Operacja zespołu cieśni nadgarstka

wprowadzenie

W a Zespół cieśni nadgarstka przechodzić konserwatywne metody terapii przeważnie nie wyłączone. Jeśli jednak objawy są łagodne, operacja nie musi być wykonywana natychmiast. Nawet starsi pacjenci z niskim poziomem cierpienia i istniejącymi wcześniej chorobami wysokiego ryzyka nie muszą koniecznie przechodzić operacji. Dotyczy to również a Zespół cieśni nadgarstka w ciążygdzie to się kończy specjalne wpływy hormonalne może spowodować tylko tymczasowy zespół cieśni nadgarstka.

Najczęstszą metodą chirurgiczną jest to otwarty podział z Więzadło nadgarstka. Ale także artroskopowe rozszczepienie więzadła nadgarstka jest możliwe. Jeśli wykonane prawidłowo, obie procedury są równoważne. Metoda artroskopowa musi spełniać określone wymagania. Zwykle są to oba zabiegi chirurgiczne pacjent dochodzący przeprowadzone.

Celem operacji zespołu cieśni nadgarstka jest trwałe obniżenie ciśnienia nerwu pośrodkowego, który jest spowodowany pęknięciem więzadła nadgarstka po stronie zginacza (troczka zginacza). Chociaż operacja jest wykonywana w większości przypadków w sposób otwarty, istnieją również techniki artroskopowe, które ją wykonują Rozszczepienie więzadła nadgarstka włączyć. Operacja powinna zawsze mieć jako warunek wstępny rzetelną diagnozę. Bo to jest dowody neurologiczne zespołu cieśni nadgarstka.

Operację wykonują ortopedzi, chirurdzy ręki lub neurochirurdzy. W toku cięcie kosztów w opiece zdrowotnej operacja jest prawie jedyną opcją pacjent dochodzący przeprowadzone. Pobyt stacjonarny zazwyczaj nie jest konieczny.

Wskazanie do operacji

W większości przypadków wystarczy leczenie istniejącego zespołu cieśni nadgarstka zachowawczo (tj. Nie chirurgicznie, ale z zachowaniem tkanki uszkodzonego narządu). Obejmują one ochronę okolicy nadgarstka, noszenie szyny w nocy i leczenie lekami łagodzącymi ból i zmniejszającymi stan zapalny.

Przeczytaj więcej na ten temat: Terapia zespołu cieśni nadgarstka za pomocą szyny oraz terapia zespołu cieśni nadgarstka

Jeśli jednak te podejścia terapeutyczne nie przynoszą złagodzenia objawów, tj. Zmniejszenia bólu, nawracającej wrażliwości i powrotu siły mięśni kciuka, wskazane jest leczenie operacyjne.

Ponadto operacja zespołu cieśni nadgarstka jest wskazana, gdy tylko istnieje ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia nerwu (tj. Nie można przywrócić zdrowego stanu nerwu). Może tak być w wyniku ostrego ucisku nerwu, wywołanego wypadkiem lub stanem zapalnym.

Operacja zespołu cieśni nadgarstka może być również wskazana, jeśli występuje dodatkowa choroba, taka jak polineuropatia cukrzycowa (= uszkodzenie wielu nerwów (polineuropatia), które występuje w wyniku cukrzycy.

Wizyta u specjalisty od ręki?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Możesz mnie znaleźć pod adresem:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety na wizyty można umówić się tylko u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Proszę o zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ból związany z operacją

Cel operacji zespołu cieśni nadgarstka powinien być taki Ulga w bólu i wyeliminuj pozostałe objawy. Jednak sukces zależy od momentu, w którym przeprowadza się operację zespołu cieśni nadgarstka; U pacjentów, u których dyskomfort i uszkodzenie nerwów są już bardzo zaawansowane, zaburzenie wrażliwości może się utrzymywać.

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, możesz Obrzęk po operacji Prowokować ból. Mniej typowy ból pojawia się z powodu przewlekłej choroby neurologicznej CRPS (Złożony zespół bólu okrężnicy = złożony zespół bólu regionalnego; także Choroba Sudecka nazywa).
Przyczyny tej choroby są nadal nieznane. To zdecydowanie jeden nieregularny proces gojenia po urazach, wypadkach lub operacjach. Najczęściej dotyczy to rąk, przedramion, stóp lub podudzi, więc ta choroba również jest dotknięta po operacji zespołu cieśni nadgarstka może się zamanifestować. Wraz z bólem jest też jeden Przegrzanie nadgarstka, jeden zaczerwieniona skóra i jeden obrzękco z kolei powoduje dodatkowy ból.

operacja

Chirurgia ambulatoryjna

Operacja zespołu cieśni nadgarstka niekoniecznie musi odbywać się w szpitalu można również przeprowadzić ambulatoryjnie. Trzeba się jednak o tym przekonać decydować indywidualnie dla każdego przypadku. Jeśli nie ma zagrożeń w postaci dalszych schorzeń lub dodatkowych powikłań w okolicy kanału nadgarstka, a pacjent jest pod opieką domową, bez wahania można przeprowadzić ambulatoryjną operację zespołu cieśni nadgarstka.

Sama operacja nie różni się od tej w szpitalu. Istnieje również możliwość zabiegu ambulatoryjnego Znieczulenie miejscowew którym tylko chore przedramię i odpowiadający mu obszar dłoni są znieczulane.

Ponieważ znieczulenie może się utrzymywać po operacji zespołu cieśni nadgarstka, wskazane jest, aby do domu przywieźli krewni lub taksówka. Powinieneś także w interesie innych użytkowników dróg Nie prowadź samochodu tego dnia.

Chirurgia szpitalna

Oprócz możliwości chirurgia ambulatoryjna, który zwykle przeprowadza się zgodnie z opisem, można również przeprowadzić operację szpitalną. Chirurgia szpitalna jest wskazana dla różnych zagrożeń. Z „Niemieckie Towarzystwo Chirurgii Ręki” Zaleca się operację szpitalną, jeśli

• pacjent w domu nie odpowiednio pielęgnowane może być.
• specjalne komplikacje należy się spodziewać.
• za całkowita synowialektomia (Usunięcie pochewek ścięgnistych).
• to jest Operacja nawrotowa dzieje.

Ogólnie należy zauważyć, że a możliwa do zaplanowania interwencja w dłoń zawsze tylko z jednej strony powinno być zrobione. Nawet w przypadkach, w których dotknięta jest również druga strona, zawsze należy zapewnić wystarczającą ilość czasu na pierwszą interwencję. Wystarczające opóźnienie oznacza, że pełna odporność ręka operowana jako pierwsza powinna zostać w pełni zregenerowana.

Zabieg chirurgiczny

Otwarta procedura chirurgiczna

Plik otwarta operacja jest to zespół cieśni nadgarstka poprzez „większe” (ok. 3-5 cm) nacięcie bardziej ugruntowane procedury. Operacja otwarta jest zawsze preferowana, jeśli

• anatomicznie rzadkie warianty kanału nadgarstka istnieć.
• za Zapalenie ścięgien ścięgna zginaczy są obecne.
• inny Roszczenia kosmiczne istnieć.
• to jest jeden Druga interwencja dzieje.
• the Ruchliwość nadgarstka jest ograniczony.

Operacja jest wykonywana w Niedokrwistość kości ramiennej. Oznacza to, że przepływ krwi w ramieniu zostaje przerwany na czas operacji, aby nie pogorszyć widoczności podczas pracy. W końcu ważne jest, aby chronić nie tylko dobrze widoczny nerw pośrodkowy, ale także jego małe rozgałęzienia nerwowe, które się od niego odgałęziają. Wielu chirurgów używa go z tego samego powodu Szkła powiększające.

Operacja rozpoczyna się od podłużnego nacięcia 3-5 cm pomiędzy kulką małego palca a kciukiem w pobliżu nadgarstka. Dalsze przygotowanie odbywa się na podstawie określonych punktów orientacyjnych. Plik Więzadło nadgarstka szybko i ostrożnie podzielone na warstwy. Po całkowitym zerwaniu krawędzie więzadeł szeroko się rozchylają.

A później Nerw pośrodkowy wyceniony. W zależności od rozmiaru i czasu trwania uszkodzenia ciśnieniowego jest mniej lub bardziej silny zwężony i przebarwiony. Jeśli to możliwe, należy unikać manipulacji nerwu pośrodkowego. Tylko zwężające się zrosty powinien z dala stają się.

W a zapalne zgrubienie pochewek ścięgnistych zginacz przedramienia, który występuje częściej w przypadku choroby reumatycznej, to dystans tkanki zapalnej w celu zmniejszenia zawartości kanału nadgarstka. Następnie dno kanału nadgarstka jest badane pod kątem procesów zajmujących przestrzeń (kolce kostne, zwoje, guzy) i jeśli są obecne, są one usuwane. Operacja kończy się zszyciem skóry. Do podparcia dłoni można również użyć szyny gipsowej na przedramię.

Artroskopowa procedura chirurgiczna

Plik chirurgia artroskopowa jest również znany jako operacja dziurki od klucza. Celem zabiegu artroskopowego jest drobne uszkodzenie tkanki za lepsze gojenie się ran i a mniej blizn osiągnąć.

Używają tego ortopeda i chirurg Artroskop do oceny i terapii chorób stawów; the Internista z endoskopem do oceny żołądka i jelit (Gastroskopia, Kolonoskopia).

Dlatego artroskop może być używany jako specjalny endoskop są wyznaczone. Składa się z rurki (rękawa trokara), układu optycznego soczewek pręcikowych, źródła światła i zwykle urządzenia do płukania i odsysania. Ponadto artroskop posiada kanały robocze, przez które można wprowadzać narzędzia chirurgiczne do zabiegów operacyjnych. Obecnie stosuje się optykę artroskopu Łatwość pracy ponad aparat fotograficzny z monitor połączony. Za pomocą tego artroskopu lekarz może patrzeć bezpośrednio na badane struktury, podobnie jak w aparacie. Dostępne są dwie procedury artroskopowe.

w Technika Agee jest o małe cięcie z Zgięcie nadgarstka działał w Technika chow są dwa małe nacięcia na skórze niezbędny. Warunkiem wstępnym obu zabiegów jest swobodne wyprostowanie ręki w nadgarstku. Podobnie jak w przypadku otwartej metody chirurgicznej, więzadło nadgarstka jest rozszczepiane pod okiem. Zaletą techniki artroskopowej jest mniejsze nacięcie skóry, a tym samym również niewielka blizna. Jednak wielu chirurgów dostrzega decydujące wady procedury artroskopowej, które wymieniono poniżej:

• Artroskopia niesie ze sobą zwiększone ryzyko Urazy naczyń i nerwów.
• To jest bez oceny z Dno tunelu nadgarstkowego możliwy.
• To jest bez oceny z Zawartość tunelu możliwy.
• To może być gorzej kontrolowaćczy troczek jest całkowicie rozszczepiony.

Czas trwania leczenia operacyjnego

Jak długo trwa leczenie operacyjne Zespół cieśni nadgarstka zależy od wielu czynników. Z jednej strony to gra metoda i Doświadczenie lekarza odgrywa ważną rolę. Z drugiej strony zawsze ważne są indywidualne warunki anatomiczne pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, nieskomplikowana operacja zespołu cieśni nadgarstka prawie nie kosztuje więcej niż kilka minut potrzebne. Po zakończeniu operacji pacjent przez pewien czas pozostaje w gabinecie na obserwacji.

Aby uzdrowienie Operacjerana gwarantowane, że nadgarstek pozostanie w jednym przez kolejne 7 do 10 dni solidne skojarzenie a może nawet odlew gipsowy. Nić jest wyciągana około 8 do 14 dni po zakończeniu operacji. Około 6 tygodni po operacji w większości przypadków prawie nie ma blizna widoczny.

Poruszanie ręką jest możliwe i zalecane przez pierwsze kilka tygodni po operacji; Należy jednak unikać czegoś więcej niż lekkiego stresu na rzecz dobrego gojenia się ran.

znieczulenie

Operacja zespołu cieśni nadgarstka jest dość prostą, szybką procedurą i rzadko wiąże się z powikłaniami. Z tego powodu operacja jest zwykle wykonywana w Znieczulenie miejscowe wykonywane tak, aby pacjent był przytomny przez cały czas trwania zabiegu a Eliminacja bólu odbywa się tylko w ramieniu.

Aby umożliwić operację z niewielkim krwawieniem, najpierw opróżnia się ramię, owijając je ciasnym bandażem. Aby zapobiec napływowi nowej krwi do ramienia: a Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi założyć i napompować. Aby znieczulić samą rękę, stają się prawie bezkrwawe Żyły następnie wypełniony miejscowym środkiem znieczulającym. Alternatywą jest znieczulenie miejscowe bezpośrednio na Splot nerwowyktóry dostarcza ramię. Przeciąga się przez pachę i zwykle można go bez problemu znieczulić za pomocą aparatu ultradźwiękowego.

ZA znieczulenie ogólne występuje bardzo często podczas operacji zespołu cieśni nadgarstka niezwykły i jest zwykle stosowany, gdy pacjent bardzo boi się zabiegu.

Zwolnienie lekarskie i niezdolność do pracy

W zasadzie możesz nie jest to ogólne stwierdzenie o zwolnieniu lekarskim lub niezdolności do pracy po operacji zespołu cieśni nadgarstka. Aby długość zwolnienia chorobowego była rozsądna, należy wziąć pod uwagę różne aspekty. Należą do nich Metoda chirurgiczna (otwarte lub endoskopowe), Komplikacje podczas operacji lub czynniki ryzyka, które wystąpiły po operacji i Wymóg zawodu na rękę. Ogólnie rzecz biorąc, ręka po operacji zespołu cieśni nadgarstka sześć tygodni nie załadowany Powinien być. W większości przypadków możesz założyć, że będziesz na zwolnieniu lekarskim od 3 do 4 tygodni. W tym okresie powinien brak sportu być prowadzonym.

Ze względu na różne aspekty wskazane jest ustalenie z lekarzem prowadzącym, w jakim okresie indywidualne zwolnienie chorobowe zawiedzie. Nieprzewidywalne komplikacje mogą oczywiście zawsze przedłużyć powrót do zdrowia, a tym samym również długość zwolnienia lekarskiego. Często jednak pacjent może mieć swój Ręka znów bezbolesna po 3 tygodniach i poruszać się z niewielkim wysiłkiem.

Umiejętność prowadzenia

Po operacji pacjent przez pewien czas pozostaje obserwacja w praktyce ok Skutki uboczne znieczulenie wykluczyć. Ponieważ Efekt znieczulenia może trwać do kilku godzin w zależności od wybranego rodzaju znieczulenia, nie zaleca się samotnego wychodzenia do domu ani nawet późniejszej jazdy samochodem.

Ponadto jest to bezproblemowe Uzdrowienie rany chirurgicznej gwarantowane tylko wtedy, gdy dłoń przez następne 7-10 dni oszczędzony tak, że również z tego powodu na najbliższą przyszłość po operacji nie radzę prowadzić samodzielnie jest. Zamiast tego pozwól krewnemu lub znajomemu odebrać cię lub wezwać taksówkę po operacji.

koszty

Koszty operacji zespołu cieśni nadgarstka zależą od rodzaju ubezpieczenia (prywatnego lub ustawowego) oraz od Metoda chirurgiczna („Otwarte” lub endoskopowe). Innym aspektem może być również, w zależności od ubezpieczenia wdrożenie ambulatoryjne lub stacjonarne przedstawiać. Operacja zespołu cieśni nadgarstka wykonywana endoskopowo jest nieco droższa, ponieważ wiąże się z wyższymi kosztami materiałowymi. Obejmuje to nóż, którego można użyć tylko raz do otwarcia kanału nadgarstka.

Bez dodatkowych opłat za dodatkowe usługi operacja zespołu cieśni nadgarstka może kosztować między 200–2 000 EUR wychodzić.
Temat kosztów należy zawsze omówić z wyprzedzeniem z lekarzem prowadzącym, aby przygotować się na ewentualne dodatkowe koszty.

Ryzyka

Nie ma operacji bez ryzyka. Dlatego w wyjątkowych przypadkach Gojenie się ranlub pogorszony ruch całej ręki. Ponieważ niektórzy pacjenci mają mały nerw skórny, który biegnie prostopadle do kierunku cięcia, nie można wykluczyć uszkodzenia nerwu skórnego. W takich przypadkach w blizny pojawia się prawie punktowy punkt nacisku, który wydaje się „naelektryzowany”.

W bardzo rzadkich przypadkach delikatny dopływ krwi do dłoni może zostać zakłócony, powodując poważne zaburzenia ruchowe, obrzęk dłoni i ból. W tym przypadku się mówi Choroba Sudecka, którego przyczyna jest w dużej mierze nieznana.

Bardziej poważne naruszenie Nerw pośrodkowy możliwy. Jednak to powikłanie jest bardzo rzadkie dla doświadczonego chirurga ręki.

Zagrożenie: Z reguły blizny są ledwo widoczne po około 1-2 latach.
Jednak ważne jest:
Blizny na dłoni są zawsze bardziej wrażliwe niż blizny na innych częściach ciała. Powodem tego jest to, że ręka ma bardzo dużą gęstość nerwów czuciowych.
Jest to zupełnie normalne, jeśli po 6 lub 8 tygodniach codziennego używania dłoni czujesz bliznę. W tym momencie blizny są również czerwone i mogą być nieco grubsze.

Komplikacje

Podczas rozłupywania więzadła nadgarstka mogą również wystąpić wszystkie typowe powikłania chirurgiczne. Należą do nich infekcje bakteryjne, Krwawienie wtórne, Urazy nerwów i inne.
Przez a blizny pooperacyjne, pozostałe kolce kostne, jeszcze raz
Zapalenie ścięgien lub niepełne pęknięcie więzadła może spowodować nawrót
(odnowiony zespół cieśni nadgarstka).

Recydywa

Niestety, nawet przy udanej operacji i przy prawidłowej technice operacyjnej, zawsze istnieje możliwość nawrotu choroby, w tym ucisku nerwu. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku tak zwanego okresu pooperacyjnego „Nadmierne blizny” pochodzi. Z medycznego punktu widzenia mówi się o jednym Nawracający zespół cieśni nadgarstka.

W rzadkich przypadkach a Ponowna operacja konieczne, zwłaszcza jeśli resztki dachu nadgarstka są nadal nienaruszone, a ucisk nerwu utrzymuje się.

Innymi przyczynami nawrotów są silne narośla pochewek ścięgnistych, np. w reumatyzm/reumatoidalne zapalenie stawów lub dializowani, jak również wzrost guza w kanale nadgarstka.

Opieka postpenitencjarna

Rozróżnia się leczenie pozabiegowe szyną gipsową oraz leczenie bez szyny gipsowej. W przypadkach, gdy lekarz zdecyduje się na rozszerzenie Szyna gipsowa zdecyduje, zostanie utworzony natychmiast po operacji. Zwykle musi to robić przez około jeden tydzień i często się zmienia, zwłaszcza w pierwszym tygodniu. Ta ciągła zmiana wynika z faktu, że samo gojenie się ran musi być obserwowane. Po tygodniu szyna gipsowa jest używana przez kolejny tydzień wyściełany bandaż Utworzony. W obu przypadkach należy zadbać o to, aby pacjent mógł dobrze poruszać palcami.

Szwy po operacji są zwykle usuwane 14 dnia po operacji.

Ponieważ operowaną rękę należy stopniowo przybliżać do codziennego obciążenia, nie wszystkie czynności można od razu wykonać ponownie. Jeśli podejście do codziennego stresu następuje zbyt szybko, pojawia się ból, a ręka puchnie. Z reguły rękę operowaną należy poruszać w ciągu pierwszych 6 tygodni po operacji, ale nie nadwyrężać.

Praktyczna zasada: Ładowanie zaczyna się, gdy podnosisz coś cięższego niż filiżanka kawy!
Okazało się przydatne w leczeniu operowanej ręki kilka razy dziennie w ciągu pierwszych kilku miesięcy za pomocą tłusty krem wcierać. Przez pierwsze 6 do 8 tygodni rękę należy wkładać przez 5 minut trzy razy dziennie letniej wody do kąpieli.

W większości przypadków jest Leczenie przez fizjoterapeutę niepotrzebny. W większości przypadków powyższe ćwiczenia w kąpieli wodnej są w zupełności wystarczające. Tylko w przypadku, gdy pacjent uważa, że ​​ruchliwość jego ręki nie powraca w rozsądnym czasie, powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Wtedy razem można Terapia ruchowa uznać.

W każdym razie powinieneś wziąć pod uwagę następujące kwestie:
Dozwolona jest dowolna terapia ruchowa - niezależnie od tego, czy została przeprowadzona samodzielnie, czy przez fizjoterapeutę nigdy do bólu prowadzić. Jeśli czujesz ból podczas wykonywania tego, zawsze pamiętaj: Ból w kontekście terapii ruchowej nie prowadzi do szybszego normalnego poruszania się, ale raczej spowalnia proces gojenia. W pojedynczych przypadkach ból podczas terapii ruchowej może spowodować nawet trwały brak ruchu!

Tydzień gipsu lub natychmiastowa wczesna terapia ruchowa i później brak nadmiernego obciążenia nadgarstka przez 6-8 tygodni. Szwy zdejmuje się po ok. 10 dniach. Niezdolność do pracy może trwać 3-8 tygodni - w zależności od obciążenia pracą i procesu gojenia.

Operacja cieśni nadgarstka podczas ciąży

W wyniku tego obozowała kobieta w ciąży zmiany hormonalne szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży zwiększony płyn a, dzięki czemu można określić zwiększoną zawartość płynu w kanale nadgarstka. Jeśli ten kanał nadgarstka jest już bardzo wąski ze względu na swój indywidualny kształt, zwiększona zawartość płynu powoduje zwiększony nacisk na nerw pośrodkowy. Powoduje to ból jednej lub obu rąk, który może również promieniować na całe ramię. Ten ból pojawia się szczególnie w nocy.

W zasadzie dziękuję nowoczesne procedury znieczulenia (np. znieczulenie splotem = izolowane znieczulenie ramienia) ryzyko dla matki i dziecka jest uzasadnione i kobieta w ciąży będzie operowana z powodu zespołu cieśni nadgarstka.
Jest to szczególnie ważne, jeśli operacja jest przeprowadzana w ostatnim trymestrze ciąży, a chirurg ręki i ginekolog ściśle ze sobą współpracują.

Każda przyszła mama, która jest Zespół cieśni nadgarstka powinien skonsultować się z operującym chirurgiem ręki z opinią lekarza Ginekolog (specjalista ginekolog) zadają kluczowe pytanie, czy taka operacja w ciąża powinno mieć miejsce.

Każda przyszła mama powinna liczyć się z tym, że taka operacja może zostać przeprowadzona w przypadku skrajnie bolesnych objawów i - także w danej sytuacji - może być bardzo przydatna.
Z drugiej strony każda dotknięta chorobą kobieta powinna o tym wiedzieć po dostawie (i być może w okresie karmienia piersią), zmniejszając zawartość wody w organizmie, wiele zespołów cieśni nadgarstka ustępuje bez leczenia, zwłaszcza jeśli ból pojawił się po raz pierwszy w czasie ciąży. Kilka naukowych powodów jasno to udowodniło.

Jak tylko młoda matka Odstawione od piersi dziecko ma jest operacja w każdej chwili wykonalny. Planując operację, należy jednak wziąć to pod uwagę pooperacyjnie duże części Opieka nad dzieckiem nie może zrobić sama matka. Trzeba się tego spodziewać w pierwszych 2-3 tygodniach, zwłaszcza tego Zmień pieluchę i brać kąpiel dziecka musi być przeprowadzona przez kogoś innego. Można to wytłumaczyć faktem, że rana, nawet jeśli jest zszyta i dodatkowo zabezpieczona bandażem, może zostać zakażona bakteriami ze stosowanych pieluch. Jeśli bakterie dostaną się do rany, jest bardzo prawdopodobne, że zostanie wywołana infekcja, która ma negatywny wpływ na gojenie.

prognoza

Wczesne ćwiczenia palców można zrobić Klejenie ścięgien i nerwów pośrodkowych do uniknąć. Należy jednak uważać, aby nadgarstek nie był zbyt wcześnie nadwyrężony.

Jest to istotnym prognostycznym czynnikiem sukcesu terminowe leczenie obrazu klinicznego, jako jeden przewlekłe uszkodzenie ciśnienia poza pewien stopień uszkodzenia nie jest już odwracalne.