Test tolerancji glukozy w ciąży

Definicja - Co to jest test tolerancji glukozy?

Doustny test tolerancji glukozy (oGTT) to test, który sprawdza przetwarzanie glukozy przez organizm. Podwyższony poziom cukru we krwi w tym teście sugeruje zaburzenie tolerancji glukozy, a nawet cukrzycę. Doustny test tolerancji glukozy jest wykonywany w ramach opieki prenatalnej między 24 a 28 tygodniem ciąży w celu wykluczenia cukrzycy ciążowej.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Test tolerancji glukozy - do czego służy?

Wskazania

Test tolerancji glukozy wykonywany jest u wszystkich kobiet w ciąży między 24 a 28 tygodniem ciąży w ramach opieki prenatalnej. W przypadku czynników ryzyka cukrzycy ciążowej, takich jak Jeśli masz cukrzycę ciążową w poprzedniej ciąży, poziom cukru we krwi na czczo można określić przed 24 tygodniem ciąży.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Badania w ciąży

Przygotowanie - czy musisz być trzeźwy?

W teście tolerancji glukozy należy rozróżnić dwie formy. „Normalny” test tolerancji glukozy (75g-oGTT) i test tolerancji glukozy w czasie ciąży (50g-oGTT) różnią się ilością cukru w ​​roztworze do picia.

Podczas badania w ciąży kobieta w ciąży nie musi być trzeźwa. Jeśli jednak ten test wykaże podwyższone wartości, należy powtórzyć zwykłe 75g-oGTT. Do tego testu w każdym przypadku powinieneś być trzeźwy, tj. Nie jadłeś ani nie spożywałeś żadnych słodkich napojów 12 godzin wcześniej.

procedura

Podczas testu tolerancji glukozy w ciąży pacjentka musi wypić roztwór cukru z 50g glukozy. Po odczekaniu godziny mierzy się poziom cukru we krwi. Jeśli jest to poniżej 135 mg / dl, można wykluczyć cukrzycę ciążową. Jeśli wartość przekracza 135 mg / dl, uważa się, że poziom cukru we krwi jest podwyższony. Następnie 75g-oGTT należy przeprowadzić ponownie innego dnia.
W takim przypadku pacjent musi być na czczo i oznaczony poziom cukru we krwi na czczo. Następnie wypija się roztwór cukru zawierający 75 g glukozy. Po 2 godzinach pobiera się kolejną próbkę krwi w celu określenia poziomu cukru we krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Badanie stężenia glukozy we krwi

Czy możesz to zrobić sam?

Istnieją już próby opracowania takiego testu dla domu. Jak dotąd jednak badanie tolerancji glukozy może wykonać tylko lekarz. Dzieje się tak, ponieważ musi być przeprowadzane dokładnie z odpowiednią ilością cukru i dokładnie z zachowaniem odstępów czasu. W niektórych praktykach krew jest również pobierana z żyły zamiast nakłuwania palca w celu uzyskania dokładniejszej wartości

Ocena - to są wartości normalne

Normalne wartości to:

• Poziom cukru we krwi na czczo poniżej 92 mg / dl

• Wartość po godzinie poniżej 180mg / dl

• Wartość po dwóch godzinach poniżej 153 mg / dl

Jeśli jedna z tych wartości granicznych zostanie przekroczona, podejrzewa się cukrzycę ciążową.

Jaka powinna być wartość po godzinie?

W teście tolerancji glukozy w ciąży wartość powinna być poniżej 135 mg / dl godzinę po wypiciu 50 g glukozy. W przypadku przekroczenia tej wartości 75g-oGTT należy wykonać w kolejnym dniu w celu potwierdzenia lub obalenia podejrzenia cukrzycy ciążowej.

Skutki uboczne

Test tolerancji glukozy nie ma poważnych skutków ubocznych. Picie roztworu cukru może powodować nudności i wymioty, ponieważ roztwór jest bardzo słodki. Innym efektem ubocznym mogą być małe siniaki z próbki krwi.

Czy to może być niebezpieczne dla mojego dziecka?

Test tolerancji glukozy nie zagraża dziecku, w rzeczywistości jest to test przydatny, gdyż niewykryta i nieleczona cukrzyca ciążowa może mieć konsekwencje dla dziecka. W przypadku cukrzycy ciążowej dziecko może rosnąć szybciej. Ma to konsekwencje, takie jak zwiększone zużycie tlenu, zespół zaburzeń oddychania podczas porodu lub magazynowanie glikogenu w mięśniu sercowym, co może prowadzić do chorób mięśnia sercowego. Konsekwencjami nieleczonej cukrzycy może być również hipoglikemia u dziecka po urodzeniu oraz zwiększone ryzyko wad rozwojowych, takich jak wady serca i wady rozwojowe przewodu pokarmowego.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Cukrzyca ciężarnych

Trwanie

Ponieważ test tolerancji glukozy musi uwzględniać godzinę oczekiwania, zanim będzie można oznaczyć poziom cukru we krwi, na całe wykonanie testu należy poczekać około 90 minut. Czas trwania może oczywiście różnić się w zależności od czasu oczekiwania w praktyce.

koszty

Koszt testu tolerancji glukozy to około 20 euro. Jednak koszty te pokrywa Kasa Chorych w ramach badań profilaktycznych kobiet w ciąży.

Czy ubezpieczenie zdrowotne za to płaci?

Od 2012 roku koszty wykonania testu tolerancji glukozy w ciąży pokrywają Kasy Chorych w ramach profilaktycznych badań lekarskich kobiet w ciąży. Jeśli wartość wzrośnie, przejmowane są również koszty 75g-oGTT. Jeśli jednak 75g-oGTT zostanie przeprowadzone bez wstępnego testu 50g-oGTT, co jest czasami zalecane przez lekarzy, firma ubezpieczeniowa nie zapłaci za ten test.

Jakie są alternatywy?

W przypadku czynników ryzyka cukrzycy ciążowej, takich jak cukrzyca u krewnych czy cukrzyca ciążowa w poprzednich ciążach, stężenie cukru we krwi na czczo można zmierzyć przed 24. tygodniem ciąży.

Nie ma alternatywnego badania wykrywającego cukrzycę ciążową.