Wysypka od słońca
definicja
Silne światło słoneczne może powodować wysypkę skórną. Wiele osób cierpi na wysypki, szczególnie wiosną i na początku lata, kiedy pierwsze silne promienie słońca uderzają w ich skórę. Ogólnie rzecz biorąc, nazywane są wszelkie zmiany na skórze spowodowane ultrafioletem lub widzialnymi promieniami słońca Fotodermatozy. Obejmuje to stosunkowo nieszkodliwe wysypki, a także poważniejsze choroby skóry.
To nie jest pojedynczy obraz kliniczny, ale zbiorczy termin obejmujący różne choroby. Zgodnie z ICD-10 (międzynarodowy system klasyfikacji chorób) pod pojęciem „fotodermatozy” klasyfikuje się następujące choroby:
- Reakcja fototoksyczna na leki
- Reakcja fotoalergiczna na leki
- Fototoksyczne kontaktowe zapalenie skóry
- Uriticaria solaris
- Fotodermatoza polimorficzna
- Inne określone ostre zmiany skórne spowodowane promieniowaniem ultrafioletowym
- Ostre zmiany skórne wywołane promieniami ultrafioletowymi, nieokreślone
Objawy chorób są różne. Wysypki skórne w trakcie ekspozycji na słońce oznaczają zwykle ostre oparzenia słoneczne (Słoneczne zapalenie skóry) albo polimorficzna fotodermatozaco jest często, co prawda błędnie, określane jako lekka alergia lub alergia na słońce. Jednak są też fototoksyczne lub dermatozy fotoalergiczne którzy również mają wysypki skórne od słońca. Leki lub inne substancje mogą zwiększać wrażliwość skóry na światło i powodować wysypki skórne.
przyczyny
Przyczyny wysypek wywołanych przez słońce są bardzo różne. Wynika to z faktu, że promienie słoneczne są całe różne objawy skórne Może prowadzić do. W następnej sekcji pokrótce przedstawiono najważniejsze przyczyny i obrazy kliniczne, aby możliwe było rozróżnienie.
- oparzenie słoneczne (Solaris zapalenia skóry): Jedną z możliwych przyczyn wysypki słonecznej jest Słoneczne zapalenie skóry, który jest popularnie nazywany po prostu oparzenie słoneczne jest znany. Oparzenie słoneczne jest podobne do jednego Pieczenie skóry od pierwszego do drugiego stopnia. Jest to uszkodzenie górnych komórek skóry wywołane promieniowaniem (Komórki naskórka). To tworzy Zaczerwienienie i obrzęk skóry z pęcherzami. Zwykle goi się bez blizn, ale może również pozostawić blade blizny. Przyczyną oparzeń słonecznych jest promieniowanie UV ze słońca.
- Fotodermatoza polimorficzna (Alergia na słońce): The polimorficzna fotodermatoza to zmiana w skórze, popularnie nazywana lekką lub Alergia na słońce do którego odnosi się. Jednak to określenie jest nieprawidłowe, ponieważ nie jest reakcją alergiczną skóry. Przyczyna polimorficzna fotodermatoza jest nieznany.
Zwykle kilka godzin lub dni po pierwszym kontakcie ze światłem słonecznym po miesiącach zimowych pojawia się wysypka charakteryzująca się a plamisty wygląd. Dochodzi do Zaczerwienienie i pęcherze. Również jest silne swędzenie Charakterystyka. Jednak objawy skórne różnią się w zależności od pacjenta. Ciekawostką jest jednak to, że każdy pacjent otrzymuje nowy Fotodermatoza ma te same zmiany skórne, które wcześniej cierpiał.
Hipoteza o pochodzeniu polimorficzna fotodermatoza polega na tym, że gdy organizm jest wystawiony na działanie promieniowania UV, powstają antygeny, przed którymi zachodzi reakcja obronna. - Światłoczułość: Termin Światłoczułość oznacza a nieprawidłowa wrażliwość skóry na światło. Może mieć bardzo różne przyczyny. Umiejętność Leki, substancje ale także choroby metaboliczne które sprawiają, że skóra jest wrażliwa. Następnie reaguje nawet przy niskim poziomie światła lub światła słonecznego Wysypka skórna, zaczerwienienie, swędzenie, pieczenie, parestezja lub oparzenie słoneczne. Nadwrażliwość na światło występuje na przykład w chorobie Xeroderma pigmentosum na.
- Fotoalergiczne zapalenie skóry: The fotoalergiczne zapalenie skóry odnosi się do choroby, w której występuje reakcja alergiczna skóry pochodzi. Jest to spowodowane połączeniem promieniowania UV (A) i określonej substancji, która wcześniej uczulała skórę. Taka substancja może na przykład: Lek lub barwnik być.
Również Zapachy lub składniki Krem do opalania są powszechnymi alergenami. Objawy skórne są wtedy ograniczone do obszarów skóry narażonych na działanie światła. Jednocześnie te obszary skóry musiały mieć kontakt z alergenem. To się pojawia Zaczerwienienia i grudkipęcherze występują rzadziej. - Toczeń rumieniowaty: Z Toczeń rumieniowaty jest chorobą autoimmunologiczną związaną ze zwiększoną wrażliwością skóry na światło. Występują typowe objawy skórne, w tym tzw Rumień motyla twarzy się liczy. Nazywa się to ze względu na swój typowy kształt. Z Toczeń rumieniowaty rekrutów złożony obraz kliniczny w którym występuje zajęcie innych narządów wewnętrznych, takich jak serce lub nerki. Przyczyną jest wytwarzanie przeciwciał przeciwko składnikom komórek własnego organizmu.
- Rzadsze przyczyny: Istnieje kilka rzadszych chorób, które mogą prowadzić do wysypki słonecznej. Tutaj również alergeny i działanie uczulające na skórę odgrywają decydującą rolę.
Przykładem rzadszej wysypki słonecznej jest Zapalenie skóry traw wodnych. Kiedy skóra styka się z niektórymi składnikami rośliny, a następnie promieniuje UV-A ze światła słonecznego, pojawia się wysypka o charakterze smugowej lub siatkowej. Osiąga to maksimum po 3 dniach z jednym Zaczerwienienie i pęcherze. Z wysypka na skórze pojawia się tylko na skórze, która miała kontakt z rośliną. Wysypka goi się po 2 do 4 tygodniach. Jednak nadmierna pigmentacja może utrzymywać się na skórze przez miesiące, co jest widoczne jako ciemniejsze obszary.
Inną rzadką przyczyną jest to Berloque zapalenie skóry, również Fotodermatitis pigmentaria nazywa. Jest to również plik fototoksyczne zapalenie skóry. Jest wywoływany przez substancje roślinne, które często znajdują się w perfumach, w połączeniu ze światłem słonecznym na skórze. Typowa jest tutaj zwiększona pigmentacja skóry.
Więcej na ten temat można znaleźć Wysypka powoduje
diagnoza
Rozpoznanie wysypki słonecznej powinien postawić dermatolog. Może to określić przyczynę wysypki za pomocą szczegółowych pytań i innych narzędzi diagnostycznych. Ważne pytania są kierowane do czas ekspozycji skóry na słońcerodzaj wysypki, objawy towarzyszące i częstość występowania tych objawów. Ponieważ jednak istnieją różne obrazy kliniczne, które mogą powodować wysypkę, diagnoza musi oczywiście zostać specjalnie dostosowana.
Jak już wspomniano, plik anamnese, pytania docelowe. Po tym następuje dokładny Badanie skórytak, aby wysypkę można było ocenić pod względem ilości i jakości. W połączeniu z żądanymi informacjami, takimi jak objawy wtórne, czas wystąpienia, czas trwania ekspozycji na promienie słoneczne na skórze i historię takich wysypek u pacjenta, często można zawęzić bardziej szczegółową przyczynę. Na przykład. pacjent, który przebywał na słońcu przez 7 godzin i zgłasza bolesną czerwoną wysypkę, prawdopodobnie ma oparzenia słoneczne.
Jednak u pacjenta, u którego występuje większe prawdopodobieństwo wystąpienia swędzącej, plamistej wysypki po pierwszym przebywaniu na słońcu po zimie, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest większe. Fotodermatoza polimorficzna („Alergia na słońce”). W tym drugim przypadku możliwa jest również diagnostyczna ekspozycja na promienie UV-A w celu wywołania wysypki i potwierdzenia diagnozy. Jednak zwykle nie jest to konieczne, ponieważ badanie i dyskusja pacjenta są jasne.
Innym ważnym narzędziem diagnostycznym jest narzędzie odsłonięte Test płatkowy, który jest również nazywany Test płatkowy zdjęcia do którego odnosi się. Badanie przeprowadza się w następujący sposób: najpierw określa się minimalną dawkę rumienia skóry przez ekspozycję na promieniowanie UV-A i UV-B. Jest to miara tolerancji skóry na promieniowanie słoneczne. Następnie substancje testowe nakłada się na obie połówki pleców.
Te badane substancje są możliwymi alergenami. Następnie połowa pleców jest naświetlana promieniami UV-A. Jeśli po napromieniowanej stronie pojawi się wysypka, diagnoza jest jedna alergiczne fotodermit najprawdopodobniej. Jest to więc rodzaj testu na alergię.
Więcej na ten temat można znaleźć Diagnostyka alergii
Inne objawy towarzyszące
Prawdopodobnie najbardziej imponującym objawem towarzyszącym wysypce słonecznej jest to swędzący. Silne swędzenie jest szczególnie charakterystyczne dla polimorficzna fotodermatoza, popularnie nazywany „alergią na słońce”. Jednak swędzenie może również wystąpić w przypadku oparzeń słonecznych (Słoneczne zapalenie skóry) pojawić się. Typowe dla oparzeń słonecznych, oprócz typowych objawów skórnych, jest to, jak Zaczerwienienie i Obrzęk, a silny ból aż do Parestezja jak jeden Drętwienie. Przy dużym stopniu oparzenia słonecznego może również prowadzić do ogólne wyczerpanie i gorączka chodź.
Czasami inne choroby pierwotne, takie jak Toczeń rumieniowaty lub jeden Porfiria, zwiększona wrażliwość skóry na światło, która może również prowadzić do wysypki na słońcu. Wówczas oprócz charakterystycznych objawów skórnych nadal pojawiają się objawy pierwotnej choroby. W a Toczeń rumieniowaty może na przykład Ból stawu, Bóle mięśni, jeden niedokrwistość i ogólne poczucie choroby wystąpić, żeby wymienić kilka objawów.
Wysypka na ramionach
Wysypka słoneczna na ramionach jest szczególnie częsta, ponieważ są to te części ciała, które są szczególnie narażone na działanie słońca. Do tego należą ramiona, twarz i dekolt. Jeden jest szczególnie powszechny na ramionach polimorficzna fotodermatoza.
Ta wysypka, która występuje głównie w trakcie pierwszych, bardziej intensywnych promieni słonecznych po miesiącach zimowych, jest szczególnie widoczna w Na zewnątrz ramion, w dekolcie lub na twarzy. Typowe są zaczerwienienia, pęcherzyki, guzki lub płaczące wady skóry. U każdej osoby może się to wyrażać bardzo różnie. Jednak typowe jest, że wygląd skóry u osoby dotkniętej chorobą jest zawsze taki sam, gdy wielokrotnie na jednej polimorficzna fotodermatoza cierpi. Inną cechą jest silne swędzenie.
Aby zapobiec takiej wysypce na ramionach, jest to zalecane Noś ciasno tkaną odzież. Niestety, ponieważ jest to spowodowane promieniami UV-A, cienka odzież nie wystarczy do ochrony skóry, ponieważ promienie UV po prostu w nią wnikają. Ponadto a Krem do opalania o wysokim współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF 30 i wyższym) pomagają chronić skórę.
W terapii, jeśli w ogóle to konieczne, maści zawierające kortyzon do użytku, które są nakładane na dotknięte obszary skóry. W ciężkich przypadkach a Przyzwyczajenie się do światła poprzez promieniowanie UV wejść na afisz.
Również oparzenie słoneczne szczególnie lubi pojawiać się na ramionach, ponieważ te obszary skóry są szczególnie często narażone na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. Przy oparzeniach słonecznych na pierwszym planie są zaczerwienienia i obrzęki, a także ból, a później swędzenie. Polecany do leczenia kompresy chłodzące. Do miejscowej terapii łagodnych oparzeń słonecznych służą maści zawierające kortykosteroidy (np. Betametazon) lub żele, które można stosować zewnętrznie.
Jednak wysypka na ramionach po ekspozycji na słońce może również wystąpić w kontekście np fotoalergiczne zapalenie skóry powstać. Często są takie alergeny Zapachy wytwarzane z perfum lub Składniki produktów ochrony przeciwsłonecznej przyczyna podrażnienia skóry. Po naświetlaniu promieniami UV-A pojawiają się wysypki skórne, które zwykle objawiają się zaczerwienieniem i płytkami. Wysypka jest wówczas ściśle ograniczona do obszaru skóry, który miał kontakt z alergenem i światłem słonecznym.
Wysypka po zażyciu antybiotyków
Istnieje kilka leków, które mogą powodować fotouczulenie skóry. Oznacza to, że skóra staje się bardziej wrażliwa na światło. Może to prowadzić do reakcji fototoksycznych lub fotoalergicznych pod wpływem słońca. Jednak dokładne rozróżnienie między nimi nie jest często możliwe. Rezultatem są wysypki, które charakteryzują się różnymi objawami skórnymi, takimi jak zaczerwienienie, grudki, krosty, pęcherzyki lub guzki. Swędzenie może być również charakterystyczne.
Jedną z grup leków, które mogą powodować takie reakcje, są Antybiotyki. Jednak nie wszystkie antybiotyki są jednakowo zdolne do fotouczulania skóry. W szczególności grupa Tetracyklinyekspozycja na słońce może prowadzić do wysypek, swędzenia i zwiększonej wrażliwości skóry. Szczególnie ważny jest tutaj tzw Doksycyklina.
Jest stosowany na przykład w infekcjach dróg oddechowych, takich jak zapalenie płuc. Innym obszarem zastosowania są infekcje ucha, nosa i gardła, takie jak zapalenie zatok lub zapalenie ucha środkowego. Ponadto zaangażowane są również infekcje układu moczowo-płciowego i przewodu pokarmowego Doksycyklina leczony. Dlatego obszar zastosowania jest bardzo duży. Podczas przyjmowania Tetracykliny powinien Powstrzymaj się od opalania, chodzenia na solarium i długotrwałego przebywania na słońcu (np. Ogrodnictwo)aby zapobiec takiej wysypce.
Oprócz tetracyklin są też tzw Inhibitory gyrazy wiadomo, że powodują reakcje fototoksyczne na skórze. Wśród inhibitorów gyrazy są fluorochinolony, które zawierają różne składniki czynne. Często są stosowane w leczeniu infekcji dróg moczowych. Należą do nich między innymi Norfloxacin, Ciprofloxacin lub Ofloksacyna. Więcej to fluorochinolony Lewofloksacyna i Moksyfloksacynaże również w Infekcje dróg oddechowych może być użyty. Podczas przyjmowania tych antybiotyków nie należy również wystawiać skóry na działanie promieni słonecznych, ponieważ może to prowadzić do wysypek i oparzeń słonecznych.
Więcej na ten temat można znaleźć Wysypka po antybiotykach
terapia
Leczenie wysypki spowodowanej słońcem zależy od przyczyny. Ponieważ promienie słoneczne mogą powodować różne wysypki skórne, w niektórych przypadkach podejścia terapeutyczne również się różnią. Poniższa sekcja ma na celu przedstawienie zwięzłego przeglądu najważniejszych wysypek słonecznych i możliwości ich leczenia.
- oparzenie słoneczne / Słoneczne zapalenie skóry: W przypadku oparzeń słonecznych zaleca się przede wszystkim schłodzenie i wilgotne koperty do stosowania na dotknięte obszary skóry. Chłodzenie łagodzi stany zapalne i działa przeciwbólowo. Z lekkimi oparzeniami słonecznymi nadal nadchodzą Żele, maści i kremyzawierające kortykosteroidy (np. Betametazon), do użycia.
Jeden jest zalecany w przypadku poważniejszych oparzeń słonecznych terapia ogólnoustrojowa ze środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, takimi jak Diklofenak. Są one przyjmowane w postaci tabletek. W razie potrzeby można również zastosować okłady na skórę z dodatkami antyseptycznymi.
Więcej na ten temat można znaleźć pod adresem Leczenie oparzeń słonecznych - Fotodermatoza polimorficzna: W przypadku polimorficznej lekkiej dermatozy przede wszystkim konsekwentne unikanie ekspozycji na słońce na pierwszym planie, ponieważ wysypka jest spowodowana i utrzymywana przez promieniowanie UV-A. Jeśli jednak unika się dalszej ekspozycji na słońce, zwykle goi się ono w ciągu tygodnia bez żadnych konsekwencji. Jeśli skóra jest nadal wystawiona na działanie promieni słonecznych, ważna jest konsekwentna ochrona przeciwsłoneczna w postaci ciasno tkanej odzieży i filtrów przeciwsłonecznych.
Można również przeprowadzić przyzwyczajenie na światło, które stosuje się od 4 do 6 tygodni przed dużym narażeniem. W tym celu przeprowadza się powoli narastające naświetlanie całego ciała promieniami UV-B. Chodzi o to, aby quasi „utwardzić” skórę i tak dalej aby przygotować się na promienie słońca wiosny i lata.
W bardzo ciężkich przypadkach tzw Terapia PUVA uważane. PUVA oznacza Psoralen plus UV-A. Psoralen to substancja uwrażliwiająca skórę na promieniowanie UV. W tym celu psoralen nakłada się na skórę, a następnie naświetla promieniami UV-A. Psoralen można również przyjmować jako tabletkę. - Oprócz wymienionych opcji terapeutycznych w leczeniu świeżych zmian skórnych można stosować miejscowe glikokortykoidy. Korzyści z Leki przeciwhistaminowe przeciwko swędzeniu jest kontrowersyjne, więc są bardziej prawdopodobne używane ostrożnie.
- Dermatozy fototoksyczne / fotoalergiczne: Na pierwszym planie jest jeden Unikanie substancji wyzwalających, na przykład. Leki, kosmetyki i tym podobne, a także konsekwentna ochrona przeciwsłoneczna. W ostrej fazie możesz Glukokortykoidy stosować w postaci maści i kremów.
- Wiele roślin działa jako Domowe sposoby na wysypkęłagodząc i nawilżając skórę.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Co zrobić, jeśli masz wysypkę
Trwanie
Wysypki skórne wywołane słońcem zwykle goją się stosunkowo szybko. Jednak zależy to również od rodzaju wysypki. Na przykład lekkie oparzenie słoneczne pokazuje swoje maksimum 12 do 24 godzin. Zwykle goi się w ciągu tygodnia bez żadnych konsekwencji. Jeśli jednak oparzenie słoneczne jest ciężkie, gojenie może być opóźnione.
„Lekka alergia” (polimorficzna fotodermatoza), jak powszechnie wiadomo, leczy również w zdecydowanej większości w ciągu tygodnia.
Zależy to jednak również od uwagi osoby zainteresowanej. Jeśli skóra zostanie ponownie wystawiona na działanie słońca, gojenie będzie opóźnione lub wysypka może się nawet pogorszyć. Podobnie jest z jednym fotoalergiczne lub fototoksyczne zapalenie skóry. Należy unikać substancji wyzwalających, a także słońca. W tych warunkach wysypka goi się szybko. W rzadkich przypadkach są dłuższe kursy.
Wysypka u dziecka
Podobnie jak dorośli, dzieci mogą również doświadczać wysypki spowodowanej światłem słonecznym. Zasadniczo są to te same obrazy kliniczne, które nękają dorosłych. Najczęściej u dzieci występuje oparzenie słoneczne. Skóra dzieci jest szczególnie wrażliwa i wymaga dokładnej pielęgnacji z filtrem przeciwsłonecznym (SPF 30 lub wyższy).
Objawy są takie same jak u dorosłych. Występuje zaczerwienienie, obrzęk, ból i swędzenie. Poważne oparzenia słoneczne mogą powodować pęcherze i ogólne zmęczenie oraz gorączkę.
U dzieci mogą również wystąpić reakcje fotoalergiczne i fototoksyczne. Jeśli dzieci otrzymają nowy lek i po ekspozycji na słońce wystąpią u nich nagła wysypka, można pomyśleć o reakcji alergicznej i zwrócić się do lekarza prowadzącego.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Alergia na słońce u dziecka
Ponadto jest polimorficzna fotodermatoza możliwe dla dzieci (patrz wyżej). Choroba, która dotyka głównie dzieci w wieku poniżej 10 lat Hydroa vacciniformia. Jest to bardzo rzadka wysypka podobna do ospy
W ostrej fazie tworzą się bolesne i swędzące pęcherze, które dzieci, co zrozumiałe, otwierają się. Może to prowadzić do blizn. Często pomagają maści zawierające kortyzon, które można nakładać na dotknięte obszary skóry. W bardzo ciężkich przypadkach stosuje się terapie tabletkami kortykosteroidów.
Więcej na ten temat można znaleźć Wysypka u dzieci
Wysypka na dziecku
Niemowlęta są bardzo wrażliwe na silne światło słoneczne. Dlatego Twoja skóra musi być szczególnie dobrze chroniona, aby uniknąć oparzeń słonecznych itp. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci nie powinny być zbyt długo narażone na działanie promieni słonecznych, a zwłaszcza nie powinny być chronione.
ZA polimorficzna fotodermatoza („Alergia na słońce”) występuje rzadziej u niemowląt. Niemniej jednak nie należy traktować tego zbyt poważnie i dobrze chronić dzieci. Jeśli po opalaniu u niemowląt pojawią się bąble i zaczerwienienia, jest całkiem możliwe, że jest to fotodermatoza. Zwykle leczy się w ciągu tygodnia bez żadnych konsekwencji. Jednak w tym czasie należy unikać słońca.
Więcej na ten temat można znaleźć Wysypka na dziecku