Ropień pod językiem
Definicja
Ropień pod językiem to zapalenie jamy ustnej, które w większości przypadków jest wywoływane przez bakterie. Wystarczy mała rana, aby zarazki przeniknęły przez błonę śluzową i spowodowały ropne zapalenie. W przypadku ropnia pod językiem rozróżnia się ropień podstawy języka i ropień dna jamy ustnej. Podstawa ropnia języka jest ogniskiem stanu zapalnego u podstawy języka, czyli u podstawy języka, podczas gdy ropień podstawy jamy ustnej jest dalej do przodu w jamie ustnej.
Większość ropni pod językiem jest wywoływana przez bakterie. Najczęstszym patogenem powodującym ropnie są bakterie gronkowcowe, które naturalnie występują na skórze. Bakterie przenikają przez błonę śluzową przez małe rany w jamie ustnej i prowadzą do infekcji. Układ odpornościowy zwalcza patogeny i rozwija się stan zapalny. Kiedy stan zapalny tkanki i ropa topią się, w dnie jamy ustnej tworzy się otorbiony ropień.
Oprócz owrzodzeń i drobnych urazów w okolicy ust, inne stany zapalne w okolicy głowy i szyi mogą powodować ropień pod językiem. Ropnie często tworzą się przez zapalenie korzeni zębów, gdzie bakterie rozprzestrzeniają się i atakują otaczające tkanki i kość szczęki. Inne przyczyny to zapalenie węzłów chłonnych w okolicy szyi lub pod szczęką oraz zapalenie gruczołów ślinowych dolnej szczęki. Kolczyki do języka mogą również uszkodzić błonę śluzową pod językiem i spowodować ropień w dnie jamy ustnej.
diagnoza
W przypadku wystąpienia bólu w okolicy ust i podejrzenia ropnia w jamie ustnej należy skonsultować się z laryngologiem. Rozpoznanie ustala się, badając jamę ustną za pomocą endoskopu lub lusterka, które ujawnia silny obrzęk. Lekarz może wykonać rozmaz i zidentyfikować patogen bakteryjny. Ponadto lekarz może pobrać krew i sprawdzić poziom stanu zapalnego w organizmie. Rozpoznanie można potwierdzić i ocenić rozprzestrzenianie się zapalenia w tkance za pomocą badania USG lub TK (tomografia komputerowa).
Objawy
- Obrzęk dolnej szczęki i wokół mięśni dna jamy ustnej
- silny ból w okolicy żuchwy
- Dyskomfort podczas mówienia, połykania i żucia
- Zablokowana szczęka: problemy z otwieraniem ust
- Opuchnięte węzły chłonne: zaopatrujące węzły chłonne w okolicy szyi są zwykle również silnie opuchnięte
- Uczucie ciepła w dotkniętym obszarze
- Gorączka: wysoka gorączka to znak, że bakterie rozprzestrzeniły się po organizmie poprzez krew lub płyn limfatyczny. Może to prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zatrucie krwi lub ropień mózgu
- Problemy z oddychaniem: jeśli masz duży ropień, obrzęk może być bardzo silny i rozprzestrzenić się do punktu, w którym masz trudności z oddychaniem. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Ropień w jamie ustnej.
Rozłóż na wargę
Ropień pod językiem może rozprzestrzenić się i dotrzeć do wargi. Bakteryjne zapalenie wargi może być niebezpieczne, gdyż znajduje się tutaj tzw. „Trójkąt niebezpieczeństwa”, który rozciąga się od wargi do nosa. W tym obszarze żylny odpływ krwi odbywa się poprzez żyły, które prowadzą bezpośrednio do mózgu.
Jeśli bakterie z tkanki objętej stanem zapalnym dostaną się do krwiobiegu wargi, mogą wystąpić zagrażające życiu powikłania, takie jak ropień mózgu.W przypadku ropnia mózgu tkanka mózgowa i komórki nerwowe obumierają nieodwracalnie, co może skutkować paraliżem, zaburzeniami czucia i utratą zmysłów.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Ropień na wardze
Rozłóż na policzek
W przebiegu ropnia pod językiem stan zapalny może rozprzestrzenić się na usta i zniszczyć tkankę aż do policzka. Policzek po dotkniętej chorobą stronie bardzo puchnie i jest zaczerwieniony. Pacjenci z tzw. Policzkiem ropnia muszą jak najszybciej zgłosić się do lekarza, który chirurgicznie otworzy ropień i całkowicie usunie zainfekowaną tkankę.
Szczegółowe informacje można również znaleźć tutaj: Zapalenie policzka
terapia
Ropień pod językiem może powodować poważne komplikacje, dlatego przy pierwszym objawie należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Im szybsze leczenie, tym szybciej nastąpi gojenie.
Ropień jest wywoływany przez bakterie, które można zwalczać antybiotykami. Jednakże, ponieważ ropień jest otorbionym stanem zapalnym, lek zwykle nie wnika wystarczająco głęboko w ognisko zakażenia, aby zabić bakterie. Dlatego leczenie farmakologiczne ropnia pod językiem jest w większości przypadków niewystarczające.
Przeczytaj więcej na ten temat: Betaisodona doustny środek antyseptyczny
Zwykle ropień pod językiem należy usunąć chirurgicznie. Zabieg chirurgiczny wykonywany jest przez duże nacięcie w jamie ustnej, rzadziej dodatkowe nacięcie od zewnątrz. Podczas operacji lekarz usunie stan zapalny i ewentualnie umieści drenaż, przez który może spłynąć nagromadzona ropa. Zwykle rana nie jest zszywana, ale goi się. Zapobiega to ponownemu rozwojowi infekcji i zamykaniu się patogenów w ropniu pod językiem. Po operacji przez kilka dni stosuje się antybiotykoterapię w dużych dawkach, aby przyspieszyć proces gojenia i zmniejszyć ryzyko nawrotu.
Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie ropnia
Czas trwania ropnia pod językiem
Czas trwania ropnia pod językiem zależy od tego, jak szybko zostanie postawiona diagnoza i zastosowane odpowiednie leczenie. Duże ropnie, które rozprzestrzeniły się w głąb tkanki, goją się dłużej niż małe, bardziej nieszkodliwe stany zapalne. Ropień rzadko goi się samoistnie i zwykle wymaga chirurgicznego usunięcia. Po operacji połączonej z leczeniem farmakologicznym ropień pod językiem zwykle goi się łatwo w ciągu kilku dni (6-14 dni).