Szczepienie przeciwko rotawirusowi

definicja

Rotawirus jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie i jest najczęstszą przyczyną zapalenia przewodu pokarmowego u dzieci. Ze względu na wysoki potencjał zarażenia i długi czas przeżycia wirusa, na przykład na zabawkach lub klamkach drzwi, prawie wszystkie dzieci chorują do 5 roku życia.
Rotawirus jest główną przyczyną wysokiej śmiertelności niemowląt w krajach rozwijających się.
W krajach zachodnich śmiertelność z powodu rotawirusa jest niezwykle niska, ale zakażenie wiąże się z poważnymi objawami, takimi jak gorączka, gwałtowne wymioty i ciężka biegunka.

Wirus przenoszony jest przez tzw. Infekcje wymazowe, co oznacza, że ​​jest przenoszony przez stolec i ręce osoby zakażonej, przy czym najmniejsza ilość cząsteczek wirusa (ok. 15) jest wystarczająca do wywołania infekcji (dla porównania znana jest dawka infekcji Wirus Salmonella enteritidis między 100 000 a 100 000 000 cząstek wirusa).
Szczepienie doustne przeciwko rotawirusom jest objęte zaleceniem szczepień STIKO (Stała Komisja Szczepień) od 2013 roku.

Czy powinienem zaszczepić moje dziecko?

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Czy powinienem zaszczepić moje dziecko?

Fakty

Około 2000 na 100 000 małych dzieci poniżej 2 roku życia zapada co roku na infekcje rotawirusowe.
Około połowa z nich musi zostać przyjęta do szpitala w ramach tej choroby, z czego około 50 dzieci musi być leczonych na oddziale intensywnej terapii.
Każdego roku w Niemczech umiera na infekcję rotawirusem dziecko.
Pod koniec XX wieku istniało już szczepienie przeciwko rotawirusom. Jednak ta szczepionka została zastosowana ze względu na zwiększoną częstość występowania Wgłębienia jelitowe, w którym jedna część jelita jest przewrócona nad drugą, zdjęta z rynku.
Przy dzisiejszej szczepionce nie stwierdzono zwiększonego ryzyka wgłobienia po badaniu zatwierdzającym u ponad 130 000 dzieci; późniejsze badania w USA i Australii wykazały nieznacznie zwiększone ryzyko (ok. 1-2 wgłobienie na 100 000 dzieci).

Zalety

W Niemczech ryzyko wystąpienia inwazji jelita u niezaszczepionego malucha wynosi 0,06%; według obecnego badania 0,061% dla zaszczepionych dzieci, co oznacza, że ​​ze względu na Szczepienie 1 na 100 000 (= 0,001%) dzieci cierpi z powodu wgłobienia bardziej niż bez szczepienia.
STIKO i większość lekarzy pozwoliło STIKO wyważyć nieznacznie zwiększone ryzyko inwazji jelita w wyniku szczepienia (0,001%) przy stosunkowo wysokim ryzyku intensywnego leczenia w przypadku infekcji (50 na 100 000 dzieci (= 0,05%)) dojść do wniosku w Niemczech że szczepienie ma również sens w zachodnim świecie.
Jak dotąd są też w Niemczech brak udokumentowanej śmierci po szczepieniu związane z inwazją jelitową.
Ponieważ patogen jest wydalany z kałem zakażonej osoby przez około 14 dni, a do zakażenia potrzeba tylko kilku drobnoustrojów, szczepienie nie tylko chroni własne dziecko, ale, jak w przypadku wszystkich szczepień, także dzieci wokół swojego dziecka.
Ponieważ istnieje wiele różnych szczepów wirusa, czyli kilka podgrup tego samego patogenu, jednorazowa choroba wywołana zakażeniem rotawirusem nie chroni przed dalszymi zakażeniami innymi szczepami.

Szczepionką obejmuje jednak między innymi szczepy wirusów, które są odpowiedzialne za 80% zakażeń (serotypy G1, 2, 3 i 4), a zatem w ponad 90% zapobiega się zakażeniu, ponieważ choroba jest szczepionka nie jest śmiertelna, wymagania dotyczące szczepionki pod względem skutków ubocznych i tolerancji są ogromne. Biegunka, wymioty, gorączka i rzadki zespół Kawasaki były początkowo związane ze szczepieniem, co zwiększa te objawy w porównaniu z niezaszczepionymi rówieśnikami Jednak badania nie potwierdziły wystąpienia, kolejną zaletą szczepienia jest sposób podania. Szczepienie przeciwko rotawirusom to szczepionka doustna, w której dziecko nie musi być konfrontowane z igłami.

niekorzyść

Chodzi o Żywe szczepienieto znaczy patogen jest modyfikowany tak, aby nie wywoływał choroby w organizmie dziecka, a następnie wchodził w kontakt z układem odpornościowym dziecka.W przypadku innych szczepień, takich jak szczepienie przeciwko meningokokom lub szczepieniu przeciwko wściekliźnie, podaje się tylko składniki wirusa, co nazywa się szczepieniem martwym.
Żywe szczepionki są dostarczane z rozszerzeniem silniejsza odpowiedź immunologiczna (np. gorączka).
Też są dwie wizyty u lekarza potrzebne do szczepienia.

Kolejnym punktem krytyki są szkody ekonomiczne spowodowane szczepieniami. Do tej pory w leczenie infekcji rotawirusami inwestowano 50 milionów euro rocznie, a roczne koszty szczepień wynoszą 100 milionów euro.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Szczepienia - czy szczepienie przynosi więcej szkody niż pożytku?

Jak działa szczepienie i czy nadal możesz zarazić się po nim?

Szczepienie poprzez szczepienie powinno rozpocząć się w 6 tygodniu i zakończyć do 24 lub 32 tygodnia życia, w zależności od tego, którą z dwóch dostępnych w Niemczech szczepionek wybrano.
Dziecku podaje się dwie pojedyncze dawki doustnie (doustnie). Te pojedyncze dawki należy podawać co dwa tygodnie i można je podawać z innymi szczepionkami.

Podczas szczepienia zmodyfikowane wirusy są wchłaniane przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, a układ odpornościowy tworzy przeciwciała przeciwko wirusowi. Komórki (limfocyty B), które są „odciskane” na tych wirusach (czyli tworzą przeciwciała specjalnie dostosowane do tych wirusów) może być reaktywowana przez organizm, gdy dziecko wejdzie w kontakt z wirusem. Po kontakcie wirusy są następnie eliminowane na miejscu, nie będąc w stanie wywołać choroby. Ponieważ istnieje wiele podtypów rotawirusów, jest to Po szczepieniu możliwe jest również zakażenie szczepem rotawirusa nie objętym szczepieniem. Prawdopodobieństwo wystąpienia biegunki u zaszczepionych dzieci spada o 41% w pierwszym roku po szczepieniu. Dotyczy to zarówno zakażeń rotawirusami, jak i biegunki wywoływanej przez inne patogeny. Szansa na zarażenie rotawirusem spada o 90% w pierwszym roku po szczepieniu.

Przeczytaj o temacie: Homeopatia do szczepień

Jaki rodzaj szczepionki jest używany i jaka jest droga?

Z jednej strony od 2006 roku w Niemczech stosowano dwie szczepionki RotaTeq® (Sanofi) z drugiej strony Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq® zawiera szczepy G1,2,3,4 i 9 i jest sprzedawany w postaci gotowej do użycia w dawce 2 ml Szczepienie powinno rozpocząć się w 6 tygodniu i zakończyć w wieku 32 tygodni. Rotarix® obejmuje nasiona G1 (100% odporności) G2,3 i 9 (75% odporności) i jest sprzedawany w postaci proszku, który następnie miesza się z płynem i przyjmuje doustnie. Szczepienie powinno być takie samo jak w przypadku RotaTeq w 6 tygodniu rozpoczęte, ale w tym przypadku zakończyły się do 24 tygodnia życia Oba szczepienia kosztują około 135 euro i są objęte ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym. W przypadku osób ubezpieczonych prywatnie jest to uzależnione od taryfy wybranej przez.

Na co należy uważać po szczepieniu? Czy mogę karmić piersią moje dziecko?

Należy umówić się na wizytę u pediatry w celu podania drugiej dawki najpóźniej do dnia podania pierwszej dawki szczepienia dziecka..
Ponadto, pomimo rzadkich powikłań, warto sprawdzić plik Wczesne oznaki inwazji jelitowych być świadomym.
Są to silne, nagle pojawiające się bóle brzucha, podczas których dziecko klasycznie krzyczy przenikliwie i utrzymuje wyciągnięte nogi w bezpiecznej pozycji. Dalsze objawy to krwawa biegunka, nawracające wymioty oraz, w bardzo ciężkich przypadkach, oznaki odwodnienia.
Objawy nie muszą pojawiać się w podanej formie, a jeśli nie masz pewności, skontaktuj się z pediatrą.
Fakt, że Twoje dziecko reaguje objawami reakcji immunologicznej, takimi jak lekka gorączka, biegunka lub wymioty, może również wystąpić podczas normalnego przebiegu szczepienia i jest oznaką, że szczepienie zadziałało.
Wielu rodziców zastanawia się, czy w fazie szczepień mogą karmić dziecko piersią.
Badania wykazały, że substancje immunologiczne, takie jak laktoferyna, zawarte w mleku matki mogą osłabiać szczepienie, jeśli karmienie piersią odbywa się w krótkim czasie w stosunku do podania dawki.
Z tego powodu jest to zalecane brak karmienia piersią na około godzinę przed i po szczepieniu.
Poza tym okresem możesz karmić dziecko piersią bez zmniejszania reakcji na szczepienie.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Gorączka po szczepieniu dziecka

Skutki uboczne szczepień

Częste skutki uboczne szczepień to utrata apetytu, wymioty, gorączka i biegunka.

Te działania niepożądane występują u 1 na 200 zaszczepionych dzieci.
Czasami pojawiają się bóle brzucha, wzdęcia i objawy przeziębienia.
Rzadkie działania niepożądane to wysypki i krew w stolcu.
Szczególnie u dzieci ze skłonnością do inwazji jelit, tzw Wgłobienie come, w Niemczech, według firmy STIKO, szczepienie zwiększa prawdopodobieństwo wgłobienia o 0,001%.

Więcej informacji znajdziesz tutaj: Skutki uboczne szczepień u niemowląt

Biegunka jest jednym ze skutków ubocznych szczepień niemowląt. Przeczytaj nasz główny artykuł na ten temat: Biegunka po szczepieniu dziecka - czy jest niebezpieczna?

Czy powinienem się zaszczepić jako osoba dorosła?

Szczepienie w wieku dorosłym jest niekoniecznie, ponieważ prawdopodobieństwo, że kilkakrotnie zostałeś zakażony najpowszechniejszymi szczepami patogenów i zbudowałeś własną odporność, wynosi prawie 100%.
Ponadto infekcja rotawirusami u dorosłych nie jest tak ciężka, jak u małych dzieci.
Wstęp w Niemczech jest ograniczony od 6 do 24/32. Tydzień życia.

Przeczytaj również nasz temat: Szczepienia dla dorosłych