Przyczyny i rozpoznanie anemii
Przyczyny anemii
Przyczyną anemii normochromowej normocytarnej może być:
- ostra utrata krwi w wyniku ostrego urazu (uraz)
lub - przewlekłe krwawienie
- guz
- Wrzód
- hemoroidy
lub jeśli miesiączka jest zbyt ciężka lub zbyt częsta.
Inną przyczyną anemii może być zmniejszona produkcja czerwonych krwinek.
Rozróżnia się anemię
- z powodu niedoboru żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza)
- z powodu niedoboru witamin (anemia hiperchromiczna)
- z powodu niedoboru erytropoetyny (= EPO; białko z nerek i wątroby, które stymuluje tworzenie krwi)
lub - z przyczyn infekcyjno-toksycznych.
Tak zwana anemia sierpowata może być również przyczyną niedokrwistości. O tym, jak bardzo jest niebezpieczna i jak się czuje, możesz dowiedzieć się z naszego artykułu Anemia sierpowata.
Ponadto należy wspomnieć o niedokrwistości spowodowanej rozpuszczeniem czerwonych krwinek (hemoliza) lub przyspieszonym rozpadem erytrocytów. Inne formy anemii mogą być spowodowane defektami genetycznymi.
Diagnoza
W anamnezie (przesłuchaniu pacjenta) i badaniu klinicznym, oprócz zapytania i określenia objawów, należy również wyjaśnić, czy objawy pojawiły się nagle, czy też rozwijały się powoli w dłuższym okresie.
W drugim kroku znajduje się plik Badanie laboratoryjne of the blood Informacje o składzie krwi.
Są w ten sposób mierzone Parametry laboratoryjne w jaki sposób:
- Liczba Czerwone krwinki
- Stężenie czerwonego barwnika krwi hemoglobina
- Liczba retikulocytów (procent młodych czerwonych krwinek)
- Objętość erytrocytów (MCV = średnia objętość krwinek)
- MCH = średnia hemoglobina ciałkowa
- MCHC = średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach
- Parametry metabolizmu żelaza, takie jak żelazo w surowicy (żelazo związane z transferyną we krwi w celu transportu) i ferrytyna lub hemosyderyna (białka magazynujące żelazo), sTfR (rozpuszczalny receptor transferyny we krwi)
- Płytki krwi (trombocyty) i białe krwinki (leukocyty)
Rozmaz krwi na szkiełku pod mikroskopem dostarcza informacji o kształcie i podatności na barwienie erytrocytów.
Dalsza diagnostyka służy do różnicowania rodzaju niedokrwistości. Nakłucie może być pomocne w ocenie produkcji w szpiku kostnym, tj. że próbka tkanki szpiku kostnego jest pobierana przez igłę i badana. Należy również wyjaśnić ocenę metabolizmu żelaza i możliwości hemolizy (rozpuszczenia krwi).