pH pochwy
wprowadzenie
Normalna wartość pH zdrowej pochwy wynosi zwykle od 3,8 do 4,5. Więc to jest w zakresie kwaśnym. Niższe wartości są mierzone w tylnej części pochwy niż przy wejściu do pochwy. Kwaśne pH pochwy uzyskuje się dzięki naturalnej florze pochwy, na którą składają się różne, naturalnie występujące mikroorganizmy. Tak zwane pałeczki kwasu mlekowego, zwane również kwasem mlekowym lub bakteriami Döderlein, w znacznym stopniu przyczyniają się do ustalenia i utrzymania kwaśnego pH.
Normalna wartość pH pochwy jest jednak podatna na zakłócenia i może wzrosnąć, zwłaszcza jeśli bakterie kwasu mlekowego zostaną zmniejszone podczas leczenia antybiotykami i sprzyjają występowaniu infekcji.
Jak możesz zmierzyć pH w pochwie?
Istnieje kilka metod pomiaru pH pochwy. Pomiaru można zlecić lekarzowi ginekologowi, który za pomocą wymazu określi wartość pH. Ponadto w ten sposób można przeprowadzić badanie mikrobiologiczne, jeśli to konieczne, w celu określenia patogenu. Jest to szczególnie przydatne, jeśli pH jest zasadowe i na podstawie objawów podejrzewa się zakażenie.
Ponadto istnieją procedury, które można przeprowadzić samodzielnie w domu. Należą do nich paski do pomiaru pH, które można kupić w aptekach bez recepty. Są one wyposażone w papier wskaźnikowy i są wkładane na kilka centymetrów do pochwy. W kontakcie z wydzieliną pochwową zmienia się kolor papierka wskaźnikowego i można odczytać aktualną wartość pH.
Rękawice PH działają podobnie, z powierzchnią wskaźnika po wewnętrznej stronie palca wskazującego rękawicy. W rękawiczce wkłada się palec wskazujący do pochwy. Tutaj również następuje zmiana koloru, która pokazuje wartość pH.
Niezależny pomiar może być szczególnie przydatny podczas ciąży. Wyższe wartości pH wskazują na bakteryjne zakażenie pochwy, które może prowadzić do powikłań podczas ciąży. Dlatego istnieją już niektóre ubezpieczenia zdrowotne, które opłacają samodzielny pomiar wartości pH pochwy podczas ciąży.
Co zwiększa pH w pochwie?
Najczęstszą przyczyną wzrostu wartości pH w pochwie są infekcje, na przykład paciorkowce, gronkowce, Escherichia Coli i Gardnerella vaginalis.
Typowe objawy infekcji pochwy to pieczenie i swędzenie pochwy, często z wydzieliną i rybim zapachem. Grzyby, zwłaszcza Candida albicans, również mogą podnosić pH.
Stosowanie niektórych antybiotyków może również powodować wzrost pH pochwy. Jako często towarzyszący i niepożądany efekt, nie tylko atakowany jest rzeczywisty patogen, który był przyczyną antybiotykoterapii, ale także giną ważne drobnoustroje w okolicy pochwy. W szczególności zabijając pałeczki kwasu mlekowego, dochodzi do alkalizacji, czyli podwyższenia wartości pH.
W czasie ciąży, oprócz zwiększonego prawdopodobieństwa infekcji pochwy, wzrost pH pochwy może wskazywać na przedwczesne pęknięcie pęcherza. Ponieważ płyn owodniowy ma zasadowe pH, pęknięcie pęcherza i kontakt z kwaśnym środowiskiem pochwy prowadzi do bardziej zasadowego pH.
Innym powodem wzrostu wartości pH w pochwie jest nasienie mężczyzny podczas stosunku płciowego, ponieważ nasienie jest naturalnie zasadowe. Dlatego przed badaniem wskazane jest powstrzymanie się od stosunku płciowego na kilka godzin przed badaniem, jeśli planujesz zmierzyć pH pochwy, aby nie zafałszować wyników badania. Mocz może również podnosić pH pochwy, zwłaszcza jeśli pH moczu jest zasadowe z powodu infekcji dróg moczowych.
Ponadto na pH pochwy wpływa również cykl miesięczny. Na przykład podczas menstruacji pH wzrasta z powodu kontaktu z krwią, a także z powodu spadku poziomu estrogenu. Wyższe wartości pH można również znaleźć przy nadmiernej higienie intymnej, zwłaszcza jeśli stosuje się płyny pod prysznic, które nie odpowiadają naturalnemu kwaśnemu środowisku pochwy. Wiele detergentów i mydeł ma odczyn zasadowy, co może zwiększyć pH pochwy. Na wartość wpływają również wpływy hormonalne. Przed pierwszą miesiączką, czyli pierwszym okresem dojrzewania, zwykle występuje niski poziom estrogenu. Nawet po menopauzie poziom hormonów ponownie spada. Niski poziom estrogenu wiąże się z wyższym poziomem pH w pochwie.
Przeczytaj o tym:
- Płonąca pochwa - to są przyczyny
- Swędzenie w pochwie
Co obniża pH w pochwie?
Oprócz wielu czynników, które powodują wzrost wartości pH pochwy, istnieją również czynniki, które mogą ją obniżyć. Na przykład kwaśny mocz, który przy niedostatecznym oczyszczeniu okolic intymnych może mieć dłuższy wpływ na środowisko pochwy, może prowadzić do spadku wartości pH. Sam mocz ma stosunkowo szeroki zakres normalnych wartości pH, na który wpływa głównie dieta, który może wynosić od 5 do 8. Dlatego wartości mieszczą się w zakresie kwaśnym lub zasadowym. Jak opisano, tylko kwaśny mocz powoduje niższą wartość pH.
Ponadto wyższy poziom estrogenów, który występuje u kobiet od pierwszej miesiączki do menopauzy przy prawidłowej równowadze hormonalnej, może obniżyć wartość pH. Zewnętrzna podaż estrogenów, takich jak te stosowane w pigułce antykoncepcyjnej lub w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej, również może mieć wpływ na wartość pH pochwy i ją obniżać.
Przeczytaj także nasz temat: pH moczu
Jak mogę samodzielnie zwiększyć pH w pochwie?
W obniżaniu lub zwiększaniu wartości pH rolę odgrywają liczne czynniki wpływające. Dlatego możesz samodzielnie wpływać na wartość pH poprzez swoje codzienne zachowanie.
Wzrost, a tym samym bardziej zasadowe wartości można osiągnąć przyjmując pigułkę anty-niemowlęcą poprzez odstawienie preparatu. Dostarczając glikogen w błonie śluzowej pochwy, estrogen powoduje, że jest on metabolizowany do kwasu mlekowego przez pałeczki kwasu mlekowego, a wartość pH spada do zakresu kwaśnego. Dlatego odstawienie złożonej pigułki antykoncepcyjnej prowadzi do obniżenia poziomu estrogenu, a tym samym do wzrostu pH pochwy, ponieważ lek ten zawiera zarówno progestagen, jak i estrogen. Z drugiej strony tabletki zawierające czystą progestynę nie wpływają na wartość pH.
Nawet przy niewłaściwej higienie intymnej stosowanie mydeł w okolicach intymnych może podnieść wartość pH. Nie jest to jednak zalecane, ponieważ w znacznym stopniu zakłóca to wrażliwą florę pochwy i zaburza naturalną równowagę, a także „wypłukuje” ważne bakterie. Do przemycia kobiecych narządów płciowych wystarczy czysta woda.
Środki służące podwyższeniu wartości pH należy zawsze podejmować ostrożnie. Podwyższona wartość pH w pochwie wiąże się z większym ryzykiem infekcji pochwy. Z reguły nie jest zatem konieczne określone podwyższenie wartości pH pochwy.
Jak mogę samodzielnie obniżyć pH w pochwie?
W szczególności po leczeniu antybiotykami i infekcjach pochwy lub ich połączeniu, flora pochwy może zostać poważnie zaburzona, a pH pochwy może wzrosnąć. W celu przywrócenia naturalnej równowagi bakteryjnej w okolicy pochwy i podniesienia wartości pH pomocne może być spożycie kwasu mlekowego. W tym celu odpowiednie są specjalne leki z kwasu mlekowego z apteki, które zwykle stosuje się przez okres siedmiu dni w okolicy narządów płciowych. Spożycie probiotycznych pałeczek kwasu mlekowego może również obniżyć wartość pH poprzez ich produkcję kwasu mlekowego.
Ponadto czopki dopochwowe zawierające witaminę C mogą zakwaszać wartość pH, a tym samym stymulować wzrost bakterii kwasu mlekowego.
Inną możliwością interwencji w równowagę pH pochwy jest przyjmowanie środków antykoncepcyjnych. Pigułki anty-niemowlęce, które zawierają estrogen i progestagen, obniżają pH w okolicy narządów płciowych pod wpływem hormonu estrogenu. Zwłaszcza podczas comiesięcznych krwawień, kontakt z krwią i spadający poziom estrogenów prowadzą do wzrostu wartości pH. Dlatego pomocne może być częstsze mycie okolicy narządów płciowych czystą wodą w celu usunięcia wszelkich pozostałości krwi. Regularna zmiana podpasek i tamponów podczas noszenia przepuszczającej powietrze bielizny może również pomóc obniżyć pH pochwy.
Czy istnieje optymalne pH?
Każde ciało jest inne, więc można podać tylko wskazówki i nie ma optymalnej wartości dla samej pochwy.
Wartości w zakresie kwaśnego pH są lepsze, o ile wynikają z większej liczby pałeczek kwasu mlekowego i spełniają ważną funkcję ochronną pochwy, utrzymując stabilną i kwaśną wartość pH. Oznacza to, że niskie wartości pH w pochwie zwykle wskazują na dobry mechanizm obronny w odniesieniu do potencjalnych patogenów i związanych z nimi infekcji. Jednak flora pochwy niektórych kobiet może być tak dobrze ustalona, że nawet mniejsze występowanie bakterii kwasu mlekowego, a tym samym bardziej zasadowa wartość pH w pochwie, niekoniecznie oznacza częstsze infekcje pochwy.
Jak zmienia się pH w przypadku choroby grzybiczej?
W większości przypadków grzybica pochwy jest wywoływana przez patogeny z gatunku Candida albicans. Są to drożdże, które również wymagają do wzrostu kwaśnego pH (ok. 4 - 6,7), ale są one nieco bardziej zasadowe niż normalne wartości pH w pochwie.
Dlatego wraz z rozmnażaniem się drożdży w pochwie następuje wzrost pH pochwy. Zwiększa się to również w przypadku infekcji bakteryjnych. Możliwym kryterium różnicowania jest rybi zapach pochwy, który jest częstym objawem infekcji bakteryjnych i jest raczej nietypowy dla infekcji grzybiczych. Ponadto wydzielina jest zwykle biała i gruba, ale w przypadku infekcji bakteryjnych jest żółtawa do zielonkawej i ma płynną konsystencję.
Więcej informacji na ten temat: Objawy pleśniawki pochwy
Jak zmienia się wartość pH w pochwie podczas ciąży?
W czasie ciąży organizm podlega silnym wpływom i zmianom hormonalnym. W efekcie częściej obserwuje się wzrost pH pochwy. W czasie ciąży warto regularnie sprawdzać pH pochwy i zwracać uwagę na ewentualne zmiany i objawy w pochwie, które mogą wskazywać na infekcję. Ryzyko wystąpienia infekcji pochwy jest zwiększone w czasie ciąży, a kursy bezobjawowe są częstsze. Nieleczone infekcje pochwy w czasie ciąży niosą ze sobą ryzyko przedwczesnego porodu lub przedwczesnego pęknięcia pęcherza. Istnieje również ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia.
PH pochwy może również wzrosnąć w wyniku kontaktu z płynem owodniowym. Płyn owodniowy jest zwykle lekko zasadowy. Jeśli pęcherz pęknie przedwcześnie i wycieknie płyn owodniowy, pH pochwy może stać się zasadowe. Zwiększone wydzielanie typowe dla ciąży może również wpływać na pH pochwy. Jeśli wydzielina jest bezwonna i konsekwentnie bezbarwna do lekko białej, jest to całkowicie nieszkodliwy i rozsądny proces, ponieważ pochwa oczyszcza się sama.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Grzyb pochwy w ciąży
- Hormony w ciąży
Jak zmienia się wartość pH w pochwie podczas karmienia piersią?
Podczas karmienia piersią zwykle obniża się poziom estrogenów. Estrogen ma duży wpływ na pH pochwy, ponieważ hormon wspomaga produkcję kwasu mlekowego przez pałeczki kwasu mlekowego poprzez dostarczanie glikogenu do pochwy. Niższy poziom estrogenu podczas karmienia piersią prowadzi do podwyższenia pH pochwy.
W okresie połogu tygodniowy przepływ również wpływa na wartość pH. Wydzielanie krwi i składników komórkowych z macicy zwiększa pH pochwy. Ponadto infekcje pochwy mogą wystąpić łatwiej, a tym samym prowadzą również do wzrostu wartości pH.