ISKD - gwóźdź

Synonimy w szerszym znaczeniu

  • Gwóźdź przedłużający
  • Rozproszenie kalusa
  • pourazowe skrócenie nogi
  • Przedłużenie nóg
  • Gwóźdź przedłużający
  • Różnica długości nóg

Nazwa ISKD

Nazwa ISKD-Nagel to akronim:
ISKD = JA.ntramedullary S.szkieletowy K.nieetyczny RE.ciągnik

wprowadzenie

Gwóźdź ISKD

Terapia jednostronnego skracania kończyn dolnych Gwóźdź ISKD pozowana piszczelowa (strona piszczeli), jak również na kości udowej (strona uda) stanowi duże wyzwanie chirurgiczne.
Kościste rozrywki (Przedłużenie) było możliwe tylko z zewnętrznymi stabilizatorami (patrz zdjęcie poniżej) do początku lat dziewięćdziesiątych. W stabilizatory zewnętrzne jest to metalowa rama, która w przedłużeniu kość wsparcie z zewnątrz.

Te stabilizatory charakteryzują się w szczególności:

  • tzw. infekcje PIN (infekcje w miejscu, w którym metal opuszcza kości i skórę)
  • Utrata korekcji (zmiana wyniku w przypadku ponownego usunięcia zewnętrznego stabilizatora)
  • niewystarczające tworzenie kalusa (brak gojenia kości)
    i
  • Złamania (nowe złamania)

Ponadto nieporęczne stabilizatory znacznie obniżają jakość życia. Z tego powodu poszukiwano alternatyw. W ramach rozwoju tzw. Osteosyntezy śródrdzeniowej (np. Gwoździowanie w zagłębieniu kości długiej), aplikowano również w okolicy Rozproszenie kalusa (Wydłużenie kości) możliwe.

Pod jednym osteosynteza śródrdzeniowa to gwóźdź (kostny), który jest przepychany przez kość długą i rozłupuje kość od wewnątrz.

Jedną z najdalszych zmian w tej dziedzinie jest to ISKD - gwóźdź.

wskazanie

Trzeba być Przedłużenie nóg może być spowodowane różnymi przyczynami.
Powody wykonania jednostronnego prostowania nogi mogą być następujące:

  1. wrodzone skrócenie nóg
  2. pourazowe (związane z wypadkiem) skrócenie nogi

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Zasada rozszerzenia

ISKD - gwóźdź

Kość nie może zostać wydłużona o kilka centymetrów w jednym kroku. Powodem tego jest to, że kości muszą w końcu się zetknąć, aby się ponownie połączyć.

Aby rozwiązać ten problem, gwóźdź ISKD wykorzystuje tzw Rozproszenie kalusa.
Jest to powolne, ale ciągłe wydłużanie kości. Przez powolne wydłużanie kości, w obszarze podczas operacja został celowo odcięty.
Dzięki ciągłemu wydłużaniu, rozciągnięty odcinek może stale regenerować się podczas gojenia złamania.

Na Gwóźdź ISKD jest to implant, który jest umieszczany w kości długiej piszczel i Kość udowa można wszczepić.
Gwóźdź przedłużający jest skonstruowany w taki sposób, że dwa gwoździe, które można wsuwać jeden w drugi, mogą się przedłużać.
Następuje odwrócenie uwagi (wydłużenie) Zasada grzechotki wyzwalany przez naprzemienny (wzajemny) obrót o 3 ° gwóźdź wydłuża się o ułamek milimetra.
160 ruchów obrotowych powoduje rozproszenie o 1 mm (pożądany dzienny cel wyprostu).
Plik Kontrola rozszerzenia odbywa się za pośrednictwem Magnesyktóry jest przymocowany do dolnego końca wewnętrznego pręta gwoździa i jest mierzony pięć razy dziennie za pomocą zewnętrznego monitora.
Gwóźdź ISKD jest przedłużany, aż do uzyskania żądanego przedłużenia.
Przedłużenie dotyczy paznokcia. Oznacza to, że maksymalne rozszerzenie gwoździa ISKD jest osadzony i po maksymalnym wydłużeniu gwoździa nie może się dalej wydłużać.
Wadą tej procedury jest to, że po wszczepieniu implantu Gwóźdź przedłużający jest rozszerzany do określonego celu rozszerzenia i nie można już na niego wpływać.

Dobre wyniki są w zakresie rozszerzenia od trzech do pięciu cm osiągnięte. Maksymalna możliwa odległość przedłużenia tego gwoździa ISKD wynosi 8 cm. Ale to też Ścięgna, denerwować i mięsień Jeśli musisz jednocześnie rozciągać, pojawiają się znaczne problemy wraz ze wzrostem wydłużenia.

Przeciwwskazania

Stabilizator zewnętrzny

Kiedy można ISKD - gwóźdź nie stosować?

  • Otwarte stawy wzrostu
  • Niewystarczająca średnica wewnętrzna kanału szpikowego kości długiej
  • Brak współpracy pacjenta
  • Czyraki / infekcje tkanek miękkich
  • Zanikowe stawy rzekome (nie gojące się złamania)
  • Wyraźne wady

Zalety gwoździa ISKD

Zalety platformy ISKD - gwóźdź:

  • Ogólnie mniej stresujące niż zabiegi zewnętrzne (komfort pacjenta)
  • Wczesne obciążenie dzięki szynowaniu kości długich
  • Przyspieszona rehabilitacja
  • brak ryzyka przerwania leczenia, w którym nie można usunąć paznokcia
  • małe blizny
  • Mniejsza skłonność do deformacji

Wady gwoździa ISKD

Wady ISKD - gwóźdź:

  • Dobrzy współpracownicy, których pacjenci wymagają regularnej kontroli przedłużenia paznokcia
  • Codziennie zmieniająca się odległość przedłużenia (w zależności od codziennego ruchu)
  • Nie ma możliwości zmiany szybkości odwracania uwagi
  • Nie ma możliwości skrócenia implantu

Problemy z gwoździem ISKD

  1. Codziennie zmieniająca się odległość rozproszenia uwagi (w zależności od codziennego ruchu)
  2. Przedwczesne gojenie kości
  3. Niewystarczające wydłużenie z powodu nadmiernego bólu
  4. Zbyt szybkie wyprostowanie (poinformuj pacjenta, jeśli to konieczne, gips uda)
  5. Brak wyleczenia złamania

Wynik

Wydłużenie kości dziennie w milimetrach. Źródło dzięki uprzejmości Dr. Hash, robaki

Zasada rozproszenia

Gojenie kości po zakończeniu fazy przedłużania

Gojenie się kości po 3 miesiącach

Gojenie się kości po 9 miesiącach

Informacje końcowe

Do tej pory wszczepiono łącznie ok. 700 gwoździ ISKD (120 w Niemczech, 220 w Europie i ok. 460 w USA)
Całkowita cena jednego paznokcia wynosi około 9 400 € plus koszty operacji i leczenia następczego.
Koszty pokrywane są z prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych, w przypadku pacjentów objętych ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym tylko po indywidualnym uzgodnieniu