Leczenie przepukliny dysku
terapia
Podobnie jak w przypadku wielu chorób, plik wypadnięcie dysku za konserwatywny i operacyjny Leczenie (OP) otwarte.
Który Forma terapii (co można zrobić) powinien być stosowany, zawsze należy to ustalić indywidualnie. W tym momencie obaj będą Formy terapii krótko przedstawione.
To, które leczenie jest dla ciebie najlepsze, nie powinno zależeć od twojego współczucia dla formy terapii. Wspólnie z lekarzem powinieneś opracować najlepszy sposób leczenia przepukliny dysku.
Większość przepuklin krążkowych można całkowicie wyleczyć środkami zachowawczymi. Obecnie operacja jest stosowana tylko w mniejszej części przypadków.
Więcej informacji na temat PO można znaleźć w naszym temacie: OP przepukliny dysku
Zachowawcze leczenie przepukliny dysku
Z wyjątkiem ostrych, średnich incydentów, które prowadzą do poważnych upośledzeń i mogą implikować zaburzenia motoryczne i sensoryczne, przepuklina dysku jest na ogół początkowo leczona zachowawczo.
Po pierwsze Kręgosłup odciąża leżenie w łóżku. To unieruchomienie może trwać od czterech do sześciu tygodni. Leżenie w łóżku może powodować dyskomfort (Ból pleców) w dziedzinie Kręgosłup lędźwiowy występują przez coś, co nazywa się a Stopień można zmiękczyć.
Jest Kręgosłup szyjny W przypadku przepukliny dysku unieruchomienie może wynosić około Uszczelnienie szyi.
Przeczytaj również nasz temat: Leczenie przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego
Fizjoterapia / fizjoterapia
Przez Wzmocnienie mięśni pleców W ramach działań fizjoterapeutycznych uzyskuje się poprawę przewodnictwa mięśniowego kręgosłupa, co ostatecznie skutkuje również mniejszym obciążeniem mięśni Dysk międzykręgowy przyczyny. Bardzo ważnym obszarem są zabiegi fizjoterapeutyczne w ramach zachowawczego leczenia przepukliny dysku.
W tym celu opracowaliśmy z naszym fizjoterapeutą w zespole zupełnie odrębny obszar:
Więcej na ten temat: Fizjoterapia w przypadku przepukliny dysku
Taśmy kinesio mogą być również używane w przypadku przepukliny dysku. Taśmy pomagają złagodzić napięte mięśnie w przypadku przepukliny dysku.
Wizyta u specjalisty w przypadku przepukliny dysku?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Przepuklina dysku jest trudna do wyleczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.
Dlatego leczenie przepukliny dysku wymaga dużego doświadczenia.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Leki na przepuklinę dysku
Farmakoterapia odgrywa rolę nie tylko w chorobach kręgosłupa - takich jak przepuklina dysku (Farmakoterapia) odgrywają znaczącą rolę w tzw Terapia bólu.
Jeśli chodzi o przepuklinę dysku, są to szczególnie te not-steroidalny Leki przeciwzapalne, the NLPZ, jak na przykład:
- Ibuprofen
- Diklofenak (np. Voltaren®)
- Indometacyna
lub - Inhibitory COX-2
- Celebrex®
- Arcoxia®,
które są stosowane i są zwykle podawane w postaci tabletek, kapsułek lub czopków lub w postaci zastrzyków domięśniowych lub wlewów dożylnych w przypadku przepukliny dysku.
Środek przeciwzapalny, zmniejszający przekrwienie (= przeciwzapalny) Wywierają szczególny wpływ Kortykosteroidy (kortyzon). Powinny być przyjmowane tylko pod nadzorem lekarza i przepisane przez lekarza tylko wtedy, gdy spełnione są indywidualne wymagania. Kortyzon może być również stosowany przez lekarza Strzykawka z kortyzonem wstrzyknąć.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Terapia kortyzonem na przepuklinę dysku
Do wyżej wymienionego farmakologicznego leczenia przepukliny dysku, leki rozluźniające mięśnie (Środki zwiotczające mięśniena przykład Sirdalud®), co może nasilać działanie przeciwbólowe niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Leki zwiotczające łagodzą niektóre objawy poprzez zmniejszenie napięcia mięśni.
Jeśli przepuklina dysku posunęła się tak daleko, że uszkodzenie już rozprzestrzeniło się na obwód peryferyjny denerwować wyrównuje, jak ma to miejsce na przykład w kontekście uszkodzenia korzenia nerwowego Leki przeciwdepresyjne lub przeciwdrgawkowe podnieść próg bólu.
Przewlekły ból, który jest stale obecny i nie spełnia już rzeczywistej funkcji bólu, funkcji ostrzegawczej, może być spowodowany przez lekarza Przepisywane są opiaty lub opioidy, na przykład w postaci tak zwanego plastra przeciwbólowego.
Przyjmowanie leków przez pewien okres czasu może czasami prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Dlatego w każdym przypadku należy unikać autoterapii.
Terapia bólu w przypadku przepukliny dysku zawsze należy do lekarza. Tylko on może przepisać właściwe leczenie, oceniając indywidualny zakres choroby.
Kortyzon
Kortyzon jest powszechnie stosowanym lekiem na ból pleców. W tym celu jest zwykle wstrzykiwany domięśniowo w okolice bioder / pośladków, co jest również wykonywane przez lekarza rodzinnego w wielu miejscach, gdy pacjenci mają poważne problemy z plecami. Kortyzon odgrywa również kluczową rolę w leczeniu przepukliny dysku. Kortyzon należy do tzw. Glukokortykoidów, które mają między innymi działanie przeciwzapalne. Ponieważ stan zapalny również wywołuje ból, kortyzon może zapobiegać występowaniu bólu lub je łagodzić. Oprócz zmniejszenia stanu zapalnego, kortyzon powoduje udrożnienie tkanki, dzięki czemu wywierany jest mniejszy nacisk na korzeń nerwowy, a objawy przepukliny dysku są zmniejszone. Kortyzon niekoniecznie musi być używany jako strzykawka, ale może być również stosowany w postaci tabletek lub wlewów.
Ćwiczenia i fizjoterapia
Konserwatywne opcje leczenia są obecnie wskazane w 90% przypadków. Tylko 10% pacjentów z przepukliną dysku ostatecznie musi przejść operację z powodu jej ciężkości lub braku odpowiedzi na leczenie zachowawcze. Dlatego bardzo ważna jest fizjoterapia z odpowiednimi ćwiczeniami.
Ogólnie rzecz biorąc, odpowiednie są wszystkie ćwiczenia stabilizujące postawę, poprawiające koordynację i łagodne dla kręgosłupa. Ponieważ przepuklina krążka międzykręgowego jest oznaką zużycia, ważne jest również, aby przeciwdziałać zużyciu, zmniejszając napięcie krążków międzykręgowych poprzez zmniejszanie napięcia. Ważną rolę odgrywa również odciążenie krążków międzykręgowych. Krążek międzykręgowy jest jak rodzaj gąbki, która w zdrowym stanie nasiąka wodą i składnikami odżywczymi. Nie jest to już możliwe ze względu na kompresję, która również skutkuje przepukliną dysku, tak więc specjalne ćwiczenia w przypadku przepukliny dysku mają na celu zapewnienie zaopatrzenia części dysku w składniki odżywcze poprzez odciążenie.
Efekt ten można osiągnąć dzięki specjalnym masażom, aerobikowi w wodzie, sportom wytrzymałościowym, ćwiczeniom pilates, specjalnym ćwiczeniom pleców i ćwiczeniom budującym mięśnie.
Mobilność poprawia się poprzez ćwiczenia rozciągające i rozciągające. Aby wzmocnić aparat mięśniowy, a tym samym nadać kręgosłupowi większą stabilizację, ważne jest, aby trenować zarówno brzuch, jak i plecy. Sporty wytrzymałościowe obejmują wędrówki piesze, nordic walking, pływanie, narciarstwo biegowe i długotrwałą jazdę na rowerze. Podczas pływania należy unikać wyłącznie stylu grzbietowego, czołgania się i stylu klasycznego. Zaletą, podobnie jak w przypadku gimnastyki podwodnej, jest to, że stawy i kręgosłup są mniej obciążone pod wodą.
Przeczytaj również nasz temat: Ćwiczenia po przepuklinie dysku
Ogólnie rzecz biorąc, celem ćwiczeń sportowych jest wzmocnienie mięśni i zmniejszenie napięcia. Ponadto celem fizjoterapii jest pobudzenie metabolizmu i krążenia. Z jednej strony sprzyja to również odżywianiu krążka międzykręgowego i procesom regeneracji, az drugiej strony organizm może zaoferować większą odporność na męczącą pracę poprzez wzmocnione mięśnie i wytrzymałość, dzięki czemu fizyczne przeciążenia nie wpływają szkodliwie na nasz kręgosłup. Trening percepcji powinien być zintegrowany z terapią oprócz treningu siłowego, mając na uwadze, że zyskujesz świadomość tego, co jest dobre dla pleców, a które ruchy lub czynności nie są korzystne w procesie gojenia przepukliny dysku.
W początkowej fazie fizjoterapii pacjenci często leczeni są środkami przeciwbólowymi. Ale ważne są nie tylko ćwiczenia, ale także zastanowienie się, czy coś należy zmienić w codziennych warunkach. Bardzo pomocne może być ustawienie krzesła biurkowego, biurka, klawiatury itp. W celu poprawy postawy. Ponadto pacjenci muszą mieć świadomość, że w życiu codziennym nie powinni już podnosić ciężkich ładunków.
Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Idealne krzesło biurowe po przepuklinie dysku.
Sporty wywierające ucisk lub silny nacisk na kręgosłup (np. Jazda konna) są przeciwwskazane w przypadku przepukliny dysku. Należy również unikać gwałtownych ruchów skrętu lub nagłego przeprostu. Obejmuje to na przykład grę w tenisa lub squasha. Kiedyś zakładano, że po przepuklinie dysku należy odpocząć. Takie podejście jest jednak już dawno przestarzałe, gdyż udowodniono, że aktywne wzmacnianie mięśni i rozluźnienie napięcia może złagodzić objawy przepukliny dysku i pozytywnie wpłynąć na fazy regeneracji. Ponadto własna aktywność sprzyja odżywianiu krążka międzykręgowego; Z drugiej strony siedzenie przez dłuższy czas lub przestarzałe założenie spokojnego wypoczynku mają negatywny wpływ na odżywianie dysku, a tym samym gojenie.
Podsumowując, można powiedzieć, że fizjoterapia z różnorodnymi podejściami i ćwiczeniami umożliwia indywidualne leczenie zachowawcze przepukliny dysku.
Ponieważ temat jest tak obszerny, stworzyliśmy całkowicie niezależny temat, który dotyczy fizjoterapii i ćwiczeń po przepuklinie dysku.
Przeczytaj więcej na ten temat w naszym temacie:
- Fizjoterapia w przypadku przepukliny dysku
- Ćwiczenia na przepuklinę dysku
Ogólne informacje o ćwiczeniach na przepuklinę dysku
Sport gra w Terapia przepukliny dysku ważna rola. Poniżej przedstawiono, które ćwiczenia są odpowiednie do wzmocnienia mięśni pleców. Generalnie należy zapewnić regularne oddychanie i spokojne wykonywanie.
Ćwiczenia powtarzane są codziennie, nie przekraczając progu bólu.
Ćwiczenia na kręgosłup szyjny
Na stołku przyjmuje się zrelaksowaną pozycję siedzącą. Ramiona zwisają po obu stronach, mostek wysuwa się do przodu, a pępek jest wciągany. Wzrok skierowany jest do przodu i tworzy się lekki podwójny podbródek. Następnie łopatki obracają się do tyłu lub do przodu powolnym, okrężnym ruchem.
Ćwiczenie powtarza się dziesięć razy w obu kierunkach. W ten sposób można uwolnić blokady w odcinku szyjnym kręgosłupa i rozluźnić mięśnie.
Inne Ćwiczenia na przepuklinę dysku kręgosłupa szyjnego służy wzmocnieniu i mobilizacji. Prawa dłoń zakrywa małżowinę uszną, a lewa dłoń rozluźniona na lewym udzie. Teraz głowa aktywnie naciska na prawą rękę przez pięć do dziesięciu sekund.
To samo powtarza się z lewą stroną.
Ćwiczenie można również wykonywać do przodu i do tyłu. Aby to zrobić, jedna ręka wywiera przeciwny nacisk na czoło lub obie ręce wywierają przeciwny nacisk na tył głowy, podczas gdy głowa przepycha się do tyłu lub do przodu.
Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy
Aby odciążyć i rozluźnić plecy, górną część ciała kładzie się na cienkiej powierzchni, a dolne nogi na dużej piłce do ćwiczeń lub na siedzisku krzesła.
Powstaje kąt prosty między górną częścią ciała a udem oraz między udem a podudziem. Ćwiczenie powinno trwać około dziesięciu minut.
- Poniższe ćwiczenie służy mobilizacji kręgosłupa lędźwiowego. W tym samym czasie trenowane są mięśnie brzucha.
W pozycji leżącej nogi są w pozycji Kąt 45 stopni ustawione pod kątem i stopy spoczywające na podłodze. Najpierw pępek jest przesuwany do wewnątrz na około pięć sekund, a kręgosłup lędźwiowy jest dociskany do podłogi. Następnie następuje cofnięcie, również przez pięć sekund. Podczas gdy pępek jest wysuwany na zewnątrz, kręgosłup lędźwiowy przechodzi lekko w zagłębienie pleców. Każdy ruch powtarza się pięć razy. - W kolejnym ćwiczeniu mobilizuje się również kręgosłup lędźwiowy. Ma to również efekt uboczny w postaci lepszej podaży składników odżywczych. Stopy są ustawione na plecach pod kątem 45 stopni na podłodze. Oba kolana są teraz pochylone w prawo tak daleko, jak to możliwe, w kierunku podłogi. Stanowisko jest utrzymywane przez pięć sekund. Następnie odbywa się ten sam ruch w lewo. Ten ruch jest również powtarzany pięć razy.
laser
Leczenie przepukliny dysku pod Korzystanie z urządzenia laserowego jest procedura małoinwazyjna, pod znieczulenie miejscowe można przeprowadzić i około 25-35 minut trwa.
Wskazaniem do laseroterapii jest przepuklina dysku świeży musi być i niezbyt skomplikowane Powinien być.
Celem tej opcji terapii jest Zmniejszenie objętości krążka międzykręgowego wokół objawów bólowych, które m.in. spowodowane uciskiem otaczających nerwów spowodowanym wypadnięciem krążka międzykręgowego. Zasada jest jedna specjalny laser diodowy wdrożone.
Procedura jest następująca: Po pierwsze, odpowiedni krążek międzykręgowy musi zostać zakończony Przebicie technologii laserowej być dostępne. To przebicie będzie pod kontrolą CT wykonane, aby upewnić się, że nakłucie prawego krążka międzykręgowego był. Krążek międzykręgowy składa się z jednego włóknista struktura pierścieniowa (łac. Annulus fibrosus), w środku którego galaretowaty rdzeń (łac. Jądro miażdżyste) kłamstwa. Urządzenie laserowe znajduje się w Jądro miażdżyste zaawansowane; dostać się tam Promienie podobne do błysku w zakresie podczerwieni przesłane. W bardzo wysokich temperaturach te wiązki laserowe odparowują galaretowaty rdzeń, dzięki czemu cały krążek międzykręgowy kurczy się. Efekt nazywany jest również w medycynie „Efekt kurczenia się” wyznaczony. W zasadzie wiązki laserowe można również stosować w Annulus fibrosus wydanie. Najważniejsze jest to, że ze względu na skurcz Ucisk otaczających nerwów zostanie unieważniony.
Oprócz zmniejszenia bólu, leczenie laserowe może również zapewnić Stabilizacja struktury pierścienia włókna krążek międzykręgowy można przywrócić, ponieważ małe pęknięcia w pierścieniu z włókna mogą ponownie się zamknąć. Zmniejszenie bólu opiera się na Zniszczenie włókien bólowych. Ponadto na niektóre obszary może wpływać ciepło Substancje nadawcze (Glutaminian, substancja P itp.) już nie produkowane tak, że przekazywanie bodźców bólowych już nie działa.
Infiltracja okołoponowa (PDI) i terapia okołowierzchołkowa (PRT)
w naciek okołoponowy (PDI) lub terapia okołowierzchołkowa (PRT) przepukliny dysku leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i stwardniające tkanki podaje się do bolesnego korzenia nerwu z milimetrową dokładnością pod kontrolą tomografii komputerowej. W ten sposób dochodzi do powstrzymania tego, co dzieje się wokół korzenia nerwu ”mechaniczne zapalenie"i udrożnienie nerwów. W przypadku przepukliny krążka czasami można zaobserwować skurcz przemieszczonej tkanki krążka międzykręgowego.
Podczas gdy my PDI w przypadku przepukliny dysku, najlepiej w okolicy lędźwiowej kręgosłupa, PRT raczej dla nich Kręgosłup szyjny.
Interwencja nie obejmuje wymiany terapia operacyjna ale w przypadku bólu opornego na inne leczenie zachowawcze, jeśli nie ma bólu neurologicznego lub jest on niewielki Objawy z przepukliny dysku może być stosowany jako alternatywa dla operacji.
Nawet po bólu Chirurgia krążka międzykręgowego W wielu przypadkach PRT może uwolnić się od objawów lub objawów. Użycie tomografii komputerowej nie jest bezwzględnie konieczne przy tego typu operacjach w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
Takie zabiegi stały się ostatnio możliwe w otwartym MRI.
PDI
PDI jest jednym z leczenie zachowawcze przepuklina dysku i oznacza „zastrzyk zewnątrzoponowy”.
Wskazanie do PDI jest dokonywane, jeśli jedno i drugie inne konserwatywne metody nie działają lub jeśli pacjent jest po operacji nadal boli. PDI jest generalnie stosowany nie tylko w leczeniu przepukliny dysku, ale także w leczeniu przepukliny dysku Terapia podrażnień korzeni nerwowychktóre są niezależne od przepukliny dysku.
Zanim Okolica lędźwiowa na temat Znieczulenie miejscowe skóra musi być zdrętwiała dokładnie zdezynfekowane i pokryte w sterylnych warunkach stają się. PDI jest zwykle siedząc, w tzw Postawa „Dzwonnika”lub w pozycji bocznej przeprowadzone. Igła będzie między wyrostkami kolczystymi z Ciała kręgów dźgnięty. Wyrostki kolczaste należy wcześniej zbadać dotykiem.
Ważne jest również, aby wiedzieć, że wyrostki kolczaste to kolejne trzony kręgów w zależności od wysokości Kręgosłup różnią się od siebie. Znajdują się w okolicy lędźwiowej w przybliżeniu poziomy; w Obszar klatki piersiowej jednak raczej dach skośny jak dachówka. W każdym przypadku wydrążona igła musi być używana ostrożnie aż do przestrzeni nadtwardówkowej, przestrzeń pomiędzy Dura mater i okostnej (Okostna), bądź zaawansowany. To będzie Ligamentum flavum („Żółta wstążka”) przebita, która rozciąga się między wyrostkami kolczystymi trzonów kręgów. Wszystko idzie pod kontrolą CT aby upewnić się, że igła jest naprawdę we właściwym miejscu. Teraz, gdy igła znajduje się w przestrzeni nadtwardówkowej, możesz Wstrzyknięty lek i rozłożone w tym samym pokoju.
Lek jest głównie Mieszane narkotyki na zewnątrz kortyzon i sól. Obejmuje to działanie kortyzonu przeciwzapalnyto znaczy zmniejszające przekrwienie i przeciwzapalne. Sól natomiast wysusza wypadnięcie, czyli wystający krążek międzykręgowy, tak że kurczy się i Łagodzi ucisk nerwów. Ta odwracalna kompresja nerwu była przyczyną dolegliwości bólowych i parestezji, które zmniejszona o PDI są. Dopóki nie pojawi się ból, musisz do 6 wstrzyknięć mają miejsce, nawet jeśli efekt jest czasami czasami nawet po pierwszym wstrzyknięciu znieczulenia miejscowego jest zauważalne. Całość może służyć jako plik „Pojedynczy” może podawany lub jeden kładzie cewnik.
Komplikacje są z PDI raczej rzadko; niemniej jednak istnieje potencjalne ryzyko. Przez Sympatyczny blok może to jednemu Spadek ciśnienia krwi przyjść, miejsce wstrzyknięcia może się zmienić zapalać i Rdzeń kręgowy może zostać zraniony podczas przekłuwania powyżej L2. Od w Przestrzeń zewnątrzoponowa / przestrzeń zewnątrzoponowa obok tłuszczu i tkanka łączna za Splot żylny istnieje takie ryzyko przebicie. W przypadku lokalizacji dożylnej, odurzenie (zatrucie) może wynikać z miejscowego znieczulenia. Duroperfuzja z igłą może spowodować zwiększona utrata płynu mózgowo-rdzeniowego co udowodniono klinicznie Bół głowy wyraża. Ponadto jest Reakcja alergiczna możliwy.
Ogólnie rzecz biorąc, pozostaje powiedzieć, że wstrzyknięcie okołoponowe nie zastępuje operacji jest, ale może prowadzić do braku objawów, które a Operacja nie jest już absolutnie konieczna jest.
PRT
PRT to „terapia okołowierzchołkowa” podobna do zabiegu iniekcji zewnątrzoponowej.Jest również stosowany, gdy pacjenci cierpią na przepuklinę dysku, ale także gdy skarżą się na inny ból pleców, który promieniuje głównie do kończyn. PRT to najpowszechniejsza metoda leczenia przepukliny dysku. Ma to ogromne znaczenie między innymi dlatego, że badania pokazują, iż zachowawcza procedura PRT w niczym nie ustępuje zabiegowi chirurgicznemu, zwłaszcza pod względem trwałości.
Lek wstrzykuje się do korzenia nerwu pod kontrolą tomografii komputerowej (łac. źródło = Root). Lek jest mieszaniną środka miejscowo znieczulającego i leku przeciwzapalnego.
Bupivavain lub Scandicain mogą być stosowane jako środek miejscowo znieczulający, a Triamcinolon lub Lipotalon® jako kortykosteroid. Jako alternatywę dla kontroli CT, PRT można również monitorować za pomocą rezonansu magnetycznego. Igłę można ustawić jeszcze dokładniej, w zakresie milimetra. Ponieważ igła musi być do tego bardzo cienka, lek można wstrzykiwać tylko w małych dawkach. Ostatnio, ze względu na brak ekspozycji na promieniowanie, rezonans magnetyczny był również używany do kontroli. Zaletą jest to, że narządy są mniej napromieniowane, a tym samym obciążone. Jednak wymagany czas jest dłuższy i musisz użyć innego materiału, aby przedmioty zawierające metal w żadnym wypadku nie znajdowały się w bezpośrednim sąsiedztwie urządzenia MRT.
W PRT lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do korzenia nerwu, gdzie działa, co jest bardzo podobne do PDI: działa obkurczająco, przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Podrażniony i ściśnięty nerw ponownie ma przestrzeń z powodu udrożnienia, a objawy są zmniejszone. Ponadto dzięki znieczuleniu miejscowemu nerw podrażniony przepukliną dysku nie reaguje już tak silnie na podrażnienie mechaniczne, co również skutkuje złagodzeniem bólu.
Idealnie powinno się przeprowadzić łącznie od 2 do 4 zabiegów w odstępie jednego tygodnia.
Do tego czasu powinna nastąpić poprawa. Jeśli tak nie jest, możesz w razie potrzeby wstrzyknąć kilka dodatkowych zastrzyków, ale generalnie w tym aspekcie należy rozważyć operację, ponieważ przepuklina dysku jest zbyt silna do terapii PRT lub lokalizacja jest zbyt niekorzystna.
Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: PRT
Napary na przepuklinę dysku
Dzięki napar stają się dwa główne cele prowadzone: po pierwsze należy złagodzić ból, a po drugie - zmniejszyć stan zapalny. Ogólnie można zastosować zachowawcze leczenie farmakologiczne przepukliny dysku różne sposoby odpowiednio. Oprócz przyjmowania tabletek lub wstrzykiwania im. (= domięśniowo) wlew dożylny jest często wybieranym wariantem.
Postaw na rutynę Niesteroidowe leki przeciwzapalne (= NLPZ). Obejmują one Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna lub inhibitor COX-2 (COX = enzym cyklooksygenazy). Kortykosteroidy są używane do działanie przeciwzapalne podawany w infuzji. Ponieważ przepuklina dysku jest powszechna napięcie mięśniowe Leki zwiotczające mięśnie, takie jak Siralud, są stosowane w celu złagodzenia napięcia. Możesz także użyć naparu Preparaty witaminowe można dodać.
Wlew jest zwykle związany z leczeniem szpitalnym.
Wylecz / rehabilitacja po przepuklinie dysku
Plik Wylecz lub odwyk (Skrót od rehabilitacji) to jeden ustalona opcja terapii po przepuklinie dysku. Tam są wiele klinikktórzy specjalizowali się w leczeniu bardzo częstej choroby.
Z reguły leczenie rozpoczyna się po jednym Operacja przepukliny dysku; około 4 do 6 tygodni po tym. Jest jednak wśród lekarzy częściowo omówioneczy wcześniej rozpocząć rehabilitację. W zależności od kliniki, w której pacjent rozpoczyna rehabilitację, dokładnie czas rozpoczęcia i przebieg leczenia / rehabilitacji różnią się.
Przede wszystkim tak, jak w przypadku fizjoterapii Trening siłowy, wytrzymałościowy, gibkościowy i świadomościowy w planie terapii. Ważne jest, aby po operacji mieć aparat mięśniowy w ciele Brzuch i plecy odbudować i wzmocnić, aby odzyskać odpowiednią stabilizację, także dobrą Ciało - szczególnie Postawa pleców idzie w parze. Lekarstwo obejmuje kilka środków i może indywidualnie dostosowany do pacjenta stają się. Z jednej strony ćwiczenia fizjoterapeutyczne są również Back school ma sens. Ale terapia wodna i relaksacyjna są również sprawdzonymi metodami terapii rehabilitacyjnej. Aerobik w wodzie ma tę zaletę, że pod wodą Stawy a także Odciążenie kręgosłupa są i dlatego wykonywane są wszystkie ćwiczenia budujące mięśnie jednocześnie delikatny są. Jest to również powszechne Trening codzienny zintegrowany z lekiem. Oznacza to, że pacjenci świadomy ruch, nie podnosząc już ciężkich ładunków lub unikając gwałtownych ruchów w okolicy pleców.
Należy zapewnić odpowiednie ćwiczenia lecznicze / rehabilitacyjne 3 do 4 razy w tygodniu przez 30-60 minut wejść na afisz. Zwykle masz indywidualny harmonogram z własnym „programem leczenia” na czas odwyku.
Celem odwyku jest to Przeciwbólowy, jeden lepsza stabilność i zwinność osiągnąć i na postawa przyjazna dla pleców zwracać uwagę. Ponadto powrót do codziennego życia odgrywa mniej lub bardziej ważną rolę w zależności od stanu pacjenta.
Badania mają jeden na ten temat zdecydowana krótkoterminowa poprawa udowodnione objawy. Również to Wróć do codzienności odciąża, zostało udowodnione w badaniach.
Więcej informacji na ten temat znajdziesz w naszym temacie: Rehabilitacja po przepuklinie dysku
Czas trwania leczenia
Czasu leczenia przepukliny dysku nie można określić całościowo, ponieważ zależy to w dużej mierze od ciężkości przepukliny dysku, stanu zdrowia pacjenta i rodzaju leczenia.
Zabieg zwykle trwa kilka tygodni. W najczęściej stosowanej terapii zachowawczej w ostrej fazie przepukliny krążka międzykręgowego zwykle stosuje się terapie iniekcyjne lub podobne. Faza ostra trwa zwykle co najmniej tydzień, ale może również trwać ponad sześć tygodni. Poza fazą ostrą niezbędna jest regularna fizjoterapia, którą należy kontynuować przez kilka tygodni po przepuklinie krążka w celu wzmocnienia mięśni pleców i tym samym odciążenia krążka międzykręgowego.
Co jeszcze możesz zrobić?
Co zrobić z plikiem wypadnięcie dysku wszystko, co możesz zrobić, jest bardzo różnorodne i zaczyna się od fizjoterapii, leków, sportu, a kończy na operacji.
Każde leczenie nie jest „z półki”, ale musi być dostosowane do indywidualnego przypadku, a to, co możesz zrobić, zależy przede wszystkim od głównych objawów danej osoby.
Mamy wszystko na ten temat w sekcji „Przepuklina dysku - co robić?podsumowano.
Taping na przepuklinę dysku
Tak zwany Taśmy kinezjowe podczas leczenia Przepuklina dysku. Nawet jeśli nie jesteś w stanie wyleczyć przepukliny dysku, taśmy pomagają rozluźnić mięśnie, a tym samym rozluźnić Ból kręgosłupa lędźwiowego obniżyć.
Operacja przepukliny dysku
Leczenie chirurgiczne przeprowadza się zawsze, gdy przepuklina dysku jest na tyle zaawansowana, że powoduje masywny dyskomfort, zwłaszcza w przypadku wystąpienia objawów neurologicznych, takich jak paraliż czy nietrzymanie moczu.
Zabiegi operacyjne są zwykle wykonywane na oddziałach neurochirurgii lub ortopedii. Operacje na kręgosłupie mogą być wykonywane w sposób jawny lub minimalnie inwazyjny. Ta ostatnia metoda jest łagodniejsza dla pacjenta, ale trwa trochę dłużej, ale daje lepszy efekt kosmetyczny, ponieważ konieczne są tylko małe nacięcia skóry.
Minimalnie inwazyjna procedura wymaga określonych warunków anatomicznych. Jeżeli widoczność nie pozwala na taką operację, należy wykonać operację otwartego tyłu. Celem każdej operacji jest wyeliminowanie przepukliny dysku. Z reguły usuwa się krążek międzykręgowy lub część, która pojawiła się między trzonami kręgów. W większości przypadków oba trzony kręgowe muszą być następnie usztywnione, ponieważ między nimi nie ma już wystarczającej ochrony, a usztywnienie zapobiega tarciu kości między dwoma trzonami kręgów.
Pacjent zwykle nie zauważa dużego usztywnienia po operacji krążka międzykręgowego w swoich codziennych ruchach, ponieważ inne trzony kręgowe mogą przejąć ruch usztywnionego stawu. Usztywnienie jest zwykle wykonywane za pomocą płytek lub śrub przymocowanych z boku trzonów kręgów. Operacja wykonywana jest często, ale ze względu na lokalizację oraz bliskość nerwów i rdzenia kręgowego zawsze jest ryzykowna. Pooperacyjne obrzęki w okolicy trzonów kręgowych mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego z objawami paraliżu.
Ponadto podczas operacji może dojść do urazu struktur towarzyszących kręgosłupowi i spowodować konieczność wykonania odpowiednich operacji wydłużonych. Po operacji pacjent powinien w pierwszej kolejności założyć gorset w celu ochrony stawów i ograniczenia podnoszenia ciężarów i schylania się w pierwszych tygodniach.
Po każdej operacji kręgosłupa następuje etap leczenia fizjoterapeutycznego, który może trwać przez różny czas. Obecnie istnieją podejścia do całkowitej wymiany krążka międzykręgowego. W tym celu komórki chrząstki są hodowane i namnażane poza organizmem. Następnie, w drugim zabiegu chirurgicznym, wymienny krążek międzykręgowy jest ponownie wprowadzany między odpowiednie trzony kręgowe.
Zarówno ten proces, jak i proces usztywniania wykazują różny sukces. Z reguły objawy neurologiczne można złagodzić. Jednak pacjenci rzadko stają się całkowicie wolni od bólu, dlatego często wskazana jest uzupełniająca terapia przeciwbólowa.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Kiedy należy operować przepuklinę dysku?
- Operacja przepukliny dysku
- Operacja przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego
- Operacja przepukliny dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa