Łza kapsułki na palcu

definicja

Jak każdy staw, również stawy palców są otoczone torebką. Może to zostać zranione przez nadmierne rozciąganie, na przykład przez nadmierne rozciąganie. Dzieje się tak najczęściej w sporcie, np. W siatkówce czy koszykówce, kiedy piłka uderza w wysunięty palec. Następnie torebka stawowa po stronie zginacza pęka. Zwykle natychmiast odczuwasz ból, a dotknięty obszar puchnie. Jeśli staw jest również przemieszczony (głowa wyskoczyła z panewki), widoczne jest niewspółosiowość. W przypadku bocznego załamania więzadła boczne mogą się również zerwać lub zerwać.
W razie potrzeby część kości można również wyciągnąć, a kość odłamać.

Aby odróżnić rozdarcie kapsułki na palcu od nadmiernie rozciągniętego palca, redaktorzy zalecają następujący artykuł: Przeciągnięty palec

Przyczyny pęknięcia kapsułki na palcu

Kapsułki stawów palców mogą wytrzymać normalne obciążenia. Kapsułka i otaczające ją struktury więzadłowe zapewniają stabilność podczas zginania i rozciągania palca. Ruch, do którego nie jest przystosowany staw palcowy, może spowodować pęknięcie kapsułki. Dzieje się tak szczególnie często przy upadkach, w których palce lub palec wyginają się do tyłu, lub w sportach takich jak siatkówka, w których piłka popycha wyciągnięty palec do tyłu w kierunku grzbietu dłoni. W pewnym momencie kapsułka nie może już podtrzymywać rozciągnięcia.
Jeśli palec zostanie pociągnięty zbyt mocno, staw nie poradzi sobie już z wydłużeniem. Zwykle uszkodzone są także inne struktury. Jeśli naczynia krwionośne w palcu pękną, może krwawić do stawu (Zobacz też: Siniak), co może prowadzić do bolesnego obrzęku i ograniczenia ruchomości.
W najgorszym przypadku staw palca może całkowicie zwichnąć, co może prowadzić do urazu torebki palca.
Przeczytaj również nasz temat: Zwichnięcie stawu palca

Towarzyszące objawy zerwania kapsułki na palcu

Jeśli w palcu dojdzie do ostrego pęknięcia torebki, dotknięty staw jest zwykle kłujący i często opuchnięty, a także można zobaczyć siniak.
Ponieważ drenaż w tym obszarze nie działa prawidłowo, odkłada się płyn maziowy z uszkodzonego stawu. Czasami można też usłyszeć trzask, gdy sama kapsułka pęka. Ostry, trwały ból nasila się, jeśli nadal uciskasz palec. W większości przypadków ruchliwość i funkcja stawu lub palca są poważnie ograniczone, jako funkcja ochronna lub z powodu uszkodzenia struktur ważnych dla ruchu. Jeśli sam staw również jest kontuzjowany, na przykład jeśli głowa paliczka podstawy palca wyskakuje z panewki stawowej paliczka środkowego (zwichnięcie), można zaobserwować niewspółosiowość.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Który lekarz leczy łzę kapsułki na palcu?

Generalnie zajmie się tym lekarz, który jest tam pierwszy: Być może lekarz ekipy już opiekuje się drużyną sportową lub idziesz na pogotowie, gdzie lekarz dyżurny spojrzy na Twój palec. Specjalistą z zakresu układu mięśniowo-szkieletowego jest ortopeda / chirurg urazowy, który również może pomóc w tym przypadku.
W razie potrzeby obszar ten znają także lekarze z dodatkowym określeniem „medycyna sportowa”.
Jeśli struktury, takie jak otaczające więzadła, również zostaną zranione lub pojawią się problemy z kośćmi, w razie potrzeby zostaniesz skierowany do chirurga ręki lub ośrodka chirurgii ręki. Lekarze ci są specjalistami w zakresie chirurgicznego leczenia urazów dłoni.

Diagnoza pękniętej torebki palca

Najpierw lekarz prowadzący zapyta o wypadek. Interesuje się jakim ruchem iw jakich okolicznościach pękła kapsułka. Następnie należy przyjrzeć się i zbadać dotknięty palcem palec: na ogół sprawdza się krążenie krwi, zdolności motoryczne (ruchliwość) i wrażliwość (odczucie) w dotkniętym obszarze i opuszku palca.

Aby lepiej oszacować obrzęk i zakres ruchu, porównuje się palec z palcem po przeciwnej stronie. Czy palec jest mocno spuchnięty? Jak daleko można jeszcze przesunąć palec? Jeśli lekarz nie może bezpiecznie wykluczyć uszkodzenia kości, zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie palca.

Na przykład byłby tam widoczny podarty kawałek kości. Aby lepiej ocenić uszkodzenie torebki i otaczającego aparatu więzadłowego, można również wykonać obraz MRI (= obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego). Szczególnie dobrze można na tym ocenić więzadła, tkanki miękkie i wysięk w stawach.

Co widać na zdjęciu rentgenowskim?

Zdjęcie rentgenowskie nie jest w stanie dobrze pokazać tkanek miękkich, takich jak mięśnie, ścięgna, torebki stawowe i płyny. W tym celu należy wykonać obraz MRI.

Jednak badanie rentgenowskie w diagnostyce pęknięcia torebki jest wykonywane w celu wykluczenia zajęcia kości w urazie.

Ścięgna palca często przyczepiają się do kościstych wypukłości. Jeśli ścięgno jest mocno zerwane i zerwane, fragmenty kości mogą również zostać poluzowane, co może wymagać chirurgicznego naprawienia. Fragmenty kości są widoczne na zdjęciu rentgenowskim jako małe pojaśnienie.

Czy masz zerwane ścięgno na palcu? - Przeczytaj nasz artykuł na temat: Zerwanie ścięgna na palcu

Leczenie pękniętej torebki palca

Terapia opiera się na uszkodzeniach stwierdzonych w badaniu i, jeśli to konieczne, na zdjęciu RTG i / lub MRI. Mniej ciężki przypadek pęknięcia torebki jest zwykle leczony zachowawczo, tj. Nie chirurgicznie. Aby zapewnić palcowi wystarczającą możliwość wygojenia się, należy oszczędzać palec (i prawdopodobnie rękę w ogóle), tj. Palec jest unieruchomiony i należy unikać jego naciągania w jak największym stopniu. Palec może być również mocno zabandażowany.

Szczególnie wskazana jest przerwa w uprawianiu sportu, aby zapobiec wtórnym urazom. Ponadto palec należy schłodzić, aby zwalczyć obrzęk i zmniejszyć ból. Pomocne może być również podniesienie palca: płyn może lepiej odpłynąć, a palec boli mniej. Ponadto lek przeciwbólowy i przeciwzapalny (przeciwzapalny) Leki pomagają przez krótki czas, na przykład tabletki ibuprofenu. Po ustąpieniu obrzęku ważne jest szybkie zmobilizowanie palca, aby zapobiec sztywności stawów.

Leczenie szyną palca

W przypadku zauważalnego ograniczenia ruchu w trakcie zabiegu może być konieczne założenie szyny w celu rozciągnięcia bliznowaciejącej torebki stawowej, tzw. Szyna ściskana. Jest to szyna dynamiczna, co oznacza, że ​​zintegrowane zaciski z drutu sprężynowego trwale wywierają siłę na dotknięty staw w kierunku ograniczonego ruchu. Siłę tę można regulować indywidualnie. Pozwala to uniknąć trwałego usztywnienia, na przykład zasada ta jest stosowana również po urazach ścięgien. Czasami szyna jest również łączona z rękawem bandażowym, aby lepiej chronić dotknięty obszar. Jednak można również założyć „normalną” sztywną szynę w celu ochrony i unieruchomienia palca. Jest to szczególnie przydatne w ciągu pierwszych kilku dni, aż do ustąpienia obrzęku.

Ćwiczenia przywracające mobilność

Zanim zaczniesz ćwiczyć konkretnie dotknięty palec, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Aby zmobilizować tkankę łączną, możesz ostrożnie przesuwać skórę po stawie okrężnymi ruchami, aby zmniejszyć obrzęk, poprawić poślizg i poprawić krążenie krwi. Ponadto możesz wykonywać ćwiczenia chwytania, na przykład piłkami lub butelkami z wodą, aby ponownie ćwiczyć palec w codziennym życiu. Ostrożnie zginaj i od czasu do czasu rozciągaj palec lub zaciśnij pięść, najlepiej, aby szybko poprawić mobilność. Należy uważać na ból. W razie wątpliwości może pomóc profesjonalna fizjoterapia.

Leczenie taśmą

Profesjonalne dotknięcie palcem (Zobacz też: Tapping palcami - jak to działa?) Można uzyskać stabilizację i lepszy rozkład siły na dotkniętym palcem. Zwykle dotknięty palcem palec sąsiedni jest unieruchamiany. Jednak taśma nie zastępuje ochrony palca podczas procesu gojenia: oznacza to, że należy również zrobić sobie przerwę od ćwiczeń do czasu wygojenia pęknięcia torebki. Taping może mieć efekt wspomagający, podobny do bandaża. Gojenie się łzy torebki nie jest przyspieszane przez taśmowanie.

Kiedy muszę operować rozdartą kapsułkę na palcu?

Łza torebkowa zwykle dobrze goi się bez operacji. Jeśli torebka jest poważnie uszkodzona lub dotyczy kości, operację należy również rozważyć jako opcję. Nawet jeśli staw jest krzywy i nie można go już wyregulować, należy go skorygować chirurgicznie, w przeciwnym razie istnieje ryzyko wcześniejszego zużycia stawu (artroza palca).
Na sali operacyjnej rozerwane części torebki są zszywane i, jeśli to konieczne, ponownie mocowane do kości. Można to zrobić za pomocą drutów lub śrub. Jeśli inne struktury, takie jak mięśnie, ścięgna lub więzadła są uszkodzone, są one również zszywane. Taka operacja często może być również wykonywana w warunkach ambulatoryjnych.

Czas potrzebny do zagojenia rozdartej kapsułki

Całkowite wyleczenie trwa około sześciu tygodni. W tym czasie należy unikać ćwiczeń, a w życiu codziennym używać palców tylko z ostrożnością. Oczywiście tempo tego procesu może się różnić w zależności od osoby. Aby szybko zmniejszyć obrzęk stawów, ważne jest konsekwentne unoszenie i chłodzenie palca. Ponadto, gdy tylko ostra faza ustąpi, ważne jest, aby ostrożnie wzmocnić ruch, aby uniknąć trwałego usztywnienia stawu. Jeśli oprócz torebki zerwane zostaną ścięgna lub więzadła, gojenie może być opóźnione.

Przeczytaj więcej na ten temat: Czas trwania rozdarcia kapsułki na palcu

Kiedy możesz zabrać się do pracy po pęknięciu kapsułki na palcu?

Pełne wygojenie palca i umożliwienie pracy zajmuje zwykle około sześciu tygodni. Oczywiście zależy to od rodzaju wykonywanej pracy i siły nacisku na palec. Jeśli palec nie jest mocno nadwyrężony, możesz ponownie popracować przed upływem sześciu tygodni. Reintegracja może pomóc w stopniowym zwiększaniu czasu pracy i stresu. Ważne jest, aby zbyt wcześnie nie obciążać chorego palca, aby nie sprowokować kolejnego rozdarcia kapsułki. Czas zależy również od ciężkości urazu; jeśli dotyczy to również kości i / lub więzadeł, proces gojenia może ulec dalszemu opóźnieniu.

Jak długo jesteś na zwolnieniu lekarskim?

Zwolnienie lekarskie uzależnione jest od ciężkości urazu, intensywności zabiegu, samopoczucia pacjenta oraz rodzaju aktywności zawodowej.

Proste urazy kapsułki, które są oszczędzane i tapetowane, często nie wymagają długiego zwolnienia lekarskiego.

Zajęcia fizyczne lub prace, które wymagają dużo pisania, mogą zostać zawieszone na kilka tygodni. W przeciwnym razie czynność można wznowić, gdy tylko dana osoba nie odczuje bólu podczas wykonywania pracy.

Ciężkie, a nawet leczone chirurgicznie pęknięcie torebki oka goi się po około 6 tygodniach i dodatkowo trwa rehabilitacja. Aktywność fizyczna musi zostać przerwana na cały proces gojenia, w przeciwnym razie gojenie może być zagrożone.

Jakie są skutki rozdarcia kapsułki na palcu?

Łza kapsułki to bolesny uraz, który zwykle goi się bez konsekwencji. Nawet bez leczenia uraz goi się zwykle bez powikłań i ograniczenia ruchu palca. Towarzyszące urazy ścięgien lub kości palców mogą jednak również prowadzić do bólu i ograniczonej ruchomości w dłuższej perspektywie.

Jeśli małe fragmenty kości pozostaną niewykryte, cały palec może pozostać bolesny, niestabilny i sztywny. W dłuższej perspektywie rozdarcie torebki palca zwiększa ryzyko artrozy palca stawu.

Nawet nieskomplikowane kursy mogą stać się zauważalne po dziesięcioleciach z powodu zużycia i rozdarcia chrząstki. Nawet niewielkie, niezauważalne pozostałości urazu stawu palca mogą z biegiem lat zniszczyć chrząstkę i spowodować chorobę zwyrodnieniową stawów.
Konsekwencje są

• Ból dotkniętego palca
• Ograniczenia ruchu
• Pogrubienie i usztywnienie

Dotknięte palce.

Łza kapsułki na kciuku

Kciuk znajduje się w pozycji odsłoniętej od wszystkich palców i dlatego częściej dotykają go łzy torebki i inne urazy.

Ryzyko pęknięcia torebki wzrasta szczególnie w sporcie, w którym kciuk jest naturalnie rozstawiony z dala od pozostałych palców. Jest to możliwe na przykład w przypadku sportów piłkarskich, takich jak koszykówka i siatkówka, lub narciarstwa. Typowy „kciuk narciarza” to uraz aparatu kapsułowego spowodowany utknięciem w pętli kija narciarskiego.

Ponieważ kciuk spełnia najważniejsze funkcje ręki, należy przeprowadzić dokładną diagnostykę pod kątem ewentualnych urazów więzadeł i kości. W rzadkich przypadkach operacja jest nieunikniona w przypadku takich towarzyszących urazów.

Unieruchomienie i dalsze leczenie kciuka również musi być wykonywane konsekwentnie i pod nadzorem lekarza. Dzięki szynowaniu i unieruchomieniu kciuka codzienna praca i wszelkie czynności zawodowe są poważnie ograniczone. Często konieczny jest odpowiednio długi urlop chorobowy. Jeśli kciuk jest nadmiernie rozciągnięty, istnieje ryzyko zerwania ścięgien zginaczy. W takich przypadkach istnieje prawdopodobieństwo, że pewne ograniczenia ruchowe utrzymają się nawet po leczeniu. Z tego powodu należy skonsultować się z lekarzem na wczesnym etapie, jeśli kciuk jest zraniony.

Czy chciałbyś uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat rozdarcia kapsułki na kciuku? - Przeczytaj nasz główny artykuł: Łza kapsułki na kciuku