Terapia alergii

wprowadzenie

Leczenie alergii zależy od jej siły i ciężkości. Spektrum sięga od prostych maści do podawania ratujących życie leków ratunkowych, takich jak adrenalina.

Immunoterapia

Specyficzna immunoterapia - sposoby działania i realizacja

Szczepionki terapeutyczne są bardzo zaawansowane w leczeniu niektórych alergii (w których pośredniczy przeciwciało IgE). Chodzi o to, aby stłumić lub zmodyfikować odpowiedzi immunologiczne na alergen, które już wygasły. Teoria stojąca za odczulaniem polega na skorygowaniu dalszej reakcji immunologicznej, w której pośredniczy IgE, w której dalsze komórki prawdopodobnie zostaną przekształcone w stan, w którym np. nie może być już aktywowany z powodu braku energii lub regulacji, a zatem nie może wywołać dalszej produkcji IgE.

W przypadku odczulania do terapii alergii tolerancję należy zwiększyć poprzez wielokrotne podawanie odpowiedniego alergenu. Ta metoda terapii znajduje zastosowanie głównie w terapii alergii na pyłki i roztocza kurzu domowego, a także alergie na trucizny pszczół i os. Ponieważ immunoterapia jest nie tylko czasochłonna (co miesiąc przez 3-5 lat), ale także kosztowna, należy dokładnie rozważyć korzyści i zagrożenia (reakcja anafilaktyczna aż do wstrząsu) i stosować je tylko u pacjentów z ciężkimi objawami.

Przeczytaj także:

• alergia na pyłki
• Alergia na kurz domowy

Dalsze zasady terapii

1) leki przeciwhistaminowe
Histamina, substancja przekaźnikowa, jest przede wszystkim odpowiedzialna za reakcje alergiczne i może wywoływać wpływ na cztery różne receptory (receptory H). Głównym celem leków jest receptor H1, przez który pośredniczą reakcje alergiczne. Reakcje te obejmują swędzenie i ból, ale także zwężenie tętnic i oskrzeli w płucach, co powoduje problemy z oddychaniem. Ponadto reakcja, w której pośredniczy H1, zwiększa przepuszczalność naczyń. W tym kontekście dochodzi do przekrwienia błony śluzowej nosa, kataru lub obrzęku dotkniętego obszaru. Leki przeciwhistaminowe wiążą się z receptorem i tym samym zapobiegają gromadzeniu się substancji przekaźnikowej i wyzwalaniu opisanej reakcji.
Leki 1. generacji na przykład ta grupa Difenhydramina, klemastyna lub Dimetindenoprócz działania przeciwalergicznego wywołują również silne zmęczenie, które poważnie ogranicza wydajność i zdolność do pracy. Ponadto występują inne poważne skutki uboczne, takie jak zaburzenia rytmu serca lub drgawki.
Leki przeciwhistaminowe druga i trzecia generacja (Cetyryzyna, Desloratadyna, feksofenadynaW przeciwieństwie do I generacji słabiej przekraczają barierę krew-mózg, przez co podczas przyjmowania tych leków zmęczenie jest mniej wyraźne.

Dowiedz się więcej o: lekach przeciwhistaminowych tutaj

Działanie tych leków jest głównie skuteczne w przypadku pokrzywki alergicznej, nieżytu nosa (nieżytu nosa) i zapalenia spojówek (zapalenie spojówek), wywołanego ekspozycją na alergen. Na przykład leki przeciwhistaminowe zmniejszają swędzenie i zwiększoną produkcję wydzieliny z nosa. Oprócz przyjmowania tabletek, leki są również dostępne w postaci kropli do oczu lub aerozoli do nosa. Leki te są częścią podstawowej terapii niektórych alergii.

Dowiedz się więcej na ten temat: Krople do oczu na alergię

2) glukokortykoidy
Glukokortykoidy są stosowane w terapii alergii w celu zahamowania procesów zapalnych i ich rozprzestrzeniania się. Efekt ten jest stosowany głównie w stanach zapalnych skóry, alergicznych infekcjach nosa i astmie alergicznej. Szczególną uwagę należy zwrócić na skutki uboczne przy stosowaniu przez dłuższy czas.

Oprócz glukokortykoidów jest lek Montelukastktóry hamuje specyficzne komórki zapalne (leukotrieny) i dlatego może być stosowany w leczeniu astmy (wywołanej wysiłkiem fizycznym).

Przeczytaj więcej na ten temat: Glukokortykoidy

3) stabilizatory komórek tucznych
Innym punktem wyjścia dla farmakoterapii alergii jest zapobieganie uwalnianiu histaminy z tzw. Komórek tucznych, a zatem ma ona jedynie charakter profilaktyczny. Ponieważ po uwolnieniu histaminy leki te nie są skuteczne. Substancje w tej klasie składników aktywnych są Kromoglikan disodowy (DNCG) i to Nedocromil i są stosowane głównie w łagodnym alergicznym nieżycie nosa, zapaleniu spojówek i astmie alergicznej.

Inne środki lecznicze
Również aerozole do nosa z rodziny alfa sympatykomimetyków, np Ksylometazolina lub Oksymetazolina, może złagodzić objawy. Leki te powodują obrzęk nosa i pacjent może znowu swobodnie oddychać. Jednak substancje te nie nadają się do długotrwałego stosowania (maksymalnie 5-7 dni), ponieważ wysychają błony śluzowe nosa i mogą powodować nieżyt nosa. Katar spowodowany alergią może być również spowodowany przez lek Bromek ipratropium (Antycholinergiczny).

Dowiedz się więcej o: Spray do nosa na alergię

Nowe terapie
Substancja czynna stwarza nowe możliwości terapeutyczne w przypadku ciężkiej astmy alergicznej Omalizumabktóry wiąże przeciwciało IgE, a tym samym zapobiega reakcji immunologicznej.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Oczyszczacz powietrza dla alergików

Typowe alergie

Alergia na nikiel

Alergia na nikiel to tak zwana „alergia kontaktowa”. Sam nikiel jest istotnym metalem, który naturalnie występuje w organizmie. Kontakt zewnętrzny ze skórą może jednak prowadzić do szkodliwych reakcji. Nikiel znajduje się w wielu przedmiotach codziennego użytku, takich jak biżuteria, paski, farby i baterie. W przeciwieństwie do wielu innych alergii alergia kontaktowa objawia się prawie wyłącznie objawami skórnymi.
Dochodzi do

• Zaczerwienienie,
• Swędzący,
• Ból,
• Zmiany skórne
• i wysypki.

W dłuższej perspektywie może prowadzić do nieprzyjemnego wyprysku (wysypka skórna z zaczerwienieniem, łuszczeniem lub pęcherzami). Samej alergii na nikiel nie można wyleczyć, ale objawy tak. Najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest unikanie substancji zawierających nikiel. Ponadto należy dbać o skórę w celu utrzymania w pozycji pionowej i nienaruszonej flory skóry, a tym samym bariery dla obcych substancji z zewnątrz. Kremy hamujące reakcję immunologiczną stosuje się głównie w leczeniu objawów alergii. Najpopularniejszymi produktami z tej kategorii są kremy zawierające kortyzon. Jednak wiele nowoczesnych substancji może wpływać na układ odpornościowy nawet bez kortyzonu.

Szczegółowe informacje na ten temat można znaleźć pod adresem: Alergia na nikiel

Jak leczyć alergię na tatuaże?

Alergia na tatuaże jest rzadka, ale może prowadzić do przyjemnych objawów z konsekwencjami. Jeśli jako barwnik w tatuażu użyje się nie tylko tuszu, może dojść do alergii kontaktowej na dodatki. Alergia kontaktowa powoduje tylko niewielkie reakcje krążeniowe, ale jest głównie skupiona

• Zaczerwienienie,
• Obrzęk,
• Wysypki
• i zmiany skórne na obszarze wytatuowanym.

Niemal wszystkie osoby z tatuażem odczuwają ból, zaczerwienienie i obrzęk przez krótki czas. Reakcje alergiczne są często zauważane po raz pierwszy, ponieważ objawy te utrzymują się przez niezwykle długi czas. Może nawet prowadzić do zawrotów głowy i gorączki. Jeśli alergia zostanie w 100% potwierdzona badaniem lekarskim, tatuaż należy często usuwać, w przeciwnym razie objawy utrzymają się trwale. Kremy, balsamy i maści często przynoszą ulgę tylko na czas aplikacji.

Przeczytaj także: Właściwa pielęgnacja tatuażu

Jak leczyć alergię na ukąszenie owada?

W Niemczech alergie na użądlenia owadów to głównie użądlenia przez osy, pszczoły i komary. Bez alergii są one zwykle uciążliwe, ale nieszkodliwe. Jednak około 20% ludzi w Niemczech ma alergię na ukąszenia owadów. Mogą być mniej lub bardziej wyraźne i powodować objawy, od nieprzyjemnego swędzenia po reakcje anafilaktyczne z niewydolnością krążenia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Szok anafilaktyczny

Terapia musi być również ukierunkowana na różne objawy i stwarzane przez nie zagrożenie. Trucizny i alergeny w nich zawarte różnią się znacznie między pszczołami, osami i komarami, dlatego uczulenie na jednego owada nie powoduje uczulenia na inne owady. Jeśli zakres takiej alergii jest już znany, lekarstwo należy mieć przygotowane na wypadek użądlenia.
W nagłych przypadkach obejmuje to wstrzykiwacz z adrenaliną, aby zapobiec zagrażającej niewydolności krążenia. Najpierw należy obserwować łagodne objawy alergiczne. Alergenu należy natychmiast unikać, a osoba poszkodowana nie powinna przebywać na zewnątrz, jeśli to możliwe lub tylko ze środkiem odstraszającym owady. Jeśli są dostępne, można zastosować tak zwane leki przeciwhistaminowe. Łagodzą łagodne objawy alergiczne, a także pomagają w zwalczaniu wszystkich innych typów alergii.

Ciężkie alergie mogą wymagać leczenia kortyzonem. Jest to lek silnie hamujący działanie układu odpornościowego. Może to być podane przez lekarza w postaci tabletek lub dożylnie. W przypadku ciężkich reakcji ze strony układu krążenia terapię adrenaliną można również zastosować, aby zapobiec spadkowi ciśnienia krwi i niewydolności krążenia. Należy to zrobić zwłaszcza w przypadku alergicznej postaci reakcji anafilaktycznej.

Te tematy mogą Cię również zainteresować:

• Alergia na jad pszczeli
• Reakcja alergiczna na ukąszenie komara

Nagły wypadek alergiczny

Leczenie stanów nagłych alergicznych uzależnione jest od stopnia nasilenia reakcji i występuje szczególnie często w przypadku alergii na pokarmy (orzechy itp.) Oraz na środki owadobójcze. Dlatego poszkodowani mają przy sobie zestaw ratunkowy do samopomocy i samoleczenia, który zawiera szybko działający lek przeciwhistaminowy, glukokortykoid i adrenalinę (Epi-Pen: strzykawka z adrenaliną). Jeśli reakcja alergiczna nie ustąpi po samodzielnym podjęciu działań, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Ten temat może Cię również zainteresować: Alergie pokarmowe

Jeśli początkowo wystąpi tylko obrzęk i zaczerwienienie narażonego obszaru, należy podjąć ogólne środki zaradcze: przerwanie dopływu alergenu i odpływu żylnego (przekrwienie), wstrzyknięcie adrenaliny. Ponadto okolicę należy schłodzić i zażyć lek przeciwhistaminowy.

Jeśli oprócz zaczerwienienia skóry pojawią się inne objawy, takie jak wysypka i świąd, a także odczyny śluzówkowe (obrzęk, upławy) oraz nasilony niepokój lub ból głowy, należy rozszerzyć postępowanie o podanie glikokortykoidu i sprawdzić parametry życiowe (ciśnienie krwi, tętno).

W przypadku nasilenia się objawów (zmiany parametrów życiowych, duszności, parcia na stolec / oddawanie moczu, uczucie strachu) podaje się również adrenalinę i płyny, a alergiczne zwężenie płuc reguluje wdychanie rozszerzającego się leku.

Nagły wypadek alergiczny może prowadzić do zatrzymania oddechu i krążenia, w takim przypadku konieczna jest reanimacja (wentylacja i uciśnięcia klatki piersiowej).

Aby zapobiec tym nagłym alergiom, ważne jest, aby unikać alergenów.

Alternatywne metody leczenia

Oprócz medycyny konwencjonalnej wielu pacjentów liczy na poprawę dzięki alternatywnym metodom leczenia, które jednak nie są do końca bezpieczne i mogą wywoływać reakcje alergiczne. Oprócz licznych prób terapii z wykorzystaniem krwi autologicznej, immunoterapii autohomologicznej, aromaterapii i koloroterapii, biorezonansu, które nie były w stanie wykazać żadnych badań skuteczności, istnieją metody homeopatyczne (stosowanie silnie rozcieńczonych składników aktywnych), których skuteczność została potwierdzona w katarze siennym. Istnieją również wskazania na skuteczność w terapii alergii przy zastosowaniu tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM), której podstawą są mieszanki różnych roślin leczniczych.

Środki dotyczące urlopu rodzicielskiego

Rozwój alergii należy zapobiegać w taki sam sposób, jak rozwojowi reakcji alergicznej. Profilaktyka pierwotna służy zapobieganiu uczuleniu poprzez unikanie sprzyjających sytuacji. Te korzystne sytuacje należy rozumieć jako procesy zapalne, takie jak te spowodowane przez dym papierosowy, cząsteczki spalin lub cząsteczki kurzu, na przykład w płucach. Substancje te uszkadzają bariery skórne i błon śluzowych i powodują reakcję zapalną.

Ponadto można zapobiec kontaktowi z samymi alergenami (urlop rodzicielski). Środki prewencji pierwotnej można wdrożyć w środowisku zawodowym, na przykład poprzez noszenie odzieży ochronnej (rękawice, ochrona dróg oddechowych). W sektorze prywatnym należy dążyć do jak najmniejszego kontaktu z alergenami i utrzymywania niskiej ekspozycji na alergeny, zwłaszcza w salonach i sypialniach.

Jeśli uczulenie, czyli alergia, już istnieje, prewencja wtórna powinna zapobiegać pojawianiu się alergii z objawami lub zapobiegać dalszemu zaostrzeniu choroby poprzez skorzystanie z urlopu rodzicielskiego (profilaktyka trzeciorzędowa). W tym kontekście ważne jest, aby być poinformowanym o alergiach. Pomocne są ogólne informacje, takie jak kalendarz pylenia lub dokładne informacje o składnikach na opakowaniu, ale także indywidualne informacje dotyczące unikania alergenów poprzez konsultacje lub karty alergiczne. Te środki zapobiegawcze należy zilustrować na przykładach alergii na roztocza kurzu domowego i na pyłki:

• W przypadku alergii na pyłki szczególnie ważne jest, aby ekspozycja na pyłki w salonach i sypialniach była jak najmniejsza. Odbywa się to poprzez stosowanie filtrów przeciwpyłkowych w oknach, wentylację pościeli i, jeśli to możliwe, unikanie otwartych okien. Ponadto należy wieczorem wziąć prysznic i umyć włosy, aby zmyć pyłki i nie wkładać ubrań, które założyłaś do sypialni.

• Pokrowce na materace odporne na roztocza, a także specjalne koce i poduszki dla alergików pomagają w alergii na roztocza kurzu domowego. Ponadto bardzo ważne jest unikanie pułapek na kurz i regularne usuwanie kurzu z pomieszczeń.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Katar sienny