Ból głowy za okiem

Co to jest ból głowy za okiem?

Bóle głowy, które pojawiają się za okiem, mogą być bardzo bolesne i stanowić poważne obciążenie dla osób dotkniętych chorobą. Zwłaszcza jeśli ból pojawia się bardzo często lub jest bardzo silny, należy zgłosić się do lekarza w celu wykluczenia ewentualnych poważnych chorób i uniknięcia ich skutków.

W zależności od przyczyny bólowi głowy mogą towarzyszyć różne inne objawy, takie jak przeziębienie, zaburzenia widzenia lub nadmierne łzawienie oka.

Więcej na ten temat przeczytasz w rozdziale: Ból głowy

Możliwe przyczyny

Możliwe przyczyny prowadzące do bólów głowy za oczami są bardzo zróżnicowane. Na przykład oprócz banalnych bólów głowy z przodu i migreny przyczyną może być również infekcja zatok, która zwykle wiąże się z katarem i uczuciem ucisku, które przy pochylaniu się do przodu staje się znacznie silniejsze.

Istnieją również specjalne formy bólu głowy, które prawie zawsze występują w tym miejscu i powodują bardzo silny ból, tak zwane klasterowe bóle głowy.
Nieznośny ból jest często opisywany jako „ukłucie w oko” i trwa od 15 do 180 minut.

Towarzyszy im łzawiące, zaczerwienione oko, a także zwiększona potliwość, opadająca powieka i ogólny niepokój. Inną możliwą przyczyną jest ostra jaskra (jaskra).

Często prowadzi to do wzrostu ciśnienia w oku, co prowadzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego i tym samym powoduje ból. Zapalenie określonego naczynia w okolicy skroni, tak zwane zapalenie tętnic skroniowych, może w niektórych przypadkach prowadzić do bólów głowy odczuwalnych za okiem.

Często towarzyszy temu upośledzenie wzroku, które może utrzymywać się bez natychmiastowej terapii.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

• Jaskra - jaskra
• Klasterowy ból głowy
• Czasowe zapalenie tętnic

Przyczyna kręgosłupa szyjnego

Ból szyi i ból głowy często występują razem, co jest spowodowane funkcjonalnym połączeniem nerwów czaszkowych.
Są one ze sobą połączone w taki sposób, że mózg nie może rozróżnić, czy ból pochodzi z szyi, czy z głowy. Tak więc bóle głowy mogą prowadzić do bólu szyi i odwrotnie.

Napięcie lub blokady w odcinku szyjnym kręgosłupa są powszechnie określane jako zespół kręgosłupa szyjnego.

Uważa się to za jedną z głównych przyczyn napięciowych bólów głowy, które mogą również promieniować do oczu.

Infekcja zatok

Zapalenie zatok przynosowych nie jest rzadkim stanem i występuje głównie w miesiącach zimowych.
Różni się od zwykłego przeziębienia tym, że dotyczy zatok znajdujących się pod i nad oczami.

Oprócz objawów przeziębienia objawia się przede wszystkim utrzymującą się tkliwością nad zatokami, która przy pochylaniu się do przodu staje się znacznie silniejsza. Nierzadko ten uporczywy ból uciskowy prowadzi do rozwoju bólów głowy, które można dostrzec poprzez wąskie anatomiczne położenie za okiem.

Terapia zapalenia zatok polega na stosowaniu obkurczających aerozoli do nosa, które w zależności od preparatu zawierają kortyzon i muszą być stosowane przez 2 tygodnie w celu całkowitego wyleczenia.

Przeczytaj więcej na ten temat w: Zapalenie zatok (infekcja zatok)

diagnoza

Jak to często bywa, samo zebranie wywiadu medycznego może odegrać kluczową rolę w zdiagnozowaniu bólu głowy za okiem.
Na przykład, jeśli dana osoba zgłasza towarzyszące przeziębienie z tkliwością, rozpoznanie zapalenia zatok jest oczywiste.

Jeśli jednak przyczyna nie jest jasna, należy przeprowadzić bardziej szczegółową diagnozę bólu głowy. Oprócz dokładnego opisu lokalizacji, intensywności i dodatkowych dolegliwości, zwykle polega to na sporządzeniu dziennika bólu głowy.

Może to mieć kluczowe znaczenie w diagnostyce, ponieważ wiele rodzajów bólu głowy ma charakterystyczną progresję bólu. W rzadkich przypadkach może być konieczne wykonanie badań obrazowych, aby wykluczyć choroby, takie jak zapalenie tętnic skroniowych. Powinieneś także udać się do okulisty, aby wykluczyć choroby, takie jak jaskra.

Objawy towarzyszące

W zależności od przyczyny mogą wystąpić różne objawy towarzyszące z bólem głowy za okiem.

Oprócz odczuwania ucisku w przypadku zapalenia zatok, np. Zaczerwienione, wodniste oko, wskazuje na występowanie klasterowych bólów głowy.

Z drugiej strony nudności, wymioty i wrażliwość na światło są często częścią towarzyszących objawów napadów migreny, które mogą również skupiać się na bólu za okiem. Migreny i inne choroby, takie jak ostra jaskra lub zapalenie tętnic skroniowych, często wiążą się z krótkotrwałym upośledzeniem lub całkowitą utratą wzroku w jednym oku.

Jeśli ten objaw nie jest już znany z innych ataków migreny, zawsze należy odbyć szybką wizytę u lekarza, aby zapobiec możliwemu trwałemu uszkodzeniu.

Więcej na ten temat przeczytasz w: Ataki migreny

nudności

Częste występowanie nudności z silnymi bólami głowy jest zawsze podejrzane z powodu obecności migreny, która zwykle wiąże się z wrażliwością na światło i hałas.

Oprócz leków przeciwbólowych, terapia napadów migreny często obejmuje także preparaty przeciw nudnościom, takie jak Vomex czy MCP, które należy przyjmować przed lekami przeciwbólowymi.

Jednak oprócz nudności inne choroby mogą również prowadzić do takiej kombinacji objawów. Oprócz grypy, która charakteryzuje się głównie dodatkową gorączką i ciężkim uczuciem choroby, ostra jaskra (jaskra) może również prowadzić do bólów głowy i nudności.

Ten obraz kliniczny wymaga natychmiastowej prezentacji lekarzowi, ponieważ w przeciwnym razie nerw wzrokowy może zostać trwale uszkodzony.

Przeczytaj więcej na ten temat w: Ból głowy z nudnościami

Leczenie i terapia

Przed przystąpieniem do konkretnego leczenia zawsze należy postawić diagnozę, aby można było przeprowadzić terapię dostosowaną do obrazu klinicznego.

Na przykład leczenie zapalenia zatok polega na przyjmowaniu łagodnych leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, i stosowaniu obkurczających aerozoli do nosa, podczas gdy migreny są leczone silniejszymi, specyficznymi środkami przeciwbólowymi z grupy tryptanów.

Ponadto zwykle konieczna jest terapia towarzyszących nudnościom. Jeśli ból głowy jest związany z napięciem w odcinku szyjnym kręgosłupa i otaczających go mięśniach, terapia powinna skupiać się przede wszystkim na wykonywaniu fizjoterapii.

Klasterowe bóle głowy, którym towarzyszy niszczący ból, są często trudne i powinny być prowadzone przez specjalistę. Tutaj również tryptany są używane w ostrej terapii, ale są one uzupełniane przez wdychanie tlenu.
Jednak te pierwsze są zwykle wstrzykiwane w podskórny tłuszcz lub podawane w postaci aerozolu do nosa w celu uzyskania szybszego początku działania.

Leczenie ostrej jaskry, której towarzyszy wzrost ciśnienia w gałce ocznej, jest leczone albo hipotensyjnymi kroplami do oczu, a jeśli to konieczne, również dożylnie.

W kilku przypadkach konieczne jest nawet wykonanie małego otworu w tęczówce za pomocą lasera, aby uzyskać wymagane obniżenie ciśnienia.

Zapalenie tętnicy skroniowej (skroniowe zapalenie tętnic) jest częścią choroby reumatycznej i dlatego jest leczone dużymi dawkami kortyzonu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Mielopatia szyjki macicy

Trwanie

Czas trwania bólu głowy zależy również od przyczyny.
Na przykład klasterowe bóle głowy trwają tylko do 3 godzin, podczas gdy migrena może trwać do 3 dni.

Obie choroby są nieodłącznie związane z tym, że występują częściej. Częstotliwość i wyzwalanie są indywidualnie bardzo różne.

Ból głowy spowodowany infekcją zatok zwykle utrzymuje się do momentu wystąpienia działania udrażniającego aerozolu do nosa, co może potrwać od trzech do czterech dni.

Jednak objawy ostrej jaskry lub skroniowego zapalenia tętnic zwykle ustępują szybko w wyniku odpowiedniej terapii.

prognoza

Rokowanie w przypadku bólów głowy za oczami jest na ogół dobre pod względem zmniejszenia objawów, ponieważ zwykle nie są one oparte na poważniejszych chorobach.

Wyleczenie nie jest jednak możliwe ze wszystkich możliwych przyczyn, takich jak migrena. Nawet jeśli objawy ostrych napadów można złagodzić terapią, jest to nadal tylko leczenie objawowe i należy się spodziewać dalszego występowania napadów bólu.

Rokowanie w ostrych chorobach, takich jak ostra jaskra czy zapalenie tętnicy skroniowej, zależy natomiast w dużej mierze od czasu do rozpoczęcia terapii.

W przypadku obu chorób istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia nerwu wzrokowego, które może prowadzić do jednostronnej ślepoty lub znacznego upośledzenia wzroku.

Czy to może być guz mózgu?

Nawet jeśli nie można początkowo jednoznacznie wykluczyć guza mózgu bez wykonania badania obrazowego, to w większości przypadków jego obecność jest raczej mało prawdopodobna.

Taki guz objawia się zwykle powolnie postępującym wzrostem z długotrwałymi narastającymi objawami, takimi jak postępująca słaby wzrok.

Nawet jeśli guzy lite są bardzo rzadkie u dzieci, mają zwiększone ryzyko rozwoju tak zwanego siatkówczaka.
To tworzy się na siatkówce i prawie zawsze występuje w piątym roku życia.

Jednak obecność takiego guza można wykluczyć za pomocą prostego badania w określonych warunkach oświetleniowych.

Przeczytaj więcej na ten temat w: Retinoblastoma