Węzły chłonne na szyi

wprowadzenie

Węzły chłonne znajdują się na całym ciele. Są częścią układu limfatycznego, składającego się z naczyń limfatycznych i narządów limfatycznych. Odpowiadają za układ odpornościowy.

Narządy limfatyczne można podzielić na pierwotne i wtórne. Limfocyty powstają w pierwotnych narządach limfatycznych - szpiku kostnym i grasicy (w niem. Bries). Należą do białych krwinek i są zbudowane z komórek macierzystych szpiku kostnego.

Dojrzewają do gotowych komórek odpornościowych, które potrafią rozpoznawać obce substancje i niebezpieczne antygeny wtórne narządy limfoidalne. Oprócz węzłów chłonnych obejmują one również śledziona, tkanka limfatyczna w błonach śluzowych (na przykład migdały (Migdałki)) i Wyrostek w jelicie (często błędnie nazywany wyrostkiem robaczkowym).

Przeczytaj szczegółowe informacje na ten temat: Narządy limfatyczne

Być tutaj Antygeny, więc potencjalnie niebezpieczne substancje obcektóre krążą w organizmie. Śledziona jest odpowiedzialna za antygeny krążące we krwi. Tkanka limfatyczna błon śluzowych sprawdza antygeny, które wniknęły w powierzchnię błon śluzowych przez usta. Natomiast węzły chłonne reagują na substancje, które już wniknęły do ​​tkanki i rozprzestrzeniły się przez naczynia chłonne.

Ponieważ naczynia limfatyczne tworzą System drenażowyktóry absorbuje płyn tkankowy i przywraca go do krwiobiegu. Składa się ona z małe, ślepe naczynia które znajdują się w prawie wszystkich narządach (tj ośrodkowy układ nerwowy na przykład jest wyjątkiem). ty bierzesz wolna ciecz w górę, poprowadź ich do centrum przez stale powiększające się naczynia limfatyczne i ostatecznie wprowadź je do Kąt żylny (Tam Żyły od szyi i ramienia), z większością w lewy kąt żylny skąd przechodzi przez krew żylną żyły głównej górnej płynie do serca.

Węzły chłonne są wstawione z naczyniami chłonnymi i służą jako Stacje filtrujące.

anatomia

W większości węzłów chłonnych zaokrąglone lub w kształcie fasolimają od 2 do 20 mm i filtr the limfaprzed tym ponownie krążenie krwi jest przekazywany.

Limfa odnosi się do płynu w Naczynia limfatyczne, pośredni etap między płynem tkankowym a osoczem krwi. jest lekko żółtawa, składa się głównie z woda, zawiera Limfocyty, a także niektóre elektrolity i białka. Po posiłkach może być również mętny i mlecznobiały, ponieważ tłuszcze są również wchłaniane przez limfę.

W całym ciele jest około 600 do 700 węzłów chłonnych, gdzie każdy organ i każda część ciała ma swój własny tzw regionalne węzły chłonne która jest pierwszą stacją filtrującą w tym obszarze. Nazywa się obszar, za który jest odpowiedzialny ten węzeł chłonny terytorium dopływu.

Doprowadzające naczynia chłonne wchodzą do węzła chłonnego ze wszystkich kierunków, następnie chłonka przepływa określonymi drogami, tak zwanymi zatokami, przez węzeł chłonny do słupa (wnęki), gdzie jest ponownie odprowadzana przez wychodzące naczynie chłonne. W tkance węzłów chłonnych znajdują się limfocyty, które dotarły do ​​niej przez tętnicę żywiącą i mogą tu wejść w bezpośredni kontakt z antygenami z limfy.

Lokalizacja

Najważniejsze stacje węzłów chłonnych zlokalizowane są na głowie (poniżej i za uchem, na potylicy, żuchwie i brodzie), szyi (szyja i wzdłuż naczyń szyjnych), pod pachą, w brzuchu i klatce piersiowej, na obojczyku i pachwinie .

Węzły chłonne w okolicy szyi stanowią około jednej trzeciej wszystkich węzłów chłonnych. Ciało jest szczególnie narażone na patogeny ze względu na drogi oddechowe i pokarmowe, a duża część chłonki przepływa tu razem, a mianowicie z głowy, szyi, tułowia i ramion.

Węzły chłonne są zlokalizowane głównie z przodu wzdłuż tchawicy i wokół tarczycy oraz bocznie wzdłuż naczyń krwionośnych i na mięśniu mostkowo-obojczykowo-sutkowym (w języku niemieckim „duży rozrost głowy”: mięsień, który pojawia się po odwróceniu głowy na bok). Występują powierzchowne i głębokie węzły chłonne, przy czym większość drenażu limfatycznego z szyi przechodzi przez głębsze węzły wzdłuż wewnętrznych żył szyjnych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk z boku szyi

Węzły chłonne opuchnięte i bolesne

Ponieważ wiele węzłów chłonnych na szyi jest stosunkowo powierzchownych, często są one łatwe do zobaczenia i wyczucia, zwłaszcza jeśli są opuchnięte.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk węzłów chłonnych

W przypadku chorób w tak zwanym obszarze dopływowym (patrz wyżej) węzła chłonnego, to się powiększa. Ponieważ poprzez limfę obce komórki i cząsteczki docierają do regionalnych węzłów chłonnych, po czym kanały rozszerzają się i gromadzi się więcej limfocytów. Przyczyną obrzęku węzła chłonnego może być stan zapalny w okolicy węzła chłonnego, choroba nowotworowa innego narządu lub sam chłoniak.

W zdecydowanej większości przypadków obrzęk szyi jest spowodowany obrzękiem węzłów chłonnych szyjnych.
Mogą być również bolesne, gdy są pod ciśnieniem i są reakcją na niegroźne stany zapalne w okolicy szyi i głowy lub dróg oddechowych, takie jak przeziębienie, zapalenie migdałków lub infekcja zębów.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk węzłów chłonnych po operacji

Ale poważniejsze infekcje bakteryjne lub wirusowe, takie jak borelioza po ukąszeniu kleszcza, gruźlica, gorączka gruczołowa Pfeiffera lub HIV mogą również powodować obrzęk węzłów chłonnych. Pokazuje, że układ odpornościowy jest aktywny. Zwykle węzły chłonne ponownie puchną po ustąpieniu choroby. Ale nadal można je odczuwać jako małe, bezbolesne, ruchome stwardnienia.

To zjawisko obrzęku węzłów chłonnych nazywane jest obrzękiem reaktywnych węzłów chłonnych lub zapaleniem węzłów chłonnych. Łagodne powiększenia można również nazwać chłoniakiem rzekomym.

Bezbolesne, obrzęknięte węzły chłonne, które stwardniały przez długi czas i nie można ich wyraźnie oddzielić od otaczającej tkanki, tj. Nie można ich również przenieść, mogą być spowodowane rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych. Jeśli narząd jest dotknięty guzem, komórki nowotworowe mogą dotrzeć do regionalnych węzłów chłonnych przez płyn limfatyczny, gdzie są filtrowane, gromadzą się i rosną. Tworzą się przerzuty do węzłów chłonnych, a węzeł chłonny powiększa się. Przerzut do węzłów chłonnych jest jednym z przerzutów regionalnych. Z drugiej strony odległe przerzuty (często do kości, wątroby lub mózgu) rozprzestrzeniają się poprzez krwioobieg.

Przerzuty do węzłów chłonnych zwykle pojawiają się tylko w przypadku zaawansowania guza pierwotnego. Mogą pojawić się z towarzyszącymi objawami, takimi jak znaczna utrata masy ciała, nocne poty i gorączka, lub mogą prowadzić do wykrycia guza jako pierwszego objawu.
Nowotwory w okolicy głowy i szyi, które mogą rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych szyjnych, to na przykład rak jamy ustnej, tarczycy lub nosogardzieli.

Trzecią przyczyną powiększonych węzłów chłonnych jest złośliwy (złośliwy) Chłoniak. Opisuje nowotwory (Nowotwory) komórek limfatycznych z powodu niekontrolowanego wzrostu. Rozróżnia się chłoniaki Hodgkina i chłoniaki nieziarnicze. Chłoniak Hodgkina powstaje z limfocytów B, podtypu limfocytów odpowiedzialnych za wytwarzanie przeciwciał. Po początkowym rozwoju w węźle chłonnym rozprzestrzenia się w sposób ciągły w układzie limfatycznym. Przyczyny chłoniaka Hodgkina są w dużej mierze nieznane. O rokowaniu decyduje faza rozprzestrzeniania się w momencie rozpoznania.

Przeczytaj więcej na ten temat: Chłoniak nieziarniczy

Typowe objawy towarzyszące to gorączka, nocne poty i utrata masy ciała. W przypadku dużych chłoniaków może wystąpić duszność i przekrwienie górnej części ciała. Powiększony węzeł chłonny uciska żyłę, która następnie wypływa przez zatory krwi.

Chłoniaki nieziarnicze można nadal podzielić na chłoniaki z komórek B i T-komórkowe.

Przeczytaj więcej na ten temat: Bolesne węzły chłonne

Węzły chłonne obrzęknięte po jednej stronie

W wyniku miejscowej jednostronnej infekcji mogą wystąpić tylko jednostronne obrzęki węzłów chłonnych.

Zmiany złośliwe, czyli guzy w okolicy dopływu węzła chłonnego lub chłoniaki samego węzła chłonnego, mogą początkowo objawiać się tylko z jednej strony.

Możesz być również zainteresowany następnym tematem: Obrzęk szyi pod szczęką

diagnoza

Aby zdiagnozować przyczynę obrzęku węzła chłonnego, należy go dotknąć Rozmiar, jego konsystencja (miękki lub twardy), jego powierzchnia (gładka lub szorstka), plik Ograniczenie od otaczającej tkanki, the Ruchliwość, i do góry Czułość sprawdzone.

Normalny wynik wyglądałby następująco: niewyczuwalny lub mniejszy niż 1 cm wysokości, miękka, gładka powierzchnia, dający się określić, ruchomy i nie wrażliwy na nacisk.

Jeśli podejrzewa się chorobę złośliwą, przeprowadza się próbkę (biopsję). Wycięta tkanka jest badana mikroskopowo i sprawdzana pod kątem zmian złośliwych.

terapia

Węzły chłonne powiększone z powodu infekcji zwykle ponownie puchną po ustąpieniu choroby. W przypadku ciężkich infekcji bakteryjnych można w razie potrzeby zastosować antybiotyki; infekcje wirusowe zwykle leczy się tylko objawowo, na przykład obniżając gorączkę.

Jeśli wystąpią przerzuty do węzłów chłonnych, wszystkie węzły chłonne odpowiedniego obszaru drenażu limfatycznego są zwykle usuwane w ramach chirurgicznego usunięcia guza pierwotnego, aby zapobiec dalszym przerzutom przez układ limfatyczny. Ta procedura nazywa się limfadenektomią. W wyniku tego usunięcia może powstać obrzęk limfatyczny, czyli nagromadzenie wody w otaczającej tkance, ponieważ następuje przerwanie resorpcji i drenażu przez naczynia limfatyczne.

W przypadku raka piersi lub prostaty wdrażana jest koncepcja węzła wartowniczego. Węzeł chłonny znajdujący się najbliżej guza pierwotnego bada się pod kątem przerzutowych komórek nowotworowych. Jeśli nie ma guza, zakłada się, że następujące węzły chłonne nie zostały jeszcze dotknięte i nie trzeba ich usuwać.

W przypadku chemioterapii lub radioterapii działa to również na przerzuty do węzłów chłonnych i może pomóc w zmniejszeniu węzłów chłonnych.

Chłoniak złośliwy jest również leczony połączeniem radioterapii i chemioterapii lub po prostu chemioterapii. Intensywność i rodzaj leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Domowe środki na węzły chłonne na szyi

Przeciwko obrzęk węzłów chłonnych na szyi podczas jednego zakażenie grypopodobne możesz zrobić coś samodzielnie w określonych ramach. Ponieważ po wyleczeniu infekcji węzły chłonne ponownie puchną, możesz wypróbować ten proces, wspomagając proces Układ odpornościowy przyspieszyć. Cisza, spokój i zdrowa dieta bogata w witaminy powinien przyspieszyć proces gojenia.

prognoza

choroba Hodgkina (Chłoniak Hodgkina) przyjmuje jeden bez leczenia fatalny kurs, ale dzięki nowoczesnym strategiom terapeutycznym możesz dobre wskaźniki wyleczenia zostać osiągnięte. W zależności od stadium choroby znajdują się pomiędzy 70% i ponad 90%. Około 10% do 20% pacjentów rozwinie drugi guz w latach po leczeniu (Recydywa).

Przebieg i rokowanie chłoniaka nieziarniczego (NHL) jest bardzo zróżnicowane. Nisko złośliwy NHL często trwa latami, a pacjent umiera z powodu niekontrolowanych infekcji i krwawień. W przypadku wysoce złośliwego NHL można wyleczyć się poprzez intensywną terapię.

Wniosek

W zdecydowanej większości przypadków tak jest obrzęk węzłów chłonnych na szyi nieszkodliwy i jako znak Aktywacja układu odpornościowego zobaczyć przed ostrą infekcją.

Jeśli obrzęk utrzymuje się przez długi czas, a zmiany strukturalne są zauważalne, należy zapobiegawczo skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić przyczynę.