Oksykodon
Nazwy handlowe
Oxycontin®, Oxygesic®
Nazwa chemiczna i wzór cząsteczkowy
(5R, 9R, 13S, 14S) -14-hydroksy-3-metoksy-17-metylo-4,5-epoksymorfinan-6-on;
C18H21NO4
Definicja / wyjaśnienie
Oksykodon należy do klasy silnych opioidowych leków przeciwbólowych. Służy do łagodzenia silnego do bardzo silnego bólu, ale ma również działanie przeciwkaszlowe.
Jest również bardzo skutecznym środkiem przeciwkaszlowym (tłumiącym kaszel), takim jak kodeina.
Schemat poziomu WHO (schemat terapii bólu) klasyfikuje oksykodon na poziomie III.
Forma aplikacji i dawkowanie
Oksykodon można przyjmować w różnych formach i dawkach. Jest jedno i drugie szybko działające kapsułkitakie jak kapsułki podjęzykowe, a także wolno dawkowane Kapsułki opóźniające.
Oksykodon można również wysłać pocztą iniekcja np. w celu stłumienia nieznośnego bólu, który występuje częściej u pacjentów z rakiem. Taki ból nazywa się Przełomowy ból.
Dozowanie zaczyna się o 5 mg (jako kapsułka) i może zająć do 80 mg w kapsułce opóźniającej.
Lek jest tylko na receptę i podlega Ustawa o środkach odurzających. Dlatego musi być włączony Recepta BtM być przepisany. Wszelkie spożycie i jego dawkowanie są ściśle kontrolowane przez lekarzy i dostosowane do pacjenta i jego poziomu bólu.
wskazanie
Substancja czynna oksykodon jest stosowana przy bardzo silnym bólu, np Ból nowotworowy, pooperacyjny lub traumatyczny Zalecane żarty. Może być również stosowany jako środek przeciwkaszlowy, ale jest to częściej stosowane w Niemczech Kodeina i Dihydrokodeina.
Mechanizm akcji
Oksykodon działa na organizm Receptory opioidowe w ośrodkowy układ nerwowy. Te receptory opioidowe są układem organizmu Przeciwbólowy. Praktycznie reprezentują naturalny mechanizm ochronny przed bólem.
Działa tu oksykodon zapaśniczyto znaczy jest to działanie receptorów opioidowych wzmocniony. W porównaniu do Morfina dotyczy oksykodonu dwa razy silniejszy. Działa również na mózg Centrum kaszlu i tak działa przeciw kaszlowy.
W połączeniu ze składnikiem aktywnym Nalokson może być typowy dla leków przeciwbólowych Lenistwo uniknąć, co jest jedną z zalet oksykodonu. Po spożyciu lek jest rozprowadzany po całym organizmie i ma Okres półtrwania cztery godziny. Oznacza to, że po czterech godzinach połowa substancji czynnej jest rozkładana przez organizm. Morfina trwa około dwa razy dłużej. Produkty awarii (Metabolity) stają się z moczem i kałem wyłączony.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków z grupy opioidowych leków przeciwbólowych, może wystąpić szereg niepożądanych skutków ubocznych. Przede wszystkim należy powiedzieć, że oksykodon jest bardzo wysoki Potencjał uzależniający o których pacjent musi być uprzednio poinformowany.
To może być zbyt mocne Euforia prowadzi i dlatego utrzymuje wysoką Ryzyko nadużycia. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli, na przykład, wolno działające kapsułki o przedłużonym uwalnianiu są mielone i przyjmowane w ten sposób, ponieważ wtedy cały aktywny składnik rozwija swoje działanie w tym samym czasie.
To może być poważne Niewydolność oddechowa przyjdź, to może być śmiertelne. Inne skutki uboczne to nudności, Wymiociny i zawroty głowy.
Przejdź do kroku Bradykardia (nieprawidłowy rytm serca), Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) i zmęczenie na.
Może być używany do Miosis (Zwężenie ucznia), Zaparcie (Zaparcie), Zatrzymanie moczu i pocić się chodź. Większość działań niepożądanych jest odwracalna i występuje na początku terapii.
Interakcje
Następujące leki i substancje mogą nasilać działanie oksykodonu: benzodiazepiny, barbiturany, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny, środki zwiotczające mięśnie, Leki przeciwhistaminowe, Etanol i środki znieczulające.
Odnosi się do uspokajające Substancje. W przypadku stosowania w tym samym czasie działania niepożądane mogą wystąpić w nieprzewidywalny sposób.
Interakcja farmakokinetyczna
Oksykodon może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, które są metabolizowane przez te same enzymy. Nazywa się ważne enzymy CYP3A4-Izoenzymy.
Inhibitory tych enzymów (substancje blokujące enzymy) wzmacniać wpływ oksykodonu. Do substancji tych należą: werapamil, erytromycyna, flukonazol, imatynib, diltiazem, klarytromycyna, worykonazol, rytonawir, indynawir, nelfinawir, ketokonazol, itrakonazol, telitromycyna, cyklosporyna i sok grejpfrutowy.
Istnieją również substancje, które mają odwrotny wpływ na te enzymy, a tym samym działanie oksykodonu redukować. Należą do nich: ryfampicyna, penytoina, prymidon, Karbamazepina, Efavirenz, Zioła Johannisa, Okskarbazepina, fenobarbital i newirapina.
Przeciwwskazania
Stosowanie oksykodonu jest przeciwwskazane, jeśli istnieje alergia przeciwko substancji czynnej. Ponadto, spożycie jest dla paralityka Ileus, jeden Niewydolność oddechowa i ciężka niedrożność oskrzeli (np. astma) przeciwwskazane.
Inni
Oksykodon został po raz pierwszy zsyntetyzowany z tebainy w 1916 roku.