Metformina

Synonimy w szerszym znaczeniu

Leki na cukrzycę, leki Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Jak działają biguanidy, takie jak metformina?

Zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi medycznymi metformina jest stosowana po raz pierwszy, gdy cukrzyca nie może być dobrze kontrolowana poprzez ćwiczenia, sport i utratę wagi. Metformina jest obecna na rynku od dziesięcioleci i okazała się najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym środkiem z grupy doustnych leków przeciwcukrzycowych.

Informacje: ulotka informacyjna

Nie daj się zniechęcić długością ulotki! Im dłużej lek jest na rynku, tym bardziej szczegółowo wyjaśnia jego skutki uboczne! Ustawodawca nałożył na to obowiązek, aby każdy rzadki efekt uboczny, który wystąpił w ciągu wielu lat stosowania leku, był umieszczony na ulotce dołączonej do opakowania.

Metformina ma dwa główne efekty, które pomagają cukrzykowi:

Z jednej strony komórki ciała są przeciwne do tych, które powstały we własnym zakresie insulina bardziej wrażliwy i gotowy do ponownego wchłonięcia cukru. W rezultacie poziom cukru we krwi ponownie spada szybciej po jedzeniu, a cukier nie może powodować żadnych uszkodzeń gdzie indziej.

Z drugiej strony metformina hamuje uwalnianie glukozy z wątrobaco oznacza, że ​​poziom cukru nie osiąga niebezpiecznych szczytów podczas postu lub w nocy.

Niechciany wysoki poziom cukru we krwi rano jest skutecznie leczony metforminą. Ogólny niski poziom cukru we krwi podczas leczenia metforminą również nieco zmniejsza apetyt, co jest szczególnie pożądane u diabetyków z nadwagą. Metformina ma również korzystny wpływ na poziom lipidów we krwi i krzepnięcie krwi. Zwłaszcza u pacjentów z ryzykiem zawału serca (patrz Choroba wieńcowa / CHD i Zawał serca) Badania wykazały, że metformina zmniejsza śmiertelność.

dawkowanie

Metformina będzie jeden do trzech razy dziennie z posiłkami wzięty. Wcześniej uzgodniłeś dawkowanie z lekarzem. Zaczynasz od małej dawki, a następnie zwiększasz spożycie metforminy do maksymalnie 1 gram dziennie. Do funkcji nerka, z wątroba i aby sprawdzić prawidłowe dawkowanie leku, lekarz będzie do Ciebie regularnie dzwonił.

Skutki uboczne

Metformina może Dolegliwości żołądkowo-jelitowe w jaki sposób

• Wzdęcia
• Utrata apetytu
• ból brzucha
• nudności
• Wymiociny
  i
• biegunka

przyczyna.
U niektórych pacjentów zaobserwowano również zmianę smaku w sensie metalicznej percepcji w ustach.
Dalej Skutki uboczne to reakcje skórne (zaczerwienienie, swędzenie, pokrzywka), zmniejszenie wchłaniania witaminy B12 Niedokrwistość (niedokrwistość megaloblastyczna), Zaburzenia czynności wątroby i Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby).

Istnieje jeden przerażający niepożądany efekt, który rzadko lub nigdy nie występuje przy regularnych kontrolach lekarskich i precyzyjnym przyjmowaniu: jeśli we krwi gromadzi się zbyt dużo kwasu mlekowego, może to prowadzić do jednego Kwasica mleczanowa ołów, który może być śmiertelny. Nawet przy ostrym odwodnieniu organizmu (wysuszeniu) lub gorączka może wystąpić kwasica mleczanowa. Kwasica mleczanowa objawia się takimi objawami jak silne żarty żołądkowe, nudności, Wymiociny, Zamrażanie, zawroty głowy, zmęczenie, Bóle mięśni, Zaburzenia świadomości i problemy z oddychaniem. Jeśli podczas przyjmowania metforminy wystąpią te lub podobne objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

W tym miejscu należy jeszcze raz wspomnieć, że kwasica mleczanowa jest tylko Rzadko spotykany występuje!
Jeśli Ty i Twój lekarz obserwujecie wszystkie objawy przeciwznakowe związane z przyjmowaniem metforminy, czynności narządów są regularnie sprawdzane i pacjent przyjmuje leki zgodnie z zaleceniami, należy mieć świadomość tego poważnego efekt uboczny nigdy strach!

Podczas stosowania metforminy należy powstrzymał się od napojów alkoholowych i jedzenia stają się.

Przeczytaj obszerne informacje na temat skutków ubocznych w naszym temacie: Skutki uboczne metforminy

biegunka

Leczenie metforminą bardzo często prowadzi do dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Po prostu nie przychodzi nudności, Wymiociny, zaparcie i Bębnica, ale też bardzo często biegunka. Zasadniczo biegunka nie jest poważnym problemem, pod warunkiem, że jest słaba lub ustąpiła po kilku dniach. Jeżeli jednak w trakcie terapii utrzymuje się długotrwały upośledzenie spowodowane biegunką, należy pilnie skonsultować się z lekarzem. To, co brzmi tak nieszkodliwie, może powodować duże problemy. Podczas biegunki pacjenci nie tylko często tracą cenne kilogramy, ale także bardzo dużo ciekły. Często może to stać się bardzo szybkie wysuszyć lub też Uszkodzenie nerek prowadzić. To jest ważne dla organizmu wystarczająca ilość płynów, elektrolitów i minerałów są nakarmieni. Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz tego zrobić sam, musisz to pilnie Napary Podawać w szpitalu lub u lekarza rodzinnego. Dodatkowo należy omówić z lekarzem prowadzącym, czy terapię można zastąpić inną w celu przeciwdziałania dolegliwościom żołądkowo-jelitowym i przywrócenia jakości życia.

Kwasica mleczanowa

Plik Kwasica mleczanowa jest raczej rzadkim, ale nie mniej niebezpiecznym efektem ubocznym terapii metforminą, a także nadmiernego spożycia alkoholu w związku z lekiem metforminą. Oznacza to kwasicę mleczanową Krew w organizmie i tkankach staje się kwaśna jest. Więc masz jeden niskie pH, ponieważ zwiększony w organizmie Mleczan jest dostępny. Mleczan jest anionem kwasu mlekowego i jest końcowym produktem glikolizy beztlenowej. Kwasica mleczanowa występuje głównie u pacjentów, u których oprócz cukrzycy występują choroby nerek i / lub wątroby. Ważne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia metforminą sprawdzić czynność tych narządów. Kwasica mleczanowa to szczególna postać choroby metabolicznej KwasicaJednak łatwo je rozróżnić, ponieważ kwasica mleczanowa nie tylko ma niższą wartość pH, ale, jak powiedziałem, zwiększa również wartość mleczanową. Zaburzenie jest spowodowane zaburzeniem metabolizmu, w którym mleczan nie może już być wystarczająco rozłożony. W kwasicy mleczanowej nie wystarczy tylko leczyć objawy, ważne jest, aby znaleźć przyczynę i ją skorygować. Możliwe objawy tego zaburzenia obejmują głębsze oddechowy, ból brzucha, nudności aw szczególnie ciężkich formach może dojść do zaszokować lub Niewydolność nerek prowadzić.

Więcej informacji znajdziesz w: Lactatacidoza

Kiedy nie należy przyjmować metforminy?

Aby uniknąć niepożądanych skutków przyjmowania metforminy, należy przestrzegać następujących objawów przeciwdziałających.

Jeżeli twój Nerki właśnie działają niewłaściwiepowinno być metforminą Nie być zajętym. Tylko o Diabetycy czynność nerek jest często ograniczona. Twój lekarz zbada twoją krew pod kątem określonej wartości nerek (kreatyniny), a tym samym oceni sprawność narządu. W a Przy wartości kreatyniny powyżej 1,2 mg / dl wydolność nerek jest zbyt niskabyć odpowiedzialnym za leczenie metforminą. Ryzyko kwasicy mleczanowej byłoby zbyt duże. Jednak ze względów laboratoryjnych wartości krwi zawsze mają wartość względną. Dlatego należy zaufać indywidualnej ocenie lekarza prowadzącego.

Metformina i chęć posiadania dzieci

Jeśli ciąża jest pożądana i występuje cukrzyca, pacjentka nie powinna być leczona metforminą.

Zamiast tego sensowne jest korygowanie poziomu cukru we krwi za pomocą strzykawek insulinowych, przy czym lekarz prowadzący musi regularnie sprawdzać wartości.
Należy również unikać leczenia metforminą w okresie ciąży, a terapię należy kontynuować wstrzyknięciami insuliny do momentu odstawienia dziecka od piersi. Tylko wtedy można zmienić terapię na metforminę bez szkody dla dziecka.

Metformina i utrata masy ciała

U dorosłych pacjentów z nadwagą Środki dietetyczne zawodzą i już jeden Cukrzyca (Cukrzyca typu 2) jest obecny, metformina może prowadzić do Obniżenie ryzyka w przypadku powikłań związanych z cukrzycą. W takich przypadkach metformina jest terapią pierwszego wyboru.

Przyjmowanie leku reprezentuje metformina brak pomocy w odchudzaniu w klasycznym sensie, ale zaburza równowagę cukrową organizmu.

Schudnąć to jedno Zmiana diety i regularne ćwiczenia nieuniknione, w przeciwnym razie pacjent może przybrać na wadze podczas przyjmowania metforminy.

Zespół policystycznych jajników (PCO)

Plik PCO Syndrom jest jeden Choroba metabolicznaktóry dotyka kobiety i jest bardzo powszechny. PCO to skrót od Zespół policystycznych jajników. Choroba dotyka dojrzałych płciowo kobiet, u których Produkcja hormonów nie prawda. Za dużo męskich hormonów (Androgeny), co również przynosi typowe cechy, takie jak męskie włosy. Większość pacjentów również cierpi Zaburzenia cyklu miesiączkowego i bezpłodność. Przyczyny tej choroby są różnorodne i nie są jeszcze wystarczająco wyjaśnione. Ale można to podejrzewać genetyczny Czynniki podstawowe i można zauważyć, że wiele nadwaga Kobiety cierpią na tę chorobę. Osoby dotknięte chorobą również często cierpią Wypadanie włosów i mocno skazą skórę. Choroba jest często rozpoznawana bardzo późno, zwykle gdy niespełnione pragnienie posiadania dzieci składa się. Choroba może być spowodowana stanem hormonalnym, dobrym anamnese i egzamin fizyczny Ultradźwiękowy zdiagnozować. Aby choroba mogła zostać uznana za zespół policystycznych jajników, muszą występować co najmniej dwa z trzech objawów. I zaburzenia cyklu, Cysty w macica i androgenów, które są zbyt wysokie. Istnieje wiele opcji terapii, takich jak Lek (na przykład metformina), operacja usunięcia cyst, podanie i dostosowanie hormonów, zmiana diety oraz we wszystkich przypadkach, w których Otyłość jedną kwestią jest zdecydowanie utrata wagi.

Więcej informacji znajdziesz w: PCO metforminy

Planowane operacje pod metforminą

W interwencje operacyjne lub badania, w których stosowany jest środek kontrastowy (Cewnik sercowy; Tomografię komputerową) nadchodzi Nerki mocno kwestionowane. Z tego powodu metforminę należy odstawić na dwa dni przed takimi zabiegami. Można go wznowić nie wcześniej niż dwa dni po zabiegu.

W przypadku infekcji dolnych dróg moczowych (Zapalenie pęcherza, Zapalenie miednicy) należy przerwać stosowanie metforminy, ponieważ infekcja może zaburzać czynność nerek.

Jeśli ograniczenie Funkcja wątroby lekarz będzie bardzo ostrożny podczas przyjmowania metforminy. Tutaj to zależy od osoby Wartości wątroby to sprawdzi lekarz.

Jeśli poziom cukru we krwi jest już bardzo wysoki i wynosi około 250 mg / dl i wystąpiła już kwasica (kwasica we krwi), należy początkowo unikać przyjmowania metforminy.

W przypadku ostrych, poważnych chorób lub ciężkich urazów organizm jest bardziej narażony na gromadzenie się kwasów. Nawet przy ostrych chorobach przewodu pokarmowego organizm traci dużo płynów i minerałów, co sprzyja „zakwaszeniu” organizmu i ryzyku jego wystąpienia Kwasica mleczanowa promuje.

Jeśli twoje ciało ma Choroba płuc (astma, Przewlekłe zapalenie oskrzeli, POChP) lub jeden Choroba serca (choroba wieńcowa serca, Angina pectoris, Stan po Zawał serca) lub inny Zaburzenia krążenia (Chromanie przestankowe, zarostowa choroba tętnic (PAOD), Noga palacza) jest niedostatecznie zaopatrzona w tlen, nie należy przyjmować metforminy ze względu na ryzyko kwasicy mleczanowej.

Jeśli jesteś na Choroba alkoholowa nie przyjmować metforminy. Obfite spożywanie alkoholu, czy to w sposób ciągły, czy tylko okazjonalny, zwiększy wątroba mocno obciążony. Nagromadzenie kwasów w krew dlatego też preferowane jest ryzyko kwasicy mleczanowej. Podczas przyjmowania metforminy należy ograniczyć spożycie alkoholu do niskiego poziomu! Dopuszczalny jest jednak kieliszek wina lub piwo do posiłku dziennie.

Interakcje

Połączenie z innymi lekami obniżającymi poziom cukru we krwi (lekami przeciwcukrzycowymi) może być: Hipoglikemia (Hipoglikemia) przysługa. Inne leki mogą z kolei nasilać działanie samej metforminy i powodować konieczność zmniejszenia dawki. Obejmujący Leki na zgagę i leki, które są używane w wysokie ciśnienie krwi być użytym (Inhibitory ACE: EnalaprilWerapamil, KaptoprilRamipryl, Lisinopril). Jeśli regularnie przyjmujesz leki przeciwbólowe lub reumatyczne (Diklofenak, Ibuprofen, IndometacynaPiroxicam) nasila działanie metforminy. Konieczne jest bezwzględnie zmniejszenie dawki pod nadzorem lekarza, aby uniknąć ryzyka kwasicy mleczanowej!

Metformina i alkohol

Jeśli zażywasz metforminę, nadmierne spożycie alkoholu niesie ze sobą szereg niebezpieczeństw, które w każdym przypadku należy traktować poważnie. Szczególnie ważną kwestią jest to, że możesz Pijany znacznie szybciej jest niż bez przyjmowania leku. Bardzo łatwo przeoczyć moment, w którym wystarczy alkoholu. Lek nie traci swojego działania, ale drastycznie zwiększa działanie alkoholu. Nie są rzadkie Zatrucie alkoholowe odnotowano, gdy osoby używające metforminy nie kontrolowały spożycia alkoholu. Jednak wypicie niewielkiej ilości alkoholu zwykle nie stanowi problemu. Należy zauważyć, że mężczyźni mogą pić prawie dwa razy więcej niż kobiety. Nie tylko zwiększa się działanie alkoholu, ale może również prowadzić do dalszych komplikacji. Istnieje ryzyko Kwasica mleczanowa, który opisano powyżej, oraz ryzyko Hipoglikemiaktóre, jeśli nie zostaną natychmiast leczone, mogą być poważnie niebezpieczne.

Wyłączenie odpowiedzialności / wyłączenie odpowiedzialności

Chcielibyśmy zwrócić uwagę, że nigdy nie wolno przerywać, stosować ani zmieniać leków niezależnie bez konsultacji z lekarzem.
Należy pamiętać, że nie możemy twierdzić, że nasze teksty są kompletne lub poprawne. Informacje mogą być nieaktualne ze względu na bieżące wydarzenia.