponadto ból śródstopia może być również spowodowany dną moczanową lub chorobą reumatyczną, zaburzeniami krążenia w stopie lub uszkodzeniem nerwów śródstopia.

W przypadku długotrwałego bólu śródstopia, który pojawia się bez przeciążenia śródstopia, przyczyną może być również guz kości.

Ponadto wrodzone lub nabyte wady rozwojowe stopy mogą być przyczyną bólu śródstopia.

Następujące choroby mogą powodować ból w śródstopiu:

• Zmęczeniowe złamanie śródstopia
• Metatarsalgia
• Nerwiak Mortona
• dna
• Choroba zwyrodnieniowa stawów palców stóp
• Choroba Ledderhose'a
• Zapnij stopy
• splayfoot
• Choroba zwyrodnieniowa stawów śródstopia

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Metatarsalgia

Termin ból śródstopia obejmuje wszystkie choroby śródstopia. Dokładniej, termin ten odnosi się do bólu, który pojawia się w kości śródstopia lub kości śródstopia rozciągającej się od drugiego do piątego palca. Ból w okolicy dużego palca jest rozpatrywany osobno.
Więc każdy, kto odczuwa ból śródstopia, w rzeczywistości cierpi na bóle śródstopia.

Przyczyny tego są tak różne, jak stopy osoby dotkniętej chorobą. Z reguły to nieprawidłowości w ułożeniu lub deformacji stóp, na przykład, nie były prawidłowo leczone w dzieciństwie, a teraz powodują problemy w późniejszych latach życia. Przeciążenie, procesy zapalne lub, w rzadkich przypadkach, guzy mogą również powodować ból w okolicy śródstopia.

Zmęczeniowe złamanie śródstopia

Zmęczeniowe złamanie śródstopia można zasadniczo przypisać dwóm przyczynom. Z jednej strony kości śródstopia mogą wykazywać uszkodzenia strukturalne. Dlatego nie mają już rzeczywistej gęstości kości, a tym samym twardości i odporności. Przyczyną tego mogą być choroby kości, ale także leki takie jak kortyzon.

Z drugiej strony możliwą przyczyną jest również przeciążenie śródstopia. W większości przypadków jest to wynikiem nadmiernej aktywności fizycznej bez przyzwyczajenia organizmu. Ale niewłaściwe buty do biegania mogą również prowadzić do niekorzystnego rozkładu sił podczas biegania.
Pierwszymi wczesnymi objawami ostrzegawczymi są bóle występujące podczas ćwiczeń, które ponownie ustępują w spoczynku. Jednak z powodu złamania ból nie znika już w spoczynku, a przezwyciężenie każdego kroku jest bolesne. W pobliżu dotkniętej kości występuje również siniak, który stopniowo się rozprzestrzenia.

Dla lekarza prowadzącego informacja ta powinna stanowić podstawę do prześwietlenia stopy. Na zdjęciu rentgenowskim widać przerwę po złamaniu, głównie w kości śródstopia.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Zmęczeniowe złamanie śródstopia lub zmęczeniowe złamanie stopy

Zapalenie śródstopia

Z reguły stan zapalny w śródstopiu jest spowodowany raną, która daje zarazkom możliwość penetracji ciała z zewnątrz. W związku z tym bardziej zagrożone są osoby poruszające się boso. Biegacze boso mogą doznać najmniejszych urazów podeszew stóp, których sami nigdy nie zauważają, ale które dają bakteriom możliwość „wniknięcia” do organizmu człowieka i namnażania się w nim.

Typowymi objawami zapalenia śródstopia jest zwykle ból, gdy na śródstopie wywierany jest nacisk. Ze względu na atakujące bakterie stopa jest znacznie bardziej wrażliwa, a obciążenia, które normalnie nie powodowałyby bólu, są postrzegane jako bolesne. Dodatkowe oznaki zapalenia to obrzęk i zaczerwienienie śródstopia w miejscu. Ponadto podbicie stopy jest znacznie cieplejsze w zaczerwienionym miejscu. Ostatnim objawem zapalenia śródstopia są trudności z chodzeniem na palcach.

Więcej informacji na ten temat możesz przeczytać tutaj: Bolesna kula stopy

Nerwiak Mortona

Nerwiak Mortona jest w zasadzie chorobą nerwów, która jest odpowiedzialna za czucie na spodzie stopy i palców u nóg. Nerwy te biegną między kośćmi śródstopia i przechodzą przez bardzo wąską szczelinę w okolicy końców kości, przez którą przechodzą. Jeśli stopa jest przeciążona lub jeśli stopa rozłupana jest obecna od początku, ta szczelina jest dodatkowo zwężana. Następnie kości zaczynają lekko ściskać nerw i przesuwać się po nim.

Prowadzi to do podrażnienia nerwu w odpowiednim miejscu, a także do tego, że wokół nerwu tworzy się powłoka z litej tkanki łącznej. Ta powłoka z kolei zapewnia, że ​​nerw ma mniej miejsca, a zatem jest zwężany i ściskany jeszcze szybciej.

Typowe objawy nerwiaka Mortona to lekkie mrowienie lub zaburzenia czucia na spodniej stronie stopy. Podczas chodzenia osoby dotknięte chorobą odczuwają niewygodny ból przeszywający, im mocniej toczą stopami. Można to również sprowokować, chwytając za dwa długie boki stopy i ściskając ją. Uciska to również kości śródstopia, ściskając również uszkodzony nerw. W większości przypadków nerw między trzecim a czwartym palcem jest dotknięty nerwiakiem Mortona.

Choroba zwyrodnieniowa stawów śródstopia jako przyczyna bólu

Artroza kości śródstopia jest jedną z rzadszych postaci artrozy i na ogół występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Podobnie jak w przypadku każdej innej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów, chrząstkowe powierzchnie stawów kości są uszkodzone.

Przeciążenie stawów - czy to z powodu niewspółosiowości stopy, czy też zbyt dużej masy ciała, nasila ścieranie chrząstki w stawach, aż w końcu ulegnie znacznemu zużyciu. Aby to zrekompensować, organizm tworzy małe wypustki kostne (osteofity) na krawędzi stawu, aby lepiej rozłożyć nacisk na staw. Jednakże, ponieważ nie są one tak stabilne jak pierwotna kość i są ponownie częściowo usuwane podczas ruchu, w dotkniętych stawach rozwija się stały utajony stan zapalny.

Osoby dotknięte chorobą zwykle skarżą się na ból w okolicy śródstopia, który jest szczególnie dotkliwy podczas toczenia, czyli zgięcia stopy. Wydaje się, że ból ten najprawdopodobniej zlokalizowany jest w tylnej części stopy, czyli w górnej części stopy. W zależności od stopnia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów opisane powyżej „wyprosty kości” można również wyczuć dotykając stawów. Najpóźniej jednak są one widoczne podczas prześwietlenia stopy. Ponadto dotknięty obszar śródstopia wydaje się rozgrzany w porównaniu z resztą, a osoba zainteresowana stara się przyjąć kompensacyjną postawę ochronną ze stopami, aby jak najmniej obciążyć śródstopie.

Ból stawu śródstopno-paliczkowego

Ból stawu śródstopno-paliczkowego może mieć różne przyczyny. Jednak ból w stawie dużego palca jest typowym objawem napadu dny moczanowej, dlatego ten aspekt należy omówić bardziej szczegółowo. Ból dny występuje zwykle w zimnych porach roku, gdy kwas moczowy łatwiej krystalizuje się w małe grudki, gdy jest zimno. Te z kolei ocierają się w stawie i powodują ból, gdy stopa jest poruszana lub toczona. Typowym wskazaniem jest to, że ból zmniejsza się, gdy stopa jest rozgrzana.

Przeczytaj także nasz artykuł na ten temat: dna

Inną możliwością, która może powodować ból w stawie śródstopno-paliczkowym, jest złamanie kości palca. Często dotyczy to małego lub czwartego palca. Uwięziony w drzwiach lub niezdarnie utknięty w krawędzi, ta siła może spowodować ich pęknięcie.
Pacjent odczuwa silny ból w ostrym incydencie, a także później, a na dotkniętym obszarze rozwija się krwiak.

Objawy towarzyszące

Na podstawie towarzyszących objawów ortopeda może wyciągnąć wnioski co do przyczyny choroby.

Ból śródstopia może być w zależności od przyczyny ciągnący lub kłujący, któremu towarzyszy mrowienie i drętwienie (nerwiak Mortona) lub bolesne punkty ucisku i pęcherze po nadmiernym wysiłku (złamanie przeciążeniowe / zmęczeniowe). Jeśli ból jest spowodowany stanem zapalnym, kula stopy może być zaczerwieniona i opuchnięta (dna).
W zależności od przyczyny ból w śródstopiu pojawia się tylko wtedy, gdy kula stopy jest poddawana naprężeniu, bezpośrednio po obciążeniu śródstopia lub nawet w stanie spoczynku.

Przeczytaj także: zapalenie ścięgien podeszwy stopy

Ból śródstopia spowodowany dną moczanową

Obraz kliniczny dny moczanowej to choroba metaboliczna o charakterze przerywanym, w której we krwi znajduje się zbyt dużo kwasu moczowego.

Zazwyczaj kryształy kwasu moczowego odkładają się w stawach i prowadzą do ciężkich stanów zapalnych.
Ostry napad dny powoduje bardzo silny ból i często występuje w tak zwanym stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca.

W takim napadzie dny ból zwykle pojawia się częściej po spożyciu alkoholu i / lub mięsa. Ponadto zwiększa się liczba napadów, zwłaszcza w nocy lub rano. Ból w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca może promieniować do całej stopy, która jest zwykle tkliwa, zaczerwieniona i opuchnięta. W tym samym czasie może wystąpić gorączka. Podczas ostrego napadu dny zwykle nie można już normalnie chodzić. Podczas takiego ataku atak zwykle leczy się lekami przeciwbólowymi lub kortyzonem.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo kolejnego ataku dny, należy zmienić dietę (Dieta o niskiej zawartości puryn), jak również przyjmowanie w razie potrzeby tzw. leków urykostatycznych.
Jeśli podejrzewa się ostry napad dny, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania dalszych wyjaśnień.

diagnoza

Przede wszystkim osoba zainteresowana jest szczegółowo przesłuchiwana przez lekarza w celu wykluczenia niektórych możliwych przyczyn bólu śródstopia. Im lepiej osoba dotknięta chorobą może opisać i zlokalizować ból w śródstopiu, tym łatwiej jest postawić diagnozę.

Inne ważne pytania dotyczą tego, kiedy dokładnie i w jakiej sytuacji pojawia się ból, czy osoba poszkodowana ma inne dolegliwości oprócz bólu w śródstopiu i czy dana osoba cierpi również na inne choroby.

Następnie przeprowadza się ocenę i badanie śródstopia.
Zdjęcie rentgenowskie stopy może również dostarczyć wskazówek co do przyczyny bólu kuli stopy. Zużycie stawów śródstopno-paliczkowych, złamania lub guzy kości są często widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Ponadto do rozpoznania może przyczynić się tomografia komputerowa (CT), tomografia rezonansu magnetycznego stopy (stopa MRT) oraz badanie krwi pacjenta.

Gdzie są twoje skargi?

Ból po zewnętrznej stronie śródstopia

Ogólnie ból w śródstopiu jest zwykle spowodowany przeciążeniem odpowiedniego obszaru.

Ból po zewnętrznej stronie śródstopia może mieć różne przyczyny. Na przeciążenie, które dotyka głównie stopy z zewnątrz, może mieć wpływ niewspółosiowość nóg. Taka niewspółosiowość zwykle prowadzi do patologicznego procesu kołysania się podczas biegu, aw konsekwencji do przeciążenia tylko pewnej części śródstopia.
Ale nawet bez niewspółosiowości nóg może wystąpić izolowany ból po zewnętrznej stronie śródstopia. Przeciążenie spowodowane skrajną otyłością lub aktywnością fizyczną, nawet przy prawidłowym toczeniu się, można zauważyć głównie na zewnątrz.

W przypadku ciągłego bólu należy skonsultować się z lekarzem, który wykluczy inne choroby, np. Brodawki na podeszwie stopy w tym obszarze i ewentualnie przeprowadzi bieżącą analizę. Podbicie stopy może być podtrzymywane przez wkładki do butów w przypadku zauważalnego zachowania się toczenia. W niektórych przypadkach może być konieczna dodatkowa terapia lekami lub fizjoterapią.

Ból w tylnej części stopy

Ściśle mówiąc, kula stopy obejmuje tylko przednią część stopy znajdującą się za palcami, która podczas biegu ma bezpośredni kontakt z podłożem. Kula stopy znajduje się z przodu stopy. Ból w kulce pleców obejmuje dolegliwości, które pojawiają się od środka do przodu stopy.

Ból, który pojawia się dalej z tyłu na śródstopiu, podobnie jak każdy inny ból w śródstopiu, jest głównie spowodowany nadmiernym obciążeniem.
Na przykład nieoptymalne zachowanie podczas toczenia się z jednoczesnym dużym obciążeniem śródstopia może prowadzić do tego objawu. Aby lepiej zlokalizować przyczynę bólu w śródstopiu decyduje rodzaj ruchu, podczas którego pojawiają się objawy i dokładna lokalizacja bólu. Jeśli, na przykład, nowy but jest używany, a ból pojawił się wkrótce po zmianie buta, jest to bardzo prawdopodobne, że przyczyną dyskomfortu.
Brodawki lub problemy z mięśniami wynikające z płaskostopia mogą również powodować ból w tym obszarze. Bieżąca analiza i badanie fizykalne przez lekarza mogą pomóc w ustaleniu dokładnych przyczyn objawów.

Ból środkowej / zewnętrznej części stopy

Ból, który pojawia się na zewnątrz i na środku śródstopia, może na ogół rozwijać się inaczej.

Głównym powodem bólu piłki, niezależnie od dokładnej lokalizacji, jest przeciążenie dotkniętego obszaru. Zwłaszcza jeśli dolegliwości występują tylko w niektórych obszarach podbicia stopy, a być może nawet na obu stopach, świadczy to o zauważalnym toczeniu się podczas chodzenia i biegania, które może być pociągnięte do odpowiedzialności za dolegliwości.
Takie zachowanie podczas toczenia można dokładnie zdiagnozować za pomocą analizy biegu i leczyć wkładkami. Innymi przyczynami, które powodują ból tylko na zewnątrz i na środku śródstopia, jest noszenie nieodpowiednich butów lub wykonywanie specjalnych czynności, które szczególnie obciążają te obszary.

Niewłaściwe ustawienie bioder może również skutkować nieprawidłowym obciążeniem śródstopia, a tym samym powodować tego rodzaju ból. Zwłaszcza jeśli ból nie ustępuje po dłuższym czasie i nie można znaleźć oczywistej przyczyny objawów, zaleca się wizytę u lekarza, który ustali indywidualną diagnozę i zainicjuje odpowiednią terapię.

Ból śródstopia i palucha

Jeśli duży palec u nogi powoduje ból, może to mieć różne przyczyny, w zależności od objawów. Częstą przyczyną bólu palucha jest ostry atak dny moczanowej, który powoduje silny ból z powodu odkładania się kryształów kwasu moczowego w stawie. Oprócz bólu podczas ostrego napadu dny występują inne objawy, takie jak obrzęk palca i zaczerwienienie okolicy.

Inne przyczyny, które mogą powodować ból w okolicy dużego palca, to brodawki i zmiany skórne, powszechnie znane jako odciski. Ponadto może powodować ból przy niekorzystnym toczeniu się i przeciążeniu okolicy stopy palucha. Podczas zmiany butów lub wykonywanej czynności lub rodzaju uprawianego sportu należy krytycznie kwestionować, czy technika jest wykonywana prawidłowo i czy obuwie pasuje do odpowiedniej stopy.

Oprócz odpowiedniego rozmiaru butów, należy zwrócić uwagę na cechy szczególne, takie jak specjalne buty na płaskostopie czy płaskostopie.

W przypadku bólu związanego z chromem w śródstopiu i paluchu należy również wziąć pod uwagę chorobę zwyrodnieniową stawów, która jest znana jako paluch sztywny.

Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Ból palucha

Ból śródstopia i palców stóp

Ściśle mówiąc, palce nie należą do obszaru podeszwy stopy, zwanego kulą stopy.

Ponieważ jednak są one bezpośrednio przylegające do śródstopia i przyczyniają się do naturalnego toczenia się stopy, często odczuwają ból, gdy stopa jest przeciążona. Jednak ból w palcach może mieć inne przyczyny oprócz nadmiernego stresu spowodowanego zauważalnym toczeniem się stopy.
Wybór butów jest szczególnie istotny dla bezbolesnego chodzenia i biegania.

Oprócz odpowiedniego rozmiaru butów kluczowy jest również kształt podeszwy. Analiza bieżni może pomóc w znalezieniu odpowiedniego modelu przy zakupie butów. Choroby, takie jak zmiany skórne zwane potocznie odciskami, również często występują na palcach u nóg i mogą powodować dyskomfort. To samo dotyczy brodawek w okolicy palców stóp i przejścia między śródstopiem a palcami. W przypadku dolegliwości utrzymujących się przez długi czas należy skonsultować się z lekarzem, aby oprócz diagnozy można było rozpocząć leczenie dolegliwości.

Ból śródstopia i śródstopia

Termin „kula stopy” anatomicznie opisuje obszar podeszwy stopy, który styka się z podłożem podczas typowego ruchu toczenia w obszarze przedniej stopy.

Sama stopa składa się z wielu różnych kości i mięśni.
Określony obszar stopy, który znajduje się za palcami, nazywany jest śródstopiem. Obszar ten jest utworzony przez pięć kości śródstopia (Os metatarsalia I-V). W tym obszarze stopy biegnie wiele różnych mięśni, które umożliwiają płynny ruch palcom. Dlatego są niezbędne, aby stopa toczyła się podczas biegu. Ból w okolicy śródstopia może mieć różne przyczyny.

Zwykłe nadużywanie mięśni i ścięgien w okolicy śródstopia może powodować silny ból. Jest to również najczęstszy powód reklamacji w tym obszarze.

Więcej na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie ścięgna śródstopia

Jeśli śródstopie zostanie zranione z dużą siłą, kości śródstopia również mogą się złamać. Zwłaszcza w przypadku potocznego „Skręcać„Te przerwy mogą wystąpić. Złamaniu śródstopia zwykle towarzyszy silny ból, obrzęk i siniak w dotkniętym obszarze. Jeśli te towarzyszące objawy nie wystąpią, złamanie kości jest mało prawdopodobne. Jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas, wskazana jest wizyta u lekarza, który ustali przyczynę dolegliwości i rozpocznie odpowiednią terapię.

Przeczytaj także: zapalenie ścięgien podeszwy stopy

terapia

Plik leczenie zależy od przyczyny bólu kuli stopy i obejmuje środki zachowawcze, lecznicze lub chirurgiczne.

Ból, który po Przeciążać lub Nadużycie śródstopia często samoistnie odchodzi i może zostać zastąpiony przez Unieruchomienie stopy są odciążone. Ponadto zastosowanie Zimno lub ciepło do leczenia bólu kuli stopy.

Ból w śródstopiu Zapalenie może bazować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, jak na przykład Diklofenakstosować w postaci tabletek lub maści.

Jest Guz kości często odpowiada za ból w śródstopiu usunięcie chirurgiczne metoda z wyboru dla guza. Również Niewspółosiowość stopy można skorygować podczas operacji.

prognoza

Plik prognoza zależy od przyczyny bólu kuli stopy. Ból śródstopia, który pojawia się w wyniku nieprawidłowego obciążenia lub nadmiernego obciążenia śródstopia, często ustępuje samoistnie po krótkim czasie.

profilaktyka

Najlepszym sposobem zapobiegania bólowi śródstopia jest użycie Pozwala uniknąć nadużywania śródstopia. Jeśli planujesz duże obciążenie śródstopia, na przykład wędrówkę, możesz spowodować ból w śródstopiu nosząc odpowiednie obuwie uniknąć.

Rysunek kuli bólu stopy

Ból śródstopia
(Kula stopy jest częścią podeszwy stopy)

1. Falanga palca -
   Phalanx distalis
2. Duży palec u nogi -
   Articulatio interphalangea
3. Falanga -
   Phalanx proximalis
4. Stawy śródstopno-paliczkowe -
   Articulationes metatarsophalangeae
5. Kula dużego palca
6. Kości śródstopia -
   Os metatarsi
7. Kula małego palca
8. Podeszwa stopy -
   Planta pedis
   Przyczyny:
   - Przepracowanie lub nadużywanie
   podbicia stopy (wycieczka,
   od dawna)
   - niewłaściwe obuwie
   - bardzo nadwaga
   - Choroba stawów śródstopno-paliczkowych
   (Zapalenie, zużycie lub złamania)
   - dna (złogi kryształków kwasu moczowego)
   lub choroba reumatyczna
   - guz kości

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Rysunek kostki ból

Ból stopy

1. Zapalenie ścięgna Achillesa /
   Zerwanie ścięgna Achillesa
2. Złamane kości - palce u nóg,
   Śródstopie, stęp
   (tutaj złamanie zewnętrznej kostki)
3. Naciągnięcie / zerwanie więzadła
   w kostce
4. Ostrogi piętowe dolne i górne
   Ostroga kości piętowej
5. Palec młotkiem i palcem pazurowym
   (Deformacje kości palców stóp)
   Digitus malleus
6. Brodawki podeszwowe
   Plantares Verrucae
7. Palucha koślawego -
   (Odchylenie dużego palca
   w stawie podstawowym)
8. Paluch sztywny -
   (Wspólne zużycie
   Staw śródstopno-paliczkowy)
9. Zapalenie paznokci / grzyb paznokci
10. Choroba zwyrodnieniowa stawów / zapalenie stawów -
    degeneracyjna zmiana
    Stawy / zapalenie stawów

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne