Cukrzyca typu 2

Synonimy w szerszym znaczeniu

Cukrzyca, cukrzyca, cukrzyca dorosłych, cukrzyca dorosłych

wprowadzenie

Nieaktualnym terminem określającym cukrzycę typu 2 jest Cukrzyca dorosłych. To dlatego, że dorośli, szczególnie po raz pierwszy z tą diagnozą Cukrzyca być konfrontowani. Szczególnie jednak w ostatnich latach coraz częściej chorują również młodsi ludzie, co wynika głównie z faktu, że w naszym zachodnim świecie coraz więcej dzieci i młodzieży przybywa w młodym wieku. Otyłość Ponieść.

Z Cukrzyca typu 2 opiera się na krewnym Niedobór insuliny. Oznacza to, że ciało jest nieruchome insulina wyprodukowane, ale to nie może już zaspokoić popytu. Może to być spowodowane zwiększoną potrzebą z jakiegoś powodu lub faktem, że struktury docelowe, w tym przypadku błony komórek, do których insulina ma „dokować”, nie są dostatecznie wrażliwe hormon pokazać więcej. Jest to znane jako Insulinooporność.

Epidemiologia

Szacuje się, że około 8,9% ludności Niemiec pochodzi z Cukrzyca afektowany. Dodatkowo jednak istnieje prawdopodobnie bardzo duża liczba niezgłoszonych przypadków, ponieważ zakłada się, że prawie połowa chorych na cukrzycę wśród dorosłych pozostaje niewykryta. Ma go ponad 90% diabetyków Cukrzyca typu 2, co oznacza, że ​​około 6 do 7 milionów ludzi w Niemczech cierpi na tę chorobę. Tylko 10% cierpi z tego powodu Cukrzyca typu 1.
Liczby szybko rosną, liczba nowych przypadków cukrzycy wzrasta każdego roku o 3 do 5%, z których większość można przypisać cukrzycy typu 2.

przyczyny

Główną przyczyną cukrzycy typu 2 jest otyłość.

Zdrowi ludzie mają dużo glukozy po spożyciu (cukier) we krwi. W rezultacie błony komórkowe są coraz częściej wyposażone w transportery glukozy, która jest wchłaniana przez komórki organizmu. Ten transport odbywa się w zależności od insuliny. Jeśli jednak organizm jest stale zalewany zbyt dużą ilością cukru z powodu nadmiernego spożycia pokarmu, liczba transporterów jest zmniejszona, a insulina, która nadal jest uwalniana w tym samym lub nawet większym stopniu, traci skuteczność.

Ponadto cukrzyca typu 2 ma również komponent genetyczny; uważa się, że odpowiada za to kilka genów. Jeśli jeden z rodziców choruje na cukrzycę typu 2, prawdopodobieństwo zachorowania na nią również jest mniejsze niż 50%. Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana choroba, istnieje nawet 90% szans, że zachoruje również na jego identycznego bliźniaka.

Inne zaburzenia równowagi hormonalnej mogą również prowadzić do cukrzycy, choć znacznie rzadziej. Należą do nich np. Hormony stresu, takie jak katecholaminy (np. Adrenalina), które pobudzają wątrobę do wytwarzania zwiększonej glukozy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Co to jest stres oksydacyjny?

Objawy

Uczestniczy wiele osób Cukrzyca typu 2 cierpią, nawet o tym nie wiedzą, ponieważ są bez zauważenia od lat Objawy cukrzycy może zostać. Jeśli istnieją objawy, są one zwykle bardzo nietypowe, takie jak zmęczenie, ból głowy lub słaby wzrok i dlatego są przeoczane. W rezultacie diagnoza jest często stawiana przypadkowo, ponieważ ktoś zainteresowany zgłasza się do lekarza z innych powodów.
W przeciwieństwie do Cukrzyca typu 1 W przypadku tego typu cukrzycy utrata masy ciała, wzmożona potrzeba oddania moczu lub wzmożone uczucie pragnienia są bardzo rzadkie, a jeśli tak, to dopiero w późniejszym stadium choroby. To dlatego, że ten typ nie pojawia się nagle, ale raczej rozwija się stopniowo. Stwarza to ryzyko, że do czasu postawienia diagnozy choroba rozwinęła się do tego stopnia, że ​​szkody następcze już wystąpiły lub są co najmniej trudne do uniknięcia.

Objawy lub Powikłania cukrzycyJednak pojawiają się one tylko wtedy, gdy cukrzyca pozostaje niewykryta lub jest źle leczona, między innymi wysokie ciśnienie krwi, Zawał serca, Choroby naczyniowe (szczególnie w okolicy Siatkówka oka, co retinopatia cukrzycowa aw najgorszym przypadku może prowadzić do utraty wzroku), neuropatii i niewydolności nerek.

insulina

insulina to hormon występujący w organizmie człowieka. Jego głównym zadaniem jest zapewnienie Pobór glukozy przez komórki ciała regulować, w którym obniża Poziom cukru we krwi obniża się. To jest insulina naturalni przeciwnicy hormonu Glukagon.

Tworzenie insuliny

Insulina jest tak zwana komórki beta w klastrach komórek, tak zwany Wyspy Langerhansa, z trzustka (trzustka) wyprodukowany. Gotowy hormon będzie poprzez dwa wstępne etapy, the Preproinsulina i Proinsulina, wytwarzane w komórkach beta, a także w tych w obrębie małych kulek błony, tzw Pęcherzyki Golgiego, przechowywane i uwalniane z komórek, jeśli to konieczne.

ZA wzrost poziomu cukru we krwi (od ok. 4 mmol glukozy / l krwi) jest najważniejszym sygnałem dla komórek beta do uwalniania insuliny. Cząsteczki glukozy są absorbowane przez komórkę beta i uruchamiają proces biochemiczny, który prowadzi do Błony pęcherzykóww którym przechowywana jest insulina, łączą się z błoną komórkową (Egzocytoza), a następnie do Bloodstream pusty. Słabsze bodźce to wzrost dodatkowych hormonów lub wzrost kwasów tłuszczowych. Insulina zostaje uwolniona co 3 do 6 minut.

Efekt insuliny

Działanie insuliny odbywa się poprzez Wiązanie ze specjalnymi kompleksami białkowymi na powierzchni wątroba, Mięśnie i grubytak zwane receptory insuliny. To tworzy jedno w komórkach narządów Kaskada sygnałów wyzwalane, co wpływa na metabolizm glukozy poprzez następujące mechanizmy:

• przyśpieszenie wychwyt glukozy w komórkach mięśniowych i tłuszczowych
• Promuj przechowywanie glukozy w wątrobie i mięśniach (glukoza magazynowana jest jako tzw. glikogen)
• zwiększać synteza tłuszczu w wątrobie i tkance tłuszczowej
• Zahamowanie własnej produkcji wątroby glukozy
• Hamowanie uwolnienia zmagazynowanej glukozy z glikogenu (glikogenoliza).

Insulina jest stosowana w leczeniu Cukrzyca (Cukrzyca) tak jak lek podawana.

diagnoza

Istnieje kilka sposobów diagnozowania cukrzycy, które stosuje się zarówno w cukrzycy typu 1, jak i 2.

Przede wszystkim należy zmierzyć poziom cukru we krwi, który na czczo powinien zwykle wynosić poniżej 110 mg / dl. Jeśli jest wyższy niż 126 mg / dl, występuje cukrzyca.

Dostępne są również różne testy laboratoryjne. Przede wszystkim pomiar HbA1c. Jest to wartość, która wpływa na hemoglobinę, czerwony barwnik w krwinkach. Zwykle tylko niewielka część hemoglobiny jest związana z glukozą.
Gdy we krwi występuje nadmiar cukru, jak to ma miejsce w przypadku cukrzycy, odsetek ten znacznie wzrasta powyżej normalnych 4-6% hemoglobiny. Ponieważ wartość ta odzwierciedla poziom cukru we krwi z ostatnich kilku tygodni, jest to nie tylko dobry sposób na zdiagnozowanie, ale także sprawdzenie, czy terapia cukrzycy jest skuteczna. Jeśli jest w normalnym zakresie, szkody następcze są mało prawdopodobne. Ponadto istnieje pomiar ciał cukrowych lub ketonowych w moczu, które u osób zdrowych powinny być poniżej określonej wartości. W celu określenia własnej produkcji insuliny we krwi można zmierzyć tak zwany peptyd C. Jest ona zawsze uwalniana przez trzustkę w takiej samej ilości jak insulina, co oznacza, że ​​jest uwalniana.

Innym sposobem wczesnego wykrycia cukrzycy jest wykonanie testu stresu na obecność cukru. Dowiedz się więcej na: Test tolerancji glukozy - co powinieneś wiedzieć!

terapia

Terapia Cukrzyca typu 2 odbywa się według planu krok po kroku i zawsze zaczyna się bez Lek. Na początku powinieneś spróbować samodzielnie przejść przez chorobę Redukcja wagi i opanuj aktywność. Jeśli to nie pomoże (plik HbA1cWartość użyta), następuje krok 2. Oznacza to przyjęcie ustnej Cukrzyca. W przeciwieństwie do wstrzykiwanych leków stosowanych w cukrzycy typu 1, nie są to preparaty insulinowe, ponieważ nie ma absolutnego niedoboru insuliny.
Doustne leki przeciwcukrzycowe zapewniają, że istniejąca insulina może ponownie działać lepiej, stymulując własną produkcję organizmu lub uwrażliwiając komórki na wchłanianie insuliny. To, który lek przeciwcukrzycowy jest najprawdopodobniej wskazany, należy zważyć indywidualnie, uwzględniając między innymi wagę.
Najczęściej jest to lek Metformina używany. Jeśli ta terapia również zakończy się niepowodzeniem, w kroku 3 dodaje się dodatkowy lek przeciwcukrzycowy. Jeśli to również się nie powiedzie, w kroku 4 ostatecznie zaleca się podanie insuliny. Przeczytaj także nasz temat Leki na cukrzycę

profilaktyka

Pod warunkiem, że nie ma podstawowego komponentu genetycznego, a Cukrzyca typu 2 dość prosta profilaktyka i zdrowy tryb życia. Należy zadbać o utrzymanie prawidłowej wagi i regularne ćwiczenia. Również Budowanie mięśni jest zalecany, ponieważ komórki mięśniowe zużywają glukozę nawet wtedy, gdy odpoczywają. Ponieważ stres może sprzyjać rozwojowi cukrzycy typu 2, wskazane jest również, aby nie robić tak dużo naprężenie zawiesić, jak to możliwe.

Podsumowanie

Z Cukrzyca typu 2 stała się powszechną chorobą, ponieważ jest głównie spowodowana Otyłość i siedzący tryb życia. Ze względu na stale wysoki poziom cukru we krwi organizm nie może już reagować odpowiednim wydzielaniem insuliny, co oznacza, że ​​we krwi jest stale za dużo cukru.
Często pozostaje to niewykryte przez długi czas, ale może ostatecznie prowadzić do poważnych chorób wtórnych, takich jak wysokie ciśnienie krwi, Choroby naczyniowe, w tym zawał serca lub Niewydolność nerek prowadzić. Z tego powodu ważne jest, aby zdusić chorobę w zarodku poprzez utratę wagi.

-> Przejdź do tematu objawów cukrzycy