Anatomia-Leksykon

Stożek rotatorów

Synonimy w szerszym znaczeniu

Ścięgno nadgrzebieniowe
Mięśnie ramion
Mięsień nadgrzebieniowy
Mięsień Infraspinatus
Teres minor muscle

Język angielski: stożek rotatorów

anatomia

Tak jak Stożek rotatorów oznacza funkcjonalnie ważną grupę mięśni ramięże na Łopatka (Łopatka) ma swój początek i jest jak mankiet wokół Głowa kości ramiennej i jest odpowiedzialny za obracanie i podnoszenie ramienia.

Rozróżnia się mankiet rotatorów

Mięsień podłopatkowy
Mięsień nadgrzebieniowy
Mięsień Infraspinatus
Teres minor muscle

Plik Mięsień podłopatkowy (Łac. „Sub”: pod, „łopatka”: łopatka) wyrasta z przodu Łopatka w dole podłopatkowym i przyczepia się do przedniej części kości ramiennej przy mniejszej guzowatości. Funkcjonalnie służy do obracania ramienia do wewnątrz (rotacja wewnętrzna), jest nawet najsilniejszym rotatorem wewnętrznym ramienia. Wspomaga również ruch ramienia do przodu (przodopochylanie) i do tyłu (cofanie). Podobnie jak wszystkie mięśnie stożka rotatorów, również przyczynia się do napięcia torebki stawowej. Jest unerwiony przez Nerw podłopatkowy.

Plik Mięsień nadgrzebieniowy (Łac. „Supra”: powyżej, „spina”: cierń) wyrasta na górnej części tylnej powierzchni łopatki w dole nadgrzebieniowym i biegnie pod Dach na ramię do Większa guzowatość na kości ramiennej. Jego funkcją jest podnoszenie ramienia bocznego (Odwodzenie), zwłaszcza w początkowej fazie ruchu do ok. 15 ° odwodzenia, jest on „Rozrusznik uprowadzającyDzieli tę funkcję z mięśniem naramiennym, ma również mniejszy wpływ na zewnętrzną rotację ramienia, a także napina torebkę stawową. Nerw nadłopatkowy unerwia.

Wie o wszystkich mięśniach stożka rotatorów najczęstsze obrażenia zwłaszcza, że jego ścięgno często ulega zwapnieniu wraz z wiekiem. Te osady kamienia mogą prowadzić do tzw. Zespół cieśni podbarkowej odprowadzenie: Ten obraz kliniczny obejmuje uszczypnięcie lub uszczypnięcie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego pod dachem barku. To skutkuje Ból podczas podnoszenia ramienia na bok lub z ciężarem, na przykład podczas leżenia na chorym ramieniu.

Rysunek stawu barkowego

Obojczyk
Dach barkowy (akromion)
Przestrzeń między głową kości ramiennej a sklepieniem barku
Humerus
Staw barkowy (articulatio glenohumerale)

To kolejny obraz kliniczny Zespół suprascapularis dar: W tym przypadku Nerw nadłopatkowy, która zaopatruje zarówno mięśnie nadgrzebieniowe, jak i podgrzebieniowe, jest uwięziona w wycięciu łopatki i występuje Ból w barku i osłabienie rotacji zewnętrznej i odwodzenia.

Plik Mięsień Infraspinatus (łac. „infra”: poniżej, „kręgosłup”: żądło) wyrasta na dolnej części tylnej powierzchni łopatki, tzw. Infraspinate fossa, a także ciągnie do Większa guzowatość głowy kości ramiennej, nieco za mięśniem nadgrzebieniowym. Jeśli spojrzysz na przebieg mięśnia - od łopatki do głowy bocznej ramienia - łatwo zrozumiesz jego funkcję: Kiedy mięsień podgardla kurczy się, powoduje on silną rotację ramienia na zewnątrz (rotacja zewnętrzna), to nawet to najsilniejszy rotator zewnętrzny ramienia. Oprócz rotacji zewnętrznej jest również włączony Naciągnąć ramienia do środka ciała (przywodzenie). Jednak podniesienie ramienia powoduje odsunięcie ramienia od środka ciała. Wraz z innymi mięśniami stożka rotatorów napina torebkę wokół stawu barkowego. Unerwienie zachodzi nad Nerw nadłopatkowy.

Plik Teres minor muscle (lat „minor”: small, „teres”: round) ma swój początek na bocznej krawędzi łopatki poniżej mięśnia podgrzebieniowego. Pociąga również w kierunku większej guzowatości kości ramiennej. Funkcjonalnie jest słaby Tokarz zewnętrzny (Rotacja zewnętrzna) ramienia. Pomaga również w przyciągnięciu ramienia do ciała (przywodzenie). M. teres minor i M. infraspinatus tworzą zatem nie tylko jednostkę anatomiczną, ale także funkcjonalną. Jednak oba mięśnie różnią się pod względem unerwienia: M. teres minor pochodzi z Nerw pachowy unerwiony.

Funkcja mankietu rotatorów

Funkcja ruchu ramienia wszystkich osób w Stożek rotatorów zajęty mięsień został już opisany.
Podsumowując, mankiet rotatorów odgrywa istotną rolę w rotacji ramienia, czyli w rotacji zewnętrznej i wewnętrznej ramienia.
Plik Stożek rotatorów jest zatem niezwykle ważne dla ruchomości całego ramienia. Wraz z innymi mięśniami zapewnia to mankiet rotatorów Staw barkowy największą swobodę ruchu ze wszystkich Stawy człowieka.

Ponadto każdy mięsień stożka rotatorów napina torebkę stawową stawu barkowego, a tym samym zapewnia stabilność stawu barkowego.

Ze względu na małe, kostne prowadzenie stawu barkowego i słaby aparat więzadłowy, staw barkowy jest zabezpieczony przede wszystkim przez mankiet rotatorów i mięsień naramienny (Deltoid) zaakceptowano. Razem powodują, że głowa kości ramiennej jest trzymana (wyśrodkowana) w gnieździe.
Jednak wyjaśnia to również wysokie obciążenia, które są umieszczane na Stożek rotatorów czyn i konsekwencje obrażeń, które z niego wynikają.

Spotkanie ze specjalistą ds. Barku

Chętnie Ci doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.

Dlatego leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, prześwietlenie, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.

Zaburzenia stożka rotatorów

W przeciwieństwie do innych dużych stawów w ciele, to będzie Staw barkowy głównie kierowane i stabilizowane przez tkanki miękkie (mięśnie, więzadła, torebka stawowa).
Kontakt dużej głowy kości ramiennej (kości ramiennej) z panewką stawu barkowego (panewkowym) jest tylko nieznaczny. Z powodu tych ogromnych ładunków znajdują się Choroby stawu barkowego nagromadzone w okolicy stożka rotatorów.

Jest to szczególnie często dotknięte Mięsień nadgrzebieniowy która podciąga pod dach ramion do głowy kości ramiennej. Kiedy ramię jest poruszane powyżej linii poziomej, mięsień ten staje się zbyt napięty, ponieważ głowa kości ramiennej unosi się pod baldachimem, gdy ramię jest podniesione. Wrodzona lub związana ze zużyciem nabytą szczelność dachu barku może prowadzić do klinicznego obrazu choroby Zespół cieśni podbarkowej chodź. Oznacza to powtarzające się szczypanie Ścięgno nadgrzebieniowe pod dachem ramion, powodując stan zapalny ścięgna i tego znajdującego się tam Bursa (Zapalenie kaletki podbarkowej). W przypadku przekroczenia nośności ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego może dojść do zerwania bez odpowiedniego urazu (zerwanie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego / Zerwanie mankietu rotatorów).
Niemieckie tłumaczenie Impingementyndrom oznacza zespół wąskiego gardła, który jest również synonimem zespołu wąskiego gardła w barku.

Może to również spowodować przewlekłe uszkodzenie Wapno w ścięgnie mięśnia nadgrzebieniowego złogi, ale także w innych ścięgnach stożka rotatorów.
Mówi się wtedy o obrazie klinicznym zapalenia ścięgna kości piętowej lub Łopatka limonki.

Ból stożka rotatorów

Często przyczyna tkwi w Ból ramienia w okolicy mankietu rotatorów. Większość dolegliwości pojawia się podczas ćwiczeń, na przykład kiedy Rozkładanie ramienia a zwłaszcza przy próbie całkowitego podniesienia ręki. Objawy obejmują Ból podczas ćwiczeń lub leżąc na ramieniu, np. w nocy, które promieniują nawet na dłoń. Również jeden Słabe mięśnie również w okolicy ramion Ograniczenia funkcjonalne mogą być objawy.

Zazwyczaj są Zmiany ścięgien przyczyną tych skarg. Zmiany w budowie kości, zmiany zwyrodnieniowe ścięgien, np. Narastające z wiekiem zwapnienia lub urazy mogą prowadzić do Uwięzienie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego prowadzić. To uwięzienie nazywa się zespołem uderzeniowym i powoduje ból, który pojawia się, gdy ramię jest uniesione powyżej 60 ° i znika, gdy ramię jest uniesione powyżej 120 °. Ten obszar jest również nazywany „Bolesny łuk" nazywa.

Zjawisko to polega na tym, że gdy ramię jest uniesione, przestrzeń pod dachem barku jest zmniejszona, a przebiegające pod nim ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego, uszkodzone wcześniej, zostaje uwięzione. Zjawisko to często występuje Sportowcy szczególnie z pływakami, tenisistami, golfistami i piłkarzami ręcznymi. ZA Obrazowanie (RTG, MRI) wykonane. Terapia może być zachowawcza, czyli przy pomocy fizjoterapii i różnych leków, a także artroskopii chirurgicznej.

Zapalenie stożka rotatorów

Zapalenie jest często reakcją organizmu na nie Kontuzje i dołącz szczególnie Podrażnienie mięśni lub ścięgien. W okolicy barku często występuje stan zapalny Zwapnienia zauważony.

W przypadku zapalenia stożka rotatorów można zaobserwować klasyczne objawy: w porównaniu z okolicą ramion zaczerwienione, często przegrzane i opuchnięteruch jest często ograniczony i bolesny. Jeśli objawy utrzymują się przez kilka dni lub nasilają się, należy skonsultować się z lekarzem.

Przy powtarzającym się zapaleniu mogą tworzyć się zwapnienia, szczególnie w okolicy ścięgien, prowadzące do ograniczeń funkcjonalnych i bólu, patrz Zespół cieśni podbarkowej. Szczegółowy wywiad lekarski i badanie przedmiotowe, próbka krwi do pomiaru parametrów stanu zapalnego oraz badanie obrazowe (np.MRI) mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy. W każdym przypadku należy oszczędzać ramię i, jeśli to możliwe, nosić ortezę barku lub bandaż. Leczenie bólu powinno być najlepsze Niesteroidowe leki przeciwzapalne uznać. Fizjoterapia i fizjoterapia mogą pomóc zminimalizować ból i utratę funkcji.

Zerwanie mankietu rotatorów

Mankiet rotatorów jest niezbędny do wykonywania wielu codziennych ruchów, które często wiążą się ze stresem.Wraz z wiekiem ścięgna coraz bardziej się zużywają i zwiększa się ryzyko ich zerwania, czyli prawdopodobieństwo pęknięcia. Ponadto zwapnienia i zmienione struktury kostne sprawiają, że ścięgna są jeszcze bardziej kruche. Jednak ścięgna bardzo rzadko pękają samoistnie, ale raczej niż Wynik urazunp. po upadku. Szczególnie zagrożone jest ścięgno M. supraspinatusktóry jest narażony na szczególne obciążenia ze względu na bliskość anatomiczną do dachu barku (akromion).

Z rozdarciem stożka rotatorów, zwykle czuje się nagły silny ból w całym obszarze ramion. Często też ból W zależności od pozycji i ruchu: Podczas leżenia na chorym ramieniu lub podczas podnoszenia z ramienia ból staje się silniejszy. Ból jest również typowy w nocy występują i wpływają na rytm snu. Zmniejszenie siły i ograniczona ruchomość barku występują również w przypadku zerwania stożka rotatorów. W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać badanie USG lub rezonans magnetyczny.

Aby przywrócić funkcję mięśnia, Ścięgno zszyte z powrotem stają się. W większości się to robi artroskopowyza pomocą małych prętów, które można włożyć w ramię, aby uniknąć otwartej operacji.

Nawiasem mówiąc, powinien fizjoterapia można przepisać w celu odbudowy siły uszkodzonego mięśnia i wzmocnienia pozostałych mięśni stożka rotatorów.

Trening mankietów rotatorów

Trening mięśni ramion ma nie tylko zmysł estetyczny i atletyczny, ale jest również przydatny pod względem medycznym, aby przeciwdziałać przyszłym uszkodzeniom w okolicy ramion. Aby móc efektywnie trenować stożek rotatorów, należy dobrze przyjrzeć się jego różnorodności funkcjonalnej: rotacji zewnętrznej, rotacji wewnętrznej, odwodzenia i przywodzenia.

Uwaga: przed rozpoczęciem treningu należy zawsze rozciągać mięśnie! Do znaczących ćwiczeń wymagana jest również opaska do ćwiczeń. Po ustaleniu opaski do ćwiczeń w ustalonym punkcie na wysokości ramion, możesz ćwiczyć rotację wewnętrzną i zewnętrzną, wyciągając rękę w bok, trzymając łokieć pod kątem 90 ° i powoli wykonując ruch rzucania. Aby jeszcze efektywniej ćwiczyć rotację zewnętrzną, dobrze jest przymocować taśmę do ćwiczeń pewnie do podłogi, a następnie w pozycji opisanej powyżej (ramię wyciągnięte w bok, łokieć pod kątem 90 °) ramię do góry, a tym samym pasek do rozciągnięcia do góry.

Odwodzenie można trenować trzymając obie ręce po bokach ciała, trzymając opaskę każdą ręką, dzięki czemu powinna być dość napięta, a następnie powoli rozkładając proste ramiona na bok. Sporty, takie jak pływanie lub piłka ręczna, mogą być dobrym sposobem na ćwiczenie mankietu rotatorów.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Trening mięśni ramion