Polip strun głosowych
Generał
Jako polipy fałdów głosowych (lub też Polipy strun głosowych) jest łagodną zmianą (a łagodny guz) znajdujący się na strunie głosowej.
Te polipy zawsze pojawiają się na wolnej krawędzi fałdu głosowego lub na subglottic Odejście (odpowiada obszarowi pod głośnią) przedniej jednej trzeciej fałdu głosowego. W większości przypadków polip fałdu głosowego znajduje się na przejściu od przedniej do środkowej trzeciej części. Około 90% ludzi ma polipa fałdu głosowego tylko po jednej stronie.
Wygląd polipów strun głosowych
Polipy strun głosowych mogą wyglądać bardzo różnie.
Ty też jesteś
- czerwonawe i naczyniowe (czasami można zobaczyć małe niebieskawe żyłki biegnące w polipie, które wtedy teleangiektyczny połączeń) lub
- szklisty półprzezroczysty, w którym to przypadku jeden jest również z jednego Galaretowate polipy mówi.
Również polipy strun głosowych mogą się znacznie różnić. Przeważnie są one raczej małe i szerokie w stosunku do fałdu głosowego, ale są też większe polipy, kuliste i uszypułowane.
Jak dotąd nie opisano złośliwej degeneracji łagodnych polipów strun głosowych. Podczas badania polipa strun głosowych pod mikroskopem (a histologiczne Badanie), wówczas widać powiększenie tkanki, które jest spowodowane wzrostem liczby komórek (Rozrost) Chodzi o. Ta hiperplazja wpływa na wyściółkę wyściółki i jest odpowiedzią na stan zapalny. Może mieć strukturę naczyniaka lub włókniaka lub może to być prawdziwy włókniak (łagodny guz).
Przyczyny powstania
Dlaczego to dla Powstanie polipa fałdu głosowego może nadal występować dzisiaj nie wyjaśniono stają się.
Zauważalne jest jednak, że gromadzą się one przy ok Mężczyźni w średni wiek pojawić się. Poza tym wydaje się, że jest ich więcej Czynniki ryzyka dawać:
- the Palić papierosów
- trwały silny obciążenie głos (tak jak to się dzieje np. u nauczycieli lub śpiewaków)
Objawy
Pacjenci z polipem fałdu głosowego zwykle przechodzą przez niego chrypka na. Ta chrypka może też stały istnieje lub tylko czasami pojawić się. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy polip strun głosowych jest przystosowany do poruszania się w zależności od stanowiska fałdy głosowe mogą się przesunąć.
Tak jest z większy Na przykład polipy mogą znajdować się w obszarze pod głośnią ”poślizg„Nie może iw tej pozycji powodować żadnych reklamacji. W przypadku tego typu polipów chrypka zwykle znika po jednym kaszleć lub Czyste gardło. Szczególnie, ale nie wyłącznie, w przypadku takich pacjentów często występuje Siła kaszlu z przodu. Ponadto tzw Diplofonia istnieje, więc jeden Podwójny ton dźwięk wokalu.
Niektórzy pacjenci opisują również a Uczucie ciała obcego w gardle, które, podobnie jak chrypka, może się zmniejszać i zwiększać intensywność i jest stałe lub sporadyczne. Im większy istniejący polip fałdu głosowego, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie o jeden więcej lub mniej ograniczone oddychanie do jednego Atak zadławienia chodź.
Diagnoza
Polip strun głosowych rozpoznaje się za pomocą Larynxoscopy (Laryngoskopia), dla których specjalista laryngolog Fałdy głosowe i Głośnia bezpośrednio lub pośrednio rozważać i sędzia mogą.
Polip fałdu głosowego dostarcza mu następnie typowych wyników opisanych powyżej. Jednak w przypadku mniejszych polipów czasami trudno je usunąć Guzki strun głosowych lub Torbiele strun głosowych zróżnicować. Oto inne ważne diagnozy różnicowe Kontakt- i Ziarniniak intubacyjny, który jest guzkowy, związany ze stanem zapalnym Tworzenie się tkanek przedstawiać.
Leczenie polipów strun głosowych metodą chirurgiczną
Mimo że nie ma niebezpieczeństwa dla jednego złośliwy Jeśli występuje degeneracja polipa fałdu głosowego, zmiany te są spowodowane ich objawami usunięty chirurgicznie.
To usunięcie ma miejsce mikrochirurgiczne podczas bezpośredniego lub pośredniego Laryngoskopia (Larynxoscopy), przy czym preferowana jest laryngoskopia bezpośrednia, ponieważ jest łagodniejsza dla Zwrot wokalny jest. Laryngoskop chirurgiczny jest wprowadzany przez usta, a polip można manipulować za pomocą małych narzędzi (takich jak podwójna łyżka lub małe kleszcze) lub Urządzenie laserowe oddalony. Ta operacja jest zwykle pod znieczulenie ogólne wykonywane przez wyspecjalizowanego fonochirurga rzadko może spowodować usunięcie polipa znieczulenie miejscowe odpowiednio.
W celu potwierdzenia diagnozy w każdym przypadku obserwuje się usuniętą tkankę histologicznie bada, co oznacza, że tkanka jest specjalnie oceniana pod mikroskopem. Po udanym zabiegu pacjent jest leczony i objawy ustąpiły. Odnowiony polip fałdu głosowego (nawrót) występuje tylko w nielicznych wyjątkach.
Ryzyko operacji
Ponieważ usunięcie polipa fałdu głosowego jest drobnym zabiegiem, występują tylko powikłania Rzadko spotykany na. Jednak, jak każda inna procedura, mikrochirurgiczne usunięcie polipa fałdu głosowego niesie ze sobą ryzyko.
Może to być również w trakcie i po operacji Krwawienie chodź. Też są trudności w połykaniu nierzadko, ponieważ występują niewielkie uszkodzenia błon śluzowych. Ból rzadko występują po zabiegu, który powinien ustąpić po kilku dniach. Innym ryzykiem, które występuje u prawie wszystkich pacjentów po usunięciu polipa strun głosowych, jest to chrypka. Może to być możliwe Obrzęk fałdów głosowych w niektórych przypadkach utrzymują się do czterech tygodni po operacji. Bardzo rzadko obszar, w którym usunięto polip, ulega zapaleniu. Jeśli do rany dostały się bakterie, trzeba Leczenie antybiotykami być leczonym.
Kontynuacja leczenia po operacji
Po endoskopowym usunięciu polipa fałdu głosowego należy zapytać o pacjenta milczenie przez trzy dni. Jeśli to konieczne, powinno można zrezygnować z języka szeptanego, ponieważ szept kładzie większy nacisk na fałdy głosowe. Pacjenci powinni mówić normalną głośnością. W przypadku wystąpienia krwawienia wtórnego należy skonsultować się z lekarzem. Również powinien Unikaj gorących i pikantnych potraw przez około tydzień. Palacze też powinni Rzuć palenie przynajmniej na tydzień - najlepiej na dłużejponieważ dym papierosowy wpływa negatywnie na gojenie się ran i spowalnia ich.
Terapia mowy
Dźwięk głosu jest często osłabiony po usunięciu polipa fałdu głosowego. Z tego powodu większość pacjentów po zabiegu, w którym ponownie trenuje się język, zaleca się u większości pacjentów terapię logopedyczną, trening mowy i głosu.
Te ćwiczenia logopedyczne należy rozpoczynać jak najwcześniej, aby mięśnie ważne dla mowy nie uległy regresji. Po pomyślnym ukończeniu treningu głosu większość pacjentów ma głos przed zabiegiem.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Terapia mowy