Demencja Alzheimera

Synonimy w szerszym znaczeniu

Choroba Alzheimera, demencja, choroba Alzheimera

definicja

ZA Demencja Alzheimera jest zwyrodnieniową chorobą mózgu, która powoduje demencja wskazówki. Przyczyny pogorszenia funkcji mózgu (zwyrodnienie) to zatopienie rdzeni ośrodkowy układ nerwowy, substancje przekaźnikowe (Nadajnik) produkować i kurczenie się tkanki (zanik) z Kora mózgowa. Jednocześnie dochodzi do nadmiernego osadzania się niektórych substancji w mózg i ściany naczyń mózgowych.

Epidemiologia

Choroba Alzheimera jest uważana za najczęstszą przyczynę demencji w krajach zachodnich i odpowiada za 50-75% wszystkich demencji. Jednak w krajach azjatyckich, w przeciwieństwie do Europy i USA, inna forma demencji, otępienie naczyniowe, wydaje się występować częściej niż demencja typu Alzheimera.

Częstość występowania choroby zależy od wieku. W grupie wiekowej poniżej 60 lat wynosi około 0,04%, do 70 roku życia około 1%, między 70 a 79 lat około 3%, a między 80 a 90 lat około 10%.Istnieją różne źródła informacji o osobach powyżej 95 roku życia: z jednej strony podaje się, że w tym wieku częstość ponownie spada, z drugiej strony twierdzi się, że 40–50% jest chorych. Ogólnie jednak można powiedzieć, że około 5% wszystkich osób powyżej 65 roku życia cierpi na demencję, a 50-75% na chorobę Alzheimera.

Główny wiek choroby to 70-80 lat. Kobiety chorują stosunkowo częściej, ale prawdopodobnie tylko dlatego, że ich udział w tej grupie wiekowej jest znacznie większy niż mężczyzn. Rzadka, rodzinna postać ma młodszy początek.

U pacjenta z Trisomia 21 („Zespół Downa”) ryzyko demencji Alzheimera jest wielokrotnie zwiększone. Zobacz też Przyczyny choroby Alzheimera

historia

Choroba Alzheimera został po raz pierwszy opublikowany w 1901 roku przez niemieckiego lekarza Alois Alzheimer (1864-1915) opisane jako „dziwny obraz kliniczny”. Pacjent, którego opisał, to Auguste Deter, wówczas 51-letni. W młodym wieku miała zauważalne upośledzenie pamięci, związane z dezorientacją i halucynacjami, które doprowadziły do ​​jej śmierci w wieku 55 lat w 1906 roku. Po jej śmierci Alzheimer zbadał jej mózg i odkrył pewne nieprawidłowości: kora mózgowa była cieńsza niż normalnie i znalazł ogniskowe złogi, które "Płytki Alzheimera i -Włókna“.

W kolejnych pięciu latach kolejne przypadki pacjentów z podobną chorobą były już klasyfikowane jako „Choroba Alzheimera„Opisane w literaturze medycznej. Oficjalna nazwa trafia do psychiatry Emil Kraepelin z powrotem, z którym Alzheimer pracował przez wiele lat. W 1910 roku nazwał chorobę w swoim „podręczniku psychiatrii” imieniem Aloisa Alzheimera.

genetyka

Czynniki genetyczne odgrywają rolę jako dalsze przyczyny choroby Alzheimera. 7% wszystkich pacjentów z chorobą Alzheimera ma rodzinne nagromadzenie demencji. Tych pacjentów podsumowano w grupie rodzinnej demencji Alzheimera (FAD). W niektórych z tych przypadków choroba Alzheimera jest spowodowana dominującą dziedziczną wadą genetyczną. Wadliwe geny znajdują się na chromosomach 1, 14 i 21.

Mutacje na chromosomach 1 i 14 wpływają na geny białek preseniliny. Jeśli zaatakowana jest presenilina-1 na chromosomie 14, początek choroby następuje przed 60 rokiem życia, w skrajnej postaci przed 30 rokiem życia. Mutacja w genie preseniliny-1 jest najczęstszą przyczyną rodzinnej demencji Alzheimera o wczesnym początku.

Jeśli zaatakowana jest presenilina-2 na chromosomie 1, początek zachorowania występuje w wieku od 45 do 73 lat. Oba białka są związane z rozpadem złogów zawierających białko w tkankach (Skrobiowaty). Mutacje w białku prekursorowym amyloidu (białku prekursorowym amyloidu (APP)) na chromosomie 21 prowadzą do wystąpienia choroby przed 65 rokiem życia.

W grupie otępień typu alzheimerowskiego spowodowanych wadami genetycznymi mutację można znaleźć na chromosomie 14 u 80% pacjentów, na chromosomie 1 u 15% i na chromosomie 21 u 5%.

W trisomii 21 demencja jest regułą u osób powyżej 30 roku życia i można wykryć zmiany w mózgu bardzo podobne do tych występujących w chorobie Alzheimera.

Defekt genu apolipoproteiny E na chromosomie 19 może być również przyczyną demencji Alzheimera, ponieważ apolipoproteina E reaguje z amyloidem, a tym samym przyspiesza gromadzenie się (agregację) amyloidu do tworzenia płytek. Jest to również związane z pewnymi objawami neurologicznymi, które mogą wystąpić u pacjentów z chorobą Alzheimera.

Aby uzyskać ogólne informacje, zobacz także: Demencja