Objawy zespołu kręgosłupa lędźwiowego

wprowadzenie

Zespół kręgosłupa lędźwiowego to obraz kliniczny, którego zespół objawów opisuje przede wszystkim ból pleców w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (lędźwiowy) jako główny objaw. Ponieważ jest to tak zwany „zespół” kręgosłupa lędźwiowego, opisuje różne objawy, które wynikają z różnych przyczyn. Na przykład w zespole kręgosłupa lędźwiowego można cierpieć na bóle pleców w odcinku lędźwiowym, az drugiej strony na bóle brzucha czy promieniujące do kończyn dolnych.

Typowe objawy zespołu kręgosłupa lędźwiowego

Najczęstsze objawy zespołu kręgosłupa lędźwiowego to:

• Ból pleców
• Nietypowe odczucia, takie jak drętwienie lub mrowienie
• Napięcie
• Ból brzucha lub problemy trawienne
• Promieniujący ból
• Awarie silnika

Objawy zespołu kręgosłupa lędźwiowego można również podzielić na objawy korzeniowe, czyli objawy wywodzące się z korzeni nerwowych, oraz objawy rzekomokołowicowe, przy czym te ostatnie nie pochodzą z samych korzeni, przez co zwykle nie występuje ból promieniujący ani zaburzenia motoryczne.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ból w zespole kręgosłupa lędźwiowego

Ból kręgosłupa lędźwiowego jest bardzo częstym zjawiskiem w populacji. Szacuje się, że około 80% dorosłych cierpiało na nią raz lub kilka razy w życiu. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn niezdolności do pracy i znacząco zwiększa liczbę dni nieobecności z powodu choroby. Mężczyźni i kobiety są dotknięci równie często.
Wielu pacjentów odczuwa ból inaczej - wszystko jest opisane od ostrego, przeszywającego, nagle pojawiającego się bólu, który uniemożliwia wykonywanie ruchów, po chroniczne, raczej tępe odczucia bólowe. Początek bólu również może wyglądać zupełnie inaczej. W jednym przypadku wyzwalaczem może być zły ruch lub uraz, a ból może zacząć się ostry. W przeciwnym razie trwała zła postawa lub związane z wiekiem zmiany w kręgosłupie mogą powodować stopniowy początek. Ostry ból definiuje się jako trwający do 4 tygodni, podostry ból zmienia się w okresie 4-12 tygodni, a przewlekły ból definiuje się jako ból trwający dłużej niż 12 tygodni.

Ból pleców

Charakterystyka bólu różni się w zależności od miejsca powstania bólu: na przykład struktury kostne i mięśniowe mogą wywoływać ból pleców, ale także podrażnienie więzadeł, ścięgien lub nerwów. W odniesieniu do nerwów zespół kręgosłupa lędźwiowego można podzielić na korzeniowy i ból pseudokorzeniowy robić. Najogólniej rzecz biorąc, lokalizacja bólu w zespole kręgosłupa lędźwiowego związana jest z dolną częścią pleców, czyli kręgosłupem lędźwiowym i wynika z zatorów, podrażnień lub napięcia.

Promieniujący ból

Rzadko ból promieniuje do nóg. Charakter bólu może mieć różną intensywność: tępy, ciągnący, niekłujący i bardzo silny. W zależności od wyzwalacza ból może być nagły i krótkotrwały, ale może również stać się przewlekły. Czas trwania bólu zależy od przyczyny. Negatywny wpływ na intensywność bólu może mieć obciążenie kręgosłupa lędźwiowego. Wzrost ciśnienia poprzez gwałtowny kaszel, kichanie lub ucisk może również zwiększyć ból.

ból brzucha

Wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że bóle brzucha i pleców mogą być powiązane. Jednak szczególnie, gdy występuje zespół kręgosłupa lędźwiowego, oprócz charakterystycznego bólu pleców może wystąpić ból brzucha.

Przyczyną tego może być np. Przyjęcie przez pacjentów z zespołem lędźwiowego zespołu kręgosłupa odciążającej pozycji w celu zminimalizowania bólu i odciążenia pleców. Oprócz napięcia pleców powoduje to również problemy z aparatem mięśniowym brzucha i tułowia. Mięśnie mogą być skracane lub rozciągane niefizjologicznie z powodu nieprawidłowej postawy, a następnie powodować ból. Oznacza to, że ból pleców może często powodować ból brzucha.

Oprócz powierzchownego, czysto mięśniowego bólu brzucha, należy również wziąć pod uwagę ból brzucha o podłożu organicznym. Z powodu złej postawy różne narządy w jamie brzusznej są zwężone lub wypaczone, tak że ból pochodzi od podrażnionych narządów. Promieniowanie bólu może wtedy, w zależności od położenia narządu, dotyczyć brzucha, ale także pleców.
Wyraźnie zdefiniowane obrazy kliniczne, takie jak przepuklina dysku i skolioza, choroba, w której kręgosłup jest zdeformowany, mogą powodować to zjawisko.
Jeśli ból jest szczególnie zlokalizowany w dolnej części brzucha, należy zawsze pomyśleć o tak zwanym „przesuwaniu się kręgów” kręgów lędźwiowych. Poślizgowa zmiana położenia trzonów kręgów ma duży wpływ na budowę mięśni i więzadeł kręgosłupa. Ból jest często rzutowany na okolice brzucha poprzez układ mięśniowy.

Łańcuch przyczyn bólu można również odwrócić, tj. Ból wydobywający się z żołądka promieniuje do pleców. Wówczas można niesłusznie wzbudzić podejrzenie, że cierpisz na zespół kręgosłupa lędźwiowego, chociaż ból pleców ma charakter organiczny. Przykładem tego jest zapalenie trzustki, która znajduje się w jamie brzusznej stosunkowo blisko kręgosłupa. Ból spowodowany stanem zwanym zapaleniem trzustki (Zapalenie trzustki) może więc pociągnąć z tyłu. Na przykład zespół jelita drażliwego może powodować triadę objawów: nudności, ból pleców i ból brzucha. W przypadku jednoczesnego wystąpienia bólu pleców i brzucha, oprócz rozpoznania zespołu kręgosłupa lędźwiowego należy zawsze zbadać nie tylko plecy, ale również brzuch.

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Co zrobić na ból brzucha?

Neurologiczne objawy zespołu kręgosłupa lędźwiowego

Kręgosłup jest kościstą zbroją rdzenia kręgowego, z którego pochodzą włókna nerwowe, które organizują się w wiązki, a następnie wyłaniają się jako nerwy i zaopatrują poszczególne obszary ciała. Jeśli występują zmiany w kręgosłupie, nawet jeśli jest to tylko krótkotrwałe napięcie mięśnia lub obrzęk spowodowany stanem zapalnym, może to podrażniać nerwy w ich przebiegu. Pacjent może wtedy odczuwać to na przykład poprzez mrowienie, drętwienie, paraliż lub ból.
Oczywiście w bezpiecznych ramach mogą również wystąpić objawy neurologiczne, takie jak niekorzystna pozycja do spania. Zasadniczo zaburzenia czucia, które nie występują przez krótki czas, zawsze powinny być wyjaśniane przez lekarza. Na przykład możesz mieć problemy z oddawaniem moczu lub utrzymywaniem moczu lub stolca. Są to wyraźne ostrzeżenia, które należy jak najszybciej zabrać do szpitala na dalsze badania diagnostyczne.

Parestezja

Oprócz bólu pleców pacjenci z zespołem kręgosłupa lędźwiowego często cierpią na nietypowe odczucia, takie jak drętwienie lub mrowienie w plecach i kończynach. W większości przypadków bólowi pleców towarzyszy uspokajająca postawa, która z kolei wywołuje napięcie mięśni pleców i ograniczenie ruchu.
Jak już wspomniano, promieniowanie bólu nie jest szczególnie charakterystyczne, ponieważ ból jest w dużej mierze zlokalizowany w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Wyjątki lub odchylenia opisano w kolejnych rozdziałach „Ból brzucha”, „Korzeniowy” i „Pseudokorzeniowy”.

Ogólnie kręgosłup lędźwiowy jest bardzo podatny na urazy lub dyskomfort w porównaniu z innymi częściami kręgosłupa. Wynika to z faktu, że kręgi lędźwiowe są narażone na duży nacisk ze względu na ich położenie na końcu kręgosłupa. W końcu kręgosłup lędźwiowy musi udźwignąć ciężar całego naszego tułowia. Przepuklina dysku jest zatem typowym obrazem klinicznym i występuje głównie w okolicy kręgu lędźwiowego.

Przeczytaj więcej o dyskomforcie na naszej stronie internetowej: Czy uczucie mrowienia wskazuje na przepuklinę dysku?

Objawy korzeniowe

Ból korzeniowy jest również określany jako ból rzutowy i opiera się na urazie / ucisku korzeni nerwowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Może to być spowodowane przepukliną dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
Ból jest więc zlokalizowany z jednej strony na plecach, ale z drugiej promieniuje również do obszaru zaopatrzenia uszkodzonego nerwu. Promieniowanie z pleców może dotyczyć podudzia. Jest to między innymi kryterium różnicowania bólu pseudokorzeniowego, którego charakter zwykle ogranicza się do uda i nie można go jednoznacznie przypisać do okolicy zaopatrzenia nerwu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Objawy przepukliny dysku kręgosłupa lędźwiowego lub Objawy w nogach przepukliny dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Dla zrozumienia tych dwóch rodzajów bólu ważny jest również fakt, że ból korzeniowy jest spowodowany uszkodzeniem nerwu lub jego korzenia. Z powodu tego nerwowego komponentu mówi się również o bólu neuropatycznym. Jak sugeruje nazwa "korzeniowy", w większości przypadków ból jest spowodowany podrażnieniem korzenia nerwu (korzeń = "źródło") Rozsierdzony.
To podrażnienie nerwów może być spowodowane przepukliną dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Wypadnięty krążek naciska na korzeń nerwu wychodzącego z kanału kręgowego w tym miejscu kręgosłupa. Towarzyszy temu silny, przeszywający ból.
Ból korzeniowy w tak zwanym „zespole korzenia nerwu”, który wpada w zespół objawów zespołu kręgosłupa lędźwiowego, może wtedy pociągnąć całą nogę wzdłuż odpowiedniego przebiegu nerwu. Nasz najgrubszy nerw, nerw kulszowy lub nerw kulszowy, jest często dotknięty chorobą.

Oprócz bólu rzutowanego, w zależności od stopnia uszkodzenia nerwu, mogą wystąpić również zaburzenia czucia w postaci mrowienia lub drętwienia. W najgorszym przypadku może nawet doprowadzić do awarii wrażliwości i silnika. Odruchy mogą być również osłabione lub nawet całkowicie zakończone z powodu zespołu kręgosłupa lędźwiowego z bólem korzeniowym. W zależności od uszkodzonego nerwu osoby dotknięte chorobą mogą mieć również problemy z trawieniem lub oddawaniem moczu. Ból korzeniowy ma również tendencję do przechodzenia w ból przewlekły. Dłuższe stanie, ale także silny kaszel i wysiłek, zwykle nasila ból korzeniowy poprzez zwiększony nacisk na korzeń nerwowy. Wielu pacjentów odczuwa niewielką redukcję bólu, gdy kładą się lub przyjmują uspokajającą postawę, ponieważ odciąża to krążki międzykręgowe. Jeśli cierpisz na zespół kręgosłupa lędźwiowego z bólem korzeniowym, ostatecznie możesz mieć bardzo ograniczoną mobilność i nawet najmniejsze codzienne czynności.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból rzekomorokowy

Objawy rzekomokorzeniowe

W przeciwieństwie do bólu korzeniowego promieniowanie bólu pseudokorzeniowego ogranicza się co najwyżej do uda. Głównym kryterium różnicowania jest to, że ból pseudokorzeniowy nie jest spowodowany uszkodzeniem korzenia nerwu, ale opiera się jedynie na podrażnieniu struktur nerwowych. Nerw nie musi być uszkodzony, ale może powodować przejściowy ból w wyniku podrażnienia termicznego, mechanicznego lub elektrycznego. Dlatego ból pseudokorzeniowy jest mniejszy niż ból czystego nerwu. Wyzwalaczem bólu jest podrażnienie nerwu i wynikające z tego zwiększone przenoszenie i przetwarzanie bólu w OUN. Mówi się w porównaniu z „neuropatyczny„I korzeniowy ból tutaj raczej odnocyceptywny„Ból, ponieważ receptory bólu tzw.”Nocyceptory„Bądź bardziej podekscytowany.

Przyczyna bólu pseudokorzeniowego jest często niejasna, więc „idiopatyczny”. Możliwą przyczyną zespołu kręgosłupa lędźwiowego z bólem rzekomorozkorzeniowym jest jednak podrażnienie stawu międzykręgowego (Stawy międzykręgowe) lub inne stawy w okolicy kręgosłupa lub biodra. Ponieważ charakter bólu tych dwóch rodzajów bólu jest bardzo podobny, z wyjątkiem rodzaju promieniowania, ból „pseudokorzeniowy” można również nazwać „udawanie„Interpretacja bólu korzeniowego.

Inną ważną różnicą jest to, że ból pseudokorzeniowy nie prowadzi do zaburzeń motorycznych, a jedynie do bólu i być może zaburzeń czucia skóry. Rokowanie w przypadku bólu pseudokorzeniowego jest lepsze, ponieważ ból może ustąpić, gdy tylko zniknie bodziec wywołujący ból.