Syndrom świątecznego serca

definicja

Pod pojęciem zespołu wakacyjnego serca rozumie się arytmię serca spowodowaną nadużywaniem alkoholu. Zespół Holiday-Heart-Syndrome należy do kategorii arytmii, które są spowodowane czynnikami pozasercowymi. Między innymi istnieje kilka innych arytmii, zwłaszcza napadowe migotanie przedsionków.

Oznacza to wystąpienie „przypominające atak” patologicznie zwiększonej częstotliwości przedsionkowej między 350 a 600 / minutę. Rezultatem są bezproduktywne skurcze w przedsionku serca i związane z tym zmniejszenie przepływu krwi do komory serca. Nazwa syndromu wakacyjnego serca sięga nagłego pojawienia się opisanych objawów, szczególnie w czasie wakacji lub po wakacjach lub w czasie wolnym od pracy z powodu nadmiernego spożycia alkoholu. Dlatego objawy często pojawiają się dopiero w fazie regeneracji po intensywnych zajęciach rekreacyjnych.

Przyczyny zespołu wakacyjnego serca

Niektóre czynniki wyzwalające ten obraz kliniczny można znaleźć w interakcji z alkoholem.
Najważniejsze to:

• alkohol
• Stres: Zarówno stres psychiczny (np. Głośna muzyka lub duże tłumy), jak i fizyczny (np. Brak snu) sprzyjają występowaniu opisanych powyżej objawów.
• Świętować

Przyczyną obrazu klinicznego powinien być przede wszystkim styl życia związany ze stresem ze wszystkimi jego aspektami. Większość osób dotkniętych tym obrazem klinicznym ma zdrowe serce, dlatego często można zaobserwować samoistny powrót do normalnego rytmu serca.
Niemniej jednak istnieją pewne predysponujące wcześniej warunki, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia. Należą do nich typowe stresujące choroby sercowo-naczyniowe, takie jak nadciśnienie tętnicze, istniejąca wcześniej niewydolność serca, otyłość, cukrzyca, zawał mięśnia sercowego lub przewlekłe choroby płuc w wywiadzie.
Opisano również komponent genetyczny z możliwością dziedziczenia.

Objawy zespołu wakacyjnego serca

W Niemczech występuje z ogólną częstością 1-2% i dlatego jest najczęstszą arytmią serca.
W jednej trzeciej przypadków obserwuje się przebieg bezobjawowy.
Pozostałe dwie trzecie wykazują możliwe objawy:

• Kołatanie serca i kołatanie serca
• Duszność z dusznością
• nieregularny puls
• Zawroty głowy z następującymi omdleniami
• Strach połączony z wewnętrznym niepokojem i zwiększoną produkcją potu
• Objawy niewydolności serca

Występuje jednak niewydolność serca („osłabienie mięśnia sercowego”), zwłaszcza w przypadku przewlekłego migotania przedsionków. To jest istnienie zaburzenia rytmu od tygodni do ponad roku. Niemniej jednak istnieje ryzyko powikłań tworzenia się skrzepliny z migotaniem przedsionków. Dzieje się tak poprzez niekontrolowane ruchy skurczowe w przedsionku i może zagrażać życiu. Po ustąpieniu zakrzepu w przedsionku serca może np. zatykać tętnice mózgu, prowadząc do zawału mózgu.

Więcej informacji na temat objawów można znaleźć pod adresem Objawy niewydolności serca

Diagnoza zespołu wakacyjnego serca

Oprócz wywiadu można również rozważyć diagnostykę kliniczną i aparaturową. W zakresie anamnestii ważne jest, aby lekarz określił możliwe czynniki wyzwalające: spożycie alkoholu podczas nadmiernego imprezowania połączone z objawami kardiologicznymi, jak opisano powyżej. W trakcie wykonywania aparatu diagnostycznego lekarz prowadzący korzysta z EKG. Widoczne są nieregularne lub nieregularne odstępy czasu i prawdopodobnie asynchroniczne pobudzenia serca między przedsionkiem a komorą (np. Brak załamka p).

Terapia zespołu wakacyjnego serca

Jeśli chodzi o terapię, istnieje możliwość zastosowania leków przeciwzakrzepowych („rozrzedzania krwi”) i kontroli częstotliwości. Nacisk kładziony jest na działanie określonych leków przeciwarytmicznych, takich jak amiodaron. Do celów antykoagulacyjnych można stosować standardowe preparaty, takie jak ASA itp. Zespół wakacyjnego serca z występowaniem migotania przedsionków można również leczyć operacyjnie.
W tym przypadku zasadniczo podejmuje się próby zmniejszenia wyzwalania migotania przedsionków poprzez ablację („skleroterapię”) wykrytych komórek przedsionka, które je powodują. Jako środek profilaktyczny, oprócz zrównoważonego trybu życia z umiarkowanym stresem, wskazana jest również zdrowa dieta.

Na dłuższą metę pokarmy bogate w tłuszcz i ubogie w błonnik prowadzą do tych obrazów klinicznych, które podobnie jak poprzednie choroby sprzyjają syndromowi wakacyjnego serca. Ponadto do celów profilaktycznych można ustalić kilka podstawowych zasad. Latem należy unikać przebywania w południowych upałach między 11:00 a 15:00. Interakcja silnego światła słonecznego oraz spożywanie napojów alkoholowych i energetyzujących bardzo obciąża serce. Świętując, pamiętaj o spożyciu wody lub niesłodzonej herbaty jako uzupełnienia do spożycia alkoholu.

Rokowanie i czas trwania zespołu wakacyjnego serca

Zwykle normalizacja rytmu następuje w ciągu 48 godzin do maksymalnie 7 dni.
Z reguły zespół wakacyjnego serca jest chorobą o korzystnym rokowaniu. Ponieważ szczególnie dotknięte są osoby ze strukturą zdrowych serc, wydaje się, że jest to ostra reakcja na stres serca, która nie zagraża bezpośrednio życiu, jeśli przebieg jest nieskomplikowany. W większości przypadków można zaobserwować samoistną konwersję do rytmu zatokowego, gdy pojawia się migotanie przedsionków.
Niemniej jednak w nielicznych przypadkach, a zwłaszcza gdy nadmierne imprezy i inny codzienny stres utrzymuje się przez długi czas bez faz rekonwalescencji, wtórne choroby serca, takie jak uporczywe migotanie przedsionków.