Kontrola ginekologiczna
procedura
Tak mówi na początku badania ginekologicznego rozmowa z ginekologiem. Na przykład najpierw proszą o ważne informacje o swoim pacjencie Poprzednie choroby, poprzednie ciąże i / lub porody, alergie i możliwe aktualne dolegliwości. Jeśli pojawią się skargi, zostaną one ponownie wyjaśnione w rozmowie i zadane ważne pytania.
Następnie przeprowadza się badanie ginekologiczne. Podczas gdy lekarz układa niezbędne materiały i przygotowuje gabinet, pacjent rozbiera się na małym, wydzielonym miejscu poniżej lub w szatni. Następnie siada na fotelu ginekologicznym w pozycji tzw. Litotomii. Kobieta jest w pozycji półsiedzącej, półleżącej z rozstawionymi i lekko ugiętymi nogami. Lekarz rozpocznie teraz od Sprawdź okolice genitaliów od zewnątrz i poszukaj zmian na skórze, obrzęku, zaczerwienienia lub wydzieliny.
Następnie wyczuwa węzły chłonne w okolicy pachwiny i bada dolną część brzucha z zewnątrz w poszukiwaniu tkliwości i innych nieprawidłowości. Następnie przeprowadza się badanie pochwy. Lekarz potrzebuje podgrzanego wziernika, który wkłada do pochwy, a następnie otwiera. Spowoduje to rozciągnięcie pochwy i szyjka macicy można ocenić.
Do ogólnych badań przesiewowych w kierunku raka lekarz bierze rodzaj wacika i usuwa go Rozmaz z porcji, dolna część macicagdzie znajduje się również szyjka macicy. Paskowane komórki są nanoszone na slajd. Następnie lekarz bierze mały pędzelek, za pomocą którego Wymaz z szyjki macicy zajęte. Może to być trochę niewygodne dla kobiety. Te komórki są również rozłożone na szkiełku do późniejszej oceny w laboratorium. Teraz można ponownie wyjąć wziernik.
Następuje inny badanie palpacyjne pochwy. Lekarz ostrożnie wsuwa dwa palce i jednocześnie dotyka drugą ręką od podbrzusza w kierunku wprowadzonych palców. Można dotknąć pęcherza, macicy i jajników. Na przykład zwraca się uwagę na to, czy pacjent odczuwa ból w jednym miejscu.
Badanie ginekologiczne obejmuje również badanie odbytnicy, podczas którego palcem obmacuje się okolicę odbytu. Pacjentka może wtedy ponownie się ubrać, ale teraz zdejmuje górną część, aby można było przeprowadzić badanie piersi. Lekarz wyczuwa zarówno piersi, jak i węzły chłonne w okolicy szyi i pod pachami pod kątem nieprawidłowości.
W zależności od tego, czy pacjentka ma objawy, badanie ginekologiczne można rozszerzyć o różne aspekty. Na przykład USG można wykonać z jamy brzusznej lub przez pochwę, aby móc dokładniej ocenić macicę i jajniki.
Badanie ginekologiczne dzieci
U dzieci może być również konieczne badanie miednicy. Najczęstszym powodem dochodzenia jest podejrzenie wykorzystywania fizycznego i seksualnego.
Najważniejsze w badaniu ginekologicznym dziecka jest przyjazne dziecku poradzenie sobie z sytuacją, biorąc pod uwagę wiek dziecka. Dziecko musi mieć dużo czasu, aby przyzwyczaić się do sytuacji. Powinni także być aktywnie zaangażowani w proces egzaminacyjny i np. Samodzielnie rozebrać się, jeśli to możliwe. Dzięki temu ma poczucie, że jest w stanie samodzielnie kontrolować sytuację.
W przypadku starszych dzieci szczególnie ważne jest również wybranie badacza tej samej płci, gdyż wstyd płci przeciwnej może być bardzo wyraźny. Wszystkie kroki egzaminacyjne powinny być również wyraźnie poinformowane o dziecku. Jeśli dziecko odmówi badania, nie powinno się go zmuszać, ale powinno się o tym przekonać z czasem i cierpliwością.
U dzieci określone pozycje ciała są odpowiednie do badania ginekologicznego, np Postawa kolanowo-łokciowaw którym można łatwo zbadać okolice genitaliów i odbytu. Przy takiej pozycji należy jednak zaznaczyć, że może ona przypominać o możliwych traumatycznych wydarzeniach seksualnych, gdyż wiele przypadków nadużyć związanych jest z taką pozycją ciała dziecka.
Aby zabezpieczyć ślady nasienia, dziecko powinno w ciągu pierwszych 24 godzin należy zbadać po podejrzeniu ataku, w przeciwnym razie możliwych śladów nie można już ustalić z pewnością. Wymazy pobiera się z jamy ustnej, pochwy i okolicy odbytu i bada na obecność patogenów i plemników. Ponieważ ślady nasienia niekoniecznie muszą znajdować się w otworach ciała dziecka, należy również zbadać ubranie dziecka i, jeśli to możliwe, środowisko, w którym miał miejsce atak.
Jednak podejrzenie o wykorzystywanie seksualne nie zawsze jest powodem wykonania badania ginekologicznego u dzieci. Dzieci mogą również cierpieć na choroby ginekologiczne, takie jak infekcje bakteryjne lub grzybicze (Zobacz też: Grzyb pochwy). Może być wtedy wymagane badanie miednicy. Są też lekarze ginekolodzy specjalizujący się w ginekologii dziecięcej. Aby sytuacja podczas badania była jak najbardziej przyjemna dla małego pacjenta, sale zabiegowe są przystosowane dla dzieci, a lekarz zabiera dziecku wystarczająco dużo czasu. Bardzo niespokojnym dzieciom pomocne może być siedzenie podczas badania na kolanach opiekuna.
Co możesz zrobić ze strachem?
Badanie miednicy nie jest szczęśliwym wydarzeniem dla większości kobiet. Niektóre kobiety boją się nawet pójść do ginekologa, gdyż siedzenie na fotelu ginekologicznym jest dla nich szczególnie niewygodne i zdane na łaskę lekarza. Jest jednak kilka drobnych wskazówek i trików, które mogą ułatwić wizytę u ginekologa.
Przede wszystkim ważne jest, aby znaleźć dla siebie odpowiedniego lekarza. Powinien to być ktoś, z kim czujesz się komfortowo iz kim masz poczucie, że możesz się zwierzyć. W tym celu można najpierw umówić się na niezobowiązującą wizytę u ginekologa, podczas której odbywa się jedynie wstępna rozmowa, aby lekarz i pacjentka mogli się najpierw poznać. Badanie ginekologiczne może wtedy odbyć się na drugiej wizycie, jeśli pacjentka ma wrażenie, że trafiła do właściwego lekarza. W przeciwnym razie może przejść do innej praktyki.
Dodatkowo zawsze można zabrać ze sobą zaufaną osobę do lekarza, który jest obecny podczas rozmowy lub podczas badania i wspiera pacjenta. Ma to uspokajający wpływ na wiele kobiet. Powierniczka może stać w połowie za pacjentką siedzącą na fotelu ginekologicznym, aby mogła np. Trzymać ją za rękę, ale nie mogła widzieć intymnej okolicy pacjentki.
Kobieta może złagodzić uczucie nagości i odsłonięcia, zakładając w dniu badania długi top, spódnicę lub sukienkę. Te elementy odzieży można pozostawić na czas badania pochwy i zakrywać okolice narządów płciowych od góry, ale nie ograniczają one widoku lekarza.
Możesz również poprosić lekarza o szczegółowe wyjaśnienie kroków badania, abyś zawsze dokładnie wiedział, co będzie dalej. Może to zmniejszyć niepokój i podniecenie. Ostatecznie kobieta powinna pamiętać, że badanie ginekologiczne służy jej zdrowiu i nic złego nie może się wydarzyć. Lekarz codziennie bada dużą liczbę kobiet i interesuje się tylko zdrowiem pacjentek. Nie dba o to, jak pacjentka wygląda poniżej ani czy jest ogolona, czy nie.
Pamiętaj, że badanie kończy się w ciągu kilku minut i po jego zakończeniu możesz być dumny z tego, że zdałeś egzamin i zrobiłeś ważny krok dla swojego zdrowia.
Badanie ginekologiczne dziewic
Badanie miednicy można również wykonać jako dziewicę. Ginekolog wyjaśni w pierwszym wywiadzie, czy dziewczyna lub kobieta kiedykolwiek odbyli stosunek płciowy. Jeśli tak nie jest, badanie przeprowadza się ze szczególną starannością i przy użyciu mniejszych instrumentów.
Wymaz można pominąć u dziewcząt, które jeszcze nie odbyły stosunku płciowego. Ponieważ jednak badanie przesiewowe w kierunku raka jest ważnym badaniem, wymaz należy wykonać po pewnym wieku.To samo dotyczy pacjentów z objawami, ponieważ rozmaz jest wtedy ważny, aby móc zidentyfikować wszelkie patogeny i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Błona dziewicza zwykle nie obejmuje całego wejścia do pochwy. Jest więc całkiem możliwe wykonanie wymazu bez uszkodzenia błony dziewiczej. Ponieważ wiele dziewcząt, które są jeszcze dziewicami, szczególnie boi się pierwszej wizyty u ginekologa, ważne jest, aby lekarz był szczególnie wrażliwy, nie spieszył się i aby badanie było jak najbardziej przyjemne.
Przeczytaj więcej na ten temat: Pierwsza wizyta u ginekologa
Cechy szczególne w ciąży
Należy do ciąży regularne badania ginekologiczne ma to zasadnicze znaczenie dla zapewnienia płynnej ciąży i wczesnego rozpoznania zagrożeń dla matki i dziecka.
Po stwierdzeniu ciąży przeprowadza się ogólne badanie ginekologiczne, podczas którego kobieta w ciąży przebadane pod kątem określonych schorzeń które mogą być niebezpieczne dla nienarodzonego dziecka, na przykład a Zakażenie chlamydiami, toksoplazmoza, kiła i HIV. Dodatkowo sprawdza się, czy kobieta w ciąży posiada odpowiednią obronę przed Różyczka mający. Powinno to zrobić Szczepienia dziecięce być tak. W przeciwnym razie zakażenie różyczką w czasie ciąży może być niebezpieczne.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Infekcje w ciąży
Ultradźwiękowy
USG można również wykonać w ramach badania ginekologicznego. Oboje Badanie ultrasonograficzne przez ścianę brzucha lub przez pochwę tak dobrze jak USG piersi może być częścią badania ginekologicznego.
Ultrasonografia jest zwykle stosowana, gdy lekarz chce ocenić macicę lub jajniki na podstawie pewnych objawów pacjenta. Jeżeli pacjent bez szczególnego powodu życzy sobie wykonania badania ultrasonograficznego jako środka zapobiegawczego, tzw zazwyczaj nie jest to świadczenie pieniężneaby kobieta sama poniosła koszty.
Badanie ultrasonograficzne można wykonać głowicą przez ścianę brzucha. Jednak szczególnie jajniki są bardziej widoczne, gdy używany jest głowica dopochwowa. Jest to głowica w kształcie długopisu, która jest przykryta osłoną ochronną i umieszczona w pochwie pacjenta. Śledztwo jest normalne nie bolesne. Tą metodą można łatwo wizualizować jajniki i macicę.
Docelowo USG może być również wykorzystane przez ginekologa do badań piersi w przypadku podejrzenia zmian w tkance piersi. Z jednej strony USG piersi może być stosowane w ramach badań przesiewowych w kierunku raka piersi u kobiet z bardzo gęstą tkanką piersi, z drugiej jest również często stosowane u młodych kobiet, u których badanie palpacyjne piersi ujawniło nieprawidłowości i niechętnie poddaje się promieniowaniu rentgenowskiemu podczas zabiegu. klasyczna mammografia chcesz zawiesić.
Regularne badania ginekologiczne w czasie ciąży zawsze obejmują Badanie wagi i obwodu talii kobieta w ciąży, jak również jedna Pomiar ciśnienia krwi. Mocz ciężarnej jest również badany pod kątem zwiększonego poziomu białka lub wydalania cukru. Wreszcie oznacza USG poziomu rozwoju dziecka oceniał. Później można również ocenić narządy nienarodzonego dziecka i jego płeć oraz zidentyfikować wszelkie wady rozwojowe.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: USG w ciąży
Zwykle należy wykonać badanie miednicy bez bólu przygotować. W przypadku niektórych kobiet można wykonać wymaz z szyjki macicy nieco niewygodne ale zwykle nie powoduje uporczywego bólu.
Jeśli występuje infekcja, taka jak Grzybica pochwy lub inne procesy zapalne, może to być bolesne, jeśli zrobi to ginekolog Wziernik wprowadza lub przeprowadza badanie palpacyjne. Ból jest ważnym objawem, na który lekarz zwraca uwagę w celu dalszej klasyfikacji obrazu klinicznego pacjenta. Niemniej jednak lekarz stara się dać pacjentowi jak najmniej bólu.
Normalne badanie przesiewowe w kierunku raka, do którego pacjent zgłasza się bez odczuwania innych objawów, jest zwykle całkowicie bezbolesne. Jeśli później wystąpi ból, może to oznaczać, że podczas badania przypadkowo odniesiono niewielkie obrażenia. Jednak ból powinien szybko ustąpić. Jeśli reklamacje będą się utrzymywać, więc ginekolog powinien zostać ponownie odwiedzony.
Koszt badania ginekologicznego
Koszt badania miednicy będzie zwykle od firmy ubezpieczeniowej zaakceptowany. Każda kobieta ma prawo do regularnych badań onkologicznych i może w każdej chwili skorzystać z badania ginekologicznego, nawet jeśli ma dolegliwości, bez konieczności samodzielnego płacenia.
W przypadku pacjentów ubezpieczonych prywatnie pacjent może być zmuszony do zapłaty z góry za badanie. Jednak po przedłożeniu faktury otrzymuje zwrot pieniędzy od swojej kasy chorych. Wszystkie badania, które są wymagane z medycznego punktu widzenia, są zatem objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Żądane usługi należy opłacić samodzielnie, ponieważ te dodatkowe egzaminy nie zawsze są zaletą. M.Czasami dają fałszywie pozytywne wyniki i prowadzą tylko do niepotrzebnej niepewności. Stosowanie hormonalnych wkładek domacicznych lub innych metod antykoncepcji (np Strzykawka trzymiesięcznaZ reguły pacjent sam za to płaci.