Internal Medicine

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą zapalną wątroby wywoływaną przez wirus zapalenia wątroby typu A (HAV). Wirus przenoszony jest drogą kałowo-ustną, co oznacza, że jest przenoszony przez żywność skażoną kałem lub przez rozmaz, na przykład przez ręce.

Możliwe jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Zasadniczo istnieją dwa różne sposoby szczepienia: czynne lub bierne.

Przy aktywnym szczepieniu organizmowi wstrzykuje się składniki wirusa, przeciwko którym następnie aktywnie tworzy przeciwciała. Ciało może „ogłoszenie„Co oznacza, że po wystawieniu na działanie właściwego wirusa reakcja z przeciwciałami jest tak szybka, że infekcja nie może wybuchnąć.
W przypadku szczepienia biernego przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A są wstrzykiwane bezpośrednio. Ponieważ organizm nie musi samodzielnie wytwarzać przeciwciał, są one dostępne szybciej, ale ochrona nie jest trwała, ponieważ nie jest.nauczyli„Miałem zrobić same przeciwciała.

Aktywne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A należy podać niektórym osobom, które są narażone na zwiększone ryzyko zakażenia z jednego z następujących powodów:

Podróże do krajów o wysokim ryzyku infekcji (np. Afryka, Ameryka Środkowa i Południowa oraz region śródziemnomorski),
zwiększone ryzyko zakażenia związane z pracą (na przykład personel medyczny, pielęgniarski lub pracownicy przedszkoli lub żłobków lub w przemyśle spożywczym) lub
przewlekła choroba wątroby.

Czysta szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest szczepiona dwukrotnie w odstępie 6 do 12 miesięcy, a następnie zapewnia bezpieczną ochronę przez około 10 lat. W międzyczasie jednak częściej stosuje się skojarzenie ze szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, w którym to przypadku należy podać trzy szczepienia.
Szczepienie można przeprowadzić od pierwszego roku życia. Zwykle jest bardzo dobrze tolerowany; tylko w nielicznych przypadkach występuje zmęczenie, dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia, taki jak zaczerwienienie lub gorączka. Istnieje również połączenie ze szczepionką przeciw durowi brzusznemu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Szczepienie przeciw durowi brzusznemu

Szczepienie bierne stosuje się tylko w rzadkich przypadkach, na przykład u kobiet w ciąży (ponieważ nie wyjaśniono jeszcze wpływu aktywnej szczepionki na nienarodzone dzieci), w przypadku alergii na składniki szczepionki czynnej, u osób z obniżoną odpornością lub u osób przewlekle chorych. Tutaj efekt utrzymuje się tylko przez około 3 miesiące, ale można go stosować u niemowląt.

Przeczytaj także na ten temat Twinrix®

Szczepionka Twinrix®

Twinrix® to szczepionka chroniąca wątrobę przed zakażeniami wirusem zapalenia wątroby typu A i B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B są wywoływane przez wirusy, ale mają różne drogi przenoszenia i przebieg choroby. Podczas gdy wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone głównie przez skażoną żywność, taką jak woda, wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone głównie przez stosunek płciowy, ale możliwe jest również zakażenie przez ukłucie igłą lub przeniesienie podczas porodu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Twinrix®

Czy to żywa szczepionka?

Z Twinrix® jako preparatem złożonym, aktywnym składnikiem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B jest martwa szczepionka. Dlatego szczepi się tylko martwe składniki lub martwe patogeny. Żadna część szczepionki nie może spowodować infekcji.

Jak często musisz się szczepić?

W celu uzyskania odpowiedniej ochrony przed szczepieniem szczepienie podaje się w trzech dawkach przez okres sześciu miesięcy.

Kiedy należy go odświeżyć?

Odpowiedzialna komisja ds. Szczepień Instytutu Roberta Kocha podaje różne zalecenia dotyczące odświeżenia dla obu chorób zakaźnych. Po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A po dziesięciu latach należy podać dawkę przypominającą.
Okres ochronny szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wynosi co najmniej piętnaście lat. Według Instytutu Roberta Kocha odświeżanie wiedzy zwykle nie jest konieczne. Jeśli nie masz pewności, ochronę przed szczepieniem można określić pobierając próbkę krwi, a następnie w razie potrzeby odświeżyć.

Jaka jest przerwa między szczepieniami?

Zwykle są trzy szczepienia. Pierwsze szczepienie odbywa się w umówionym z lekarzem dniu, drugie miesiąc później, a trzecie sześć miesięcy po pierwszym szczepieniu.
W przypadku osób dorosłych, które potrzebują szybkiej ochrony przed szczepieniem, na przykład z powodu podróży, wszystkie trzy szczepienia można podać w ciągu jednego miesiąca. Następnie jednak, dwanaście miesięcy po pierwszym, zalecane jest czwarte szczepienie, aby zapewnić odpowiednią i bezpieczną ochronę szczepień.

Dla kogo szczepionka jest przydatna?

Szczepionka jest szczególnie przydatna w połączeniu przeciwko WZW typu A i WZW typu B dla osób dużo podróżujących (szczególnie na obszarach tropikalnych i subtropikalnych), a także dla personelu medycznego.

Kiedy jest dostępna ochrona przed szczepieniem?

Odpowiednia ochrona przez szczepienia istnieje tylko po wielokrotnych szczepieniach. Z tego powodu, jak już wspomniano, za radą Stałej Komisji Szczepionek Instytutu Roberta Kocha podaje się trzy szczepienia w ciągu sześciu miesięcy.

Jakie są koszty szczepienia?

Koszt szczepienia Twinrix wynosi około 60 euro za dawkę, w zależności od apteki. Do optymalnej immunizacji potrzebne są trzy dawki, w niektórych przypadkach cztery.

Kto płaci za szczepienie?

Większość kas chorych przestrzega wymagań Stałej Komisji ds. Szczepień (STIKO) przy przejmowaniu kosztów szczepień indywidualnych. Określa, które szczepienia są wymagane zgodnie z aktualnym stanem wiedzy. Tutaj ustalone jest zalecenie dotyczące WZW typu B, w przypadku WZW typu A jest tylko zalecenie dotyczące szczepienia w podróży.
Z tego powodu szczepienia przeciwko WZW typu A w większości przypadków nie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Ponieważ Twinrix® jest preparatem złożonym, niekoniecznie jest to przyjęte. Przed szczepieniem warto zapytać swoją kasę chorych.

Jakie skutki uboczne może wywołać szczepienie?

Zasadniczo ważne jest, aby wiedzieć, że ta szczepionka skojarzona jest szczepionką martwą, której składniki w żaden sposób nie są zaraźliwe.
Niemniej jednak Twinrix lub kombinacja szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i jak wszystkie inne leki również mogą powodować działania niepożądane, ale nie muszą one wystąpić u każdej zaszczepionej osoby.
Ogólne objawy, które mogą wystąpić po szczepieniu to ból głowy, zmęczenie lub ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.
Może również wystąpić biegunka lub nudności. Rzadziej mogą wystąpić zawroty głowy, wymioty i bóle brzucha lub łagodne zakażenie górnych dróg oddechowych z gorączką. Istnieje również szereg skutków ubocznych, ale występują one rzadko lub bardzo rzadko.

Ból jako efekt uboczny

Jak już wspomniano, ból w wyniku szczepienia może objawiać się bólem głowy.
Ponadto może również wystąpić miejscowy ból w miejscu nakłucia. Ponieważ szczepienie jest zwykle podawane we wstrzyknięciu domięśniowym w ramieniu, dochodzi do miejscowego przemieszczenia tkanki mięśniowej, co jest bolesne jak bolesność mięśni. Jak już wspomniano, nie musi to mieć miejsca w przypadku każdej zaszczepionej osoby.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból po szczepieniu

Kiedy nie wolno szczepić?

Zasadniczo, infekcje z gorączką powyżej 38 ° C nie powinny być szczepione i należy poczekać na późniejszy termin.
Zwykłe przeziębienie zwykle nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia, jednak należy to omówić z lekarzem prowadzącym. Ponadto, w przypadku stwierdzonych już reakcji alergicznych na zastosowaną szczepionkę, nie należy podawać dalszych szczepień.

Na co należy zwrócić uwagę w przypadku dzieci?

Zalecenia dotyczące szczepień dla dzieci dotyczą obecnie wyłącznie wirusowego zapalenia wątroby typu B. Odbywa się to poprzez szczepienie skojarzone od drugiego miesiąca życia z powtórzeniem w trzecim i czwartym miesiącu życia, a także ostatnią dawkę przypominającą między 11. a czternastym miesiącem życia.
Szczepionka skojarzona zapewnia dodatkową ochronę przed tężcem, błonicą, krztuścem, polio i Haemophilus influenzae. Jeśli planujesz podróż za granicę do krajów tropikalnych lub subtropikalnych, powinieneś również zostać zaszczepiony przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu A. Szczegółowych porad należy udzielić pediatrze.

Gdzie mogę się zaszczepić przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A?

Lekarz zakładowy jest osobą kontaktową dla personelu medycznego. Reszta populacji otrzymuje poradę lekarza rodzinnego i jest również szczepiona.

Czy po szczepieniu mogę pić alkohol?

Zasadniczo alkohol nie ma większego wpływu na pomyślne szczepienie. Niemniej tutaj, jak prawie wszędzie, dawka czyni truciznę. Dlatego powinieneś upewnić się, że nie ma nadmiaru. Jednak alkohol może osłabiać organizm, a tym samym powodować zwiększone skutki uboczne szczepień. Ponieważ organizm i jego układ odpornościowy potrzebują wszystkich rezerw do budowania ochrony, nadmierne spożycie alkoholu nie powinno mieć na niego wpływu.

Czy mogę się zaszczepić w czasie ciąży?

Zasadniczo szczepienia można podzielić na żywe lub martwe. Jak sama nazwa wskazuje, martwe szczepionki zawierają martwe patogeny lub ich części.
Żywe szczepionki zawierają osłabione patogeny, które są zdolne do namnażania. Te żywe szczepionki są przeciwwskazane w okresie ciąży, co oznacza, że nie wolno ich podawać. Indywidualnych porad dotyczących szczepień udziela prowadzący ginekolog i / lub lekarz rodzinny.

Połączenie wirusa zapalenia wątroby typu A ze szczepieniem przeciwko żółtej febrze

Zasadniczo można podać kilka szczepień równolegle. Szczepienie przeciwko żółtej febrze jest jednym z zalecanych szczepień w czasie podróży, które należy podać przed podróżą do obszarów żółtej febry, takich jak tropikalna Afryka lub Ameryka Południowa.
Jest to żywa szczepionka, która zapewnia ochronę przez całe życie nawet po jednym szczepieniu. Należy to zrobić co najmniej dziesięć dni przed podróżą do obszaru endemicznego. Szczepienie może następnie odbyć się równolegle ze szczepieniem Twinrix w drugie ramię.

Połączenie wirusowego zapalenia wątroby typu A ze szczepieniem przeciw durowi brzusznemu

Podobnie jak w przypadku szczepienia przeciwko żółtej febrze, zalecenie STIKO jest zalecane dla osób podróżujących w obszary endemiczne. Szczepienie to można również przeprowadzić równolegle z immunizacją Twinrix®.