Hormon tarczycy T4 - tyroksyna
Definicja
T4 to skrót od zawierającego jod hormonu tarczycy, tetrajodotyroniny. Tyroksyna jest nadal popularną nazwą. T4 i spokrewniona strukturalnie T3 (trójjodotyronina) biorą udział w wielu procesach metabolicznych w organizmie i są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Wartości, które są zbyt niskie, wskazują na niedoczynność tarczycy, a wartości, które są zbyt wysokie, wskazują na nadczynność tarczycy.W przypadku niedoczynności, na przykład z powodu choroby zapalnej (często: zapalenia tarczycy Hashimoto), wartość jest zwykle zbyt niska. W przypadkach nadczynności, jak to jest możliwe w przypadku choroby Gravesa-Basedowa lub autonomii tarczycy, często mierzy się podwyższone wartości T4. Jeśli T4 nie mieści się w prawidłowym zakresie, lekarz zwykle musi zlecić leczenie tabletkami i, jeśli to konieczne, dalszą diagnostykę.
Jakie są normalne wartości T4?
Hormon tarczycy T4 można oznaczyć we krwi, a jego stężenie podaje się zwykle w jednostkach nanogramów na litr (ng / l) lub na decylitr (ng / dl). Nanogram to miliardowa część grama (lub 0,000000001 grama). Jednak w niektórych przypadkach wartość jest również podawana w jednostkach pikomoli na litr (pmol / l). Zamiast wagi wskazuje liczbę cząstek. Ponieważ hormon tarczycy jest głównie związany z białkami i tylko niewielka część jest „wolna”, a tym samym bezpośrednio dostępna dla organizmu, zwykle określa się tylko wolną T4 (fT4). Normalny zakres stężenia wolnej T4 (fT4) we krwi to 8-18 ng / litr lub 10-23 pmol / litr.
Jeśli informacja jest podawana w decylitrach (dziesiąte części litra), wartości wynoszą od 0,8 do 1,8 ng / dl lub od 1 do 2,3 pmol / dl. Zamieszanie pogłębia fakt, że istnieją również inne obszary przygraniczne mające zastosowanie do różnych grup ludności, takich jak kobiety w ciąży, osoby starsze lub dzieci. Dlatego tylko lekarz powinien ocenić, czy wartość T4 mieści się w normalnym zakresie.
Jak zmienia się T4 podczas ciąży?
W czasie ciąży zachodzą zmiany hormonalne, przez co wartość T4 często nie pozostaje taka sama. W tym miejscu rozróżnia się zmiany fizjologiczne, tj. Te, które występują naturalnie w czasie ciąży, oraz zmiany patologiczne, czyli zmiany patologiczne wymagające leczenia. Wolna T4 naturalnie wzrasta w pierwszej fazie ciąży do wartości maksymalnej, która jest zwykle osiągana między 9. a 13. tygodniem ciąży. W dalszym ciągu wartość ponownie spada.
Jednak u kobiety ciężarnej zwykle określa się hormon kontrolny tarczycy, tyreotropinę lub TSH. Na podstawie jego wartości i wartości granicznych, które mają zastosowanie w zależności od fazy ciąży, można zwykle określić, czy czynność tarczycy jest prawidłowa, czy też występuje stan niedoczynności lub nadczynności.
Wartość T4 i chęć posiadania dzieci
Prawidłowa czynność tarczycy u kobiet jest bardzo ważna, jeśli chcą mieć dzieci. Dlatego wartość wolnej T4 i hormonu kontrolnego TSH powinny znajdować się w normalnym zakresie. Zarówno niedoczynność, jak i nadaktywność lub zbyt niskie i zbyt wysokie wartości T4 mogą prowadzić do poważnych i trwałych uszkodzeń w rozwoju dziecka. Ponadto nieaktywna funkcja jest możliwym powodem, dla którego kobieta nie może zajść w ciążę w pierwszej kolejności. Jeśli jednak ciąża zajdzie pomimo dysfunkcji tarczycy, ryzyko poronienia jest zwiększone. Dlatego wzrost lub spadek wartości T4 powinien zostać wyjaśniony i, jeśli to konieczne, leczony, jeśli chcesz mieć dzieci. Ponadto, jeśli początek ciąży jest pomyślny, należy przestrzegać zalecanych środków ostrożności dotyczących jodu. Wartość T4, a tym samym czynność tarczycy u mężczyzn, nie ma bezpośredniego wpływu na chęć posiadania dzieci.
Dlaczego moja wartość T4 jest zbyt wysoka?
Jeśli wartość T4 jest zbyt wysoka, oznacza to nadczynność tarczycy. To z kolei może mieć różne przyczyny, z których niektóre są dość powszechne, a inne raczej rzadkie.
Jedną z możliwych, bardziej powszechnych przyczyn jest tzw. Autonomia tarczycy. Prowadzi to do nieograniczonej, nadmiernej produkcji hormonów przez poszczególne obszary tarczycy. Rozpoznanie ustala się za pomocą scyntygrafii tarczycy. W tym celu do krwi, która gromadzi się w tarczycy, dodaje się niewielką ilość radioaktywnego jodu. W przypadku autonomii tarczycy na grafice pokazano obszar nadmiernej akumulacji, który jest następnie określany jako „gorący guzek”.
Drugą częstą przyczyną zbyt wysokiej wartości T4 jest choroba Gravesa-Basedowa. Nadmierną produkcję hormonów wyzwalają tzw. Autoprzeciwciała, które skierowane są przeciwko receptorom tarczycy. W ten sposób tarczyca jest napędzana do produkcji nadmiernej ilości hormonów. Rozpoznanie choroby Gravesa-Basedowa jest możliwe przede wszystkim dzięki oznaczeniu tych autoprzeciwciał we krwi.
Inną możliwą przyczyną podwyższonego poziomu T4 jest nadmierne stosowanie leków na tarczycę, jeśli np. Ustawiona przez lekarza dawka jest zbyt wysoka. W zależności od przyczyny zwiększonej T4 można rozpocząć terapię celowaną.
Dlaczego moja wartość T4 jest za niska?
Zbyt niska wartość T4 wskazuje na niedobór hormonu tarczycy, który zwykle jest spowodowany niedoczynnością tarczycy. Podfunkcja może mieć różne przyczyny.
Choroba tarczycy Zapalenie tarczycy Hashimoto jest dość powszechne w populacji (zwłaszcza kobiet). W tej chorobie organizm wytwarza specjalne białka (autoprzeciwciała), które prowadzą do zapalenia i upośledzenia funkcji tkanki tarczycy.
Niskie wartości T4 występują również, jeśli tarczyca była operowana lub jeśli z powodu choroby podano radioaktywny jod. Po takiej operacji pacjenci zwykle przez całe życie muszą przyjmować hormony tarczycy w postaci tabletek. Jeśli dawka jest zbyt niska, nastąpi niedoczynność, a wartość T4 będzie zbyt niska.
T4 jako lek
T4 to nie tylko ważny hormon produkowany przez organizm, ale także bardzo często przepisywany lek. Osoby z niedoczynnością tarczycy (na przykład w wyniku operacji tarczycy lub zapalenia tarczycy) są uzależnione od przyjmowania T4 w celu prowadzenia normalnego życia. Tabletka, którą zwykle przyjmuje się rano, zastępuje funkcję, którą w innym przypadku pełni tarczyca i pokrywa dzienne zapotrzebowanie na hormon tarczycy. Dla każdej osoby należy ustawić indywidualną dawkę zgodnie z jej potrzebami. Regularnie sprawdzając wyniki krwi, lekarz może sprawdzić dawkę i w razie potrzeby dostosować.
Leki zawierające substancję czynną T4 (tetrajodotyronina, często nazywana również tyroksyną) są dostępne u różnych producentów w różnych dawkach. Nazwa handlowa różni się w zależności od producenta. Jednak składnik aktywny i działanie są identyczne. Często przepisywanymi preparatami są na przykład L-Thyroxin Henning czy Euthyrox. Typowe dawki mieszczą się w zakresie od 25 do 300 µg (mikrogramów). Istnieją również leki, które oprócz T4 zawierają jod, takie jak jod tarczycy lub jodotyroks.
T4 do utraty wagi
Jeśli chcesz schudnąć, przyjmowanie T4 w żadnym wypadku nie wchodzi w grę, jednak niektórzy ludzie powodują utratę wagi poprzez przyjmowanie hormonów tarczycy. Z jednej strony zwykle kończy się to niepowodzeniem, z drugiej jest bardzo niebezpieczne. Hormony tarczycy (takie jak T4) prowadzą do zwiększenia wydatku energetycznego organizmu, przez co osoby z nadczynnością tarczycy często tracą na wadze.
Jeśli jednak przyjmujesz hormony tarczycy, takie jak T4, bez polegania na nich w przypadku zaburzeń tarczycy, może to prowadzić do sztucznie wywołanej nadczynności tarczycy. Oprócz dolegliwości, takich jak niepokój, drżenie, pocenie się lub biegunka, mogą wystąpić zagrażające życiu konsekwencje, takie jak zaburzenia rytmu serca. Każdy, kto chciałby schudnąć, a także chce utrzymać swoją wagę w dłuższej perspektywie, może to osiągnąć tylko poprzez zmianę nawyków żywieniowych (mniejsze spożycie kalorii) i zwiększoną aktywność fizyczną (większe spożycie kalorii).
Powiązane tematy, które mogą Cię zainteresować:
- Odchudzanie bez ćwiczeń i diety - czy to możliwe?
- Schudnij bez głodu
- Odchudzanie z aminokwasami
- Schudnij, zmieniając dietę
- Odchudzanie akupunktury
T3 vs T4 - jaka jest różnica?
Zarówno T4, jak i T3 to hormony zawierające jod, które są produkowane przez tarczycę. Różnią się tylko chemicznie tym, że T3 (trijodotyronina) zawiera trzy cząsteczki jodu, a T4 (tetrajodotyronina) cztery. Podczas gdy T4 jest bardziej stabilny i rozpada się wolniej, T3 jest nawet sto razy bardziej skuteczny niż T4. Ciało jest również w stanie przekształcić T4 w T3.
Tarczyca produkuje głównie T4, którą można również postrzegać jako rodzaj „formy magazynowej”, która jest stale dostępna we krwi. W razie potrzeby organizm może wrócić do tej „dostawy” i przekształcić T4 w T3. Z tego powodu tabletki zastępujące hormon tarczycy zwykle zawierają bardziej stabilny T4. W badaniu krwi na tarczycę zwykle określa się zarówno T3, jak i T4. Przy niewielkim niedoborze hormonów często początkowo obniża się tylko wartość T4. Jeśli jednak występuje wyraźny niedobór, obie wartości są zwykle zbyt niskie.