Poziom opieki 2
definicja
Stopień opieki 2 jest przyznawany osobom, które są znacznie upośledzone w swojej samodzielności. Upośledzenie może mieć charakter fizyczny, psychologiczny lub poznawczy. W starym systemie poziomu opieki odpowiadało to poziomowi opieki 0 lub 1. W nowym systemie są one również automatycznie klasyfikowane jako poziom opieki 2.
Jakie są wymagania dotyczące poziomu opieki 2?
Jak już opisano powyżej, dana osoba musi mieć upośledzenie fizyczne, psychiczne lub poznawcze, które ogranicza jej niezależność.
Ocena niezależności osoby wymagającej opieki odbywa się za pomocą „New Assessment Assessment (NBA)”. Odbywa się to po złożeniu wniosku przez eksperta z służby zdrowia. Można to również zrobić w domu spokojnej starości lub domu opieki. W tym teście należy uzyskać liczbę punktów od 27 do 47,5, aby można było zaklasyfikować go na 2 poziomie opieki.
Ocenie podlega sześć różnych dziedzin życia:
- W ocenie niezależność odgrywa najważniejszą rolę. Przede wszystkim należy oceniać zasoby i umiejętności danej osoby, a nie, jak w starej procedurze klasyfikacji opieki, potrzebę pomocy. Na przykład ocenia się zakres, w jakim dana osoba może jeszcze się umyć.
- Dwa inne ważne obszary tematyczne to z jednej strony to, jak pacjenci radzą sobie ze swoimi ograniczeniami i chorobami, z drugiej strony kształtowanie życia codziennego i utrzymywanie kontaktów społecznych.
- Oczywiście w ogólnej ocenie uwzględniono również mobilność, choć nie jest ona tak mocno ważona.
- Nowością w obecnej ocenie jest to, że brane są pod uwagę również umiejętności poznawcze i komunikacyjne. Jest to szczególnie ważne dla osób z demencją. Często nie są fizycznie ograniczeni, ale nadal potrzebują dużo wsparcia w życiu codziennym.
- Na koniec brane jest pod uwagę również to, czy oceniana osoba potrzebuje wsparcia w radzeniu sobie z problemami psychologicznymi, takimi jak zachowania lękowe.
Ostateczna ocena poszczególnych podobszarów przez eksperta jest stosunkowo złożona. Jednak w Internecie dostępne są kalkulatory poziomu opieki, za pomocą których można z grubsza oszacować poziom opieki nad osobą wymagającą opieki. Warto też przygotować się do wizyty recenzenta. Warto z wyprzedzeniem zastanowić się, w jakich dziedzinach życia dana osoba potrzebuje pomocy i jakie czynności można wykonać samodzielnie. Ponadto dobrze jest mieć przy sobie osobę, która jest głównie odpowiedzialna za opiekę podczas oceny. Przydatne jest również przygotowanie listu od lekarza i planu leczenia.
Szczegółowe informacje na temat innych poziomów opieki można znaleźć w sekcji: Poziomy opieki i poziomy opieki
Jakie korzyści uzyskujesz z poziomem opieki 2?
Ubezpieczonym na poziomie opieki 2 przysługuje zarówno zasiłek pielęgnacyjny, jak i rzeczowe świadczenia pielęgnacyjne.
- Zasiłek opiekuńczy w wysokości 316 EUR jest wypłacany na opiekę przez krewnych lub przyjaciół.
- Wynagrodzenie za rzeczowe świadczenia opiekuńcze, które obejmują również opiekę ambulatoryjną, wynosi do 689 EUR.
- Ponadto dostępne są usługi wsparcia i pomocy w wysokości do 125 euro. Należą do nich sprzątanie i pomoc domowa, a także codzienni towarzysze. Ale także grupy opiekuńcze, w których podopieczni są aktywni psychicznie i fizycznie, są finansowani z tych pieniędzy.
- W przypadku, gdy opiekunowie nie są w stanie przejąć opieki z powodu choroby, urlopu lub innych wizyt, przysługuje zasiłek prewencyjny. Kwota ta wynosi maksymalnie 1612 € na 4 tygodnie. Ponadto w tym okresie wypłacana jest połowa zasiłku opiekuńczego. O zasiłek prewencyjny nie trzeba wcześniej występować w kasie chorych.
- Opieka dzienna i nocna obejmuje świadczenia ambulatoryjne w naturze. Ponadto może istnieć prawo do opieki i pomocy medycznej. Obejmuje to np. system połączeń alarmowych w domu. Szczegółową listę pomocy wraz z odpowiadającym jej założeniem finansowym można znaleźć w katalogu pomocy.
- Ponadto istnieje jednorazowe wsparcie finansowe z ubezpieczeń zdrowotnych na dostosowanie przestrzeni życiowej przyjaznej dla osób niepełnosprawnych. Maksymalna wartość ubezpieczenia zdrowotnego wynosi 4000 euro. Reklamacja może być np. powstają podczas instalowania windy schodowej. Grupy mieszkalne są również uprawnione do dofinansowania w wysokości do 4000 euro na dostosowanie przestrzeni życiowej do wieku. W tej grupie mieszkaniowej mogą znajdować się maksymalnie 4 osoby ubezpieczone na poziomie opieki 2. Ponadto członkowie grupy mieszkaniowej mogą otrzymać jednorazowe stypendium w wysokości 2500 € każdy, gdy zostaną założeni. Miesięczne wsparcie wynosi 214 euro.
- Istnieją również bezpłatne oferty dla opiekunów, takie jak porady dotyczące optymalizacji opieki i kurs opieki, w którym mogą również uczestniczyć opiekunowie-wolontariusze. W przypadku opieki szpitalnej dla osoby zainteresowanej, np. W domu opieki współpłacenie wynosi 580 EUR, podobnie jak na wszystkich innych poziomach opieki. Jednak rzeczywiste koszty mogą się różnić w zależności od domu. Ponadto mogą wystąpić dodatkowe koszty zakwaterowania, posiłków i inwestycji w domu.
- W przypadku opieki stacjonarnej nad osobą na poziomie opieki 2, fundusz opiekuńczy płaci 770 euro miesięcznie.
Co to jest opieka krótkoterminowa?
Opieka krótkoterminowa jest często stosowana po hospitalizacji osoby wymagającej opieki. Dzieje się to na przykład w domu opieki. Kasy opiekuńcze płacą maksymalnie 1 612 EUR rocznie za opiekę krótkoterminową przez maksymalnie 28 dni. Jeśli w bieżącym roku nie podjęto żadnej opieki profilaktycznej, można dofinansować opiekę krótkoterminową do 8 tygodni w wysokości 3224 EUR. W trakcie opieki krótkoterminowej poszkodowani otrzymują również połowę miesięcznego zasiłku opiekuńczego dla krewnych.
Nasz następny temat również może Cię zainteresować: Opieka domowa
Zasiłek opiekuńczy w trakcie i po pobycie w szpitalu
Podczas pobytu w szpitalu do 28 dni nadal przysługuje Ci zasiłek opiekuńczy. Płatność zostanie wstrzymana dopiero od 29 dnia.
Jeśli zasiłek opiekuńczy został zawieszony z powodu długiej hospitalizacji, wypłata zostanie wznowiona natychmiast po wypisaniu do domu. W przypadku, gdy rehabilitacja rozpocznie się bezpośrednio po wypisie, zasiłek opiekuńczy wypłacany jest ponownie dopiero po jej zakończeniu. Jeśli między hospitalizacją a rehabilitacją upłynęło kilka dni, ponownie przysługuje Ci zasiłek opiekuńczy. Zasiłek opiekuńczy jest również wstrzymywany od 29 dnia w przypadku rehabilitacji. Jeśli po szpitalu pożądana jest opieka krótkoterminowa, dofinansowanie pokrywa fundusz opieki.
Jakie wynagrodzenie otrzymujesz, jeśli będziesz opiekować się dzieckiem?
Jeśli opiekujesz się krewnymi lub przyjaciółmi potrzebującymi opieki w domu na poziomie opieki 2, masz prawo do miesięcznego zasiłku opiekuńczego w wysokości 316 EUR. Podczas gdy w starym systemie opieki na poziom wynagrodzenia miała wpływ obecność demencji, teraz wszyscy z poziomem opieki 2 otrzymują taką samą kwotę 316 EUR. To około 70 euro więcej niż w starym systemie opieki z równoważnym poziomem opieki.
Jeżeli opieka nad bliskimi jest częściowo przejęta przez ambulatoryjną opiekę zdrowotną, możliwe jest połączenie zasiłku opiekuńczego i rzeczowego świadczenia opiekuńczego. W takim przypadku zasiłek opiekuńczy nie jest już wypłacany w całości. Ponadto opiekunowie mogą uczestniczyć w bezpłatnych kursach opiekuńczych i skorzystać z porad dotyczących optymalizacji opieki. Jeśli nie możesz uczestniczyć z powodu choroby lub urlopu, możesz również skorzystać z opieki profilaktycznej.
Możesz być także zainteresowany naszym następnym artykułem: Poziomy opieki w demencji
w jaki sposób mogę się zgłosić?
Przed złożeniem wniosku warto prowadzić dzienniczek pielęgnacji. Powinno to odnotować, jak bardzo dana osoba potrzebuje pomocy w życiu codziennym. Dokumentacja powinna być szczegółowa i określona w czasie. Może później służyć jako podstawa do oceny eksperta i służyć jako wsparcie, że nic nie jest zapomniane. Następnie można złożyć wniosek do kasy opieki.
Wniosek można złożyć telefonicznie, listownie lub w przychodni. We wniosku należy jedynie wskazać, że ubiega się o świadczenia z tytułu ubezpieczenia pielęgnacyjnego. Otrzymasz wtedy formularz, który musi wypełnić i podpisać osoba zainteresowana lub jej upoważniony przedstawiciel. Formularz ten nie musi i nie powinien zawierać żadnych dokładnych informacji o sytuacji opieki.
Następnie zostaje umówiona wizyta w kasie ubezpieczeń opiekuńczych w celu oceny sytuacji w zakresie opieki, a następnie opisana jest konkretna sytuacja. Po maksymalnie pięciu tygodniach fundusz ubezpieczenia na wypadek utraty zdrowia powinien zakwalifikować Cię do poziomu opieki, w przeciwnym razie będziesz mieć prawo do odszkodowania z funduszu ubezpieczenia na wypadek utraty zdrowia. Jeśli istnieje dobre uzasadnienie, można zaprzeczyć klasyfikacji opieki.
Możesz być także zainteresowany złożeniem wniosku o pełnomocnictwo. Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Pełnomocnik ds. Opieki zdrowotnej - wszystko związane z tematem!
Gdzie aplikujesz?
Wniosek należy złożyć w odpowiedniej kasie ubezpieczeń pielęgnacyjnych. Ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej jest niezależnym organem, ale jest powiązane z ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Oznacza to, że każde ustawowe ubezpieczenie zdrowotne posiada również ubezpieczenie pielęgnacyjne, a każdy uczestnik ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego jest automatycznie członkiem odpowiedniego ubezpieczenia na wypadek konieczności opieki długoterminowej. Ta sama zasada dotyczy generalnie prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Wniosek można złożyć telefonicznie, nieformalnie listownie lub odwiedzając ośrodek opieki. W przypadku wykupienia dodatkowego ubezpieczenia na wypadek konieczności opieki długoterminowej należy to również poinformować.