Clopidogrel

definicja

Klopidogrel jest lekiem z rodziny przeciwpłytkowej (Leki przeciwpłytkowe). Lek wpływa zatem na krzepnięcie krwi, podobnie jak aspiryna. Jego celem jest zapobieganie łączeniu się płytek krwi (trombocytów) i tworzeniu się skrzepów.

Dla szczególnie zainteresowanych przeczytaj więcej na ten temat krew

Wskazania

Clopidogrel jest używany do różnych obrazów klinicznych, które mają zwiększone ryzyko obecności we krwi krzepnąć (Thrombi) pociąg. Te skrzepy są potencjalnie niebezpieczne, ponieważ można je znaleźć Naczynia krwionośne można naprawić, a tym samym a Zaburzenia krążenia może wywołać.

Konsekwencją zaburzenia krążenia mogą być tzw zdarzenia miażdżycowo-zakrzepowe zastanowić się udar mózgu lub Zawał serca możliwość przewodzenia. Z tego wynika, co następuje obszary zastosowań z: Clopidogrel stosowany w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi, gdy pacjent jest włączony zwapnione tętnice (arterioskleroza) cierpi, jeden Atak serca lub udar cierpiał lub pod choroba tętnic obwodowych (PAD) cierpi.

Będzie kontynuowane Clopidogrel stosowany, gdy pacjent ma ciężki epizod Ból w klatce piersiowej jako część „niestabilna dławica piersiowa„Albo miał zawał serca.

Clopidogrel jest również przepisywany, gdy pacjenci go mają Stent (Stent), aby utrzymać zwężoną tętnicę otwartą. Tutaj klopidogrel jest często podawany w połączeniu z ASA (kwas acetylosalicylowy).

Efekt / składnik aktywny

Substancja czynna Clopidogrel początkowo nie jest aktywny w organizmie. Tylko kiedy Clopidogrel w wątroba została przekształcona, może rozwinąć swoją funkcję.

Efekt Clopidogrel Aby zrozumieć, należy najpierw przyjrzeć się funkcji Płytki krwi wyjaśniać. Płytki krwi są wykorzystywane w organizmie do wycieki lub obrażenia uszczelnić. Osiąga się to dzięki temu, że płytki krwi zbierają się po aktywacji, zamykając w ten sposób uszkodzenie w naczyniu.

Przychodzi do jednego Uraz naczyniowyuwalniane są substancje przekaźnikowe, które z jednej strony przyciągają, a z drugiej strony aktywują płytki krwi. Do aktywacji płytek krwi służy między innymi Substancja posłańca ADP (Difosforan adenozyny) odpowiada i zapewnia gromadzenie się płytek krwi. Narkotyk Clopidogrel zapobiega gromadzeniu się ADP na płytkach krwi, a tym samym zapobiega agregacji płytek krwi. W ten sposób hamowane jest krzepnięcie krwi.

Skutki uboczne

Częsty Skutki uboczne klopidogrelu dotyczą Przewód pokarmowy. To też może ból brzucha, zgaga i Niestrawność chodź.

Ponieważ lek stwarza ryzyko niechciane krwawienie zwiększone, potrzebują pacjentów z istniejącym jelitem i / lub Wrzód żołądka być dokładnie monitorowane przez lekarza.

Może się też tak zdarzyć Nudności i wymioty pojawić się. Ponadto są Zaparcie i Bębnica obserwować.

Clopidogrel można także objawy neurologiczne przyczyna. To też może Ból głowy, senność, zawroty głowy i nietypowe odczucia, takie jak mrowienie i drętwienie chodź. Należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli wystąpią nieprawidłowe odczucia. Rzadko się to zdarza Zawroty głowy lub utrata równowagi.

Wysypki i swędzenie, z których niektóre można również przypisać alergii na lek, są rzadkie.

Przez zamierzony efekt przeciwzakrzepowy W przypadku zranienia lub skaleczenia czas krwawienia ulega wydłużeniu. Może również wystąpić krwawienie wszelkiego rodzaju. Mogą wystąpić krwawienia z nosa, krwawiące dziąsła lub, rzadko, niebezpieczne krwawienie mózgowe. Leki rozrzedzające krew są również zauważalne, jeśli na nie wpadniesz. Tak więc, biorąc Clopidogrel zwiększone siniaczenie.

Dodatkowo może Clopidogrel Powodują zmiany w morfologii krwi, takie jak brak płytek krwi lub białych krwinek. Zmiany te dotyczą tych, które są przeprowadzane regularnie Badanie krwi podczas terapii Clopidogrel na. W takim przypadku lekarz prowadzący dostosowuje terapię.

Wypadanie włosów z powodu klopidogrelu

Wypadanie włosów jest rzadkim efektem ubocznym Clopidogrel. W przypadku nowego wypadania włosów i jednoczesnego stosowania klopidogrelu rozmowa i kolejne badanie przez lekarza może ustalić, czy przyczyną wypadania włosów jest substancja czynna, czy też istnieje inna przyczyna organiczna.

Zmęczenie spowodowane klopidogrelem

Clopidogrel może powodować zmęczenie lub senność. Nie zawsze jest jasne, dlaczego pojawia się zmęczenie. W każdym przypadku zmiany morfologii krwi spowodowane przez klopidogrel mogą być odpowiedzialne za zmęczenie. Ale podobnie jak w przypadku wypadania włosów, zmęczenie może mieć wiele przyczyn.

Zatrzymanie przed operacją

Przerwanie Clopidogrel niesie ryzyko niezamierzonego działania Zakrzepy forma i tzw zdarzenia zakrzepowo-zatorowe w jaki sposób Zawały serca lub uderzenia. Jednak ponieważ zawsze istnieje ryzyko krwawienia podczas operacji, musi Clopidogrel w większości przypadków co najmniej 5 dni umorzyć przed zabiegiem. W przypadku zabiegów o niskim ryzyku krwawienia lekarz prowadzący decyduje, czy w trakcie operacji leczenie rozrzedzające krew klopidogrelem należy kontynuować, czy też zastąpić innym rozcieńczalnikiem (np. Heparyną), czy też całkowicie przerwać stosowanie leku przeciwzakrzepowego.

Zdecydowanie powinien być od pacjenta brak niezależnego wycofania wykonane przez klopidogrel. Ze względu na zwiększone ryzyko powstania zakrzepów z poważnymi konsekwencjami, takimi jak zawał serca lub udar, zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Wymknąć się

Podczas rozmowy lekarz udzieli takich zaleceń Clopidogrel najlepiej się zatrzymać. Zwykle można przerwać przyjmowanie Clopidogrel należy natychmiast odstawić, nie zwracając uwagi na zmniejszenie dawki. Po 5 do 7 dniach od ostatecznego zaprzestania Clopidogrel efekt rozrzedzania krwi zostaje zniesiony, ponieważ poprzednio hamowane płytki krwi zostały zastąpione nowymi. Nowe płytki krwi mogą normalnie funkcjonować.

Ponieważ w bardzo rzadkich przypadkach tzw „Zjawisko odbicia” zaobserwowano - tj. po odstawieniu Clopidogrel za zwiększone ryzyko tworzenia się skrzepów nalegał - należy zaprzestać Clopidogrel odbyć się dokładnie po konsultacji z lekarzem.

Pół życia

Clopidogrel wiąże się z miejscem na Płytki krwi, na którym w sensie fizjologicznym normalnie ADP wiązałoby się. Blokowanie tego receptora Clopidogrel jest nieodwracalny. To znaczy, że Clopidogrel pozostaje w miejscu wiązania aż do śmierci płytek krwi. W rezultacie płytki krwi są upośledzone przez całe życie i nie mogą już krzepnąć. Jednak płytki krwi przeżywają tylko 8-12 dni. Dlatego wraz z tworzeniem się nowych płytek krwi zdolność krwi do krzepnięcia ponownie wzrasta.

Okres półtrwania Clopidogrel ilości 6 godzin. Oznacza to 6 godzin po zażyciu Clopidogrel 50% substancji czynnej jest nadal obecne we krwi i może w ten sposób hamować nowo powstające płytki krwi.