Objawy przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego

wprowadzenie

Objawy przepukliny krążka międzykręgowego kręgosłupa szyjnego mogą się znacznie różnić pod względem ciężkości i intensywności.
Jeśli przepuklina krążka międzykręgowego wywiera ucisk na nerwy powstające w okolicy kręgosłupa szyjnego, oprócz bólu szyi, ramion i ramion, drętwienia, aw najgorszym przypadku paraliżu w okolicy szyi i górnej części ciała spowodowanego przez uszkodzony nerw.

Ból

Incydent z uszkodzonymi częściami chorego krążka międzykręgowego powoduje ogromne obciążenie ciśnieniowe w kanale korzeniowym kręgosłupa szyjnego.W rezultacie istnieje możliwość, że niektóre korzenie nerwowe nie mają już wystarczająco dużo miejsca i są zwężone przez krążek międzykręgowy. W zależności od siły, z jaką uciskany jest korzeń nerwu, ból odczuwany przez pacjenta może mieć różny charakter. W niektórych przypadkach ból, który się pojawia, można określić, pojawia się nagle i można go opisać jako ostry, strzelający i kłujący. Z drugiej strony może wystąpić tępy ból podprogowy, który jest bardzo trudny do zlokalizowania.

W większości przypadków ból występuje głównie w okolicy szyi i ramion i czasami może rozprzestrzeniać się na całe ramię do poszczególnych palców. Możliwe jest również promieniowanie w głowie. Poruszanie głową do przodu i do tyłu oraz jej skręcanie często zwiększa ból. Wielu pacjentów zgłasza również zwiększony ból w pozycji leżącej.

Aby uciec przed bólem i mu przeciwdziałać, pacjenci często przyjmują postawy skrępowane, co pozwala na chwilowe złagodzenie ucisku na dotknięty chorobą korzeń nerwowy. Przyjęta zła postawa ciała prowadzi do napięcia w okolicy barku i szyi, któremu oprócz bólu i sztywności szyi mogą również towarzyszyć zawroty głowy i bóle głowy. Jeśli nie zostanie rozpoczęte odpowiednie leczenie, ból może stać się przewlekły.

Ból ramienia

Przepuklina dysku często powoduje ból korzeniowy. W tym przypadku korzeniowy oznacza, że ​​ból pojawia się w obszarze objętym jednym lub kilkoma nerwami. W przypadku przepukliny dysku korzenie nerwowe są zmiażdżone.
Obszar zaopatrywany przez te nerwy następnie boli, jest sparaliżowany lub nie może już niczego dostrzec. Kręgosłup szyjny składa się z segmentów rdzenia kręgowego C1-8, z których wyłaniają się odpowiednie nerwy, tak zwane nerwy rdzeniowe. Nerwy rdzeniowe C5-Th1 tworzą splot ramienny, dużą sieć nerwów, która zaopatruje całe mięśnie ramion i ramion. Jeśli występuje zwężenie segmentu w dolnej części kręgosłupa szyjnego, występują pewne objawy w ramieniu.
Ból może promieniować od szyi przez ramię do różnych obszarów ramienia. Zajmowane są głębiej zlokalizowane korzenie nerwowe, nawet do koniuszków palców. Ponadto ma się zaburzenia wrażliwości (uczucie dotyku, ból i temperatura są zmniejszone), uczucie mrowienia w ramieniu lub drętwienie.
Może nawet doprowadzić do paraliżu poszczególnych mięśni. Ponieważ każdy mięsień jest unerwiony przez różne segmenty, w zależności od lokalizacji, różne grupy mięśni lub poszczególne mięśnie mogą zawieść. Ból ma tendencję do rozprzestrzeniania się na większym obszarze, ale paraliż mięśnia zwykle pozwala dokładnie określić, który trzon kręgu jest dotknięty.

Wizyta u specjalisty w przypadku przepukliny dysku?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Przepuklina dysku jest trudna do wyleczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Dlatego leczenie przepukliny dysku wymaga dużego doświadczenia.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

głuchota

Oprócz bólu drętwienie jest objawem, który często występuje w przepuklinach dysków w odcinku szyjnym kręgosłupa. Uczucie drętwienia w przypadku przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego może rozprzestrzeniać się od szyi na całe ramię do dłoni.

Głuchota jest zwykle opisywana jako utrata percepcji pewnych zewnętrznych bodźców. Pacjenci często mają poczucie, że ramię nie jest już przez nich właściwie postrzegane i używane. Utrata siły mięśni często wiąże się z drętwieniem. Odrętwienie jest oznaką zmniejszonej aktywności lub utraty funkcji dotkniętych nerwów. Ograniczony przepływ krwi w okolicy ramienia może również prowadzić do uczucia drętwienia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Drętwienie spowodowane przepukliną dysku

Paraliż i „mrowienie”

Objawy objawiające się w przepuklinie dysku kręgosłupa szyjnego obejmują również nieprawidłowe odczucia, które w najgorszym przypadku mogą przekształcić się w paraliż. Te nienormalne odczucia są często opisywane jako uporczywe lub nawracające uczucie mrowienia, które rozprzestrzenia się na całe ramię i sprawia wrażenie, jakby mrówki chodzą po skórze.

Przepuklina dysku kręgosłupa szyjnego prowadzi do zwiększonego podrażnienia nerwów. Ta nadaktywność włókien nerwowych jest przenoszona przez wrażliwe zakończenia nerwowe w skórze i w ten sposób wywołuje uczucie kłucia i szczypania w niektórych obszarach skóry. W wielu przypadkach uczucie mrowienia pojawia się, zanim uczucie drętwienia przejawi się w miarę postępu choroby.

Przeczytaj więcej na ten temat: Uczucie mrowienia po przepuklinie dysku

zmęczenie

Mózg nieustannie pracuje i zużywa dużo energii. Zależy więc od odpowiedniego zaopatrzenia w składniki odżywcze i tlen. Pochłania 20-25% całego tlenu we krwi. Ponieważ nigdy nie może być dostarczany za mało tlenu, wartość ta musi być zawsze utrzymywana na dość stałym poziomie.
Jeśli mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, prowadzi to do zmęczenia w przewlekłych przypadkach, a nawet do utraty przytomności w ostrych przypadkach.
Oprócz tętnic szyjnych istnieje również tętnica kręgowa, która zaopatruje mózg w krew. Wypływa z tętnicy podobojczykowej (duże naczynie zaopatrujące ramię) i zbliża się do kręgosłupa mniej więcej na poziomie 6 kręgu szyjnego. Biegnie parami w rodzaju kanału po prawej i lewej stronie kręgosłupa szyjnego i stamtąd wchodzi do czaszki.
Przepuklina dysku może uciskać nie tylko korzenie nerwowe, ale także naczynia. Ponieważ tętnica kręgowa biegnie bardzo blisko kręgów, może ulec zwężeniu w przypadku przepukliny dysku. Do mózgu dociera mniej krwi, a tym samym mniej tlenu, co wyjaśnia zmęczenie.

Duszność

Naszym najważniejszym mięśniem do oddychania jest przepona. Ponieważ płuca nie mogą biernie rozszerzać się, aby wchłonąć powietrze, rozszerzenie płuc musi odbywać się poprzez pracę mięśni. Przepona znajduje się pod płucami i oddziela klatkę piersiową od jamy brzusznej. Kiedy membrana napina się, kurczy i przesuwa się dalej w dół. Powoduje to podciśnienie w klatce piersiowej, rozszerzanie się płuc i dopływ powietrza.
Przepona jest unerwiona przez nerw przeponowy (z odcinków rdzenia kręgowego C3-5). Jeśli w tym obszarze występuje przepuklina dysku, przepona może zostać sparaliżowana z jednej lub obu stron. Trudności w oddychaniu pojawiają się zwykle tylko przy obustronnym porażeniu.
Oddychanie może wtedy odbywać się tylko przy pomocy pomocniczych mięśni oddechowych (mięśni klatki piersiowej) i dlatego jest trudniejsze.

Zaburzenia widzenia

Zaburzenia widzenia mogą objawiać się inaczej. Na przykład może występować migotanie, nie widać już wyraźnie, a nawet defekty pola widzenia. Zaburzenia widzenia mogą również wystąpić w przebiegu przepukliny dysku w odcinku szyjnym kręgosłupa.
W tym przypadku przyczyną zaburzenia jest ponownie uwięzienie naczynia, tętnicy kręgowej. Przepływ krwi do oka, podobnie jak w mózgu, zależy od tak zwanych tętnic szyjnych i tętnicy kręgowej. Przy (przeważnie jednostronnym) uszczypnięciu naczynia na rdzeniu kręgowym dochodzi do niedostatecznego dopływu oka.
Jednak te zaburzenia występują bardzo rzadko.

ból głowy

Bóle głowy związane z przepukliną dysku w odcinku szyjnym kręgosłupa mogą mieć różne przyczyny. Z jednej strony napięcie mięśni lub ból w okolicy szyi może promieniować do głowy.
Inną przyczyną jest niewystarczający dopływ krwi z powodu uwięzienia tętnicy kręgowej. Prowadzi to do obniżenia ciśnienia krwi w naczyniach zaopatrujących mózg. W rezultacie do mózgu dociera mniej tlenu i składników odżywczych. Ponieważ mózg jest bardzo zależny od tego źródła, sygnalizuje np. z bólem głowy, że po prostu nie może działać prawidłowo.

trudności w połykaniu

Splot szyjny to splot nerwów składający się z nerwów rdzenia kręgowego C1-3. Nerwy te zasilają między innymi mięśnie żucia, ale przede wszystkim mięśnie połykania.
Istnieje wiele grup mięśni, które są niezbędne do naszego aktu połykania.
Obejmuje to również mięśnie podgnykowe. Gnyna to nasza kość gnykowa, mała kość, która znajduje się między mięśniami szyi pod żuchwą. Mięśnie podgnykowe łączą kość gnykową z mostkiem. Jeśli te mięśnie kurczą się, kość gnykowa zostaje ściągnięta w dół, a treści pokarmowe mogą zostać przetransportowane przez gardło do przełyku.
Jeśli te mięśnie są sparaliżowane przez przepuklinę dysku w zakresie C1-3, prowadzi to do trudności w połykaniu. Ale w połykaniu będzie zaangażowanych wiele innych mięśni, więc nie ma całkowitej niezdolności do połykania.

Dyskomfort szczęki

Wokół szczęki znajduje się wiele różnych mięśni, które mogą powodować różne ruchy. Współpraca wszystkich tych mięśni jest ważna dla doskonałych ruchów żucia oraz otwierania i zamykania szczęki.
Prawie wszystkie mięśnie szczęki są unerwione przez różne nerwy czaszkowe. Pochodzą one bezpośrednio z mózgu i dlatego nie mają nic wspólnego z rdzeniem kręgowym. Jednak jeden mięsień, mięsień gnykowo-gnykowy, jest zasilany przez gałęzie nerwowe ze splotu szyjnego (C1-3) z rdzenia kręgowego. Mięsień ten z jednej strony bierze udział w akcie połykania, ale z drugiej także w otwieraniu szczęki. Dlatego przepuklina dysku w okolicy C1 może powodować dyskomfort podczas otwierania szczęki.
Przepuklina dysku, która powoduje ból w górnej części kręgosłupa szyjnego, może również powodować ból szczęki. Pod względem anatomicznym kręgosłup szyjny i szczęka są blisko siebie, dzięki czemu ból może łatwo promieniować.

nudności

Przepukliny dysku często zaczynają się powoli i podstępnie. Dlatego objawy pojawiają się na początku rzadko lub w osłabionej postaci, tak że początkowo nie zwraca się uwagi na przepuklinę dysku.
Początkowo łagodny ból może się następnie nasilić. Jeśli ból stanie się nieznośnie silny, może nawet prowadzić do nudności. Przepuklina dysków w odcinku szyjnym kręgosłupa może być przyczyną zespołu kręgosłupa szyjnego (zespół szyjny). Zawroty głowy i nudności to tylko kilka z objawów, które pojawiają się w tym kontekście.

Objawy przepukliny dysku C5 / 6

Długotrwałe obciążenia ciśnieniowe mogą uszkodzić włóknisty pierścień krążka międzykręgowego. Powstają słabe plamy, przez które tkanka chrzęstna krążka międzykręgowego może uciekać, ściskać i zwężać korzenie nerwowe.
Jeśli ma to miejsce w okolicy korzenia nerwu C5 / 6, pojawia się ból, który może rozciągać się od szyi do ramienia i do dłoni.

Ucisk C6 charakteryzuje się ograniczeniami w funkcji mięśni odpowiedzialnych za zgięcie ramienia i ogólną utratą siły mięśni unerwionych przez włókna nerwowe dotkniętego korzenia nerwowego. W wielu przypadkach dochodzi również do zaburzeń czucia i drętwienia w okolicy kciuka i palca wskazującego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Dyskopatia na poziomie C5 / 6

Objawy przepukliny dysku C6 / 7

Przepuklina dysku w okolicy C6 / 7 wiąże się w większości przypadków z silnym bólem rażącym w okolicy szyi i ramion. Przede wszystkim można określić utratę siły i ograniczenie ruchu mięśni ramion, które są odpowiedzialne za wyprost.
Kiedy korzeń nerwu C6 / 7 jest uciskany, pojawiają się nieprawidłowe odczucia w okolicy kciuka, palca wskazującego i środkowego. Ze względu na napięcie mięśni szyi przepuklina dysku może prowadzić do zawrotów głowy, bólów głowy i problemów z koncentracją również w tym obszarze.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Przepuklina dysku na poziomie C6 / 7

Objawy korzeniowe

Przepuklina dysku powoduje ostre podrażnienie lub zwężenie korzenia nerwu. Powstały ból rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu do obszaru zaopatrywanego przez ten nerw. W okolicy kręgosłupa szyjnego szczególnie dotknięta byłaby ręka. Ból jest wyraźnie ograniczony do obszaru ciała należącego do nerwu i w wielu przypadkach nasila się, zwłaszcza w nocy.
Oprócz bólu objawy korzeniowe obejmują także występowanie parestezji.
Przepuklina dysków kręgosłupa szyjnego zwykle rzadziej prowadzi do zespołu korzeniowego niż przepuklina dysków kręgosłupa lędźwiowego.

Co to są objawy rzekomokorzeniowe?

Objawy pseudokorzeniowe związane z przepukliną dysku kręgosłupa szyjnego są podobne do objawów korzeniowych. Tutaj również pojawia się ból promieniujący do ramienia, ale należy odróżnić fakt, że nie bierze się on z ucisku, czyli zwężenia korzenia nerwowego.
W większości przypadków ból pseudokorzeniowy ma podłoże miejscowe. W pewnym sensie symulują przepuklinę dysku.

Zaburzenia wrażliwości / dermatomy

Dermatomy kręgosłupa szyjnego to obszary skóry zaopatrywane przez włókna nerwowe określonego korzenia rdzenia kręgowego.
8 korzeni rdzenia kręgowego C1 - C8 powstaje w okolicy odcinka szyjnego kręgosłupa. Nie ma jednak dermatomu, który można by przypisać do pierwszego korzenia rdzenia kręgowego, ponieważ nie dostarcza on żadnego określonego obszaru skóry, a jedynie zapewnia kontrolę ruchów.
W przypadku przepukliny krążków w okolicy kręgosłupa szyjnego dermatomy są bardzo pomocne w diagnostyce, gdyż w przypadku zaburzeń czucia lub drętwienia w obszarach skóry poszczególnych dermatomów można wyciągnąć wnioski o lokalizacji wadliwego krążka.
Nieprawidłowe odczucia w okolicy kciuka i palca wskazującego wskazywałyby na zwiększony nacisk krążka międzykręgowego na korzeń nerwu C6. Zaburzenia czucia w środkowych palcach wskazują na przepuklinę dysku na poziomie C7 oraz zaburzenia czucia w pierścieniu i małych palcach na poziomie C8.