Wirusowa wysypka
definicja
Wirusowa wysypka to wysypka skórna spowodowana zakażeniem patogenem wirusowym. Wydaje się, że jest zaczerwieniony, zwykle nie swędzi i ma jednolity wygląd. Rozróżnia się erupcję wirusa zakaźnego i parainfekcyjnego, w zależności od tego, czy w rozwoju bierze udział jeden czy więcej patogenów. Objawy towarzyszące to często obrzęk węzłów chłonnych i zaczerwienienie błon śluzowych. Wysypka występuje częściej w dzieciństwie.
Przyczyna wirusowej wysypki
Wysypka wirusowa występuje szczególnie u małych dzieci. Dlatego wirusy sprawcze to głównie patogeny wirusowe istotne w dzieciństwie. Patogeny obejmują m.in. czynniki wywołujące odrę, świnkę, różyczkę, różyczkę (parwowirus B19), chorobę rąk, pryszczycy (wirus Coxsacki A16) i rotawirusy. Z grupy wirusów opryszczki należą patogeny ospy wietrznej (wirus ospy wietrznej-półpaśca), trzydniowej gorączki (ludzki wirus opryszczki 6 i 7, HHV 6 i 7) oraz wirusy opryszczki pospolitej, które m.in. Powodują opryszczkę na wardze, aby zostać nazwanym przyczyną erupcji wirusa.
Ponadto wirusy Epsteina-Barra (gorączka gruczołowa Pfeiffera) i wirusy zapalenia wątroby typu B (zespół Gianotti-Crosti) mogą wywołać rozwój wysypki. Rzadszą przyczyną jest wirus denga, który może wywołać tzw. Gorączkę denga, zwłaszcza u osób powracających z Afryki Środkowej i Ameryki Południowej. Jeśli wystąpi wysypka związana z wirusem, należy zawsze rozważyć nowe zakażenie wirusem HIV oraz przeprowadzić odpowiednie badanie i diagnozę.
Może Cię również zainteresować: Pierwsze objawy zakażenia wirusem HIV Jak na przykład Opryszczka u niemowląt - czy to niebezpieczne?
Objawy towarzyszące
Objawy różnych erupcji wirusów mogą być różne. Łączy je jednak to, że prawie zawsze towarzyszy im gorączka, a nie swędzenie.
Wczesne objawy przeziębienia i ogólne uczucie choroby mogą również wskazywać drogę. Towarzyszy również obrzęk węzłów chłonnych. Wirusowa wysypka często pojawia się początkowo na głowie, a następnie rozprzestrzenia się na twarz i szyję, czasem na całe ciało. To właśnie odróżnia wysypkę wirusową od wysypki wywołanej przez niektóre leki. Zwykle zaczyna się na tułowiu (brzuch, klatka piersiowa, plecy), następnie rozprzestrzenia się na całe ciało i często swędzi osobę dotkniętą chorobą. Typowy wyzwalacz to np. Penicylina. Wyjątkiem jest jednak wysypka w kontekście wirusowego zespołu Gianotti-Crosti, w której oprócz głowy pojawia się wysypka na nogach i pośladkach.
Więcej na ten temat: Wysypka na twarzy Jak na przykład Wysypka lekowa
terapia
Leczenie wysypki wirusowej zależy od przyczyny. Problemy z ząbkowaniem są zwykle leczone objawowo, aż do ustąpienia objawów. Można to zrobić za pomocą leków przeciwgorączkowych lub przeciwkaszlowych. W przypadku zakażeń wirusami ospy wietrznej i półpaśca lub wirusami opryszczki pospolitej można zastosować przeciwwirusowy acyklowir. Jednak podczas ciąży i karmienia piersią acyklowir można stosować tylko w ograniczonym zakresie i dlatego należy go szczegółowo omówić z lekarzem prowadzącym.
Ponadto istnieje kilka ogólnych środków, które można podjąć w celu leczenia wysypek, aby wysypka szybko zniknęła i goiła się bez konsekwencji. Nie należy drapać się w obszarze wykwitów, gdyż przez uszkodzone obszary skóry mogą wnikać kolejne patogeny. Ponadto należy unikać gorących kąpieli i pryszniców, ponieważ podrażniają one skórę. Z punktu widzenia higieny osobistej wskazane jest również stosowanie żelu pod prysznic o neutralnym pH, a nie ostrych, perfumowanych mydeł lub balsamów.
diagnoza
Na podstawie obrazu klinicznego i historii medycznej lekarz może już uzyskać wskazówki dotyczące przyczyny wysypki. W przypadku niektórych patogenów wirusowych wysypka pojawia się w typowych miejscach ciała lub jest typowa dla określonej pory roku. Czynnik sprawczy trzydniowej gorączki powoduje m.in. zwykle jest to wysypka na szyi i tułowiu i często występuje wiosną lub jesienią. Ogólny stan pacjenta może również wskazywać drogę; choroba odry wiąże się z poważnym poczuciem choroby. Jeśli badanie kliniczne nie pozwala na jednoznaczną diagnozę, można to uzupełnić badaniami krwi i rozmazami, a następnie badaniem mikroskopowym tkanki.
Wirusowa wysypka u małych dzieci i niemowląt
Powodem, dla którego erupcje wirusowe występują częściej w wieku niemowlęcym i małym, jest to, że ta grupa wiekowa jest bardziej podatna na infekcje wirusowe. Noworodki mają pewną odporność od matki przez kilka tygodni do miesięcy po urodzeniu. Ochronę tę można zwiększyć karmiąc dziecko piersią. Jeśli jednak w pewnym momencie ta ochrona zostanie utracona, dzieci nie będą chronione przed patogenami wirusowymi w takim samym stopniu, jak dorośli z dojrzałym układem odpornościowym, ponieważ własna odporność organizmu musi rozwijać się z czasem. Szczepienia przeciwko patogenom wirusowym, takim jak wirus ospy wietrznej i półpaśca (patogen wywołujący ospę wietrzną) podaje się dopiero w wieku 12 miesięcy, dlatego choroba ta może do tego momentu występować częściej.
Więcej informacji można znaleźć tutaj: Wysypka u dziecka - na czym polega choroba? Jak na przykład Wysypka u dzieci
Czas gojenia
Wysypka zaczyna się od kilku godzin do kilku dni po zakażeniu. Czas trwania wysypki może być również bardzo zmienny i waha się od kilku godzin w przypadku trzydniowej gorączki do tygodnia w przypadku różyczki. Dopóki wysypka jest nadal obecna, zakłada się, że infekcja jeszcze nie ustąpiła całkowicie. Po pomyślnym wyleczeniu choroby wirusowej, np. odporność na odrę przez całe życie, więc nawrót wysypki wirusowej wywołanej przez te patogeny nie jest już możliwy.
Ryzyko zarażenia
Erupcja wirusa sama w sobie nie jest zaraźliwa, ale choroba, na której się opiera. Jednak czas zakaźności nie zawsze jest związany z pierwszym pojawieniem się wirusowej wysypki. Odra i różyczka są zaraźliwe już na 5-7 dni przed pojawieniem się widocznej wysypki; na przykład w przypadku różyczki ryzyko infekcji kończy się wraz z pojawieniem się wysypki wirusowej. Dlatego w przypadku takich chorób, szczególnie u małych dzieci, należy uważać, aby nie dopuścić do bliskiego kontaktu z innymi niemowlętami lub małymi dziećmi, ale także z dorosłymi, aby zapobiec infekcji.