Zaburzenia krążenia spowodowane paleniem

Generał

Palenie papierosów lub innych wyrobów tytoniowych niesie ze sobą wiele zagrożeń dla zdrowia.

Oprócz utraty czynności płuc i innych następczych uszkodzeń mogą rozwinąć się zaburzenia krążenia.
Przy zaburzeniach krążenia obszary ciała nie są już odpowiednio ukrwione, co uszkadza tkankę. W większości przypadków jest to spowodowane zmianami w układzie naczyniowym, których krew nie może już całkowicie lub w najgorszym przypadku już nie prowadzić.

Inne przyczyny zaburzeń krążenia to nadciśnienie, cukrzyca i inne choroby metaboliczne. Chociaż wspomniane do tej pory czynniki reprezentują choroby, które można leczyć, ale które nie są w rękach pacjenta, palenie tytoniu i niezdrowa dieta należą do przyczyn, na które można wpływać.
Każdy palacz musi sam zdecydować, ale także dla osób znajdujących się w jego najbliższym otoczeniu, czy warto zachować ten niebezpieczny dla zdrowia występek. Zasadniczo nie zaleca się spożywania wyrobów tytoniowych.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Konsekwencje palenia

Rozwój zaburzeń krążenia

Tytoń do palenia wytwarza różne wdychane gazy.
Jednym z gazów jest tlenek węgla (WSPÓŁ). Odkłada się to na krwinkach czerwonych we krwi, tzw Erytrocyty. Zwykle krawat Erytrocyty tlen, który płuca wchłaniają podczas oddychania. Brak tlenu spowodowany przez osoby zajmujące się tlenkiem węgla Erytrocyty powstaje, jest mierzona w ciele i przekazywana do mózgu. Odbywa się to za pośrednictwem tzw. Ciała szyjnego - stacji pomiarowej w tętnicy szyjnej (tętnicy szyjnej wspólnej) - w której stężenie dwutlenku węgla (CO2) jest wytwarzane przez metabolizm w organizmie i jest wydychane przez płuca) i tlenu (O2), a także pH -Wartość krwi jest rejestrowana. Z powodu niedostępności Czerwone krwinki Mózg sygnalizuje szpikowi kostnemu, że występuje niedobór i zachęca do nowego wzrostu.
To wzrośnie Erytrocyty a hematokryt, procent objętościowy krwinek we krwi, wzrasta. To zagęszcza krew.

Oprócz wpływania na tworzenie się krwi, stymulowany jest mimowolny (wegetatywny) układ nerwowy. To uwalnia hormony stresu - adrenalinę i noradrenalinę. Wprowadzają one ciało w stan aktywacji. Częścią aktywacji jest zwężenie naczyń krwionośnych w organizmie (zwężenie naczyń), co powoduje wzrost ciśnienia krwi.

Ponadto zmieniają się wartości lipidów we krwi. Stężenie szkodliwego cholesterolu LDL wzrasta z powodu braku tlenu w tkance i coraz bardziej odkłada się on w ścianie naczynia. Zwykle jest to początek miażdżycy, patologicznego zwężenia tętnicy z powodu odkładania się tłuszczu i późniejszego zwapnienia uszkodzonej ściany naczynia.
Zwiększa to ryzyko powstania w naczyniu zakrzepów krwi, zwanych skrzepami krwi zakrzep.
Cholesterol HDL, popularnie zwany „dobrym cholesterolem”, jest mniej produkowany przez palenie. W rezultacie traci się jego użyteczną funkcję hamowania magazynowania cholesterolu LDL i dodatkowo zwiększa ten negatywny efekt.

Palenie wpływa również na układ krzepnięcia. W coraz większym stopniu tworzy się fibrynogen. Fibrynogen jest prekursorem fibryny, jednego z czynników krzepnięcia. Zwiększone wydzielanie zwiększa skłonność krwi do krzepnięcia, co oznacza, że ​​może dojść do niepotrzebnego i samoistnego tworzenia się skrzepliny, która w zależności od wielkości naczynia prowadzi do jego zamknięcia. Tworzenie się skrzepów krwi jest spowodowane zwiększoną siecią płytek krwi (Płytki krwi), które w dużym stopniu biorą udział w krzepnięciu krwi. Ogólnie stężenie fibrynogenu wpływa na płynność (lepkość) krwi. Ten czynnik może również prowadzić do zgrubienia krwi.

Wszystkie mechanizmy powstawania mają jedną wspólną cechę: ich wpływ na układ naczyniowy. Palenie podnosi ciśnienie krwi, naczynia kurczą się, a także zwężają w wyniku procesów miażdżycowych. Ten ostatni efekt odgrywa największą rolę w manifestacji zaburzeń krążenia. Ponieważ układ naczyniowy ma wiele wzajemnie połączonych ścieżek przewodzenia (Anastomozy), w większości przypadków niedrożność poszczególnych tętnic nie jest jeszcze zauważona. Dopiero gdy większość otworów jest zwężona (zamknięta), pojawiają się zauważalne zaburzenia krążenia spowodowane paleniem.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zaburzenia krążenia rąk

Mechanizm choroby

Podstawowy mechanizm niszczenia tkanek przez zaburzenia krążenia jest oczywisty. Z powodu niedostatecznego ukrwienia do komórek transportowanych jest zarówno zbyt mało składników odżywczych, jak i zbyt mało tlenu. Komórki potrzebują tlenu do prawidłowego metabolizmu i wytwarzania wystarczającej ilości energii.
Większość komórek organizmu, zwłaszcza komórek mięśniowych, jest w stanie przez pewien czas wytrzymać tego rodzaju niedobór. Jednak wcześniej czy później dochodzi do nieodwracalnych uszkodzeń: komórki wyczerpały swoje zasoby i umierają. To jest proces martwicy. Oprócz apoptozy jest to jeden z dwóch sposobów, w jakie komórka może zginąć.
Podczas gdy apoptoza reprezentuje celową śmierć komórki (z powodu wieku lub niezdolności do funkcjonowania - w której pośredniczy organizm lub układ odpornościowy), trucizny są uwalniane podczas martwicy, ponieważ agregaty komórkowe są mimowolnie niszczone. Układ odpornościowy nie ma możliwości celowego unieszkodliwienia toksyn.
Ciało zostaje zalane zanieczyszczeniami, a bezpośrednio otaczająca tkanka zostaje uszkodzona, co może prowadzić do rozwoju martwicy.

PAOD

Opisane dotychczas mechanizmy rozwoju zaburzeń krążenia spowodowanych paleniem tytoniu opisują rozwój obrazu klinicznego - choroby zarostowej tętnic obwodowych (PAOD).
Jest to postępujące zwężanie i ostatecznie zamykanie tętnic kończyn (rąk i nóg). Stan ten, znany również jako chromanie przestankowe, występuje głównie u osób w wieku powyżej 50 lat, częściej chorują mężczyźni niż kobiety. Główną przyczyną PAOD jest arterioskleroza, którą silnie sprzyja palenie.
Palacz ma czterokrotnie większe ryzyko niż niepalący i zwykle zachoruje 10 lat wcześniej niż inni pacjenci. Zakres PAOD zależy od poziomu spożycia tytoniu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Noga palacza - choroba zarostowa tętnic obwodowych

Lokalizacja zaburzeń krążenia

Procesy uszkadzające naczynia spowodowane paleniem mogą objawiać się w całym układzie naczyniowym, ale coraz częściej pojawiają się w kończynach. Może to dotyczyć kończyn górnych, w szczególności ramion, dłoni i palców. Możliwe również i częściej występuje choroba kończyn dolnych - nóg, stóp i palców u nóg.

Zaburzenia krążenia kończyny górnej:

Jeśli zmiany są ograniczone do małych naczyń w palcach, wynikiem mogą być stosunkowo niespecyficzne objawy. Pacjenci często zgłaszają, że ich ręce są stale zimne i odczuwają ból po długiej, monotonnej pracy palcami, np. Podczas pisania.

Zespół podkradania podobojczykowego to zwężenie lub zamknięcie tętnicy podobojczykowej, która wychodzi z aorty i dostarcza krwi do ramion. Krew cofa się z tętnicy kręgowej, która rozgałęzia się od tętnicy podobojczykowej i normalnie przenosi ją do mózgu. Jest to możliwe dzięki zamkniętemu krążeniu krwi, które istnieje między tętnicami a mózgiem.
Jeśli krew płynie teraz z powrotem, ponieważ ramię, na którym zamknięta jest tętnica podobojczykowa, również wymaga dopływu, oznacza to, że w mózgu brakuje krwi. Mogą wystąpić ataki zawrotów głowy. Ponadto pacjenci zgłaszają ból w dotkniętym ramieniu i gwałtowny początek zmęczenia mięśni.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Zaburzenia krążenia w ramieniu

Zaburzenia krążenia kończyn dolnych:

Klasyczny PAD w nogach występuje częściej w okolicy ud. Pacjenci zwykle odczuwają silny ból nóg po przejściu na krótki dystans i muszą zrobić sobie przerwę.
W przypadku cukrzycy lub zaburzeń krążenia spowodowanych paleniem, bardziej prawdopodobne jest uszkodzenie tkanki stopy.
Zimne stopy mogą być również oznaką choroby, jeśli występują częściej.

Tak zwane przewlekłe krytyczne niedokrwienie kończyn (Niedokrwienie = Zmniejszony przepływ krwi) występuje głównie w kończynach dolnych i objawia się różnymi objawami.
Obraz kliniczny jest określany przez uporczywy ból w spoczynku i / lub zapalenie skóry w obszarze niedostatecznym.
Ponieważ komórki skóry są najbardziej oddalone od naczyń, jako pierwsze giną w stanie niedokrwienia. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, rozwija się gangrena: tkanka obumiera, czernieje i kurczy się. Ten stan jest również znany potocznie jako noga palacza.
Martwa tkanka obejmuje nie tylko skórę, ale także wszystkie leżące pod nią warstwy - tkankę podskórną i mięśnie. Granica obszaru martwiczego przesuwa się coraz wyżej, a zatem, jeśli pacjent żyje, może coraz bardziej zajmować całą stopę i nogę.
Ostatnim sposobem na zatrzymanie tego procesu jest zwykle amputacja chorej kończyny.

Przeczytaj nasz artykuł o: Płonące palce!

Najważniejsze informacje na temat „Zaburzenia krążenia w palcach stóp” można znaleźć również w następującym artykule: Zaburzenia krążenia w palcach stóp

Jak palenie wpływa na przepływ krwi w mózgu?

Podobnie jak we wszystkich innych częściach ciała, dochodzi do wzrostu złogów, miażdżycy i zwapnień w naczyniach krwionośnych mózgu. To pogarsza przepływ krwi do mózgu. Zwiększa ryzyko udaru.Dzieje się tak, gdy dopływ krwi do mózgu nie jest już wystarczający, a dotknięte chorobą komórki mózgowe przestają funkcjonować.
W zależności od dotkniętego obszaru występują różne awarie funkcjonalne. Słabsze krążenie krwi może również objawiać się mniejszą zdolnością do wykonywania czynności i koncentracji.

Jak palenie wpływa na potencję?

Badania wykazały wyraźny związek między paleniem a zaburzeniami erekcji. Palacze są około 50% bardziej narażeni na impotencję niż osoby niepalące. Stwierdzono również, że szczególnie intensywne palenie papierosów wiąże się z wyraźniejszymi zaburzeniami erekcji. Przyczyną tego jest pogorszenie zaopatrzenia penisa w tlen i składniki odżywcze. Dzieje się tak, ponieważ palenie prowadzi do zwężenia tętnicy prącia z powodu złogów.
Z tego powodu do tkanki erekcyjnej prącia może dostać się niewystarczająca ilość krwi w celu wzwodu. Ponadto u palaczy zmniejsza się płodność, ponieważ nasienie jest mniejsze i mniej się porusza. Jednak impotencja jest długotrwałą konsekwencją palenia. Występuje dopiero po kilku latach. Po rzuceniu palenia następuje znaczna poprawa problemów z erekcją.

Jak palenie wpływa na przepływ krwi do dłoni / palca?

Krążenie krwi w dłoni lub palcach również ulega pogorszeniu z powodu palenia. Krążenie krwi jest upośledzone przez zwapnienie i miażdżycę naczyń krwionośnych. Z reguły jednak objawy nie są tu tak wyraźne, jak w innych częściach ciała. Mimo to objawy mogą wystąpić z powodu pogorszonego ukrwienia. Skargi są dość niespecyficzne. Z powodu słabszego krążenia mniej ciepła dociera do dłoni i palców, przez co częściej i szybciej stygną.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Zaburzenia krążenia w ramieniu

Terapia zaburzeń krążenia

Aby powstrzymać zaburzenia krążenia, konieczne jest rzucenie palenia. Wszystkie inne środki terapeutyczne są bezużyteczne, jeśli oprócz leczenia promowane jest uszkodzenie układu naczyniowego.
Zasadniczo, poprzez zmianę diety, dużo ćwiczeń i abstynencję tytoniową, można osiągnąć stagnację zmian naczyniowych. Przepływ krwi można poprawić stosując antykoagulanty, ale leki te mają z kolei niepożądane skutki uboczne.

Jeśli zwężenie zaszło zbyt daleko, można rozważyć leczenie interwencyjne lub chirurgiczne.
Na przykład możliwe jest poszerzenie zwężonego miejsca stentem balonowym i pozostawienie go otwartego lub utworzenie obejścia do zdrowego naczynia. Metody te są znane większości jako interwencje mające na celu zamknięcie tętnic wieńcowych (zawał serca).

Przeczytaj więcej na tematy: Terapia zaburzeń krążenia i leki na zaburzenia krążenia