Zerwanie ścięgna Achillesa

synonim

Zerwanie ścięgna Achillesa

Zadania / anatomia

Plik ścięgno Achillesa to ścięgno Mięsień trójgłowy surae na kości piętowej.
Zadaniem mięśnia lub ścięgien jest podciągnięcie pięty do góry, a tym samym obniżenie stopy.
Ten ruch jest niezbędny podczas biegania i chodzenia.
Ścięgno Achillesa jest najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele. Ma długość 10-12 cm i średnicę 0,5-1 cm.

definicja

Pod jednym Zerwanie ścięgna Achillesa rozumie się zerwanie lub zerwanie ścięgna Achillesa przyczepionego do łydki, spowodowane traumatycznym lub atraumatycznym wydarzeniem.

Przyczyny / formy

W przypadku zerwania ścięgna Achillesa rozróżnia się zerwania pourazowe i atraumatyczne.

Traumatyczne pęknięcia:
Większość traumatycznych pęknięć to wypadki i urazy sportowe. W niektórych przypadkach ścięgna zrywają się lub łzy podczas normalnego biegania i chodzenia w życiu codziennym.
W większości przypadków dochodzi do urazowego zerwania ścięgna Achillesa nagłe zatrzymanie ruchu w którym następuje nagłe pociągnięcie ścięgna Achillesa.
W życiu codziennym może dojść do zerwania podczas chodzenia w dół lub podczas załamywania stopy.
W sporcie takie urazy występują zwykle w wielu sportach z piłką.
Szczególnie dotyczy to sportów piłkarskich, gdzie wymagana jest prędkość oraz często zmieniające się kierunki i prędkości. Należy tu wspomnieć np. Tenis lub tenis stołowy i koszykówka. Zerwania ścięgna Achillesa są stosunkowo rzadkie w grach ręcznych lub piłkarskich i są zwykle związane z kopnięciami przeciwnika w okolicy ścięgna Achillesa.
Przyczyną pourazowych zerwania ścięgna Achillesa jest rozciąganie lub nagły wzrost ucisku lub nadmierne rozciągnięcie stawu skokowego. Ścięgno Achillesa nie może już wtedy wytrzymać obciążenia pomimo jego stabilności i zerwania. Często zdarza się, że zerwane ścięgna są już uszkodzone i przerzedzone, tak że do zerwania ścięgna potrzebny jest niewielki uraz.

Atraumatyczne pęknięcia:
Atraumatyczne zerwanie nie powoduje wypadku, ale nagłe, nieoczekiwane zerwanie ścięgna Achillesa. Atraumatyczne pęknięcie występuje we wszystkich przypadkach Poprzednie uszkodzenie są oparte lub są procesy zwyrodnieniowe dostępny.
Nawet atraumatyczne zerwanie nie następuje po prostu, ale raczej podczas ruchów obciążających ścięgno Achillesa. Zatrzymywanie się (w tym zatrzymywanie światła) lub zjeżdżanie w dół może spowodować zerwanie ścięgna.

Zerwania ścięgna Achillesa również dzielą się na całkowite pęknięciaz rozdarciem około 2-6 cm powyżej kości piętowej i rzadziej częściowym rozdarciem.
Całkowite zwichnięcia występują bardzo rzadko bezpośrednio na kości piętowej.

Spotkanie z ekspertem w zapaleniu ścięgna Achillesa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobą zapalenia ścięgna Achillesa. W wielu przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa. Dlatego zabieg wymaga dużego doświadczenia. Skupiam się na zapaleniu ścięgna Achillesa.

Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Czynniki ryzyka

Tam są liczne czynniki ryzykaktóre mogą sprzyjać zerwaniu ścięgna Achillesa.
Oprócz chroniczne przeciążenie, w którym ścięgno jest już uszkodzone, a najmniejsze, niewidoczne pęknięcia zmniejszają stabilność ścięgna, to się liczy dna (Wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi) i Reumatoidalne zapalenie stawów czynnik ryzyka zerwania ścięgna Achillesa.
Istnieją również leki, które mogą sprawić, że ścięgno Achillesa będzie bardziej podatne na zerwanie. Długotrwałe stosowanie Kortyzon z jednej strony, ale także leki immunosupresyjne prowadzą do zwiększonej rozdarcia ścięgna.
Również niektóre Antybiotyki przypisuje się ryzyko zerwania ścięgna Achillesa. Przede wszystkim należy tu wymienić antybiotyki z grupy inhibitorów gyrazy.
Przyczyny narkotyków są rzadkie w porównaniu z przyczynami traumatycznymi.

Objawy

Całkowite zerwanie ścięgna Achillesa często powoduje opisany głośny dźwięk przypominający bicz, która opiera się na zrywaniu i wyginaniu bardzo mocnego ścięgna Achillesa do góry.
W czasie łez też będzie silny ból opisane, ale potem szybko znikają ponownie.
Powyżej punktu przyczepu ścięgna występuje zwykle wyczuwalne wgłębienie spowodowane tym, że mięśnie również razem brzęczą.
W krótkim czasie po zerwaniu może się stać obrzęk (obrzęk) chodź.
Może być również używany do Krwotok w okolicy łzy przejść przez jeden Krwiak staje się widoczny.
Po zerwaniu są Upośledzenie ruchu prowadzący jako objaw. W większości przypadków stopy nie można już zgiąć w dół. Z drugiej strony podnoszenie stopy zwykle nie powoduje żadnych problemów.

diagnoza

Diagnoza wizualna często wystarcza, aby zdiagnozować zerwanie ścięgna Achillesa.
Klasyczne upośledzenie ruchu i a typowy wgniecenie powyżej punktu przyczepu często wskazują na zerwanie ścięgna Achillesa.
Pacjent jest zawsze pytany o zdarzenie, które miało miejsce i czy był odgłos przypominający bicz.
Badanie przedmiotowe obejmuje badanie palpacyjne oraz bierny i czynny ruch stopy.
Tak zwany Test Thompsona cielę uciska się, gdy pacjent leży. Jeśli w rezultacie stopa się nie poruszy, prawdopodobne jest zerwanie ścięgna Achillesa.
Plik Ultradźwiękowy po pierwsze. Widoczna jest przerwa w ścięgnie Achillesa, która odpowiada zerwaniu. W niektórych przypadkach dodatkowe MRI ścięgna Achillesa może być konieczna lepsza ocena obrażeń.

terapia

Dziś staje się coraz bardziej powszechny terapia zachowawcza stosowany.
Składa się z jednego Unieruchomienie nogi w pozycji końskiej. Odbywa się to zwykle za pomocą specjalnego buta.
Warunkiem wstępnym jest to, aby końce ścięgien leżały naprzeciw siebie, a tym samym miały szansę rosnąć razem.
Unieruchomienie powinno odbywać się 24 godziny na dobę przez 6 tygodni, następnie kolejne 2 tygodnie z czasem noszenia ok. 12 godzin na dobę.
ZA opieka operacyjna było prawie zawsze przeprowadzane w przeszłości. Dzisiaj rzadko jest na to wskazanie. Podczas operacji tkanka jest otwierana po stronie ścięgna Achillesa, dwa zaczepy ścięgien są łączone i ponownie zszywane. Po operacji stopa zostaje unieruchomiona na długi czas za pomocą odlewu lub specjalnego buta.

Występowanie

Mężczyźni są około 5 razy bardziej narażeni niż kobiety.
Główny wiek pęknięcia występuje w wieku od 30 do 50 lat, a następnie w wieku powyżej 50 lat.
Około. Co roku 20 osób na 100 000 populacji cierpi z powodu zerwania ścięgna Achillesa.

Podsumowanie

ZA Zerwanie ścięgna Achillesa może być traumatyczne, np. po wypadku sportowym (nagłe zatrzymanie) lub atraumatycznie (głównie z powodu zwyrodnienia).
Typowe objawy to

• klamry przypominające bicze
• Krwiaki
• Ból
• Obrzęk
• Upośledzenie ruchu (stopa nie może być już ustawiana w pozycji końskiej).

Zerwanie rozpoznaje się na podstawie przesłuchania (odgłos bicza), badania (zaburzenia ruchu) i obrazowania za pomocą ultradźwięków (wolny obszar w miejscu ścięgna wskazuje na zerwanie)
Obecnie terapia jest prawie wyłącznie zachowawcza (unieruchomienie stopy w spiczastej pozycji w specjalnym bucie na 6 tygodni 24 godziny, następnie 2 miesiące 12 godzin, a następnie trening.

Rysunek kostki ból

Ból stopy

1. Zapalenie ścięgna Achillesa /
   Zerwanie ścięgna Achillesa
2. Złamane kości - palce u nóg,
   Śródstopie, stęp
   (tutaj złamanie zewnętrznej kostki)
3. Naciągnięcie / zerwanie więzadła
   w kostce
4. Ostrogi piętowe dolne i górne
   Ostroga kości piętowej
5. Palec młotkiem i palcem pazurowym
   (Deformacje kości palców stóp)
   Digitus malleus
6. Brodawki podeszwowe
   Plantares Verrucae
7. Palucha koślawego -
   (Odchylenie dużego palca
   w stawie podstawowym)
8. Paluch sztywny -
   (Wspólne zużycie
   Staw śródstopno-paliczkowy)
9. Zapalenie paznokci / grzyb paznokci
10. Choroba zwyrodnieniowa stawów / zapalenie stawów -
    degeneracyjna zmiana
    Stawy / zapalenie stawów

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne